诊断学考试模拟题+答案

诊断学考试模拟题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.脊柱叩击痛阳性不常见的疾病是A、脊椎外伤B、脊椎骨折C、脊柱侧弯D、椎间盘脱出E、脊椎结核正确答案：C2.不属于急性心肌梗死的典型心电图改变的是A、ST段压低B、T波倒置C、ST段抬高D、坏死性Q波E、P-R间期有变化正确答案：E3.关于膝内、外翻,叙述正确的是A、正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢B、如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻C、膝内、外翻畸形可见于正常人D、膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等E、当双膝关节靠拢时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻;正确答案：D4.C.ourvoisier征阳性,见于下列何种疾病A、急性胰腺炎B、急性机械性肠梗阻C、胰头癌压迫胆总管D、幽门梗阻E、急性胆囊炎正确答案：C5.带状疱疹的胸痛性质是A、撕裂痛B、绞痛C、刀割痛D、压榨痛E、闷痛正确答案：C6.患者,男,32岁,黄疸、饮食差、乏力2周,实验室检测发现血中结合胆红素及非结合胆红素均增高,结合胆红素与总胆红素之比为40%。最可能的诊断是A、胰头癌B、病毒性肝炎C、肝硬化D、溶血性贫血E、胆总管结石正确答案：B7.右心室肥大时,心尖搏动的位置为A、向右下移位B、向左下移位C、向左移位D、向右移位E、向上移位正确答案：C8.哪项不是躯体性腹痛的特点A、可有局部腹肌强直B、定位准确C、程度剧烈而持续D、腹痛可因咳嗽、体位改变而加重E、疼痛部位不确切正确答案：E9.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓。应首先考虑A、窒息B、左心衰竭C、脑出血D、休克E、呼吸衰竭正确答案：A10.一心肌梗死患者,突发呼吸困难,心脏听诊可闻及奔马律。突发呼吸困难的病因最可能是A、急性心力衰竭B、心房颤动C、心包积液D、窒息E、二尖瓣脱垂正确答案：A11.皮肤萎黄、干燥、弹性低、皮下脂肪菲薄、指甲粗糙无光泽、毛发稀疏,见于A、营养不良B、营养良好C、恶病质D、营养中等E、营养过度正确答案：A12.消化性溃疡疼痛的特点是A、剑下痛B、上腹部节律性周期性痛C、上腹痛D、下腹痛E、脐周痛正确答案：B13.发热的患者伴口唇疱疹,除外哪种疾病A、风湿热B、流行性感冒C、间日疟D、大叶性肺炎E、流行性脑脊髓膜炎正确答案：A14.肺上界叩诊,是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸锁乳头肌B、斜方肌C、肋间肌D、背阔肌E、胸大肌正确答案：B15.下列哪项提示为厌氧菌感染A、大量粉红色泡沫痰B、黄绿色或翠绿色痰者C、脓痰伴恶臭气味者D、浆液泡沫样痰,量大者E、痰液粘稠、牵拉成丝样者正确答案：C16.发热时,呼吸会出现哪种改变A、呼吸过速B、腹式呼吸增强C、胸式呼吸增强D、三凹征E、Kussmaul呼吸正确答案：A17.在问诊方法上,哪项不正确A、对患者不能进行套问和逼问B、为获得完整、满意的资料,询问时可以给予必要的提示以启发患者思考C、医生必须耐心,态度和蔼D、对危重患者问诊应简要,体格检查有重点E、最好让患者自己叙述正确答案：B18.常用来计数胸椎的骨骼标志,在哪一棘突之下为起点A、第1胸椎棘突B、第4胸椎棘突C、第7颈椎棘突D、第6颈椎棘突E、第5颈椎棘突正确答案：C19.关于咯血与呕血的鉴别,下列哪项是错误的A、咯血见于呼吸道疾病B、咯血属碱性,呕血属酸性C、咯血血中混有痰泡沫,呕血混有食物残渣、胃液D、出血方式:咯血为咯出,呕血为呕出E、咯血不可能出现黑便,出现黑便就可肯定为消化道出血正确答案：E20.可直接导致意识障碍的心律失常是A、房性早搏B、右束支阻滞C、室性早搏D、心室颤动E、窦性心动过速正确答案：D21.哪项不属于诊断的内容A、疾病的分型与分期B、病理生理诊断C、鉴别诊断D、病因诊断E、病理解剖诊断正确答案：C22.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏B、固定的房室3:1传导C、R-R间距进行性缩短D、P-R间期进行性延长E、P-R间期进行性缩短正确答案：A23.