医师专业知识模拟题（含答案解析）

医师专业知识模拟题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者男性,65岁,因右侧肢体活动不便6h入院,患者意识清楚,有高血压和糖尿病史,曾发生过TIA,右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影,该患者可能的诊断为()A、脑出血B、脑梗死C、蛛网膜下腔出血D、颅内肿瘤E、硬膜下血肿正确答案：B答案解析：脑梗死在CT检查早期可无高密度影，结合患者有高血压、糖尿病史，曾发生过TIA，此次右侧肢体活动不便，符合脑梗死的表现。脑出血CT多表现为高密度影；蛛网膜下腔出血CT可见脑沟、脑池高密度影；颅内肿瘤CT多有占位性病变表现；硬膜下血肿CT也有相应特征性表现，均与本题描述不符。2.诊断急性阑尾炎,有意义的体征是()A、脐周有无压痛B、Murphy征是否阳性C、McBurney点是否压痛D、肠鸣音是否改变E、季肋点有无压痛正确答案：C答案解析：McBurney点即阑尾点，压痛是急性阑尾炎最常见的重要体征，在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处有压痛。脐周压痛对于阑尾炎诊断意义不大；Murphy征阳性主要用于胆囊炎诊断；肠鸣音改变可见于多种情况，对急性阑尾炎诊断特异性不强；季肋点压痛主要与肾脏等疾病有关，与急性阑尾炎关系不大。3.以下不宜行普通活检的恶性肿瘤是()A、恶心性淋巴瘤B、舌癌C、肉瘤D、恶性黑色素瘤E、唇癌正确答案：D答案解析：恶性黑色素瘤不宜行普通活检，因为活检可能导致肿瘤播散，影响预后。舌癌、唇癌可在不造成肿瘤播散的情况下进行活检以明确诊断。恶性淋巴瘤一般通过病理切片等其他检查方式来明确诊断，活检并非主要通过普通活检方式。肉瘤可行活检来明确诊断及指导后续治疗。4.患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已有资料,患者最有可能的诊断是()A、蛛网膜下腔出血B、暂性脑缺血发作C、脑血栓形成D、脑出血E、帕金森病正确答案：C答案解析：患者有高血压、糖尿病史，左侧大脑中动脉供血区梗死灶，晨起突然起病，符合脑血栓形成的特点。帕金森病主要表现为静止性震颤、运动迟缓等；脑出血多在活动中起病，常有头痛、呕吐等表现；短暂性脑缺血发作症状持续时间短，一般不超过1小时；蛛网膜下腔出血多有剧烈头痛、呕吐等表现，与该患者表现不符。5.患者女性,58岁,风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是()A、颊部蝶形红斑B、口唇发绀C、心尖搏动向左上移位D、心前区隆起E、心尖区舒张期震颤正确答案：A答案解析：颊部蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现，并非二尖瓣狭窄的体征。二尖瓣狭窄时，由于左心房压力升高，可出现口唇发绀；因左心房增大，心尖搏动可向左移位；重度二尖瓣狭窄时可有心前区隆起；心尖区可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音。6.肺癌早期最常见的表现是()A、发热B、咳嗽C、血痰或咯血D、体重下降E、气短或喘鸣正确答案：B答案解析：肺癌早期最常见的症状是咳嗽，常为刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽，多为持续性，呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。血痰或咯血多见于中央型肺癌，气短或喘鸣多在肿瘤引起气道部分阻塞时出现，发热多因肿瘤组织坏死引起，体重下降是晚期表现。7.某急性脑出血病人,头痛,恶心,喷射性呕吐,呼吸快而不规则,血压明显增高,意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用()A、绝对安静卧床4周以上B、每2h翻身一次,预防褥疮C、及时清除口腔分泌物和呕吐物D、头部略抬高,稍向后仰E、若48h后病情稳定,可进食流食正确答案：B答案解析：脑出血病人发病后应绝对安静卧床4周以上，避免搬动，以免加重出血。