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文档简介

血液学检验考试模拟题一、单选题(共80题,每题1分,共80分)1.下列哪种是M2b型白血病的特异性基因标志()A、PML-RARAB、CBEβ-MYHllC、MLL-ENLD、BCR-ABILE、AMLI-MTG8(ETO)正确答案:E2.APTT试验中,加入白陶土的目的是()A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ正确答案:A3.下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是()A、利福平B、青霉素C、磺胺类D、奎尼丁E、甲基多巴正确答案:E4.某类细胞:直径12~14μm,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显著且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案:B5.正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()A、肌红蛋白铁B、转运铁C、肌红蛋白铁D、贮存铁E、血红蛋白铁正确答案:E6.不符合急性再生障碍性贫血危象的是()A、红细胞数目减少B、血小板数目减少C、白细胞数目减少D、多由疾病、药物继发引起E、短期内不可自然恢复正确答案:E7.肝素的抗凝作用必须依赖()A、HCⅡB、ATC、TMD、PCE、EPCR正确答案:B8.正常成人每天约排出()A、3mg铁B、4mg铁C、2mg铁D、1mg铁E、5mg铁正确答案:D9.下列哪项符合血管外溶血的实验室检查()A、血浆游离血红蛋白增高B、尿中含铁血黄素实验阴性C、尿中出现游离血红蛋白D、血浆中出现高铁血红素E、血浆血红素结合蛋白下降正确答案:B10.传染性单核细胞增多症中,下列哪项检查才能确诊()A、外周血中可见异型淋巴细胞B、骨髓中可见大量的异型淋巴细胞C、EBV抗体阳性D、外周血中可见大量单核细胞E、骨髓和外周血中可见大量的异型淋巴细胞正确答案:C11.下列哪项不符合嗜酸粒细胞白血病()A、临床分为急性型和慢性型两型B、原粒细胞<5%C、以嗜酸粒细胞恶性克隆性增生为特征D、可有白血病裂孔现象E、形态学可分为原始细胞型、幼稚细胞型和成熟细胞型三型正确答案:B12.下列凝血因子在激活过程中不需要C.a2+参与的是()A、因子Ⅹ→因子ⅩaB、因子Ⅱ→因子ⅡaC、因子Ⅻ→因子ⅫaD、因子Ⅻ→因子ⅫaE、因子Ⅺ→因子Ⅺa正确答案:D13.男,36岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是()A、抗血小板药物B、细菌感染C、PNHD、氯霉素E、病毒感染正确答案:D14.PAgT增高常见于()A、血小板无力症B、巨大血小板综合征C、肝硬化D、VitB12缺乏症E、糖尿病正确答案:E15.引起血小板增多的疾病是()A、SLEB、心肌梗死或脑梗死C、ITPD、脾亢E、真性红细胞增多症正确答案:E16.临床上患者尿检查中,检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大()A、原始细胞B、本周蛋白C、蛋白管型尿D、血尿E、蛋白尿(++++)正确答案:B17.除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血()A、微血管病性溶血性贫血B、疟疾C、PNHD、阵发性冷性血红蛋白尿E、温抗体型自身免疫性溶血性贫血正确答案:E18.除外下列哪项,其余常出现在增生性贫血的血象中()A、网织红细胞B、含豪焦小体红细胞C、嗜多色红细胞D、镰形红细胞E、含卡波环红细胞正确答案:D19.下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大()A、先天性球形红细胞增多症B、缺铁性贫血C、失血性贫血D、巨幼红细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A20.下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是()A、阵发性睡眠性血红蛋白尿B、阵发性冷性血红蛋白尿C、血型不合输血D、新生儿溶血症E、药物免疫性溶血正确答案:B21.诊断急性血管内溶血最有意义的结果是()A、黄疸B、尿胆原增加C、红细胞减少D、红细胞渗透脆性试验阳性E、血红蛋白血症和血红蛋白尿正确答案:E22.为鉴别CML与类白血病反应,首选()A、POX染色B、PAS染色C、NAP染色D、AS-DCE染色E、铁染色正确答案:C23.下列哪项不符合原红细胞的特点()A、胞体外缘可见伪足突起B、染色质呈粗颗粒状C、核仁较大,界限不清D、胞质呈均匀淡蓝色E、核仁3个以上者一般少见正确答案:D24.