有关骨髓穿刺术中的注意事项,叙述错误的是A、术前应评估凝血功能B、注射器及穿刺针均需干燥C、穿刺骨质遇到落空感时还需继续进针2-3cmD、取出骨髓液后需立即涂片E、做细胞形态学检查时约吸取0.1—0.2ml骨髓液正确答案：C24.可出现第一心音减弱的是A、二尖瓣关闭不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都对正确答案：E25.正常成人Q波振幅参考值为A、≥同导联R波的1/4B、≤同导联R波的1/10C、<同导联R波的1/4D、≥同导联R波的1/10E、≤同导联R波的1/3正确答案：C26.一侧胸腔大量积液,哪项体征不正确A、气管移向病侧B、病变下份呼吸音消失C、病变上缘有时可听到管性呼吸音D、病侧语音震颤减弱或消失E、病侧叩诊为实音正确答案：A27.肝病患者进食大量瘦肉出现昏睡、不能正确回答问题,应立即检查A、PⅢPB、AFPC、血氨D、血清白蛋白E、胆红素正确答案：C28.哪项属于中毒性疾病所致呼吸困难A、心力衰竭B、气道阻塞C、重度贫血D、尿毒症E、脑出血正确答案：D29.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达A、1000mlB、500mlC、300mlD、800mlE、1500ml正确答案：A30.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑A、急性肝炎B、消化性溃疡并出血C、急性胃黏膜病变D、急性胆囊炎E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案：E31.不属于快而规整的心律失常是A、心室扑动B、阵发性室上性心动过速C、心房扑动伴2:1房室传导D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：E32.第一心音减弱不出现于哪种情况A、心肌病B、心肌炎C、二尖瓣狭窄D、心肌梗死E、二尖瓣关闭不全正确答案：C33.诊断疾病的步骤,不包括哪步A、分析综合评价资料B、搜集临床资料C、制定治疗方案D、验证或修正诊断E、提出初步诊断正确答案：C34.哪项不属于意识障碍A、谵妄B、精神萎靡C、昏睡D、昏迷E、嗜睡正确答案：B35.心肌梗死最可靠的心电图改变是A、频发室性期前收缩B、T波倒置C、ST段抬高D、ST段压低E、坏死性Q波正确答案：E36.轻度昏迷与中度昏迷最有价值的鉴别诊断是A、深反射消失B、对光反射存在C、肌肉松弛D、角膜反射存在E、眼球无转动正确答案：E37.女性,28岁,体检时发现心尖区舒张期杂音,伴第一心音亢进,在第二心音后有开瓣音。应首先考虑A、二尖瓣狭窄B、主动脉瓣关闭不全C、三尖瓣狭窄D、三尖瓣关闭不全E、二尖瓣关闭不全正确答案：A38.强迫体位可见于哪种情况A、意识丧失B、轻症C、疾病早期D、心肺功能不全E、极度衰弱正确答案：D39.尿液有浓烈的氨味,可见于A、肝昏迷B、有机磷农药中毒C、风湿热D、尿毒症E、膀胱炎正确答案：E40.关于呕血,下列叙述哪项不正确A、出血前有上腹部不适、恶心、呕吐等B、出血方式为呕出C、病因最多为消化性溃疡D、出血前有喉部痒感、咳嗽等E、血中混有食物残渣、胃液正确答案：D41.用拇指及示指沿病人胫骨前缘用力由上向下滑压的检查方法是A、Babinski征B、Oppenheim征C、Gordon征D、Kernig征E、Brudzinski征正确答案：B42.男性,20岁,低热5天,右侧胸痛,深呼吸时加剧。查体:右肺呼吸音稍减弱,并闻及胸膜摩擦音。最可能的诊断为A、渗出性胸膜炎B、肋间神经痛C、纤维素性胸膜炎D、带状疱疹E、肺炎球菌性肺炎正确答案：C43.心源性水肿主要的病因是A、左心衰竭B、肺栓塞C、感染性心内膜炎D、右心衰竭E、肺水肿正确答案：D44.下列哪项提示阿米巴痢疾A、柏油样便B、粘液脓血便C、果酱样粪便D、洗肉水样粪便E、粘液便,无病理成分正确答案：C45.一甲状腺功能亢进症患者,甲状腺肿大不明显,但食欲亢进,消瘦,血糖增高,因医生忽视了甲状腺功能亢进症的相关检查,最容易被误诊为A、皮质醇增多症B、结核病C、消化性溃疡D、糖尿病E、恶性肿瘤正确答案：D46.角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环,称K.ayser—Fleischer环,是由于下列哪种原因所致A、先天性因素B、铜代谢障碍C、类脂质沉着D、维生素A缺乏E、角膜血管增生正确答案：B47.腹腔内肿块不易推动,边界不清,有明显压痛。