每2h翻身一次会增加脑出血再发的风险，所以该护理措施不适用。及时清除口腔分泌物和呕吐物可防止误吸。头部略抬高、稍向后仰有利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。若48h后病情稳定，可进食流食以保证营养供应。8.以下关于心绞痛症状描述正确的是()A、疼痛常发生在安静时B、疼痛部位主要位于心前区C、发作时常伴有血压下降,心率下降D、一般体力活动轻度受限的,心功能为Ⅲ级E、舌下含服硝酸甘油3-5分钟可缓解正确答案：E答案解析：心绞痛疼痛常发生在体力劳动或情绪激动时，A选项错误；疼痛部位主要位于胸骨后，可放射至心前区等，B选项不准确；发作时一般血压升高、心率增快，C选项错误；一般体力活动轻度受限的心功能为Ⅱ级，D选项错误；舌下含服硝酸甘油1～2分钟开始起效，3～5分钟作用达高峰，可缓解心绞痛症状，E选项正确。9.女性,43岁,上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛,该患者可能的诊断是()A、幽门梗阻B、胃溃疡活动期C、胃黏膜脱垂D、穿透性溃疡E、胃癌正确答案：D答案解析：穿透性溃疡是指溃疡深达浆膜层，可穿入周围组织或器官，引起局限性腹膜炎、粘连或形成瘘管等并发症。穿透性溃疡可导致上腹部疼痛规律改变，出现持续剧烈疼痛，并可放射至背部等部位。该患者上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛规律消失且出现持续剧烈上腹痛及后背痛，符合穿透性溃疡的表现。胃溃疡活动期一般不会出现疼痛规律消失及如此剧烈的疼痛。胃癌早期多无明显症状，进展期可出现腹痛等，但该表现不符合胃癌特点。胃黏膜脱垂主要表现为上腹部不规则疼痛等，一般不会有这种疼痛规律改变及如此严重疼痛。幽门梗阻主要表现为呕吐等，与该患者症状不符。10.确诊消化性溃疡的首选检查方法是()A、幽门螺杆菌检测B、X线钡餐检查C、胃液分析D、胃镜检查及胃黏膜活组织检查E、血清胃泌素测定正确答案：D答案解析：消化性溃疡的确诊主要依靠胃镜检查及胃黏膜活组织检查，胃镜下可直接观察溃疡部位、形态等，并可取组织进行病理检查明确诊断，是确诊消化性溃疡的首选方法。幽门螺杆菌检测有助于了解病因；X线钡餐检查可发现溃疡龛影等间接征象；胃液分析可了解胃酸分泌情况；血清胃泌素测定对某些特殊类型溃疡的诊断有一定帮助，但均不是确诊的首选方法。11.关于高血压的发病机制,不正确的是()A、高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位B、肾素一血管紧张素系统激活C、去甲肾上腺素分泌增多,引起外周小血管收缩D、胰岛素抵抗E、迷走神经兴奋性增加正确答案：E答案解析：高血压的发病机制较为复杂，高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，A选项正确；肾素-血管紧张素系统激活可使血压升高，B选项正确；去甲肾上腺素分泌增多会引起外周小血管收缩，导致血压升高，C选项正确；胰岛素抵抗也是高血压发病的机制之一，D选项正确；而迷走神经兴奋性增加一般不会导致高血压，反而可能使心率减慢、血压降低，E选项不正确。12.人类原发性非典型肺炎的主要病原体是()A、呼吸道合胞病毒B、肺炎克雷伯菌C、肺炎链球菌D、伯氏螺旋体E、肺炎支原体正确答案：E答案解析：肺炎支原体是人类原发性非典型肺炎的主要病原体。肺炎克雷伯菌主要引起肺炎等多种感染；肺炎链球菌是引起大叶性肺炎等常见病原菌；呼吸道合胞病毒主要引起婴幼儿下呼吸道感染；伯氏螺旋体可引起莱姆病等。13.脑血栓形成最常见的原因是()A、高血压B、脑动脉炎C、脑动脉粥样硬化D、先天性血管畸形E、高脂血症正确答案：C答案解析：脑血栓形成最常见的原因是脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化导致血管壁增厚、变硬、管腔狭窄，容易形成血栓，进而引发脑血栓形成。