临床医学肿瘤学考试题含答案

临床医学肿瘤学考试题含答案

1、关于胚胎抗原，下列说法错误的是()。

A、往往对某种肿瘤的诊断具有高度特异性

B、是胚胎的某一时期组织细胞表达的成分

C、肿瘤患者机体的胚胎抗原可大量增加

D、不存在于正常人组织或含量极微

E、将其免疫动物可制得抗血清

答案：A

:胚胎抗原是指在胚胎发育阶段有胚胎组织产生的正常成分,在胚胎后期减

少，出生后逐渐消失,或仅存留极微量,在部分肿瘤中有表达。甲胎蛋白和癌胚

抗原是两种主要的胚胎抗原，由于在多种不同肿瘤中均可高表达,对肿瘤的诊断

无特异性,如甲胎蛋白在肝细胞癌和畸胎瘤中均可高表达,癌胚抗原在胃肠道肿

瘤和肺腺癌中均可高表达。胚胎抗原对异种动物具有强免疫原性,将其免疫动物

可制得抗血清，用于临床诊断。

2、心理治疗从种类上分类,不包括()。

A、精神分析法

B、行为矫正法

C、手术治疗

D、催眠治疗法

E、宣泄治疗法

答案：C

:心理治疗按照理论分类包括:精神分析学派、行为主义学派、存在-人本主

义学派。具体的方法包括:精神分析法(宣泄治疗法)、行为矫正法、催眠治疗

法等。

3、国家药品监督管理局于()年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规

颁布。

A、2003

B、1995

C、1999

D、1998

E、2005

答案：C

:1998年卫生部发布了《药品临床试验管理规范(试行)》，1999年国家药品

监督管理局修订了上述规范并正式实施,其后于2003年和2005年作了2次修订。

4、患者女性,42岁，3月前感觉右侧面部肿胀,近2周来出现右面部疼痛、

右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降，该患者正确的诊断是()。

A、鼻咽癌

B、鼻腔淋巴瘤

C、鼻腔癌

D、上颌窦癌

E、腮腺癌

答案：D

:面部肿胀是上颌窦癌最早出现的症状,其次为颅面疼痛、鼻塞,其他症状包

括鼻出血、脓涕、眼球移位、面部麻木、开口困难、牙齿松动等，甚至出现耳

鸣、听力减退等肿瘤侵犯鼻咽部症状。结合病史患者右侧面部肿胀，近2周来出

现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降症状，考虑为上颌窦癌。鼻腔

淋巴瘤、鼻腔癌和鼻咽癌很少出现面部肿胀和面部疼痛，腮腺癌多以耳前或耳下

肿块就诊,较少出现鼻塞、鼻出血。因此本题最可能的诊断为上颌窦癌。

5、下列早期诊断前列腺癌的影像学方法首选0。

A、MR1

B、ECT

C、CT

D、腔内超声

E、PET-CT

答案：D

:超声检查包括经腹及腔内两个途径。经腹B超的适应证同CT。经腔内的

方法是鉴别前列腺增生与癌，是检出早期前列腺癌的首选方法。

6、某女,20岁，右颈部包块2年,CT示右颈动脉鞘区有一2义3cm2囊实性肿

块,实性部分增强，诊断为()。

A、腮腺囊肿

B、颈动脉球瘤

C、神经鞘瘤

D、恶性淋巴瘤

E、腮裂囊肿

答案：C

:神经鞘瘤位于颈动脉间隙时肿瘤处于颈动、静脉的内、后方，多使颈动、

静脉向外或向前移位，茎突前移，咽旁间隙内的脂肪向前及内侧受压并变窄。神

经鞘瘤强化后可以是低密度区包绕中央团状或岛状的高密度区，也可以是高密度

区包绕裂隙状的低密度区或是高低密度区混杂存在。

7、甲状腺核素显像的异常图象描述不正确的是()。

A、位于颈前正中呈蝴蝶状，显像剂分布均匀

B、甲状腺任一叶有热结节

C、一侧显影，另一侧不显影

D、有“温结节”

E、多发凉结节

答案：A

:甲状腺核素显像异常影像主要有甲状腺肿人、位置异常、甲状腺放射性分

布不均匀,形态失常或甲状腺不显影等。

8、患者女性,55岁，绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半

月出现阴道不规则流血，量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm，妇检示：阴道、

宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断？()

A、盆腔MRI

B、宫颈刮片

C、分段子宫内膜活检

D、血清CEA、CA125

E、淋巴造影

答案：C

:老年女性,绝经多年出现不规则阴道出血,既往有乳腺癌病史,并长期口服

他莫昔芬(提示有子宫内膜癌的可能)，子宫内膜增厚26mm,且阴道、宫颈未见肿

块,符合子宫内膜癌的临床表现。子宫内膜癌确诊方法为分段子宫内膜活检的组

织病理检查。

9、化疗药物的剂量一反应曲线不见于下列哪种肿瘤？()