见于A、良性肿瘤性肿块B、囊肿性肿块C、恶性肿瘤性肿块D、炎症状肿块E、梗阻性肿块正确答案：D48.什么情况下会导致腹式呼吸运动减弱或消失A、腹水B、急性腹痛C、膈肌麻痹D、腹膜炎症E、以上都是正确答案：E49.心尖搏动向患侧移位,常见原因是A、心包炎B、胸腔积液C、肺不张D、气胸E、肺气肿正确答案：C50.红细胞形态为椭圆红细胞的是那个疾病A、巨幼细胞性贫血B、弥散性血管内凝血C、地中海贫血D、HbS病E、淋巴瘤正确答案：A51.女性,19岁,干咳、右下胸痛1周,查体:胸式呼吸减弱,腹式呼吸增强,右下胸闻及胸膜摩擦音。可诊断为A、肋骨骨折B、肺炎C、肋间神经炎D、腹膜炎E、胸膜炎正确答案：E52.下列心血管疾病中,哪种咯血最为常见A、室间隔缺损B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、冠心病D、高血压病E、动脉导管未闭正确答案：B53.左心室肥大时,可出现A、负性心尖搏动B、心尖搏动呈抬举样,向左下移位C、剑突下心尖搏动,深吸气时加强D、心尖搏动向上移位E、心尖搏动不明显正确答案：B54.哪项不是颈静脉怒张的病因A、主动脉瓣关闭不全B、右心衰竭C、缩窄性心包炎D、上腔静脉阻塞E、心包积液正确答案：A55.肝硬化与右心衰竭的水肿鉴别点是A、有无腹腔积液B、有无下肢水肿C、有无肝功能异常D、有无颈静脉怒张E、有无肝大正确答案：D56.男性,56岁,高血压病史20余年,近年来夜间不能平卧并感呼吸困难。体检时最可能的体征是A、叩诊呈浊音B、三凹征C、呼气相延长D、语音震颤减弱E、双肺底布满湿啰音正确答案：E57.关于Rh血型系统所致溶血性输血反应的叙述,错误的是A、Rh系统一般不存在天然抗体,故在第一次输血时,往往不会发现Rh血型不合B、Rh血型不合引起的溶血性输血的反应,是一种血管外溶血C、我国汉族中,Rh阴性发生率高D、免疫性抗R实验室抗体产生后,再次输受Rh阳性血液时,即可出现溶血输血反应E、Rh阴性受血者接受了Rh阳性血液输入后便可产生免疫性抗Rh抗体正确答案：C58.正常心电轴的范围为A、0º~30ºB、0º~-90ºC、0º~+90ºD、-30º~+90ºE、+90º~+120º正确答案：D59.关于颈静脉的检查,错误的是A、若取30~45度的半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张B、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内E、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露正确答案：B60.关于腹上角的叙述,哪项是正确的A、此角后面为肝脏右叶、左肋膈窦、胃所在区B、深吸气此角度稍变窄C、此角相当于横膈的穹隆部D、腹上角角度约为60°E、此角角度恒定,不因体形而改变正确答案：C61.有关黄疸的概念,错误的是A、皮肤粘膜发黄不一定有黄疸B、胆汁淤积性黄疸时可有皮肤瘙痒C、皮肤粘膜发黄即为黄疸D、皮肤粘膜不黄不一定无黄疸E、黄疸多见于肝胆疾病正确答案：C62.双眼睑闭合障碍,见于A、重症肌无力B、乙型脑炎C、面神经麻痹D、甲状腺功能亢进E、沙眼正确答案：D63.眼球压力增高,见于A、输液过多B、甲亢C、青光眼D、高血压E、动脉粥样硬化正确答案：C64.靴形心脏的产生是由于A、左心室增大B、左心房增大C、心包积液D、右心房增大E、右心室增大正确答案：A65.心电图的等电位线是A、P-P间期B、两T-P段连线C、相邻两个QRS波群起点的连线D、P-R段E、S-T段正确答案：B66.某患者,血清FT3升高,血清TT3升高4倍,rT3增高,TBG降低。最可能的诊断是A、甲亢B、先天性甲状腺结合球蛋白增多症C、AMID、甲状腺癌E、甲减正确答案：A67.肺上界宽度正常为A、7~9cmB、3~5cmC、8~10cmD、4~6cmE、5~8cm正确答案：D68.男性,32岁,2天前饮酒后出现右上腹疼痛,向右肩放射。查体:右上腹肌紧张,压痛(+),M.urphy征(+)。最可能的诊断是A、十二指肠球部溃疡B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、右肾结石正确答案：B69.肝上界为A、膈顶部B、不被肺遮盖部分的上缘C、肝相对浊音界D、肺下界E、肝绝对浊音界正确答案：C70.皮疹与出血点最主要的区别是A、颜色不同B、分布部位C、持续时间D、压之褪色E、大小不等正确答案：D71.