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文档简介
第页神外单选复习测试卷含答案1.诱发患者颅内压增高的因素有A、剧烈咳嗽B、情绪激动C、便秘D、以上选项都正确【正确答案】:D2.慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A、头痛持续数月至1年以上B、间歇性头痛C、头痛10年左右D、持续性头痛阵发性加剧【正确答案】:D3.头皮裂伤的处理原则不包括A、局部压迫止血B、24小时内清创缝合C、常规应用抗生素和TATD、超过24小时不再清创缝合【正确答案】:D4.脑脓肿的最常见的病因是A、血源性B、外伤性C、鼻源性D、耳源性【正确答案】:D5.颅底骨折病人禁忌腰椎穿刺和堵塞耳道是为了防止A、脑疝B、头痛C、脑水肿D、颅内继发感染【正确答案】:D6.脑疝形成的关键是A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、颅腔内压力分布不均【正确答案】:D7.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过A、200mlB、300mlC、400mlD、500ml【正确答案】:D8.头皮裂伤的护理措施不包括A、注意创面有无渗血和感染B、保持敷料清洁干燥C、严格无菌操作D、无需应用抗生素【正确答案】:D9.女性,50岁,发热、头痛、呕吐18天,左侧肢体无力6天,发病初有皮肤感染史。实验室检查:周围血白细胞12.7×10°/L,中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是A、头颅X线平片B、头颅MRIC、头颅CTD、脑血管造影【正确答案】:C10.颅盖骨折的处理原则正确的是A、颅盖线形骨折需要处理B、凹陷深度>0.5cm需要手术处理C、非功能区的重度凹陷,可不手术D、无脑受压症状的静脉窦处凹陷骨折,不应手术【正确答案】:D11.帽状腱膜下血肿的处理原则不包括A、血肿较小者可加压包扎,待其自行吸收B、血肿较大者则应在严格皮肤消毒下穿刺抽吸,再加压包扎C、对已有感染的血肿,需切开引流D、一般不需特殊处理,数日后可自行吸收【正确答案】:D12.脑挫裂伤处理原则错误的是A、防治脑水肿B、保持呼吸道通畅C、加强营养支持D、出现颅内压增高时,及时手术去除骨瓣减压【正确答案】:D13.下列关于脑挫裂的护理措施错误的是A、定时翻身、扣背B、四肢关节保持功能位C、遵医嘱给予解热镇痛药物对症处理D、癫痫发作者抽搐停止后,无需再服用抗癫痫药物【正确答案】:D14.枕骨大孔疝的临床表现错误的是()A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、可没有瞳孔的改变【正确答案】:C15.脊髓前动脉发自A、椎动脉B、基底动脉C、小脑后下动脉D、颈内动脉【正确答案】:A16.左侧颅内肿瘤幕上开颅手术后,首选的体位是A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、侧俯卧位【正确答案】:C17.脑挫裂伤的急救护理措施不包括A、保持呼吸道通畅B、病人平卧,头部抬高C、注意保暖D、疼痛患者,可吗啡止痛【正确答案】:D18.外伤后急性硬脑膜外血肿者,最典型的意识障碍是A、持续性昏迷加深B、迟发性昏迷C、昏迷→清醒→昏迷D、早期清醒→昏迷【正确答案】:C19.头皮撕脱伤处理原则正确的是A、全撕脱者在伤后6~8小时内清创后缝回原处B、用无菌辅料或干净布包裹撕脱头皮C、存放在有冰块的容器内D、头皮完全撕脱后,则不能再利用【正确答案】:B20.下列与硬脑膜外血肿形成机制无关的是A、骨折撕破硬脑膜动脉出血B、颅骨变形致静脉窦出血C、颅骨骨折板障出血D、血肿腔内高压,促使血肿扩大【正确答案】:D21.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、头皮出血C、脑脊液漏D、脑脊液含血【正确答案】:C22.脑脊液漏护理措不包括A、清洁、消毒鼻前庭或外耳道,每日1次B、避免棉球过湿导致液体逆流至颅内C、在外耳道口疏松放置清洁棉球D、记录24小时浸湿的棉球数,以此估计漏出液量【正确答案】:A23.颅盖骨折护理措施不包括A、出现颅内压增高症状常提示骨折线越过脑膜中动脉沟或静脉窦,引起硬脑膜下血肿B、偏瘫、失语、视野缺损等局灶症状和体征,常提示凹陷性骨折压迫脑组织C、线形骨折常伴有骨膜下血肿D、凹陷骨折病人可因脑组织受损而出现癫痫【正确答案】:A24.如何对腰椎管内占位切除术后出现排尿障碍的患者进行评估及干预A干预:用热毛巾湿敷腹部(水温不宜超过38℃)B用40~45°的温水冲洗会阴部,让患者听流水声诱导排尿C评估:压之是否有疼痛、尿意感及尿失禁。干预措施无效及时行导尿术D叩诊耻骨上区是否为鼓音。干预:开塞露1~2支塞肛刺激排便排尿反射【正确答案】:C25.