A、小细胞肺癌

B、淋巴瘤

C、乳腺癌

D、睾丸肿瘤

E、非小细胞肺癌

答案：E

:化疗药物的剂量-反应曲线见于:①淋巴瘤;②睾丸肿瘤;③乳腺癌;④小细

胞肺癌，这是临床上应用高剂量化疗的基础。非小细胞肺癌化疗不存在明显剂

量-反应曲线,一味增加化疗剂量并不能提高疗效。

10、对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释，你认为不正确的

是()。

A、细胞失去形成集落或克隆的能力

D、西妥昔单抗

E、阿仑单抗

答案：A

：1997年底,FDA批准了第一个单克隆抗体利妥昔单抗用于抗肿瘤临床治疗,

目前利妥昔单抗已成为治疗B细胞淋巴瘤最为重要的药物之一。

14、在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最不敏感的细胞期为()。

A、S期和G2/M期敏感性相同

B、G0/G1

C、G2/M

D、S

E、以上各期细胞敏感性相同

答案：D

:实验表明，处于不同周期时相的细胞放射敏感性是不同的。总的倾向是处

于S期的细胞是最耐受的,处于G2和M期的细胞是最敏感的。

15、恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远

处淋巴结,其中最常见为()。

A、锁骨上淋巴结

B、脾门淋巴结

C、腹腔动脉周围淋巴结

D、胃小弯淋巴结

E、胃左动脉淋巴结

答案：A

:胃癌的淋巴引流成肿瘤的部位,按由近到远的方式从胃周到区域,再引流向

胃外更远的腹腔内的淋巴结区，甚至可直接侵犯更远处的淋巴结,如锁骨上淋巴

结。脾门淋巴结、腹腔动脉周围淋巴结、胃小弯淋巴结、胃左动脉淋巴结均为

区域淋巴结。

16、早期声门区喉癌(T1N0M0)的合理治疗手段是()。

A、术前放疗+手术切除+术后同步放化疗

B、根治性放疗

C、全喉切除+根治性放疗

D、仅行声带切除

E、手术+术后化疗

答案：B

：早期喉癌(TC2N0)无论单纯放射治疗或单纯手术均可治愈，但常首选放射

治疗。采用放疗可有效地保留患者喉功能。即使是放疗后复发,仍可行挽救性

手术以获得较高的局部控制率。

17、鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期IIA最佳治疗方式是()。

A、免疫治疗

B、手术

C、单纯化疗

D、放化疗综合治疗

E、基因治疗

答案：D

：鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤治疗原则应根据全身情况、病理类型、

原发病变部位、临床分期等制定，临床分期IIA期最佳治疗方式为受侵淋巴结

放疗加全身化疗的放化疗综合治疗模式。

18、消化道中发病率最低的恶性肿瘤是()。

A、食管

B、胃

C、小肠肿瘤

D、结肠

E、直肠

答案：C

:恶性肿瘤目前是国内病死率最高的疾病，其中消化道肿瘤占恶性肿瘤的50%

左右。常见的消化道恶性肿瘤有食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌。消化

道中发病率最低的恶性肿瘤是小肠肿瘤。

19、鼻咽癌的蔓延途径不包括()。

A、向上侵犯破裂孔及蝶窦、颈动脉管、卵圆孔或颈静脉窝

B、向下沿咽肌累及软腭和扁桃体

C、向前沿翼内肌破坏翼板，并向翼腭窝内延伸

D、向后经咽旁间隙累及斜坡和椎前肌群

E、向外蔓延，使咽旁间隙向外移位

答案：C

:鼻咽癌的扩散途经包括:肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨，以卵圆孔处被

破坏最为多见。晚期可破坏蝶鞍，通过破裂孔侵犯1【“VI对颅神经，出现相应症

状。肿瘤向下可侵犯口咽、腭扁桃体和舌根。向前可侵入鼻腔和眼眶，向后经咽

旁间隙累及斜坡和椎前肌群。向外侧蔓延，使咽旁间隙向外移位。

20、非密体类抗炎药下列正确的是()。

A、罕见引起胃肠道不良反应

B、都是口服用药

C、阻断炎性因子的合成

D、是所有癌症疼痛治疗的首选止痛药

E、长期用药安全

答案：C

:非留体抗炎药最常见的不良反应是胃肠道反应，严重者出现胃肠道溃疡、

出血。作用机制是能抑制环氧化酶，减少前列腺素(炎性因子)的生成，消除前列

腺素对致炎物质的增敏作用。1992年WHO推荐了癌痛治疗的三阶段治疗方案，

第一步是对轻、中度癌痛选用非常体类抗炎药。

21、心理治疗方法从形式上分类的是0。

A、个别治疗

B、单独心理治疗

C、手术治疗

D、联合物理治疗

E、联合药物治疗

答案：A

:心理治疗方法从形式上分可以分为个别心理治疗和集体心理治疗。

22、为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有()。

A、PTC

B、ERCP

C、MRCP

D、CDFI

E、A+B+C

答案：E

：PTC及ERCP能清嘶地显示胆管系统整体构契,显示胆管梗阻的部位,但PTC

及ERCP均属于创伤检查，有引起并发症的危险。MRCP不仅能够提供生理状态

下的胆管树整体图像，并同时可以明确有无梗阻、梗阻原因及水平，了解梗阻上

下端情况,并且还能清晰地显示梗阻以上胰胆管情况。CDFI是指彩色多普勒表

现的，即彩超检测血流情况的结果表达。

23、不属于医师在执业活动中享有的权利有0。

A、从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体

B、参加专业培训I,接受继续医学教育

C、努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平

D、获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇

E、在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯

答案：C

:努力钻研业务，更新知识,提高专业技术水平属于执业医师的义务。

24、下咽解剖部位相当于哪两个颈椎的平面间？()