正常硫酸钡吸附血浆中含有的主要凝血因子为()A、因子Ⅱ、Ⅶ、ⅩB、因子工、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、ⅫC、因子Ⅶ、ⅩD、因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、因子Ⅺ、Ⅻ正确答案:B25.以下哪项不符合再生障碍性贫血骨髓象特点()A、在低增生区偶见增生灶B、有核细胞增生减低或极度减低C、骨髓涂片外观有较多油滴D、骨髓受损情况呈向心性发展E、骨髓小粒增多正确答案:E26.慢性粒细胞白血病慢性期BCR断点亚区2多见于下列哪项急变类型()A、急性淋巴细胞白血病变B、急性粒细胞白血病变C、原单变D、原红变E、早幼变正确答案:B27.下列情况下血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验(3P)可以阴性,但除外()A、DIC可以排除B、DIC进入晚期C、正常人D、原发性纤溶症E、水浴温度未达37℃,或纤维蛋白厉的含量过低正确答案:A28.下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点()A、常见原粒细胞B、白细胞常增加C、血红蛋白量常下降D、出现幼粒、幼红细胞E、血小板增加或减少正确答案:A29.慢性粒细胞白血病(CML)是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病()A、单克隆性小淋巴细胞B、嗜酸粒细胞C、嗜碱粒细胞D、造血干细胞E、原始粒细胞正确答案:D30.关于α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色,下述概念正确的是()A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急性粒细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应E、急性淋巴细胞白血病时,白血病细胞多呈阳性反应正确答案:B31.下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()A、胶原B、凝血酶C、TNFD、IL-1E、PGI2正确答案:E32.血红素是()A、铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物B、铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物C、铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物D、铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物E、铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物正确答案:B33.下列哪项不符合造血障碍的特点()A、骨髓增生减低B、造血组织与脂肪组织容积比降低C、黄骨髓减少D、全血红骨髓总量减少E、呈正常细胞性贫血正确答案:C34.下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的叙述()A、是获得性溶血性贫血中最重要的一种B、可分为原发性和继发性C、临床表现多样化、轻重不一D、女性较多见E、溶血主要发生在血管内正确答案:E35.白血病细胞的分化程度和自然病程,将白血病分为急性与慢性,我国急性白血病发病率约为慢性白血病的()A、3倍B、2倍C、4倍D、15倍E、10倍正确答案:D36.DIC的出血特征是()A、大片皮肤淤斑B、多器官出血难止C、创面处渗血不止D、广泛性粘膜出血E、大关节腔出血正确答案:C37.骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞质底色不红,下列何者与此相符()A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞白血病E、CML正确答案:B38.成年患者,发热伴齿龈肿胀、出血,皮肤有多个结节性红斑;骨髓中异常细胞88%,胞核呈笔架形、马蹄形、S形等,并有折叠、扭曲、凹陷;特异性酯酶染色阴性,非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。血清溶菌酶增高。可考虑诊断下列哪种疾病()A、M3型白血病B、M1型白血病C、M5型白血病D、M4型白血病E、M2型白血病正确答案:C39.下列哪项不符合骨髓纤维化患者的骨髓检查()A、常出现干抽B、患者骨髓中造血细胞均减少C、骨髓病理改变分为早期、中期及晚期D、骨髓活检病理切片上可见大量纤维组织增生E、中性粒细胞碱性磷酸酶活性增加正确答案:B40.