高血压、高脂血症等是其危险因素，但不是最常见原因。先天性血管畸形相对少见。脑动脉炎也不是脑血栓形成最常见的病因。14.陈某,男,因交通事故致复合创伤后1小时入院,患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停3秒后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是()A、毕奥呼吸B、间断呼吸C、呼吸困难D、鼾声呼吸E、潮式呼吸正确答案：E答案解析：潮式呼吸的特点是呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停数秒（本题为3秒）后再度出现上述状态的呼吸，与题目中患者的呼吸表现相符。间断呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替；毕奥呼吸是规律呼吸几次后，突然停止，间隔一个短时间后又开始不规则呼吸；鼾声呼吸是呼吸时发出粗糙鼾声；呼吸困难是患者主观上感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、节律和深度的异常。所以该患者的呼吸是潮式呼吸。15.赵先生,50岁,因肝硬化、食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。对此病人的护理错误的是()A、防止感染B、安眠药禁用或慎用C、便秘时弱酸溶液洗肠D、忌食蛋白质E、放大量腹水正确答案：E答案解析：放大量腹水会诱发肝昏迷等严重并发症，所以该病人护理错误的是放大量腹水，其他选项如忌食蛋白质、防止感染、安眠药禁用或慎用、便秘时弱酸溶液洗肠等措施都是正确的护理方法。16.动静脉瘘的杂音()A、连续型B、一贯型C、递增型D、递增递减型E、递减型正确答案：A答案解析：动静脉瘘由于动脉血直接流入静脉，可出现连续性杂音。17.导致DIC患者出血的主要原因是()A、肝脏合成凝血因子障碍B、凝血物质被大量消耗C、凝血因子XQ被激活D、抗凝血酶物质增加E、血管通透性增高正确答案：B答案解析：在DIC发生发展过程中，大量血小板和凝血因子被消耗，导致凝血物质减少，从而引起出血。肝脏合成凝血因子障碍一般不是DIC患者出血的主要原因；凝血因子XQ被激活可促进凝血过程而非导致出血；抗凝血酶物质增加在DIC时不是主要的出血原因；血管通透性增高不是DIC出血的关键因素。18.急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是()A、ST段弓背向上抬高B、异常高大两肢不对称的T波C、高大的R波D、ST段压低E、T波倒置正确答案：A答案解析：急性心肌梗死临床上最常见的心电图改变是ST段弓背向上抬高。这是由于心肌损伤后，心肌细胞内的钾离子外流，导致细胞外电位相对升高，从而使ST段抬高。这种改变通常在心肌梗死发生后的数分钟至数小时内出现，并可持续数小时至数天。异常高大两肢不对称的T波常见于急性心肌梗死超急性期；高大的R波一般不是急性心肌梗死典型的心电图表现；ST段压低多见于非ST段抬高型心肌梗死等情况；T波倒置常见于心肌梗死的亚急性期或陈旧期等。19.确诊膀胱癌最可靠的方法是()A、B超检查B、CT检查C、膀胱触诊D、MRI检查E、膀胱镜检查正确答案：E答案解析：膀胱镜检查可以直接观察膀胱内病变情况，并可取组织进行病理检查，是确诊膀胱癌最可靠的方法。B超、CT、MRI等检查可辅助膀胱癌的诊断，但都不能像膀胱镜检查及病理活检那样直接明确诊断。膀胱触诊对于膀胱癌的诊断价值不大。20.不属于器官移植常用的免疫抑制药是()A、环磷酰胺B、环孢素C、乳酸林格白蛋白D、抗淋巴细胞球蛋白E、肾上腺皮质激素正确答案：C答案解析：器官移植常用的免疫抑制药包括环孢素、肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白、环磷酰胺等。