A、颈4~颈7

B、颈小颈4

C、颈3~颈6

D、颈2~颈5

E、颈5~颈1

答案：C

:下咽(喉咽部)是口咽的延续部分,位于候的后方及两侧,始于咽会厌皱裳，

终于环状软骨下缘平面,并与颈段食管入口相连,相当于第3到第6颈椎水平。

25、医疗机构从业人员，既要遵守本文件所列()规范,乂要遵守与()相近应

的分类行为规范。

A、职业、基本行为

B、基本行为、职业

C、行业、职务

D、职务、行业

E、基本行为、行业

答案：B

:根据《医疗机构从业人员行为规范》第一章第三条规定，医疗机构从业人

员，既要遵守本文件所列基本行为规范，又要遵守与职业相对应的分类行为规范。

26、提高病人生活质量为目的的治疗包括()。

A、对疼痛病人进行三阶梯止疼

B、稳定病人情绪，给予有效的心理治疗

C、调节饮食，补充营养

D、保持安静，增加睡眠

E、以上都包括

答案：E

:提高病人生活质量为目的的治疗包括:①对恶性肿瘤及其所导致的各种症

状进行积极治疗,尽最大可能减少病人的痛苦,减轻或消除各种自觉症状;②对

疼痛病人进行三阶梯止疼;③加强病人的心理治疗和护理;④调节饮食，补充营

养;⑤保持安静，增加睡眠。

27、恶性黑色素瘤最常发生的部位是()。

A、眼球的虹膜

B、脑膜的脉络丛

C、消化道黏膜

D、女性四肢的皮肤

E、眼球的睫状体

答案：D

:恶性黑色素瘤可发生于身体任何部位，最常见于女性的四肢和男性的躯干，

多发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜。

28、以下器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤IV期的是()。

A、皮肤

B、肝

C、骨髓

D、肺

E、以上都不对

答案：A

:皮肤受侵属IE期，肝、肺、骨髓侵犯均属W期。

29、在公共生活中倡导()的精神是社会主义道德建设的核心和原则在公共

生活领域的体现的，也是人道主义的要求。

A、文明礼貌

B、助人为乐

C、爱护公物

D、保护环境

E、诚信礼让

答案：B

:在社会公共生活中倡导助人为乐精神,是社会主义道德建设的核心和原则

在公共生活领域的体现,也是社会主义人道主义的基本要求。

30、社会主义职业道德的核心规范是()。

A、爱岗敬业

B、奉献社会

C、为人民服务

D、集体主义

E、忠于职守

答案：C

:社会主义道德建没要以为人民服务为核心，以集体主义为原则，以爱祖国、

爱人民、爱劳动、爱科学、爱社会主义为基本要求，开展社会公德、职业道德、

家庭美德教育，在全社会形成团结互助、平等友爱、共同前进的人际关系。

31、良性肿瘤的外科治疗原则错误的是0。

A、手术切除后都应送病理检查

B、争取完整切除肿瘤

C、手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查

D、一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理

E、禁忌作肿瘤挖除术

答案：C

：C项，良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查,进一步明

确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。ABDE

四项，同上述原因,手术必须完整切除不能做挖除术增加肿瘤播散风险,并送病理,

如果病理诊断为恶性,应进一步行根治性手术。

32、下列哪种药物是晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药？()