为了鉴别红白血病与巨幼红细胞性贫血,首选试验是()A、POX染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、α-NAE染色E、AS-DNAE染色正确答案:B41.下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是()A、TT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质B、TT延长,可因FDP增多或纤维蛋白原减少C、TT延长,可见于AT活性明显增高D、Ⅷ:C增高主要见于高凝状态和血栓性疾病E、肝病时TT也可延长正确答案:A42.“花细胞(flowercell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()A、慢性淋巴细胞白血病(CLL)B、幼淋巴细胞白血病(PLL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成人T细胞白血病(ATL)E、浆细胞白血病(PCL)正确答案:D43.下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()A、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤B、骨髓中骨髓瘤细胞大于15%C、骨髓增生程度常为增生极度活跃D、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性E、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同正确答案:C44.下列哪项说法符合凝血过程()A、凝血酶激活因子ⅠB、凝血酶激活因子ⅤC、凝血酶激活因子ⅧD、凝血酶激活因子ⅪE、以上都是正确答案:D45.TFPI可抑制下列蛋白质的活性,但除外()A、PLB、胰蛋白酶C、TF/ⅦaD、因子ⅩaE、凝血酶正确答案:E46.下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点()A、小细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、细胞质与细胞核同步发育D、细胞核发育落后于细胞质E、细胞质发育落后于细胞核正确答案:D47.浆细胞白血病(PCL)与多发性骨髓瘤(MM)的主要区别为()A、前者骨髓增生活跃;后者骨髓增生低下B、前者尿本周蛋白阴性;后者尿本周蛋白阳性C、前者外周血白细胞分类中浆细胞>20%或绝对值≥2.0×109/L;后者外周血白细胞分类中浆细胞<20%或绝对值<2.0×109/LD、前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主;后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主E、前者无溶骨现象;后者有溶骨现象正确答案:C48.转铁蛋白降低下面何者通常不可见()A、肾病综合征B、恶性肿瘤C、缺铁性贫血D、炎症E、肝硬化正确答案:C49.下列哪项不符合生理性止血机制()A、血小板与止血血栓形成和凝血块出现有关B、包括局部血管收缩,止血栓形成和血凝块出现C、局部缩血管反应持续时间较短D、血小板减少时,止血与凝血时间均延长E、出血时间比凝血时间短正确答案:D50.下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用()A、碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶B、所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应C、碎片X可与FM形成复合物,阻止D、M的交联E、碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合F、碎片E可以抑制凝血活酶的生成正确答案:B51.不符合溶血性贫血骨髓特征的是()A、红细胞系统增生显著B、粒/红比值减低C、骨髓增生明显活跃D、常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移E、可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构正确答案:D52.在粒细胞研究时,下列哪种试验可了解血液循环中细胞池的大小及滞留时间()A、泼尼松刺激试验B、氚标记脱氧胸苷测定C、肾上腺素激发试验D、二异丙酯氟磷酸盐标记测定(DF32P)E、流式细胞仪检测DNA合成及含量正确答案:D53.