产科出科试题及答案

产科出科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.枕先露分娩中，胎头俯屈后以哪条径线通过产道？A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径2.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过？A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时3.临产后起主要作用的产力是？A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力4.正常分娩时，胎头以哪个周径通过产道？A.枕下前囟周径B.枕额周径C.双顶径周径D.双颞周径5.产后出血最常见的原因是？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍6.关于恶露，正确的是？A.血性恶露持续约1周B.浆液恶露含大量白细胞C.白色恶露约持续3周D.恶露含有血液、胎盘绒毛碎片7.下列哪项是协调性子宫收缩乏力的特点？A.子宫收缩极性倒置B.宫缩间歇期子宫壁完全松弛C.不易发生胎盘残留D.多属原发性宫缩乏力8.骨盆外测量中，最重要的径线是？A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径9.前置胎盘指胎盘下缘达到或覆盖？A.宫颈外口B.宫颈内口C.阴道穹窿D.子宫峡部10.羊水过多是指妊娠期间羊水量超过？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于正常骨盆平面的是？A.骨盆入口平面B.中骨盆平面C.骨盆出口平面D.假骨盆平面2.影响分娩的因素包括？A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素3.下列哪些是产后出血的原因？A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍4.产褥期的生理变化包括？A.生殖系统变化B.乳房变化C.循环系统变化D.内分泌系统变化5.下列哪些属于高危妊娠范畴？A.孕妇年龄＜18岁或＞35岁B.有妊娠期高血压疾病C.前置胎盘D.羊水过少6.关于胎盘功能，正确的是？A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能7.协调性子宫收缩乏力的处理措施有？A.加强宫缩B.人工破膜C.静滴缩宫素D.立即剖宫产8.胎儿窘迫的临床表现有？A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动减少D.胎儿头皮血pH下降9.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是？A.全身小血管痉挛B.血液浓缩C.血管内皮损伤D.水钠潴留10.下列哪些是剖宫产的指征？A.头盆不称B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.臀位三、判断题（每题2分，共20分）1.骨盆倾斜度一般为60°，若骨盆倾斜度过大，影响胎头衔接和娩出。（）2.分娩时，胎儿窘迫时应尽快结束分娩。（）3.产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml。（）4.协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱。（）5.前置胎盘孕妇，禁止做阴道检查。（）6.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。（）7.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）8.胎儿娩出后，首先处理的是清理呼吸道。（）9.妊娠期高血压疾病患者，解痉首选药物是硫酸镁。（）10.臀先露是最常见的异常胎位。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述产后出血的预防措施。答：产前做好保健，积极治疗高危因素；产时正确处理各产程，防止产程延长，合理使用宫缩剂；产后密切观察产妇生命体征、阴道流血及宫缩情况。2.简述协调性子宫收缩乏力的处理原则。答：找出原因，针对病因处理。若无头盆不称和胎位异常，可加强宫缩，如人工破膜、静滴缩宫素等；若有头盆不称或胎位异常，应及时剖宫产。3.简述胎儿窘迫的处理方法。答：应立即采取相应措施改善缺氧，如吸氧、改变体位等。若宫口未开全，短时间不能经阴道分娩，应立即剖宫产；若宫口开全，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，可阴道助产。4.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。答：基本原则是休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠，保障母婴安全。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高产妇自然分娩的成功率。答：应加强孕期保健教育，让产妇了解分娩知识，减轻恐惧。产时给予心理支持，导乐陪伴。正确评估产妇和胎儿情况，合理使用助产技术，避免不必要的干预，营造良好的分娩环境等。2.讨论剖宫产术后的护理要点。答：密切观察生命体征、伤口及恶露情况。术后去枕平卧6小时，禁食禁水。鼓励产妇尽早活动，促进胃肠功能恢复。保持伤口清洁干燥，防止感染，做好饮食及母乳喂养指导。3.讨论如何预防妊娠期高血压疾病的发生。答：加强孕期保健，定期产检。合理饮食，保证充足蛋白质、维生素摄入，减少盐分摄入。适量运动，保持心情舒畅。对于高危人群，可在医生指导下提前采取预防措施。4.讨论产褥期妇女常见的心理问题及应对措施。答：常见心理问题有产后抑郁等。应对措施包括家人给予更多关心陪伴，医护人员做好心理疏导和健康教育，帮助产妇了解产褥期生理心理变化，必要时寻求专业心理医生帮助。答案一、单项选择题1.B2.C3.A4.A5.A6.C7.B8.C9.A10.C二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.ABCD