下列关于脑室引流拔管的护理,描述不正确的是A、引流时间一-般为7日B、拔管前应行头颅CT检查,夹闭引流管1~2日C、拔管时先夹闭引流管,以免管内液体逆流人颅内引起感染D、引流管内不再有引流物后方可拔管【正确答案】:D26.颅内压增高的容积代偿有赖于A、脑组织的压缩B、颅脑的扩大C、脑组织移位D、脑脊液和/或血液向颅外转移【正确答案】:D27.颅底骨折合并脑脊液漏患者应采取何种体位A、头偏向患侧,维持体位至漏液停止后1~2日B、中颅窝颅底骨折合并耳漏患者取半卧位或坐位,以避免脑脊液逆流C、绝对卧床休息,采取半卧位,床头抬高30°~60°D、前颅窝颅底骨折合并鼻漏患者采取平卧位【正确答案】:C28.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅,最可靠的措施是A、及时吸痰B、放置口咽通气道C、用舌钳牵拉舌头D、气管插管【正确答案】:D29.颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为A、颅腔本身容积有限B、颅骨弹性很小C、可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D、脑组织不易压缩【正确答案】:C30.颅内压增高病人取床头抬高位的目的()A、减轻颅内出血B、有利于颅内静脉回血C、便于鼻饲D、防止呕吐误吸【正确答案】:B31.颅内动、静脉畸形最常见的首发症状是A、出血B、癫痫C、头痛D、运动障碍【正确答案】:A32.诊断椎管内肿瘤最有价值的辅助检查方法是A、脑脊液检查B、脊髓MRIC、脊髓造影D、脊髓CT【正确答案】:B33.某急性颅内压增高的病人实施亚低温冬眠疗法期间的护理措施不正确的是A、体温下降速度以每小时1°C为宜B、通常体温下降至32~34°CC、收缩压低于100mmHg应停止给药D、复温时应先停止使用冬眠药物【正确答案】:D34.安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的A、10%B、15%C、20%D、25%【正确答案】:C35.颅脑对冲伤最常见的部位是A、顶叶B、枕叶C、顶枕部D、额颞部【正确答案】:D36.下列关于颅内血肿临床表现的叙述错误的是A、若有原发性脑损伤者,先出现脑震荡或脑挫裂伤的症状,当颅内血肿压迫脑组织后,出现颅内压增高和脑疝的表现B、进行性意识障碍是颅内血肿的主要症状C、硬膜下血肿常有“中间清醒期”D、意识障碍的变化过程与原发性脑损伤的轻重和血肿形成的速度密切相关【正确答案】:C37.下列叙述错误的是A、脑损伤病人有不同程度意识障碍B、脑损伤病人容易发生误咽误吸C、呼吸道梗阻不会加重脑水肿D、保持呼吸道通畅是脑挫裂伤处理中的一项重要措施【正确答案】:C38.下列不属于开放性脑损伤的临床表现的是A、非火器性开放性脑损伤的伤口有异物B、非火器性开放性脑损伤有脑脊液和脑组织从伤口溢出C、病人伤后有意识障碍D、生命体征无明显改变【正确答案】:D39.下列关于头皮损伤叙述正确的是A、头皮损伤会引起严重后果B、头皮供血丰富,伤后易失血C、头皮抗感染和愈合能力强,不易引起感染D、不会引起颅内感染【正确答案】:B40.下列哪项是颅内动脉瘤介入栓塞术后的常见并发症A、脑出血B、脑疝C、脑血管痉挛D、颅内感染【正确答案】:C41.脑脊液漏护理措不包括A、半卧位,头偏向患侧B、待脑脊液漏停止3~5日后可改低半卧位C、如果脑脊液外漏多,取平卧位D、如果脑脊液外漏过多,防颅内压过低【正确答案】:B42.下列哪项不是引起颅内压增高的病因?A、颅内有肿瘤生长B、脑室内脑脊液存积过多C、颅腔内有慢性出血D、颅骨有外生性骨瘤【正确答案】:D43.顾先生,25岁,因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。该病人可能发生了A、颅前窝骨折B、脑挫裂伤继发颅内血肿C、脑震荡D、颅中窝骨折【正确答案】:B44.正常脑血流量维持主要决定于A、保持适当的脑灌注压,最低不小于5.3KpaB、颅内压不超过4KpaC、血压在正常水平D、动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa【正确答案】:A45.下列关于颅前窝骨折病人的护理,错误的是A、床头抬高15-30cmB、用抗生素溶液冲洗鼻腔C、禁忌堵塞鼻腔D、禁止腰椎穿刺【正确答案】:B46.下列关于脑挫裂伤的临床表现叙述错误的是A、意识障碍B、头痛、恶心、呕吐C、生命体征出现血压升高、脉搏缓慢、呼吸浅而慢D、脑皮质功能区受损时,伤后立即出现与脑挫裂伤部位相应的神经功能障碍症状或体征【正确答案】:C47.外伤性颅内血肿的致命因素是A、急性脑受压→脑疝B、一侧瞳孔散大光反应消失C、弥漫性脑水肿D、蛛网膜下腔出血【正确答案】:A48.