按贫血的形态学分类,下列哪项除外()A、单纯小细胞性贫血B、大细胞性贫血C、正常细胞性贫血D、小细胞低色素性贫血E、珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:E54.血浆6-酮-PGF1α来自PGI2,其反映了()A、纤溶系统的活化B、血小板功能状态C、内皮细胞的功能状态D、抗凝作用和血栓状态E、凝血因子的活性状态正确答案:C55.慢性粒细胞白血病在亚洲发病率较高,占成人白血病总数的百分比为()A、30%B、70%C、40%D、60%E、20%正确答案:C56.急性DIC患者常出现()A、广泛出血、注射部位和手术创面渗血难止B、微循环衰竭、休克或血压下降C、微血栓栓塞D、微血管病性溶血性贫血E、以上答案均正确正确答案:E57.下列哪项不符合含因子Ⅷ抑制剂血浆的检验结果()A、伽延长不被正常血浆所纠正B、因子Ⅷ:C、Ⅸ:C、Ⅺ:C水平正常C、延长的STGT不被正常血浆和正常血清纠正D、复钙时间延长不被正常血浆纠正E、因子Ⅷ抗体滴度增高正确答案:B58.内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子()A、因子ⅢB、因子ⅫC、因子ⅩD、因子ⅦE、因子Ⅷ正确答案:C59.Weibel-Dalade小体可能是()A、血小板内层结构成分B、在构成凝血过程中,起关键作用的因子C、vWF和t-PA产生的主要场所D、红细胞内发生变性的一种小体E、血管壁中层的支持物正确答案:C60.临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验()A、束臂试验、出血时间、血小板计数B、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定正确答案:A61.血清铁蛋白小于多少,则可诊断贮铁缺乏()A、11μg/LB、55μg/LC、33μg/LD、44μg/LE、22μg/L正确答案:A62.下列哪项符合骨髓的有关叙述()A、黄骨髓主要由造血细胞组成B、黄骨髓具有造血的潜能C、红骨髓主要有脂肪细胞组成D、分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓E、白骨髓主要为支架细胞正确答案:B63.关于先天性再障的叙述下列哪项是错误的()A、骨骼畸形多见B、多在10岁内发病C、有遗传基因的异常D、大多数有家族史E、与药物和环境有关正确答案:E64.除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热()A、类白血病反应B、急性血管内溶血C、传染性单核细胞增多症D、巨幼细胞贫血E、恶性淋巴瘤正确答案:D65.血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()A、因子Ⅶ和Ⅴ缺乏B、因子Ⅶ和PF3缺乏C、因子Ⅹ缺乏D、因子Ⅶ缺乏E、因子Ⅶ和Ⅹ缺乏正确答案:D66.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性()A、红细胞渗透脆性试验B、抗人球蛋白试验C、尿含铁血黄素试验D、异丙醇实验E、冷凝集素试验正确答案:C67.下列哪项不符合恶性组织细胞病的血象特点()A、血小板数进行性下降B、贫血进行性加重C、可见幼粒细胞、幼红细胞及小巨核细胞D、浓缩血涂片可提高异常组织细胞检出率E、白细胞数进行性减少正确答案:C68.下列哪项说法不符合接触系统凝血因子()A、接触系统因子包括Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWKB、可以被酶类或表面带负电荷的固体物质激活C、接触系统因子缺乏,临床上均有出血现象D、接触系统因子缺乏,临床上可有不同程度的血栓形成倾向E、活化的因子可激活其他因子,并可参与纤溶、补体系统激活正确答案:C69.在PAgT试验中,ADP宜保存于()A、-4℃冰箱B、室温C、0~-4℃冰箱D、避光室温保存E、避光,-20℃保存正确答案:E70.男,14岁,检查发现贫血貌。血红蛋白90g/L,脾肋下4.5cm可及,无自觉症状。网织红细胞计数6.6%;周围血片见较多靶形红细胞;血清铁1340μgL:红细胞渗透脆性降低。此病例下列哪项检查应异常()A、血清结合珠蛋白测定B、Ham试验C、Coombs试验D、高铁血红蛋白还原试验E、血红蛋白电泳及抗碱血红蛋白测定正确答案:E71.下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病(CML)骨髓发生纤维化()A、巨核细胞减少B、见泪滴状红细胞C、有核红细胞无或少见D、Ph染色体阳性E、BCR-ABL融合基因阳性正确答案:B72.下列关于骨髓增生异常综合征(MDS)的叙述正确的是()A、骨髓必须、3系有病态造血B、外周血细胞必须有3系减少C、外周血细胞必须有2系减少D、病态造血非MDS特有E、造血细胞凋亡减少正确答案:D73.