2025年气切护理团体标准测试题(附答案)

2025年气切护理团体标准测试题(附答案)单选题1.气管切开术后护理，病室适宜的温湿度是A.温度18-20℃，湿度50%-60%B.温度20-22℃，湿度60%-70%C.温度22-24℃，湿度70%-80%D.温度16-18℃，湿度40%-50%答案：A答案分析：适宜的温湿度可保持呼吸道黏膜湿润，18-20℃和50%-60%是气切患者病室合适的温湿度范围。2.气管切开患者吸痰时，吸痰管插入深度为A.10-15cmB.15-20cmC.超过气管套管长度0.5-1cmD.超过气管套管长度1-2cm答案：D答案分析：吸痰管插入超过气管套管长度1-2cm能确保有效吸出深部痰液。3.气切套管内套管一般多长时间取出清洗一次A.1-2小时B.4-6小时C.8-10小时D.12-14小时答案：B答案分析：4-6小时取出内套管清洗可防止痰液干结堵塞内套管。4.气管切开患者气道湿化，湿化液每日用量一般为A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C答案分析：300-500ml能满足气道湿化需求，保持气道黏膜湿润。5.气管切开后，预防套管阻塞或脱出的措施不包括A.及时清除套管内痰液B.套管系带打死结固定C.套管在颈部两侧固定牢固D.经常检查套管位置答案：B答案分析：套管系带打死结固定可能导致患者颈部血液循环受阻，是错误做法。6.气切患者吸痰时，负压一般调节为A.成人30-40kPa，儿童20-30kPaB.成人40-53.3kPa，儿童<40kPaC.成人50-60kPa，儿童30-40kPaD.成人60-70kPa，儿童40-50kPa答案：B答案分析：该负压范围既能有效吸出痰液，又可避免对气道黏膜造成损伤。7.气管切开患者的体位应取A.平卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头低脚高位答案：C答案分析：半坐卧位利于呼吸道分泌物引流，减轻颈部张力。8.气管切开后，为防止感染，下列哪项措施是错误的A.每日更换气管切开护理包B.严格遵守无菌操作原则C.痰液黏稠时可向套管内滴入抗生素D.保持切口周围清洁干燥答案：C答案分析：向套管内滴入抗生素易导致细菌耐药，不主张常规使用。9.气切患者的气管套管一般在术后多长时间可更换A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：C答案分析：5-7天气管瘘口初步形成，更换套管相对安全。10.气管切开患者吸痰前，可先向气道内注入湿化液的量为A.1-2mlB.2-5mlC.5-10mlD.10-15ml答案：B答案分析：2-5ml能起到湿化痰液作用，利于痰液吸出。11.气管切开后，观察气管切开处有无出血，主要观察A.痰液颜色B.切口周围有无渗血C.套管内有无血性痰液D.以上都是答案：D答案分析：通过观察痰液颜色、切口渗血及套管内情况，可全面了解有无出血。12.气切患者气道湿化的方法不包括A.间歇湿化法B.持续湿化法C.雾化吸入法D.热敷法答案：D答案分析：热敷法不能起到气道湿化作用。13.气管切开患者发生皮下气肿，处理措施错误的是A.密切观察气肿范围变化B.局部热敷促进吸收C.做好解释安慰患者D.如气肿加重及时通知医生答案：B答案分析：皮下气肿局部热敷可能导致气肿扩散，是错误的处理方法。14.气管切开患者的饮食应给予A.普食B.半流质饮食C.鼻饲饮食D.根据患者情况选择合适饮食答案：D答案分析：应根据患者吞咽、消化等情况选择合适饮食。15.气管切开后，为保持气道通畅，下列哪项是关键措施A.湿化气道B.吸痰C.更换内套管D.防止套管阻塞答案：B答案分析：及时吸痰可清除气道内痰液，保持气道通畅。16.气切患者吸痰时，应遵循的原则是A.先吸气管内，再吸口鼻部B.先吸口鼻部，再吸气管内C.气管内和口鼻部同时吸D.无先后顺序要求答案：A答案分析：先吸气管内可避免将口鼻部细菌带入气道。17.气管切开患者气道湿化液可选用A.生理盐水B.蒸馏水C.5%葡萄糖溶液D.0.9%氯化钠+庆大霉素答案：A答案分析：生理盐水成分与人体体液相近，是常用的气道湿化液。