老年颅脑术后患者,早期进行床上活动的原因是A、血管弹性差、血管壁损伤时血液处于高凝状态B、老年患者基础疾病多,如糖尿病C、卧床使下肢静脉血流缓慢或淤滞D、以上选项都正确【正确答案】:D49.下列关于颅内血肿叙述错误的是A、颅内血肿是颅脑损伤中最常见的原发性病变B、发生率约占闭合性颅脑损伤的10%和重型颅脑损伤的40%~50%C、血肿压迫脑组织D、可引起局部脑功能障碍及颅内压增高【正确答案】:A50.引起蛛网膜下腔出血最常见的原因是A、颅内海绵状血管瘤B、颅内毛细血管扩张症C、颅内动脉瘤D、脑动静脉畸形【正确答案】:C51.关于颅内压的生理调节,下面哪种说法是错误的?A、颅内压增高时,脑收缩性血管管腔扩大,血管阻力下降,脑血流量增加B、颅内压降低时,脑收缩性血管管腔缩小,血管阻力增加,脑血流量减慢C、颅内压增高时,通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%D、颅内压增高时,主要靠脑组织缩减其体积的调节作用,使颅内压力可暂得以平衡【正确答案】:A52.当癫痫发作时首要的护理措施是A、保持呼吸道通畅B、使用抗癫痫药物C、按压肢体D、吸氧【正确答案】:A53.颅内动脉瘤围手术期患者,如何实施”目标血压管理”方案A切忌降压过快,以每小时下降10~20mmHg为宜B平卧位,减轻脑水肿,降低颅内压C据患者基础血压,按医嘱要求进行控制性降压,避免血压波动太大D避免引起患者血压升高因素。严禁使用镇静止痛药【正确答案】:C54.下列关于颅内血肿的辅助检查错误的是A、硬膜外血肿CT可表现为双凸镜形高密度影B、急性或亚急性硬膜下血肿CT可表现为脑表面新月形高密度影C、慢性硬膜下血肿CT可见脑表面新月形高密度影D、脑内血肿CT可表现为不规则高密度影【正确答案】:C55.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为A、股神经、股动脉、股静脉B、股神经、股静脉、股动脉C、股动脉、股神经、股静脉D、股静脉、股动脉、股神经【正确答案】:A56.郭先生,35岁,头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,首先考虑为A、颅鼻骨骨折B、颅盖骨骨折C、颅前窝骨折D、颅中窝骨折【正确答案】:C57.下列有关脑脓肿的叙述不正确的是A、耳源性脑脓肿最多见B、多数病人有近期感染史C、早期脑脊液检查细胞数、糖及氯化物均明显增加D、脓肿形成后脑脊液细胞数、糖及氯化物均可正常【正确答案】:C58.赵女士,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,针刺肢体回缩,其格拉斯哥昏迷评分为A、15分B、12分C、11分D、8分【正确答案】:C59.颅底骨折病人出现颅内低压时,给予什么处置可缓解症状A、补充水分B、静滴甘露醇C、神经营养药D、止痛剂【正确答案】:A60.周先生,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷被送至医院。GCS评分6分,住院治疗,约伤后15分钟醒来,神志恢复正常。住院观察期间特别警惕出现A、血压下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧开大【正确答案】:B61.刘女士,32岁,因头痛1年半,头痛加重伴有喷射样呕吐2个月入院。CT示左顶叶肿瘤。行开颅术后第2天病人意识清醒后又逐渐嗜睡、反应迟钝,最终昏迷。该病人可能出现了A、脑脊液漏B、颅内出血C、颅内积液D、假性囊肿【正确答案】:B62.脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现,可能的病变部位是A、脑桥B、中脑C、延髓D、小脑【正确答案】:A63.颅底骨折临床表现不包括A、颅前窝骨折有熊猫眼B、颅前窝骨折可能损伤嗅神经、视神经C、颅中窝骨折有Battle征D、颅后窝骨折可能累及第Ⅸ~Ⅻ对脑神经【正确答案】:C64.赵女士,78岁,高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示颅内高密度影,需立刻降颅压和镇静,应禁用的药物是A、吗啡B、甘露醇C、地西泮D、硝苯地平缓释片【正确答案】:A65.性,35岁,近半年来额部及两颞部疼痛,用力时加重,晨起及傍晚时较重。常伴有恶心,有时呕吐。体检:神志清楚,视神经乳头边缘模糊,静脉充盈迂曲,视乳头略隆起,肢体运动正常。此病人可能存在A、视神经炎B、颅内压增高C、神经性头痛D、血管性头痛【正确答案】:B66.发生枕骨大孔疝患者急救时首先关注的焦点问题是什么A、发生枕骨大孔疝时,首先去枕平卧B、一旦发现呼吸抑制,应立即予吸氧C一旦发现呼吸抑制,应立即使用呼吸兴奋剂D一旦发现呼吸抑制,应立即简易呼吸囊辅助通气予气管插管【正确答案】:D67.