乳酸林格白蛋白不属于免疫抑制药，主要用于补充液体和电解质等。21.患者发生意外伤害时,应首先()A、报告科主任B、报告护士长C、通知医生D、查看伤情E、通知家属正确答案：D答案解析：在患者发生意外伤害时，首先要做的是查看伤情，了解患者受伤的具体情况，以便能及时采取相应的救治和处理措施，之后再通知医生、报告护士长、通知家属、报告科主任等。22.多发伤的紧急处理程序应为()A、控制出血→抗休克→解除窒息→封闭胸腔开放伤口→骨折固定B、解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定C、解除窒息→抗休克→控制出血→封闭胸腔开放伤口→骨折固定D、封闭胸腔开放伤口→控制出血→抗休克→解除窒息→骨折固定E、骨折固定→解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克正确答案：B答案解析：多发伤的紧急处理原则是先救命，后治伤。首先要解除窒息，保持呼吸道通畅，这是最关键的一步；接着控制出血，防止失血性休克；然后封闭胸腔开放伤口，避免进一步的开放性气胸等严重情况；再进行抗休克治疗，维持生命体征稳定；最后进行骨折固定等后续处理。所以紧急处理程序应为解除窒息→控制出血→封闭胸腔开放伤口→抗休克→骨折固定。23.符合十二指肠溃疡疼痛特点的是()A、餐后3h出现上腹痛B、慢性上腹痛C、餐后半小时出现上腹痛D、伴呕血、黑便E、周期性上腹痛正确答案：A24.如怀疑有颌下腺导管结石,以下哪种X线片检查为首选()A、颌下腺造影B、下颌体腔片C、下颌曲面断层片D、颌下腺侧位片+下颌横断合片E、下颌骨侧位片+下颌横断合片正确答案：D答案解析：颌下腺导管结石的X线检查以颌下腺侧位片及下颌横断合片为宜，前者可显示导管及腺门处的阳性结石，后者能显示下颌下腺导管结石的部位、数目及大小，为首选检查方法。下颌体腔片、下颌曲面断层片及下颌骨侧位片对颌下腺导管结石的显示效果不如颌下腺侧位片及下颌横断合片。颌下腺造影主要用于检查颌下腺的分泌功能及导管通畅情况，对结石的诊断价值不大。25.活动性SLE常有慢性贫血,其常见的类型是()A、正细胞正色素性贫血B、大细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血D、自身免疫性溶血性贫血E、急性失血性贫血正确答案：A答案解析：活动性SLE常有慢性贫血，常见类型为正细胞正色素性贫血。其机制主要是疾病本身的免疫炎症反应、长期慢性疾病状态等影响造血功能等导致。大细胞性贫血常见于巨幼细胞贫血等；小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血等；自身免疫性溶血性贫血虽在SLE中也可出现，但不是最常见的慢性贫血类型；急性失血性贫血不符合SLE导致慢性贫血的特点。26.下列内分泌疾病中,属于功能亢进的是()A、尿崩症B、糖尿病C、库欣综合征D、呆小症E、黏液性水肿正确答案：C答案解析：库欣综合征是由于多种原因引起肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素所产生的临床症候群，属于内分泌功能亢进。尿崩症是由于抗利尿激素（ADH）严重缺乏或部分缺乏导致肾小管重吸收水的功能障碍，属于功能减退。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起的代谢紊乱，不属于单纯的功能亢进。呆小症是由于甲状腺激素分泌不足引起的生长发育障碍，属于功能减退。黏液性水肿是成人甲状腺功能减退导致的，属于功能减退。27.与动脉粥样硬化关系最密切的脂蛋白是()A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、TG正确答案：B答案解析：动脉粥样硬化的发生发展与多种脂蛋白有关。其中，低密度脂蛋白（LDL）被认为是动脉粥样硬化的主要危险因素之一。当血液中LDL水平升高时，它容易被氧化修饰，形成氧化型LDL（ox-LDL）。