A、达卡巴嗪

B、阿霉素

C、紫杉醇

D、吉西他滨

E、顺伯

答案：A

：目前美国FDA批准用于晚期黑色素瘤治疗的药物为达卡巴嗪和大剂量干扰

素a-2bo含有达卡巴嗪的化疗方案客观有效率约为15%〜20%。

33、鼻咽癌最常见的颈淋巴结转移部位是()。

A、颌下淋巴结

B、颈后淋巴结

C、咽后淋巴结

D、颈深上淋巴结

E、耳前淋巴结

答案：D

:鼻咽癌常见的淋巴结转移部位主要有咽后淋巴结、颈深淋巴结和副神经链

淋巴结(即颈后淋巴结)。最常见的颈淋巴结转移部位是颈深上淋巴结，其次为

颈后淋巴结和咽后淋巴结。

34、关于超分割放射治疗的说法，不正确的是()。

A、可减轻晚反应组织的损伤

B、急性反应较重

C、可提高局部控制率

D、总剂量减少

E、氧效应降低

答案：D

:超分割放疗即减少了每次分割剂量，每日放射1次以上，间隔4~6小时，总

疗程不变或者稍微延长，总剂量增加。超分割有以下特点:①氧效应降低;②晚

期反应较低;③急性反应增加;④可提高局部控制率。

35、化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段,其中包括0。

A、骨髓瘤

B、尤文肉瘤

C、骨肉瘤

D、骨恶性纤维组织细胞瘤

E、以上均是

答案：E

:自20世纪70年弋以来,恶性原发性骨肿瘤的化疗取得了很大进展。近于

骨肉瘤、尤文肉瘤、骨恶性纤维组织细胞瘤、骨髓瘤和恶性淋巴瘤，化疗已成

为重要的治疗手段。

36、原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是()。

A、结节型易发生癌结节破裂出血

B、巨块型癌直径》10cm

C、巨块型易发生坏死引起肝破裂

D、孤立的直径<5cm的癌结节称为小肝癌

E、弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

答案：A

:原发性肝癌按大体形态分型分为:微小肝癌:直径W2cm),小肝癌

(>2cm,W5cm),大肝癌：>5cm,W10cm)和巨大肝癌：巨块型)(>10cm)。巨块型易发

生破裂出血。弥漫型肝癌影响肝功能,死亡原因多为肝功能衰竭。

37、弘扬()，严格刍律,不索取和非法收受患者财物,不利用执业之便谋取不

正当利益。

A、廉洁从医

B、爱岗敬业

C、高尚医德

D、科学发展观

E、扶贫济事

答案：C

:根据《医疗机构从业人员行为规范》第二章第八条规定，廉洁自律,恪守医

德。弘扬高尚医德，严格自律,不索取和非法收受患者财物，不利用执业之便谋

取不正当利益。

38、颌骨恶性肿瘤最常见的病理类型是0。

A、纤维肉瘤

B、骨肉瘤

C、恶性纤维组织细胞瘤

D、软骨肉瘤

E、淋巴瘤

答案：B

:颌骨恶性肿瘤中常见的原发性颌骨恶性肿瘤为骨肉瘤,约占45%,软骨肉瘤

占26%,纤维肉瘤占19册其他较少见的有恶性纤维组织细胞瘤、造釉细胞肉瘤、

原发性中心型骨癌等。

39、治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是0。

A、TP0

B、G-CSF

C、EP0

D、GM-CSF

E、IL-11

答案：C

：AE两项,TP0(血小板生成素)及1LT1(白细胞介素T1)是治疗血小板减少

或缺乏的药物，不用于治疗红细胞的缺乏。B项，粒细胞集落刺激因子(G-CSF)

用来治疗白细胞尤其是中性粒细胞的减少或缺乏。C项,恶性肿瘤及肾性贫血产

生的主要原因是促红细胞生成素(EP0)生成减少，使用EP0可纠正贫血。D

项,GM-CSF(粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子)主要用于治疗治疗骨髓增生异常综

合征(MDS)与再生障碍性贫血等骨髓衰竭性疾病。E项,用于治疗用于恶性肿瘤

化疗后血小板减少症,不用于慢性肾性贫血。

40、肿瘤标志物在临床主要应用于0。

A、肿瘤的诊断

B、预后的监测

C、手术的评估

D、高危人群的筛选和普查

E、A+B+D

答案：E

:肿瘤标志物是指那些与恶性肿瘤有关的能用生物学或免疫学方法进行定量

测定的，并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物

质。肿瘤标志物在临床上的应用包括:①原发肿瘤的发现;②肿瘤高危人群的筛

选;③良性和恶性肿瘤的鉴别诊断;④肿瘤发展程度的判断;⑤肿瘤治疗效果的

观察和评价;⑥肿痛复发和预后预测。

41、癌的肉眼特点是()。

A、淡黄色、分叶状、质软、包膜完整

B、灰白色、质硬、边界不清

C、粉红色、质软、鱼肉状

D、灰白色、质软、鱼肉状

E、囊状、囊内壁可见粗大乳头

答案：B

:癌的肉眼特点为质地较硬,灰白，颗粒状,与周围组织分界不清。肉瘤的肉

眼特点为质地软,灰红,鱼肉状。

42、世界范围内男性肿瘤发病前三位的顺序为()。

A、肺癌、胃癌、大肠癌

B、肝癌、食管癌、鼻咽癌

C、大肠癌、肝癌、胃癌

D、胃癌、大肠癌、肝癌

E、肺癌、肝癌、食管癌

答案：A

：WHO和美国临床肿瘤学会(ASCO)有关学者统计全世界每年新发生的肿瘤患

者为1000万,死于肿瘤的患者在600万，00万之间。平均占死亡总数的12%o

在居民常见死亡原因中，在发达国家中居第2位(占总死亡数的22.3%),在发展

中国家居第3位(占总死亡数的.9.5%)。其中最重要的肿瘤是肺癌、胃癌、乳腺

癌、大肠癌、口腔癌、肝癌、子宫颈癌和食管癌。男性肿瘤发病前三位的顺序

为肺癌、胃癌、大肠癌。

43、肿瘤发生发展的5个阶段不包括()。

A、癌前病变

B、原位癌

C、浸润癌

D、早期浸润癌

E、远处转移

答案：D

:肿瘤发生发展的5个阶段包括:癌前病变、原位癌、浸润癌、区域淋巴结

转移、远处转移。

44、关于肿瘤综合治疗的定义正确的是0。

A、手术+放疗+化疗+生物治疗

B、手术+放疗+化疗

C、手术+放疗+化疗+免疫治疗

D、手术+放疗+化疗+靶向治疗

E、根据患者的具体情况，有计划地合理应用现有的治疗手段，以期更好地提

高治愈率

答案：E

:肿瘤综合治疗的定义是根据患者的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围

(病期)和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提

高治愈率。

45、原发性肝癌肝外血行转移最常见于下列哪个部位？()