枕大孔疝病人的诊断要点A、昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫B、四肢共济障碍C、去大脑强直发作D、呼吸功能障碍早于意识障碍【正确答案】:D68.防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是A、50%葡萄糖溶液B、20%甘露醇溶液C、25%山梨醇溶液D、30%尿素溶液【正确答案】:B69.关于颅内压增高病人的呕吐特点,描述不正确的是A、常呈喷射状B、反复呕吐C、常与饮食有关D、呕吐后头痛有所缓解【正确答案】:C70.快速减轻脑水肿的措施是()A、保持呼吸道通畅B、静滴甘露醇C、头部冰帽降温D、静脉注射地塞米松【正确答案】:B71.急性脑血管病首选的检查项目是A、脑脊液检查B、CTC、MRID、脑电图【正确答案】:B72.护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位A小脑幕切迹疝的特点:生命体征变化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现B枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现C小脑幕切迹疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早D枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍出现较早【正确答案】:C73.先天性脑积水的常见原因是A、肿瘤B、产伤后蛛网膜下腔出血C、中脑导水管狭窄D、小脑扁桃体疝畸形【正确答案】:B74.观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高的早期表现是A、脉快,呼吸急促B、脉快,血压下降C、脉快,血压高D、脉慢,呼吸慢,血压高【正确答案】:D75.护士遵医嘱予地西泮注射液静脉注射时,应从哪些方面关注患者安全A密切观察患者呼吸、血氧、神志,保持呼吸道通畅,床旁备好抢救用物B静脉注射结后用生理盐水冲管封管C评估有无应用其他镇静药品,动态评估患者Barthel评分D静脉注射宜缓慢,每分钟5~10mg【正确答案】:A76.李女士,45岁,因颅内压增高,行脑室引流3小时后,引流管无脑脊液流出,不正确的处理方法是A、将引流袋降低B、用手向下轻挤引流管C、将引流管轻轻转动D、生理盐水冲洗【正确答案】:D77.颅内血肿术后患者引流管的护理措施不包括A、取平卧位或头低足高患侧卧位B、保持引流通畅,引流袋高于创腔30cmC、保持无菌,预防逆行感染D、观察引流液的颜色、性状和量【正确答案】:B78.哪种颅脑损伤典型的临床表现具有“中间清醒期”?A、硬膜外血肿B、硬膜下血肿C、脑内血肿D、脑室出血【正确答案】:A79.头部跌伤后一侧瞳孔立即散大,上眼睑下垂,病人神志始终清楚,评估为A、中脑损伤B、动眼神经损伤C、视神经损伤D、交感神经损伤【正确答案】:B80.刘女士,23岁,颅内动脉淄,脑血管造影显示动脉瘤位于Wiis环前部,此病人术前最重要的练习是A、压迫颈动脉B、咳嗽排痰C、俯卧位D、颈仰卧位【正确答案】:A81.小脑幕切迹疝时瞳孔变化特点()A、伤后一侧瞳孔立即散大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔大小多变D、一侧瞳孔进行性散大【正确答案】:D82.脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥A、禁忌腰穿B、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C、鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D、为防止感染,可向耳、鼻内滴药水【正确答案】:D83.观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A、双侧瞳孔缩小B、一侧瞳孔散大,光反应消失C、昏迷不醒D、早期出现偏瘫【正确答案】:B84.下列哪项脑脊液漏鉴别叙述正确A、红色液体滴在白色滤纸上,在血迹外有较窄的月晕样淡红色浸渍圈,为脑脊液B、根据脑脊液含糖而鼻腔分泌物不含糖的原理,可用血糖试纸鉴别血性脑脊液与鼻腔分泌物C、根据脑脊液含糖而鼻腔分泌物不含糖的原理,可用葡萄糖半定量检测鉴别血性脑脊液与鼻腔分泌物D、脑脊液可经耳咽管流至咽部被病人咽下,故应询问病人是否有腥味液体流至咽部,以便发现脑脊液漏【正确答案】:D85.下列关于冬眠低温治疗期间的护理的叙述正确的是A、冬眠期间不宜翻身或移动体位B、通常体温降至32~34℃C、收缩压低于80mmHg应停止给药D、复温时应先停止物理降温,再逐渐停用冬眠药物【正确答案】:D86.行亚低温治疗的患者其目标体温是多少?