ox-LDL可被巨噬细胞吞噬，形成泡沫细胞，进而促进脂质条纹和动脉粥样硬化斑块的形成。高密度脂蛋白（HDL）具有抗动脉粥样硬化作用，它可以促进胆固醇逆向转运，减少胆固醇在血管壁的沉积。极低密度脂蛋白（VLDL）主要在肝脏合成，其代谢产物中间密度脂蛋白部分被肝脏清除，部分则转变为LDL。乳糜微粒（CM）主要运输外源性甘油三酯，在代谢过程中其残粒可被肝脏清除。甘油三酯（TG）水平升高也是动脉粥样硬化的危险因素之一，但不是与动脉粥样硬化关系最密切的脂蛋白。所以与动脉粥样硬化关系最密切的脂蛋白是LDL。28.绝大多数能治愈的肾炎是()A、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎B、膜性增生性肾小球肾炎C、新月体性肾小球肾炎D、膜性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎正确答案：A答案解析：急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎又称急性肾小球肾炎，本型肾炎主要由感染引起。A组乙型溶血性链球菌中的致肾炎菌株（12、13、49型等）为最常见的病原体。感染导致免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或抗原种植于肾小球后再结合循环中的特异性抗体形成原位免疫复合物而致病。病变类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。肉眼观，双侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故有大红肾或蚤咬肾之称。光镜下，肾小球体积增大，内皮细胞和系膜细胞增生，内皮细胞肿胀，可见中性粒细胞和单核细胞浸润。病变严重处，血管壁发生纤维素样坏死，局部出血，可伴血栓形成。电镜下，基底膜和脏层上皮细胞间可见驼峰状电子致密沉积物。免疫荧光检查显示沿毛细血管壁和系膜区有IgG和C3沉积，呈颗粒状分布。多数患者预后良好，尤其是儿童患者，绝大多数能治愈，常在发病后数周或数月内完全恢复。而膜性增生性肾小球肾炎、新月体性肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎等病变相对复杂，预后较差，慢性肾盂肾炎属于慢性疾病，难以完全治愈。29.心源性水肿首先表现为()A、胸腔积液B、眼睑水肿C、腹水D、心包积液E、足踝部、胫骨前水肿正确答案：E答案解析：心源性水肿的特点是首先出现于身体低垂部位，足踝部、胫骨前水肿是其典型表现。眼睑水肿常见于肾性水肿；腹水、胸腔积液可见于心源性水肿晚期，但不是首先表现；心包积液不属于心源性水肿的表现范畴。30.肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒()A、呼吸深大B、胸痛、咯血C、胸闷、咳嗽D、咳粉红色泡沫痰E、气急、发绀正确答案：A答案解析：代谢性酸中毒时，体内酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢，出现呼吸深大，这是肾衰竭患者并发代谢性酸中毒的典型表现之一。而胸闷、咳嗽常见于呼吸系统疾病；胸痛、咯血可能与肺部疾病、心血管疾病等有关；咳粉红色泡沫痰多见于急性左心衰竭；气急、发绀可见于多种导致缺氧的情况，均不是代谢性酸中毒的典型表现。31.舌后坠引起的呼吸困难,其主要抢救措施是()A、气管切开B、环甲膜穿刺C、清除口腔分泌物D、将舌牵向口外E、头低侧卧位正确答案：D答案解析：舌后坠导致呼吸困难时，最主要的抢救措施是迅速将舌牵向口外，解除气道梗阻，改善通气。清除口腔分泌物可减少气道阻塞因素，但不是针对舌后坠的关键措施；头低侧卧位对部分情况有帮助，但不是首要措施；环甲膜穿刺是在紧急情况下建立临时气道的方法，不是针对舌后坠的首选；气管切开是较为严重或长时间气道梗阻等情况才采取的措施，不是抢救舌后坠引起呼吸困难的首要选择。32.