A、肾上腺

B、脑

C、肺

D、骨髓

E、肾

答案：C

:原发性肝癌常见血行转移依次为肺、骨、肾上腺,脑等。

46、乳腺癌最常见的转移部位是0。

A、脑

B、骨

C、肺

D、肝

E、肾上腺

答案：C

:乳腺癌可通过局部扩展或血行播散远处转移，最常见的远处转移部位为肺,

其次为骨、肝、软组织、脑、肾上腺等,乳腺癌患者临床确诊时约5Q15%已有

转移。

47、晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是()。

A、骨

B、肝脏

C、肺

D、肾脏

E、脑

答案：C

:晚期睾丸肿瘤最常见的转移部位是肺，其次为肝、脑、骨、肾等。

48、以下与他莫昔芬疗效相关的标记物是().

A、CA125

B、ER

C、C-erbB2

D、PR

E、CAI53

答案：B

:目前研究表明,肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举

足轻重的作用,ER或PR阳性,应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相

关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。如果ER阳性,在化疗的基础上加用

TAM能进一步提高疗效,降低死亡率。

49、患者，男性,65岁，因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可

及多个肿大淋巴结，心肺无异常，腹软，肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性

浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变，结合病史

考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该

患者根据1PI应分为C。

A、高危组

B、低危组

C、中高危组

D、中低危组

E、极高危组

答案：C

：NHL的IPI(预后指数)包括:年龄260岁，LDH升高，一般状况(ECOG)22级,

临床分期HI~IV期，结外器官受侵数目＞1个。每项预后因素记1分，低危:0~1,中

低危：2分,中高危:3分,高危:4、5分。该患者年龄＞60岁，临床分期N期,受侵淋

巴结区域＞1处,为3项危险因素,3分为中高危组。

50、女,40岁，上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲

尚可,大便隐血试验(+-)，胃肠道钢餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵

直不规则。首先应考虑的诊断是0。

A、胃黏膜脱垂

B、慢性胃窦炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、萎缩性胃炎

答案：C

:该患者为中年女性，上腹隐痛伴大便隐血试验阳性,X线提示胃窦部小簿侧

黏膜紊乱,尾部僵直,考虑为胃癌。

51、食管癌的X线表现不包括()。

A、腔内不规则充盈缺损

B、黏膜增粗迂曲呈串珠状

C、不规则的龛影

D、管腔不规则狭窄

E、管壁僵硬

答案：B

:食管静脉曲张表现为息肉样充盈缺损,重度病变黏膜增粗呈蚯蚓状或串珠

状，但食管壁柔软,有一定的收缩或扩张功能,无梗阻的征象，曲张静脉所造成的

充盈缺损在不同的观察时相有一定的变化。

52、目前患病率呈下降趋势的肿瘤是()。

A、肝癌

B、肺癌

C^大肠癌

D、宫颈癌

E、乳腺癌

答案：D

:由于癌症普查措施的普及，目前患病率呈下降趋势的肿瘤是胃癌、宫颈癌

和食管癌。

53、葡萄胎与绒毛膜癌的共同点不包括()。

A、浸润子宫壁肌层

B、滋养层细胞异型性明显

C、可转移到阴道

D、形成绒毛结构

E、引起出血坏死

答案：D

:组织学检查,若见到绒毛组织,则诊断为侵蚀性葡萄胎,若仅见大量的滋养

细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构者诊断为绒毛膜癌。

54、中医中药的作用有0。

A、调节免疫功能

B、扶正、祛邪

C、纠正机体的某些失调

D、补益功能

E、以上都包括

答案：E

:广义上，中医中药治疗也属于一种生物治疗手段，中医的扶正培本药物具有

免疫促进作用，由于年味中药激活的成分免疫促进作用亦有所不同。目前为止，

中药研究得到医学界承认的主要是扶正中药的研究。作为肿瘤类疾病的总的治

疗原则，扶正祛邪占有根重要的地位。中药通过补气养血、滋补肝肾之法，使患

者反应症状减轻。

55、阿片类药物最常见的不良反应是0。

A、眩晕

B、呼吸抑制

C、便秘

D、嗜睡

E、腹泻

答案：C

:恶心呕吐、便秘、、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等都属于阿片类药物的不良反应,

但最常见的是恶心呕吐和便秘。在给予阿片类药物控制疼痛时,大多数患者需

使用缓泻剂预防便秘。

56、伊马替尼的适应证包括0。

A、多发性骨髓瘤

B、急性淋巴细胞白血病

C、胰腺癌

D、非小细胞肺癌

E、胃肠间质瘤

答案：E

:伊马替尼可用于治疗:①慢性粒细胞白血病1CML);②胃肠间质细胞瘤

(GISTs)o

57、止痛药物治疗效果不佳的原因是()。

A、与止痛药用药方法无关

B、不要紧，只要病人没有不良反应

C、可能是由于疼痛评估不足所致

D、与用药剂量无关

E、与用药种类无关

答案：C

:准确评估疼痛是有效止痛治疗的前提。

58、电离辐射最兀能引起的肿瘤是()。

A、肝癌

B、胃癌

C、肾癌

D、宫颈癌

E、甲状腺癌

答案：E

：电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。

59、我国肿瘤发病总数居世界()。

A^第一位

B、第二位

C、第三位

D、第四位

E、第五位

答案：A

:近半个世纪以来,肿瘤这类疾病在医学领域内的地位愈来愈重要，目前已成

为多发病、常见病，为居民死亡原因的第一位，严重威胁人类的健康。

60、女,26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cmX3.0cm,活动欠佳。活

体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤

维组织增生及散在一些大细胞。其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周

围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。

该病最可能的诊断是

A、淋巴结反应性增生

B、淋巴结转移性癌

C、非霍奇金淋巴瘤

D、淋巴结炎

E、霍奇金病，结节硬化型

答案：E

:结节硬化型淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤:淋巴结的结构基本消失，但可以

找到少数残存滤泡的情况并不少见,病变在低倍下呈红蓝斑状，位于淋巴细胞和

组织细胞比较集中的部位,淋巴细胞和组织细胞分化基本良好，但有些稍大而不

规则，核仁比较明显。背景细胞主要为淋巴细胞,嗜酸性细胞、浆细胞和成熟的

嗜中性粒细胞为数不多。纤维基本找不见。

61、放射性核素的治疗原理是()。

A、利用在体内能高度选择性聚集的化合物作为载体

B、放射性核素靶向进入病变组织和细胞

C、核素与病变组织紧密结合

D、辐射剂量主要集中在病灶内

E、以上都是

答案：E

:放射性核素治疗的原理是将开放型放射性药物(放射性核素或其标记物)引

入体内，在病变组织或特定部位选择性浓集与分布,利用核素的电离辐射生物效

应,抑制或破坏病变组织,达到内照射治疗的目的。

62、除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500ug/L?()