18.气管切开后，套管周围纱布一般多长时间更换一次A.每日1-2次B.每2-3天1次C.每周1-2次D.每月1次答案：A答案分析：每日1-2次更换可保持切口周围清洁，预防感染。19.气切患者吸痰时，如痰液黏稠不易吸出，可采取的措施不包括A.增加气道湿化B.延长吸痰时间C.协助患者翻身、拍背D.雾化吸入答案：B答案分析：延长吸痰时间会增加气道黏膜损伤和缺氧风险。20.气管切开患者出现呼吸困难，首先应考虑A.套管阻塞B.肺部感染C.气胸D.心力衰竭答案：A答案分析：套管阻塞是气切患者呼吸困难常见原因，应首先排查。多选题21.气管切开术后护理的目的包括A.保持呼吸道通畅B.预防感染C.防止套管阻塞或脱出D.促进患者康复答案：ABCD答案分析：这些都是气管切开术后护理的重要目的。22.气管切开患者气道湿化的作用有A.稀释痰液B.防止痰液干结C.保护气道黏膜D.减少呼吸道感染机会答案：ABCD答案分析：气道湿化可带来上述多种益处。23.气管切开后，观察的内容包括A.呼吸情况B.套管位置C.切口有无出血、渗血D.痰液的量、颜色、性质答案：ABCD答案分析：全面观察这些内容有助于及时发现患者异常情况。24.气管切开患者吸痰时的注意事项有A.严格遵守无菌操作原则B.吸痰动作要轻柔、迅速C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中密切观察患者反应答案：ABCD答案分析：这些注意事项可确保吸痰操作安全有效。25.气管切开患者预防肺部感染的措施有A.加强气道湿化B.严格无菌操作C.定时翻身、拍背D.合理使用抗生素答案：ABCD答案分析：这些措施可有效降低肺部感染发生率。26.气管切开后，气管套管的护理包括A.定期清洗内套管B.更换套管时严格无菌操作C.保持套管通畅D.观察套管周围皮肤情况答案：ABCD答案分析：全面的套管护理可保障患者安全。27.气管切开患者的健康教育内容包括A.自我护理方法B.饮食注意事项C.活动与休息指导D.预防感染的措施答案：ABCD答案分析：健康教育可提高患者自我管理能力。28.气管切开后，气道湿化的方法有A.气管内滴注湿化液B.雾化吸入C.使用湿化器D.增加室内湿度答案：ABCD答案分析：这些方法都可实现气道湿化。29.气管切开患者吸痰时，可能出现的并发症有A.呼吸道黏膜损伤B.低氧血症C.心律失常D.肺部感染答案：ABCD答案分析：吸痰操作不当可能引发这些并发症。30.气管切开患者的护理记录内容应包括A.气管套管情况B.气道湿化情况C.吸痰情况D.患者呼吸及生命体征变化答案：ABCD答案分析：详细记录有助于医护人员了解患者病情变化。判断题31.气管切开患者的病室温度越高越好，可防止患者受凉。（×）答案分析：病室温度过高会使患者感觉不适，且不利于散热，应保持在适宜范围。32.气切患者吸痰时，可连续多次吸痰，直到痰液吸净为止。（×）答案分析：连续多次吸痰会增加患者缺氧和气道黏膜损伤风险，每次吸痰时间不超过15秒。33.气管切开后，应常规向气道内滴入抗生素预防感染。（×）答案分析：常规滴入抗生素易导致细菌耐药，不主张使用。34.气管套管内套管清洗后可直接放入外套管内。（×）答案分析：清洗后应消毒、干燥，再放入外套管内，以防止感染。35.气管切开患者的体位应根据患者舒适度随意调整。（×）答案分析：应取半坐卧位等合适体位，利于呼吸道分泌物引流。36.气切患者气道湿化液可选用酒精。（×）答案分析：酒精对气道黏膜有刺激作用，不能用作气道湿化液。37.气管切开后，套管系带应系紧，防止套管脱出。（×）答案分析：系带过紧会影响患者颈部血液循环，应松紧适宜。38.气管切开患者吸痰时，负压越大越好，可更有效地吸出痰液。（×）答案分析：负压过大易损伤气道黏膜，应调节在合适范围。39.气管切开患者的饮食可随意给予，无需特殊注意。（×）答案分析：应根据患者情况选择合适饮食。40.气管切开后，只要患者呼吸平稳，就无需观察套管情况。（×）答案分析：仍需经常观察套管位置、通畅情况等，防止意外发生。简答题41.简述气管切开术后护理的要点。答案：-保持呼吸道通畅：及时吸痰，气道湿化，防止痰液干结阻塞气道。