下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性()A、急性早幼粒细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、急性粒-单核细胞白血病D、急性淋巴细胞白血病E、急性单核细胞白血病正确答案:D74.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符()A、核仁多为2~5个B、核染色质呈细致网状,均匀分布C、非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制D、可见白血病裂孔现象E、胞质出现较多特异性颗粒正确答案:E75.确诊白血病最重要的检查手段是()A、外周血检查B、骨髓检查C、腰椎穿刺D、遗传学检查E、浆膜腔穿刺正确答案:B76.下列哪项叙述不符合以瀑布学说为基础的传统凝血过程()A、凝血是一系列凝血因子相继酶解的过程B、凝血的最终结果是生成凝血酶,形成纤维蛋白凝块C、内外两条凝血途径的根本区别在于启动方式及参加的因子不同D、血小板参与内源性凝血E、内源性凝血途径是指因子Ⅺ被激活到Ⅸa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物的形成正确答案:E77.下列哪项不是缺铁性贫血缺铁早期的实验室指标()A、骨髓细胞外铁正常或减少B、网织红细胞计数正常C、血清铁减少D、铁粒幼细胞正常E、红细胞形态正常正确答案:C78.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是()A、前者多有高热,感染出血B、前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者原始细胞POX染色阳性正确答案:E79.下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是()A、药物或其代谢产物与RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体B、药物依赖性抗体主要是IgG和IgMC、自身抗体主要是IgG,可引起补体结合反应D、自身抗体型最多见,与AIHA难以区别E、药物依赖性抗体——奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血正确答案:C80.下列属于血管内溶血的疾病是()A、PNHB、再生障碍性贫血C、β珠蛋白生成障碍性贫血D、巨幼细胞贫血E、α珠蛋白生成障碍性贫血正确答案:A二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.有关红细胞内酶缺陷的检验包括()A、血红蛋白H包涵体生成试验B、高铁血红蛋白还原试验C、氰化物-抗坏血酸盐试验D、自身溶血试验及纠正试验E、变性珠蛋白小体生成试验正确答案:BCDE2.对于骨髓增生异常综合征疑似患者,下列哪些可列入骨髓红系病态造血()A、出现环形铁粒幼红细胞B、巨幼样变幼红细胞C、骨髓分组记数中红系占15%D、骨髓分组记数中红系占65%E、有核红细胞核畸形、分叶或碎裂正确答案:ABDE3.血管内溶血的证据有()A、血浆结合珠蛋白增高B、Rous试验阳性C、血红蛋白尿D、高铁血红蛋白血症E、血红蛋白血症正确答案:BCDE4.下列哪项符合传染性单核细胞增多症骨髓象表现()A、原淋巴细胞增多B、单核细胞常增多C、异形淋巴细胞较多D、骨髓有特异性改变E、淋巴细胞细胞比例增加或正常正确答案:CE5.下列哪项符合α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE)染色()A、单核细胞和幼单核细胞为阳性反应,且不被NaF抑制B、少数粒细胞可呈弱阳性反应,且不被NaF抑制C、巨核细胞和血小板呈阴性反应D、急性粒细胞白血病时,原粒细胞呈阴性或阳性,阳性反应不能被氟化钠抑制E、浆细胞呈阳性正确答案:BD6.慢性系统性疾病贫血,患者多为()A、正细胞正色素性B、血清铁、运铁蛋白饱和度增加C、小细胞正色素贫血D、总铁结合力正常或降低E、骨髓铁染色细胞外铁减少正确答案:ABCD7.溶血性贫血可有下列哪些情况()A、周围血可见有核红细胞B、血中直接胆红素增高C、尿胆红素阳性D、类白血病反应E、尿中尿胆原增多正确答案:ADE8.关于幼淋巴细胞白血病的叙述,正确的是()A、临床上脾大,而淋巴结不大B、外周血白细胞总数增高,其中幼淋细胞占55%以上C、白血病细胞体积较大,胞质嗜碱性,核圆,核仁清晰可见,核染色质浓密,核质比例

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