A、肾脏胚胎瘤

B、多囊肝

C、生殖腺胚胎瘤

D、慢性肝炎

E、肝硬化

答案：C

:生殖腺胚胎性肿瘤可引起AFP明显升高〉500ug/L。慢性肝炎、肝硬化患

者的AFP升高和转氨酶的显著升高相伴行,但AFP一般<400ug/LoAB两项,不

会引起AFP升高。

63、通常所指的头颈部肿瘤除外的是()。

A、甲状腺癌

B、鼻咽癌

C、脑胶质瘤

D、口腔癌

E、外耳道鳞癌

答案：C

:头颈部肿瘤包括刍颅底到锁骨上、颈椎以前这一解剖范围内的肿瘤，通常

不包括颅内、颈椎肿瘤和眼内肿瘤。脑胶质瘤约占颅内肿瘤的46%,有自己独特

的生物学行为和治疗模式，不属于通常所说的头颈部肿瘤的范畴。

64、患者男性,64岁，反复鼻出血3月，伴头痛耳鸣月余,患者行MR图像如

下，最有可能的诊断是0

A、鼻咽纤维血管瘤

B、恶性淋巴瘤

C、鼻咽癌

D、颅咽管瘤

E、慢性鼻咽炎

答案：C

：MR图像提示鼻咽部有明显肿块,T1WI呈低信号,T2WI呈等信号，颈部淋巴

结明显广泛肿大,结合患者反复鼻出血，伴头痛耳鸣病史，考虑为鼻咽癌。鼻咽

纤维血管瘤颈部淋巴结不入,恶性淋巴瘤鼻咽部一般无肿块,颅咽管痛多发生在

鞍区。

65、全球布洛芬每日的最高限量为()。

A、2.3g

B、4.5g

C、5.4g

D、3.6g

E、5.Og

答案：D

:我国布洛芬成人用药最大限量一般为每天2.4g。国外有人用至每天3.6g。

66、中医中药在肿瘤康复中的作用是()。

A、效果同化疗

B、毒副作用大

C、多注重局部

D、强调治病救本

E、只固本无祛邪作用

答案：D

:中医药治疗恶性肿瘤的特点为治病救本。肿瘤的“多中心论”，肿瘤的复

发和转移皆说明局部治疗难以使肿瘤得到救治,若同时使用中医药的治疗,则毒

副反应少,全身症状改善好,体力恢复快。

67、下列不考虑首选放疗的情况是0。

A、脊髓压迫

B、颅内转移

C、骨转移

D、上腔静脉压迫

E、双肺多发转移

答案：E

:双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。

68、下列哪一征象最能提示胆囊癌的诊断？C

A、胆囊缩小

B、胆囊壁钙化

C、囊壁不规则增厚

D、胆总管和肝内胆管扩张

E、胆囊周围水肿明显

答案：C

:胆囊癌B超通常是获取的第一个影像学资料,有三个明确的特征:①胆囊出

现占位,或可侵犯胆囊床;②呈腔内生长的新生物或息肉;③不均匀的胆囊壁增

厚。

69、制定GCP的目的除外()。

A、保障受试者生命安全

B、保证临床试验过程规范可靠

C、保障受试者权益和隐私

D、保证临床试验结果科学可信

E、促进新药研发

答案：E

:为保证药物临床试验过程规范,结果科学可靠，保护受试者的权益并保障其

安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国药品管理法实

施条例》，参照国际公认原则，制定GCP。

70、男性,36岁，段位健康体检发现AFP升高>500ug/L,肝功能正

常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(十)，最可能的诊断是()。

A、肝癌二期

B、生殖腺胚胎瘤

C、肝硬化晚期

D、慢性活动性肝炎

E、亚临床肝癌

答案：E

:慢性活动性肝炎和肝硬化AFP可呈低浓度阳性，多不超过200ug/L,常见

于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高,AFP呈同步关系;若血清AFP持续上升，往

往超过500ng/mL,此时与ALT下降呈曲线分离现象则考虑肝癌的可能。中年男

性,肝炎病史,AFP>500ug/L,肝功能正常,考虑亚临床肝癌。

71、食管癌的分型不包括()。

A、髓质型

B、溃疡型

C、草伞型

D、缩窄型

E、腔外型

答案：E

:中、晚期食管癌的分型包括：蕈伞型、缩窄型、溃疡型、髓质型、腔内型。

72、12对脑神经口在颅中窝中行程最长的是()。

A、外展神经

13、视神经

C、三叉神经

D、动眼神经

E、面神经

答案：A

:外展神经自脑桥出脑沿蝶骨大翼内侧,海绵窦下外侧前行至眶上裂出颅进

入眶内，支配外直肌司眼球外展活动。外展神经在颅中窝的行程最长，在12对

脑神经中它乂最纤细,所经之处是鼻咽癌上侵颅底最多发的部位,最易受到已侵