如何进行体温管理A复温过程持续8h~12h以上,复温至36.5~37.5℃左右B降温速度以1~1.5℃/h,3~4h降至目标温度;维持至少24h以上C若体温不能自行恢复,可采用加盖被子,温水袋等方法,室温保持18~20℃D目标体温:35~37℃。【正确答案】:B87.颅内血肿按症状出现时间分类不包括A、急性血肿B、亚急性血肿C、慢性血肿D、延后血肿【正确答案】:D88.抢救颅内血肿病人最重要的措施是A、穿刺脑室放出脑脊液B、快速输血C、静脉内快速滴注甘露醇D、及时施行手术,清除血肿,进行止血【正确答案】:D89.下列关于颅内血肿临床表现的叙述错误的是A、原发脑损伤轻者,伤后无原发昏迷,待血肿形成后出现意识障碍B、原发脑损伤略重者,伤后一度昏迷,随后完全清醒,经过一段时间因颅内血肿形成,颅内压增高使病人再度出现昏迷C、原发脑损伤较重者,伤后昏迷进行性加重或持续昏迷D、硬膜外血肿病人的原发脑损伤一般较重【正确答案】:D90.临床诊断为脑震荡病人,可存在有A、有逆行性遗忘,意识障碍时间小于30分钟B、神经系统检查一定有病理反射C、脑脊液常规、生化有异常D、CT检查可有阳性表现【正确答案】:A91.张女士,40岁,重物击伤头部后立即昏迷,送医院途中清醒,自诉头痛,30分钟后有昏迷。T:38.2度,P:54次/分,R:10次/分,左侧瞳孔散大。该病人再次昏迷最可能的原因是形成A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑内血肿D、硬脑膜外血肿【正确答案】:D92.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要有赖于A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降【正确答案】:B93.应立即手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下腔出血【正确答案】:C94.下列关于慢性硬膜下血肿叙述错误的是A、病情进展快速B、临床表现差异大C、有偏瘫、失语、局限性癫痫等局灶症状D、有头昏、记忆力减退、精神失常等智力障碍和精神症状【正确答案】:A95.急性外伤性颅内血肿,右侧瞳孔已散大,抢救过程中应首选A、头颅CT扫描,明确血肿部位B、20%甘露醇250ml快速静脉滴注C、钻孔探查,寻找血肿D、急诊行右颞肌下减压【正确答案】:B96.下列关于颅内血肿临床表现的叙述错误的是A、病人在昏迷前或中间清醒期常有头痛、呕吐等颅内压增高症状B、颅内血肿所致的颅内压增高达到一定程度,便可形成脑疝C、幕上血肿者严重的呼吸循环障碍常发生在意识障碍和瞳孔改变之前D、幕下血肿者较早发生呼吸骤停【正确答案】:C97.婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A、躁动不安与呕吐B、头痛、呕吐、视乳头水肿C、嗜睡与惊厥D、前囱门张力增高或和头围增大【正确答案】:D98.颅内高压危象是指A、脑组织在颅内的移位B、血管源性脑水肿C、脑血管自动调节功能丧失D、弥漫性颅内压增高【正确答案】:A99.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、脱水治疗B、过度换气C、激素治疗D、冬眠低温治疗【正确答案】:C100.下列哪项是引起颅内压增高的主要原因?A、脑脊液增加B、脑血流量增加C、脑组织体积增加D、颅内生理功能调节失效【正确答案】:C101.诊断颅内肿瘤首选的辅助检查是A、头部CT或MRIB、颅骨X线C、PETD、脑脊液检查【正确答案】:A102.脑室引流管留置的时间通常不超过A、3天B、1周C、10天D、2周【正确答案】:B103.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A、小脑蚓部B、颞叶的沟回C、小脑扁桃体D、大脑的扣带回【正确答案】:B104.脑出血最常见的原因是A、颅内肿瘤破裂B、颅内动脉瘤破裂C、高血压脑动脉硬化D、动静脉畸形【正确答案】:C105.颅内压增高患者常采用A、头高45°卧位B、头高30°卧位C、平卧位D、侧卧位【正确答案】:B106.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用A、吗啡、哌替啶B、鲁米那C、强痛定D、氨酚待因片【正确答案】:A107.急性枕大孔疝时,最有效的抢救措施是A、快速静脉点滴高渗性脱水剂B、紧急颅后窝开颅术C、额角钻孔脑室外引流术D、静脉注射速尿【正确答案】:C108.脑损伤病人的病情观察项目中最重要的是A、意识B、生命体征C、肢体活动D、瞳孔【正确答案】:A109.颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的A、注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B、频繁呕吐时,予以禁食C、意识不清及咳痰困难作气管切开D、作高压灌肠以疏通大便【正确答案】:D110.