大面积烧伤病人口渴可给予()A、大量饮茶水B、少量多次盐开水C、大量冷开水D、大量橘子水E、大量糖水正确答案：B答案解析：大面积烧伤病人由于创面大量渗出，会导致脱水和电解质紊乱，此时口渴不能单纯大量饮水，以免引起水中毒。应给予少量多次盐开水，既能补充水分又能补充一定的电解质，维持体内水盐平衡。大量冷开水、大量橘子水、大量糖水、大量饮茶水都不能有效补充丢失的电解质，反而可能加重电解质紊乱等问题。33.关于伤寒的描述,下列哪项是正确的()A、结肠形成多发性不规则溃疡B、盲肠形成多发性烧瓶状溃疡C、回肠形成多数环形溃疡D、回肠形成鹅口疮样溃疡E、回肠形成多数圆形或椭圆形溃疡正确答案：E答案解析：伤寒病变主要累及回肠下段集合和孤立淋巴小结，形成多数圆形或椭圆形溃疡，溃疡长轴与肠管长轴平行。选项A描述的是菌痢的病变特点；选项B描述的是肠阿米巴病的病变特点；选项C描述的回肠环形溃疡不典型；选项D描述的鹅口疮样溃疡不是伤寒的特征性病变。34.床单位的设备不包括()A、椅子B、输液架C、床D、床旁桌E、床上用品正确答案：B答案解析：床单位的设备包括床、床上用品、床旁桌、椅子等，输液架不属于床单位设备。35.急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是()A、松弛支气管平滑肌B、稀释痰液C、加强心肌收缩力D、消毒氧气湿化瓶E、使肺泡内泡沫破裂而改善通气正确答案：E答案解析：急性左心衰竭患者进行乙醇湿化给氧的目的是使肺泡内泡沫破裂而改善通气。急性左心衰竭时，肺循环淤血，肺泡内可出现大量泡沫，影响气体交换。乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，从而改善通气，缓解呼吸困难症状。稀释痰液一般用雾化吸入等方式；松弛支气管平滑肌常用支气管扩张剂；加强心肌收缩力一般使用强心药物；消毒氧气湿化瓶不是乙醇湿化给氧的目的。36.肺结核最主要的传播途径为()A、淋巴传播B、血液传播C、消化道传播D、直接蔓延E、呼吸道传播正确答案：E答案解析：肺结核主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏，大声说话时，喷出的飞沫中含有结核菌，健康人吸入后可被感染。直接蔓延、消化道传播、淋巴传播、血液传播也可传播结核菌，但不是最主要的传播途径。37.患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、暖气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()A、精神因素B、吸烟C、饮食原因D、幽门螺杆菌感染E、遗传因素正确答案：D答案解析：幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因，十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染率高达90%~100%，清除幽门螺杆菌可加速溃疡愈合，显著降低溃疡复发率，所以该疾病反复发作最可能的原因是幽门螺杆菌感染。遗传因素、饮食原因、精神因素、吸烟等虽与溃疡发生有一定关系，但不是最主要反复发作的原因。38.眼底无视盘水肿,预后不佳的疾病为()A、高血压脑病B、顽固性高血压C、老年高血压D、恶性高血压E、高血压危象正确答案：B39.系统性红斑狼疮最易累及的脏器是()A、大脑B、肾脏C、消化系统D、肺部E、心脏正确答案：B答案解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多个系统和脏器，其中肾脏是最易受累的脏器之一，几乎所有患者均有肾脏病理改变。系统性红斑狼疮患者出现肾脏受累的表现多样，如蛋白尿、血尿、水肿、高血压等，严重者可发展为肾衰竭。虽然系统性红斑狼疮也可累及大脑、肺部、心脏、消化系统等，但相比之下，肾脏受累更为常见和突出。40.患者刘某,男,69岁,浅昏迷状态,喉中有痰鸣音,在下列健康问题中,应优先解决哪一项()A、语言沟通障碍B、清除呼吸道无效C、皮肤完整性受损D、便秘正确答案：B答