入颅内的肿瘤的推压或侵袭。

73、下列属于姑息治疗中使用双磷酸盐类药物作用机制的是()。

A、促进钙质沉积

B、抑制成骨细胞活性

C、促进成骨细胞活性

D、抑制破骨细胞活性

E、抑制肿瘤细胞活性

答案：D

:双磷酸盐与骨有高度的亲和力，它能抑制破骨细胞对骨小梁的溶解和破坏，

因此，能阻止肿瘤引起的溶骨性病变、减少骨吸收、减轻疼痛及由骨转移所致

的高钙血症及其他相关事件。

74、甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。

A、髓样癌

B、乳头状癌

C、未分化癌

D、滤泡状腺癌

E、以上答案都不对

答案：C

:甲状腺癌病理类型主要有乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌及髓样癌。甲

状腺癌病理类型中恶性度由高至低顺序为未分化癌-髓样癌-滤泡状腺癌-乳头

状癌。

75、癌症疼痛的儿童(),

A、对疼痛的敏感程度低于成人

B、大多不能像成人那样清楚地表达自己疼痛的感受

C、应该告诉他们创伤性诊断治疗不会伤害他们

D、禁用阿片类止痛药治疗

E、勿用吗啡等强阿片类止痛药

答案：B

:面部表情量的方法主要根据患者的面部表情进行评估，适用于临床中不能

对自身疼痛进行有效表达的人群，例如儿童及老人或重病患者。

76、下列不属于经典型霍奇金病的是()。

A、结节硬化型

B、淋巴细胞衰减型

C、混合细胞型

D、富于淋巴细胞的经典霍奇金病

E、结节性淋巴细胞为主型霍奇金病

答案：E

：WHO将霍奇金病分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金病和经典型霍奇金病，

后者分为:①结节硬化型;②混合细胞型;③淋巴细胞衰减型;④富于淋巴细胞的

经典霍奇金病。

77、131碘治疗甲状腺癌的禁忌证有()。

A、妊娠和哺乳期妇女不愿停止妊娠和哺乳的

B、甲癌术后伤口未愈合者

C、术后伤口愈合曳好已拆线者

D、肝肾功能严重殒害及患者一般情况较差

E、A+B+D

答案：E

:131碘治疗甲状腺癌禁忌证:①妊娠和哺乳期;②白细胞低于3X109/L者，

肝肾功能严重障碍者;③转移病灶可以手术切除者,术后创而尚未完全康复者。

78、下列不属于肝癌超声表现的是0。

A、肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1/10

B、肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声

C、肝癌一般可见强回声光团

D、肿瘤周边多可见低回声的晕环

E、如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其

内部回声可不均匀

答案：C

:肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声。

79、某男性患者,52岁，右肺尖肺上沟瘤,欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增

大，患者对碘过敏。最佳的检查方法应是()。

A、X线正侧位胸片

B、CT扫描

C、高分辨率CTHRCT扫描

D、MR1检查

E、经皮胸腔穿刺肺活检

答案：D

:增强CT对于评价血管受累和淋巴结受累情况较好，但患者对碘过敏,选择

MRI检查,可用来评价软组织受累情况。

80、肿瘤的基本特征不包括()。

A、细胞的异常生长

B、肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞增殖传递给子代细胞的

C、保存了正常细胞的功能

D、肿瘤是涉及遗芍物质DNA结构和功能改变的疾病

E、肿瘤细胞分化功能降低或丧失

答案：C

:根据现代细胞生物学观点,肿瘤是一类细胞疾病,其基本特征是细胞的异常

生长。由于每个肿瘤都起源于单一细胞,所以肿瘤细胞的恶性行为是通过细胞

增殖传递给子代细胞的,这表明肿瘤是涉及遗传物质(DNA)结构和功能改变的疾

病。肿瘤是涉及DNA结构和功能的疾病，是指肿瘤的发生与形成肿瘤的那些细

胞的DNA损伤密切相关。从肿瘤的基本特征及其定义出发,理论上，任何引起

DNA损伤并最后导致细胞异常生长和异常分化的物质，都是潜在的致癌因素。