-预防感染：严格无菌操作，定期更换气管切开护理包、套管周围纱布，合理使用抗生素。-套管护理：定期清洗内套管，保持套管通畅，防止套管阻塞或脱出，观察套管周围皮肤情况。-观察病情：观察呼吸、生命体征、切口情况、痰液性状等。-体位护理：取半坐卧位，利于呼吸道分泌物引流。-饮食护理：根据患者情况选择合适饮食。-健康教育：向患者及家属传授自我护理方法等知识。42.气管切开患者气道湿化的意义及方法有哪些？答案：意义：稀释痰液，防止痰液干结，保护气道黏膜，减少呼吸道感染机会，保持气道通畅。方法：-气管内滴注湿化液：可定时或持续滴注。-雾化吸入：利用雾化器将湿化液变成雾滴吸入气道。-使用湿化器：增加空气中湿度，间接湿化气道。-增加室内湿度：通过使用加湿器等方法。43.气管切开患者吸痰时的注意事项有哪些？答案：-严格遵守无菌操作原则，吸痰管一人一用。-吸痰动作要轻柔、迅速，避免损伤气道黏膜。-每次吸痰时间不超过15秒，防止患者缺氧。-先吸气管内，再吸口鼻部，避免交叉感染。-吸痰过程中密切观察患者反应，如面色、心率、呼吸等。-调节合适的负压，成人40-53.3kPa，儿童<40kPa。44.如何预防气管切开患者套管阻塞或脱出？答案：-及时清除套管内痰液，保持套管通畅。-套管系带松紧适宜，在颈部两侧固定牢固，经常检查套管位置。-套管在颈部两侧固定牢固，防止套管移位。-告知患者及家属不要随意触摸或移动套管。-定期检查套管的完整性，如有损坏及时更换。45.气管切开患者出现呼吸困难，可能的原因及处理措施有哪些？答案：可能原因：-套管阻塞：痰液干结、异物堵塞等。-套管脱出：系带过松、患者活动等导致。-肺部感染：痰液增多、黏稠，影响通气。-气胸等并发症。处理措施：-套管阻塞：立即清除套管内痰液或异物，如无效，更换套管。-套管脱出：立即用血管钳撑开气管切口，重新插入套管。-肺部感染：加强气道湿化、吸痰，合理使用抗生素。-气胸等并发症：及时通知医生，进行相应处理。案例分析题46.患者男性，65岁，因脑出血行气管切开术。术后第3天，患者出现呼吸困难，面色发绀，气管套管内有少量血性痰液。请分析可能的原因及处理措施。答案：可能原因：-套管阻塞：血性痰液干结可导致套管阻塞。-肺部感染：脑出血患者抵抗力下降，易发生肺部感染，导致痰液增多、黏稠。-气管黏膜损伤：吸痰等操作可能导致气管黏膜损伤出血。处理措施：-检查套管是否通畅，及时清除套管内血性痰液。-加强气道湿化，稀释痰液，便于咳出或吸出。-观察患者生命体征、痰液情况，如怀疑肺部感染，留取痰液标本做培养，根据结果合理使用抗生素。-如气管黏膜损伤，操作时应更加轻柔，必要时可使用促进黏膜修复的药物。-密切观察患者病情变化，如呼吸困难不缓解，及时通知医生进一步处理。47.某气切患者，痰液黏稠，不易咳出，吸痰效果不佳。请提出相应的护理措施。答案：-增加气道湿化：可适当增加气管内滴注湿化液的量和频率，也可采用雾化吸入的方法，使痰液稀释。-协助患者翻身、拍背：每2小时翻身一次，拍背时由下向上、由外向内，促进痰液松动。-指导患者有效咳嗽：鼓励患者深呼吸后用力咳嗽，排出痰液。-调整吸痰方法：可适当延长吸痰前向气道内注入湿化液的时间，增加负压，但要注意避免损伤气道黏膜。-评估患者病情：如痰液持续黏稠，可考虑是否存在感染等因素，必要时留取痰液标本进行检查，根据结果调整治疗方案。48.患者气管切开术后，套管系带过紧，患者诉颈部疼痛。此时应如何处理？答案：-立即放松套管系带，调整至合适的松紧度，以能容纳一指为宜。-观察患者颈部皮肤情况，有无发红、破损等。-向患者解释原因，做好心理安慰，减轻其紧张情绪。-密切观察患者呼吸情况，确保套管位置正确且通畅。-加强对套管系带松紧度的观察，防止再次过紧或过松。49.气管切开患者，切口周围出现红肿、渗液。请分析原因并给出护理措施。答案：原因：-感染：无菌操作不严格、局部清洁不到位等导致细菌感染。-套管刺激：套管材质、位置不当等刺激周围皮肤。-患者自身因素：如营养不良、免疫力低下等。护理措施：-严格无菌操作，及时更换套管周围纱布，保持切口周围清洁干燥。-观察渗液的量、颜色、性质，必要时留取标本做细菌培养。-根据培养结果，遵医嘱局部或全身使用抗生素。-调整套管位置或更换合适的套管，减少对周围皮肤的刺