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对A、血肿局限B、疼痛明显C、血肿张力高D、血肿中心硬,周边软【正确答案】:D111.女性,68岁,因颅内压增高头痛逐渐加重,行腰椎穿刺检查后后突然呼吸停止,双瞳直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人出现了()A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、大脑镰下疝D、脑干缺血【正确答案】:B112.高血压脑出血最常见的诱因是A、情绪激动、剧烈活动B、睡眠状态C、头部创伤D、使用抗凝药物【正确答案】:A113.颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔,口腔吸痰B、气管切开C、鼻腔置管,氧气吸人D、从口腔行气管插管【正确答案】:B114.下列有关先天性脑积水的描述不正确的是A、多见于2岁以内B、常见原因是产伤C、常出现头痛、呕吐D、多需要手术治疗【正确答案】:C115.恶性程度最高且对化学治疗和放射治疗均不敏感的神经胶质瘤是A、少突神经胶质瘤B、室管膜瘤C、多形性胶质母细胞瘤D、髓母细胞瘤【正确答案】:C116.颅底骨折处理原则错误的是A、颅底骨折本身无需特殊处理B、重点是预防颅内感染C、脑脊液漏一般在一周内愈合D、出现脑脊液漏时应用TAT及抗生素【正确答案】:C117.脑挫裂伤的并发症不包括A、呼吸道感染B、瘫痪C、泌尿系统感染D、外伤性癫痫【正确答案】:B118.颅内肿瘤发生率最高的良性肿瘤是A、脑膜瘤B、垂体腺瘤C、听神经瘤D、神经胶质瘤【正确答案】:A119.下列关于开放性脑损伤叙述错误的是A、脑组织与外界相通称为开放性损伤B、按照致伤物不同分为非火器性和火器性开放性脑损伤C、可伴有头皮裂伤、颅骨骨折、硬脑膜破裂和脑脊液漏D、一般不发生失血性休克【正确答案】:D120.下列关于脑挫裂伤的一般护理错误的是A、昏迷病人床头抬高,以利于静脉回流B、及时、有效补充能量和蛋白质以减轻机体消耗C、降低体温D、对躁动病人不可强加约束,避免因过分挣扎使颅内压进一步增高【正确答案】:A121.关于颅底骨折脑脊液漏的治疗,以下哪项正确A、均不必手术B、定期腰穿引流带血的脑脊液C、伤后4周不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补D、3个月如不愈合,考虑手术【正确答案】:C122.下列关于颅内血肿处理原则错误的是A、急性硬膜外血肿原则上一经确诊立即手术B、伤后病情稳定,无明显意识障碍者,CT示幕下血肿量<40ml,可采用脱水降压等非手术治疗C、硬脑膜下血肿术后在包膜内放置引流管继续引流,利于脑组织膨出和消灭死腔D、脑内血肿多采用骨瓣或骨窗开颅【正确答案】:B123.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法A、降颅压治疗B、颅骨钻孔冲洗引流术C、开颅血肿清除术D、抬高床头15-20°【正确答案】:B124.下列关于颅内血肿病理生理的叙述错误的是A、硬脑膜外血肿与颅骨损伤有密切关系B、硬脑膜下血肿的出血来源主要是脑皮质血管C、硬脑膜下血肿好发于中老年人,多有轻微头部外伤史D、浅部脑内血肿多由于挫裂的脑皮质血管破裂所致,常与硬脑膜下血肿同时存在【正确答案】:C125.开放性脑损伤的护理措施不包括A、有明显出血者应补充血容量B、保持呼吸道通常C、应用吗啡止痛D、保护伤口【正确答案】:C126.关于颅底骨折叙述错误的是A、颅底骨折大多由颅顶骨折延伸而来B、颅底骨折绝大多数为线形骨折C、颅底骨折易撕裂硬脑膜D、颅底骨折易产生脑脊液外漏而成为开放性骨折【正确答案】:A127.慢性硬膜下血肿多发生于伤后A、3日内B、3周以上C、3日~3周D、1周~3周【正确答案】:B128.癫痫大发作时如何防止患者发生意外损伤A癫痫大发作时迅速扶住患者,重点保护患者头部,取头高脚低位B发作停止前勿搬动患者,予上下臼齿之间置牙垫,避免舌咬伤C发作时用力按压患者,以免造成骨折D有假牙者取下假牙;若患者牙关紧闭,强行撬开【正确答案】:B129.在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是A、用力咳嗽或大便B、频繁的呕吐C、体位不当,颈静脉回流受阻D、