81、女性,60岁，发现腹部肿物半月。查体:腹部软，触诊可探及肿物7cn现

6cmXcm现,可活动，无压痛。腹部B超示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。

免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117(+),CD34(+),SMA(-),Desmin(-),8-100(+)。

考虑诊断为()。

A、肉瘤

B、肠道肿瘤

C、平滑肌瘤

D、间质瘤

E、黑色素瘤

答案：D

:老年女性，腹腔肿块,CD117、CD34阳性,诊断为间质瘤。间质瘤的免疫表

型特征:CD117阳性(绝大部分)、CD34阳性(70%~80%)、SMA阳性(30%~40%)、

Desmin阳性(〈5%)、S-100阳性«5%)o

82、可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭的肿瘤细胞数目为0。

A、1012以下

B、103以下

C、109以下

D、106以下

E、1015以下

答案：D

：106以下的肿瘤细胞可为机体正常或强化了的免疫细胞消灭,从而达到治

愈。

83、某男性患者,56岁，左肺尖密度增高影,左第一肋骨边缘虫噬样改变,此

病例应考虑为()。

A、左肺上叶中心型肺癌

B、左肺肺上沟瘤

C、左肺尖纤维性病变

D、左肺小细胞癌

E、左纵隔淋巴结转移灶

答案：B

:左肺肺上沟瘤通常是指支气管肺癌,影像学表现为肺尖部密度增高影，可合

并肋骨骨质破坏。

84、患者女性,55岁，触诊发现乳房外上部肿块，活动差。铝靶X线片显示

肿块呈不规则形,边界不整齐，内有沙粒样钙化,诊断为()。

A、叶增生

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、乳腺淋巴瘤

E、乳腺囊性畸胎瘤

答案：C

:患者为中年女性,肿块位于乳房外上部肿块,活动差。相靶X线片显示肿块

呈不规则形，边界不整齐，内有沙粒样钙化。泥沙样钙化认为是一种最典型的恶

性钙化表现。在铝靶片中，钙化和肿块是乳腺癌最常见的X线表现，考虑为乳腺

癌。

85、子宫内膜癌激素治疗的药物主要为0。

A、雌激素类药物

B、抗雌激素类药物

C、孕激素类药物

D、抗孕激素类药物

E、促排卵类药物

答案：C

:子宫内膜癌激素治疗以孕激素类药物为主,一项研究表明，晚期不能放疗或

手术的子宫内膜癌采用他莫西芬和甲羟孕酮交替周疗治疗，总有效率为33%,但

只有分化好或激素受体阳性患者对治疗有反应。

86、早期食管癌是指0。

A、黏膜内癌

B、原位癌

C、无淋巴结转移

D、膜下癌

E、以上都是

答案：E

:早期食管癌是指癌组织局限于黏膜和黏膜下层,无淋巴结转移。光学显微

镜:原位癌或黏膜内癌。

87、肾母细胞瘤最常见的临床症状是()。

A、腹部肿块

B、血尿

C、高血压

D、水肿

E、蛋白尿

答案：A

:肾母细胞瘤是婴幼儿泌尿系统最常见的恶性肿瘤。腹部肿块占临床表现

90%o

88、早期放射反应的发生时间取决于下列()。

A、功能细胞的寿命

B、干细胞的放射敏感性

C、功能细胞的数目

D、干细胞的数目

E、以上都不对

答案：A

:早期放射反应的发生时间取决于分化了的功能细胞的寿命,反应的严重程

度反应了死亡与存活干细胞再生率之间的平衡。

89、没有远处器官转移的鼻咽癌首选下列治疗方法中的()。

A、中药治疗

B、手术治疗

C、放疗

D、化疗

E、化疗+手术

答案：C

:鼻咽癌对放射治疗敏感，目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放疗，

或以放疗为主的综合治疗。

90、颌骨恶性肿瘤最常见的组织来源是()。

A、非牙源性

B、转移癌

C、牙源性

D、神经来源

E、软组织来源

答案：A

:颌骨恶性肿瘤有多种组织来源,其中以非牙源性来源最常见,其次是牙源性,

另外少见的有肝、肾、肺及甲状腺等其他部位肿瘤的颌骨转移癌。

91、关于非小细胞肺癌的治疗原则，不正确的表述是()。

A、一般情况好、无胸腔积液的IUA期患者行同步化放疗

B、IA期以手术为主

C、IHA期患者先行手术,术后行放疗和化疗

D、IB和I【期患者先行手术，术后可行放疗和或化