检查胸壁时,应检查哪些项目A、胸壁静脉B、皮下气肿C、胸壁压痛D、肋间隙E、以上均正确正确答案：E72.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时,产生的叩诊音为A、清音B、鼓音C、过清音D、浊音E、实音正确答案：D73.濒死状态的瞳孔表现A、大小不等B、扩大C、缩小D、双侧散大伴对光反射消失E、双侧散大伴对光反射迟钝正确答案：D74.右心室肥大的常见原因,不包括A、二尖瓣狭窄B、主动脉缩窄C、房间隔缺损D、肺心病E、肺动脉瓣狭窄正确答案：B75.患者,男,30岁,头部外伤后处于熟睡状态,不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但醒时答话含糊或答非所问,且很快又再入睡。患者意识障碍程度为A、轻度昏迷B、嗜睡C、昏睡D、中度昏迷E、意识模糊正确答案：C76.新生儿脑积水的颅形为A、变形颅B、方颅C、尖颅D、小颅E、巨颅正确答案：E77.关于腹壁反射消失,错误的是A、可见于急性腹膜炎病人B、可见于经产妇C、可见于昏迷病人D、可见于老年人E、可见于儿童正确答案：E78.谵妄状态的主要特征为A、记忆减退B、错觉C、注意涣散D、意识障碍,且昼轻夜重E、幻觉正确答案：E79.先天性心脏病法洛四联症的发绀,由哪种原因造成A、周围血流的淤滞B、血中还原血红蛋白增多C、肺换气功能障碍D、肺通气功能障碍E、周围血管收缩,血流灌注不足正确答案：B80.肾上腺皮质功能减退(Addison病),可出现A、左腰部皮肤呈蓝色B、脐周围或下腹发蓝C、腹部系腰带部位有褐色素沉着D、腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着E、脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着正确答案：C81.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是A、T波异常高耸B、病理性Q波C、S—T段上抬D、频发室性早搏E、T波呈冠状T正确答案：B82.下列疾病中最常出现变形红细胞血尿的是A、肾结核B、急性肾小球肾炎C、尿路结石D、急性肾盂肾炎E、多囊肾并出血正确答案：B83.患者,男,18岁,乏力、纳差、恶心、尿黄1周。皮肤、巩膜轻度黄染,肝脾肋下刚触及。应首选哪种检查A、肝功能测定B、肝胆B超C、尿二胆测定D、AFP测定E、肝炎病毒标志检测正确答案：A84.关于急性阑尾炎的腹痛,不正确的是A、早期为上腹痛或脐周围痛B、早期在上腹部或其周围有位置不定的疼痛C、早期阑尾点(McBurney点)有压痛和反跳痛D、起病数小时后McBurney点有压痛和反跳痛E、加压于左下腹并突然松手时可引起右下腹痛正确答案：D85.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失E、大小便失禁正确答案：D86.心房颤动的心电图表现A、P波消失,出现f波,频率350~600次/分B、P波消失,出现F波,频率250~350次/分C、P-R间期延长,时间超过0.12秒D、P波增宽,时间超过0.12秒E、P波高尖,电压超过0.25mV正确答案：A87.关于颈静脉搏动,不正确的为A、触诊无搏动感B、颈静脉搏动明显C、正常情况下不会出现颈静脉搏动D、颈静脉搏动柔和E、只有在三尖瓣关闭不全时才可见到正确答案：B88.反映左、右心室除极化过程中,电位和时间变化的波是A、P波B、Q波C、QRS波D、U波E、T波正确答案：C89.哪种疾病所致发绀,为淤血性周围性发绀A、肺栓塞B、窒息C、肠源性青紫症D、右心衰竭E、有机磷农药中毒正确答案：D90.哪项因素与人体发育无明显相关A、种族遗传B、营养代谢C、休息D、体育锻炼E、内分泌正确答案：C91.胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点为A、屏气时摩擦感是否消失B、患者体质情况C、咳嗽后摩擦感是否消失D、有无心脏病史E、变动体位摩擦感是否消失正确答案：A92.以下关于震颤的叙述,错误的是A、其产生机制与杂音相同B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一C、触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音D、如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性