颅内高压接近代偿期,腰穿放液后【正确答案】:D130.发于儿童,常占据笫4脑室引发脑积水的脑肿瘤是A、少突神经胶质瘤B、室管膜瘤C、星形细胞瘤D、髓母细胞瘤【正确答案】:D131.龙先生,58岁,因诊断为“颅内肿瘤“入院。术前常规护理中,护士给予床头抬高15~30°,其主要目的是A、有利于改善心脏功能B、有利于改善呼吸功能C、有利于颅内静脉回流D、有利于鼻饲【正确答案】:C132.颅内肿瘤最好发的部位是A、大脑半球B、鞍区C、小脑D、脑干【正确答案】:A133.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A、头痛剧烈B、呕吐频繁C、意识障碍D、呼吸骤停出现早【正确答案】:D134.观察脑出血病人时,常提示出血已停止的情况是A、瞳孔先缩小后散大B、意识障碍变浅C、血压继续升高D、呼吸不规则【正确答案】:B135.下列哪种脑卒中发生起病最急?A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血【正确答案】:C136.下列关于脑挫裂伤病理生理叙述错误的是A、脑挫裂伤的继发性改变脑水肿和血肿形成具有重要的临床意义B、早期的脑水肿多属于血管源性,一般伤后2~3日内发展到高峰C、病灶区日后可形成瘢痕、囊肿或与硬脑膜粘连,成为外伤性癫痫的原因之一D、若蛛网膜与软脑膜粘连影响脑脊液循环,可形成外伤性脑积水【正确答案】:B137.小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制()A、动眼神经核损伤B、瞳孔扩大肌麻痹C、动眼神经受压迫D、交感神经受刺激【正确答案】:C138.诊断颅内动、静脉畸形的最主要的影像学检查方法是A、头颅X线B、头部CTC、脑MRID、脑血管造影【正确答案】:D139.枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A、头痛、昏迷、瞳孔散大B、头痛、血压下降、昏迷C、头痛、项强、呼吸不规则或骤停D、去大脑强直,呼吸不规则【正确答案】:C140.关于头皮血肿的分类,错误的是A、皮下血肿B、帽状腱膜上血肿C、帽状腱膜下血肿D、骨膜下血肿【正确答案】:B141.如何早期识别颅内动脉瘤行支架辅助介入栓塞术后的支架内血栓A、颈项强直、四肢肌力、肌张力正常B、患者先出现意识模糊,继而出现进行性意识加重C、瞳孔先变大后缩小D、语言表达能力未受影响【正确答案】:B142.治疗颅内肿瘤的首选方法是A、手术治疗B、化学治疗C、放射治疗D、免疫治疗【正确答案】:A143.脉络膜前动脉起自A、颈内动脉B、大脑前动脉C、大脑中动脉D、大脑后动脉【正确答案】:A144.下列关于颅内低压综合征的叙述错误的是A、为脑脊液外漏过多导致B、病人表现直立性头痛,多位于额、枕部C、卧床休息,头高足低位D、头痛与体位有明显关系【正确答案】:C145.关于短暂性脑缺血发作的临床特点,错误的是A、突然发病B、可有猝倒C、持续时间短暂D、常有后遗症【正确答案】:D146.下列关于脑震荡叙述正确的是A、比较重的脑损伤B、伤后三天内易发生意识障碍C、逆行性遗忘D、植物神经紊乱【正确答案】:C147.颅内压增高引起视乳头水肿常见A、早期出现视力障碍B、晚期出现视力障碍C、不出现视力障碍D、出现双颞偏盲【正确答案】:B148.高血压脑出血最好发的部位是A、基底核壳部B、小脑C、脑室D、脑干【正确答案】:A149.颅内压增高的三主征是A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、头痛、眩晕、呕吐C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、头痛、颈项强直、复视【正确答案】:C150.颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥A、鼓励病人多吃蔬菜、水果B、应用缓泻剂C、开塞露塞肛D、高压灌肠【正确答案】:D151.张女士,33岁,头部受损伤后,乳突部皮下和咽结膜下有淤血,耳部有脑脊液流出,听力丧失,眩晕。正确的处理是A、应用利尿脱水剂B、给予镇静镇痛药C、用生理盐水棉球清洁外耳道D、头低足高卧床休息【正确答案】:C152.下列因素中哪项对颅内压增高无影响?A、年龄大小B、性别不同C、病变扩张速度D、伴同脑水肿的程度【正确答案】:B153.最严重的头皮损伤是A、头皮裂伤B、头皮挫伤C、头皮下血肿D、头皮撕脱伤【正确答案】:D154.头皮帽状腱膜下血肿不能吸收时应A、继续观察B、应用止血药物C、切开清除积血D、穿刺抽出积血后加压包扎【正确答案】:D155.顾先生,25岁,因交通事故致受伤昏迷3小时后入院,病人处于昏迷状态,呼之不应,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该病人目前关键的处理措施是A、绝对卧床B、抬高床头C、防治脑水肿D、应用抗生素【正确答案】:C156.颅内肿瘤手术后最危险的并发症是A、颅内感染B、颅内出血C、中枢性高热D、尿崩症【正确答案】:B157.如何判断烟雾病行血运重建术后出现了高灌注综合征A病性发作:如局灶运动性癫痫或强直阵挛发作的癫痫B血压下降,意识水平下降C呼吸抑制、昏睡、头昏、乏力D恶心、呕吐,头痛【正确答案】:A158.去骨瓣减压后颅骨缺损的患者,翻身时应注意A、选择健侧卧位B、避免碰撞缺损部位C、翻身幅度、速度不宜过大,避免脑组织移位D、以上选项都正确【正确答案】:D159.脑脊液漏护理措不包括A、禁忌填塞、冲洗、滴药入鼻腔和耳道B、脑脊液鼻漏者,可经鼻腔放置鼻导管吸氧C、禁忌行腰椎穿刺D、避免用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕【正确答案】:B160.护士如何观察去骨瓣减压患者“减压窗”的张力情况A交接班时单人触摸减压窗,体会压力大小B张力逐渐降低,则应怀疑迟发性颅内血肿的发生C如张力逐渐升高,说明处于恢复期D术后每15~60min观察1次,轻触減压窗感受张力情况【正确答案】:D161.患儿因脑积水颅内压增高人院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是A、紧急行气管切开术B、急诊行开颅减压术C、快速输20%甘露醇溶液D、立即行侧脑室穿刺外引流术【正确答案】:D162.开放性脑损伤术后护理措施不包括A、术后送ICU病房严密监护B、保持大便通畅C、继续实施降低颅内压的措施D、做好创口和引流管的护理,注意有无颅内再出血和感染迹象【正确答案】:B163.颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了A、小脑扁桃体下疝B、颞叶海马钩回疝C、脑室系统出血D、脑肿瘤继发出血【正确答案】:A164.下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的?A、多为心源性栓塞B、病变部位多发生在大脑后动脉C、多伴出血性脑梗死D、常为多发性脑梗死【正确答案】:B165.枕骨大孔疝的临床表现不包括A、剧烈头痛B、反复呕吐C、意识改变出现早D、可没有瞳孔的改变【正确答案】:C166.成人颅内压正常值是A、100mmHgB、70-200mmH2OC、50-100cmH2OD、70-200cmH2O【正确答案】:B167.颅盖骨折临床表现正确的是A、线形骨折局部胀痛B、可伴有局部帽状腱膜下血肿C、凹陷骨折好发于顶部、枕部D、多为全层凹陷,范围较大者,多可触及下陷区【正确答案】:D168.小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A、脑缺氧B、脑缺血C、脑干受压D、脑脊液循环受阻【正确答案】:C169.男性,65岁,颅内压升高,医嘱给予输注20%甘露醇250m1,输注时间至多A、10分钟B、30分钟C、60分钟D、90分钟【正确答案】:B170.全脑血管造影时常用的穿刺部位为A、颈动脉B、腋动脉C、股动脉D、肱动脉【正确答案】:C171.下列关于脑挫裂伤的一般护理错误的是A、一般伤后立即昏迷是继发性脑损伤B、伤后清醒后转为昏迷或意识障碍不断加深,是颅内压增高形成脑疝的表现C、躁动病人突然昏睡应怀疑病情恶化D、用格拉斯哥昏迷评分法评估意识障碍的程度【正确答案】:A172.在颅内压的生理调节机制中起主要作用的是A、颅内静脉血B、脑脊液量C、脑组织中含水量D、血液中PaCO2【正确答案】:B173.行脑室引流手术的患者,术后引流管护理方法不妥的是A、引流管开口高于侧脑室平面15cmB、妥善固定引流管C、每日引流量以不超过500ml为宜D、定时无菌生理盐水冲洗【正确答案】:D174.颅内动脉瘤的最好发部位是A、颈内动脉系统的分叉部B、后交通动脉
C、椎基底动脉系统
D、前交通动脉【正确答案】:A175.对于有颅高压的患者,我们给予的饮食指导是A、少食多餐,当患者剧烈呕吐时暂禁食B、避免刺激性食物C、清淡、易消化、高维生素食物D、以上选项都正确【正确答案】:D176.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A、短暂昏迷B、中间清醒期C、持续昏迷D、昏迷程度时重时轻【正确答案】:B177.脑室引流管发生堵塞的常见原因有不包括()A、颅内压低B、颅内压过高C、引流管放入脑室过深D、管口吸附于脑室壁【正确答案】:B178.如何保持脑室引流管的引流通畅A适当下床活动,卧床时床头抬高15°~30°B患者转运过程中,常规夹闭脑室引流管C防止引流管受压、扭曲;可在床上做转头,握拳活动D平卧位以外耳道为水平面,侧卧位以正中矢状面为水平面,高于侧脑室平面,成人为10~15cm【正确答案】:D179.颅内血肿按血肿所在部位分类不包括A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、软脑膜上血肿D、脑内血肿【正确答案】:C180.下列哪项不是脑震荡病人所具有的临床表现A、逆行性遗忘B、昏迷时间<30分钟C、头痛、头晕D、有神
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