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医院感染及护理管理题目和答案单选题1.下列哪种情况属于医院感染A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.住院期间获得的感染答案:E分析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。选项A、B、C、D均不符合医院感染定义。2.医院感染的主要传播途径是A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.医源性传播E.生物媒介传播答案:A分析:接触传播是医院感染最主要的传播途径,包括直接接触传播和间接接触传播。3.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是A.碘伏B.乙醇C.氯己定D.过氧乙酸E.苯扎溴铵答案:D分析:过氧乙酸能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等,对细菌芽孢也有一定杀灭作用,属于高水平消毒剂。碘伏、乙醇为中水平消毒剂,氯己定、苯扎溴铵为低水平消毒剂。4.关于洗手的指征,以下哪项是错误的A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.戴口罩和穿脱隔离衣前后D.接触血液、体液和被污染的物品后E.处理清洁物品之后答案:E分析:处理清洁物品之后无需洗手,而接触患者前后、进行无菌操作前后、戴口罩和穿脱隔离衣前后、接触血液等污染物品后均需要洗手。5.多重耐药菌患者采取的隔离措施是A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离E.标准预防+保护性隔离答案:C分析:多重耐药菌主要通过接触传播,所以采取标准预防+接触隔离措施。6.下列哪种物品属于高度危险性物品A.体温表B.胃肠道内镜C.膀胱镜D.喉镜E.听诊器答案:C分析:高度危险性物品是指进入人体无菌组织、器官、脉管系统,或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品,膀胱镜符合此定义。体温表、胃肠道内镜、喉镜为中度危险性物品,听诊器为低度危险性物品。7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象A.2例B.3例C.4例D.5例E.6例答案:B分析:医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。8.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为A.1小时;12小时B.2小时;24小时C.4小时;36小时D.6小时;48小时E.12小时;72小时答案:B分析:抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。9.关于医院感染的概念错误的是A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染答案:C分析:慢性感染急性发作不属于医院感染,医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,入院时已开始或入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,婴幼儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)也不属于医院感染。10.关于无菌物品的保管,不正确的是A.无菌物品和非无菌物品应分开放置B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期D.过期或潮湿应重新灭菌E.取出的无菌物品未使用,应立即放回原处答案:E分析:取出的无菌物品未使用,不可再放回原处,防止污染。其他选项关于无菌物品保管的描述均正确。11.下列属于医院感染的是A.皮肤黏膜开放性伤口有细菌定植而无炎症表现B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.原有的感染在医院内发作答案:B分析:新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。选项A无炎症表现不属于感染;选项C非生物因子刺激产生的炎症不是感染;选项D、E原有感染发作不属于医院新获得的感染。12.医院感染的病原体主要是A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.衣原体答案:A分析:医院感染的病原体以细菌为主,常见的有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等。13.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是A.环境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔离传染患者E.提高机体抵抗力答案:C分析:洗手是控制医院感染最简单、有效、方便且经济的方法。14.关于医院感染监测的资料分析,下面哪些计算方法是错误的A.医院感染发病率=(一定时期内新发医院感染病例数/同期住院患者数)×100%B.日医院感染发病率=(当日新发医院感染病例数/同期住院患者数)×100%C.医院感染患病率=(观察期间医院感染病例数/同期暴露患者数)×100%D.漏报率=(漏报新发医院感染病例数/已报新发医院感染病例数)×100%E.医院感染例次发病率=(一定时期内医院感染总例次数/同期住院患者数)×100%答案:D分析:漏报率=(漏报新发医院感染病例数/应报新发医院感染病例数)×100%,而不是已报新发医院感染病例数。其他选项计算方法正确。15.医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过A.1天B.2天C.3天D.5天E.7天答案:B分析:医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天。16.对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物处理正确的是A.使用单层专用包装袋,及时密封B.置于专用容器内,及时密封C.使用双层专用包装物,及时密封D.装于黄色塑料袋内,扎紧袋口E.置于黑色垃圾袋内,扎紧袋口答案:C分析:对传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物应使用双层专用包装物,及时密封。17.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在几小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.72小时答案:C分析:被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查。18.预防血管相关性感染的措施不当的是A.采用各种导管应有明确指征B.操作时严格遵守无菌操作原则C.留置导管的时间不宜过长D.使用合格的一次性医疗用品E.配制的溶液可在冰箱内保存1周答案:E分析:配制的溶液应现用现配,不可在冰箱内保存1周,其他选项均为预防血管相关性感染的正确措施。19.关于医院感染的预防和控制,下列说法错误的是A.建立三级监控体系B.健全各项规章制度C.合理使用抗生素D.医院不需要对医务人员进行医院感染知识培训E.医院应做好消毒隔离工作答案:D分析:医院需要对医务人员进行医院感染知识培训,以提高防控意识和技能。其他选项关于医院感染预防和控制的描述均正确。20.发生医院感染的高危科室是A.普通内科B.普通外科C.妇产科D.重症监护病房E.眼科答案:D分析:重症监护病房患者病情重、免疫力低、侵入性操作多,是发生医院感染的高危科室。21.下列不属于医院感染的是A.住院期间发生的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得出院后发生的感染D.与上次住院有关的感染E.新生儿经产道获得的感染答案:B分析:入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染,其他选项均符合医院感染的定义。22.关于手卫生设施的配备错误的是A.水池应方便医务人员使用,重点部门应当采用非手触式水龙头开关B.尽量使用皂液洗手,使用的固体肥皂应保持干燥C.干手物品或者设施应当避免造成二次污染D.科室内可以设公用擦手毛巾方便医务人员E.配备洗手液或肥皂答案:D分析:科室内不应设公用擦手毛巾,易造成二次污染,应使用一次性干手纸巾或干手器等。其他选项关于手卫生设施配备的描述均正确。23.下列哪项不是医院感染的危险因素A.长期应用抗生素B.多次输血C.器官移植D.母婴同室E.留置导尿答案:D分析:母婴同室本身不是医院感染的危险因素,而长期应用抗生素、多次输血、器官移植、留置导尿等均增加了医院感染的风险。24.医院感染监测中,查阅病历的重点对象不包括A.细菌及真菌培养阳性的患者B.长期使用免疫抑制剂的患者C.接受过手术或侵入性操作的患者D.恶性肿瘤患者E.病情较轻的患者答案:E分析:医院感染监测中,查阅病历的重点对象是有感染高危因素的患者,如细菌及真菌培养阳性、长期用免疫抑制剂、接受手术或侵入性操作、恶性肿瘤患者等,病情较轻患者一般不是重点查阅对象。25.对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是A.入院8小时后发生的感染B.入院12小时后发生的感染C.入院24小时后发生的感染D.入院48小时后发生的感染E.入院72小时后发生的感染答案:D分析:对无明显潜伏期的疾病,入院48小时后发生的感染为医院感染。26.关于医院感染病例监测,以下正确的是A.医院应建立医院感染病例监测制度B.仅需对感染高发科室开展监测C.不包括对医院感染病例的漏报调查D.不需要监测医院感染的危险因素E.仅对病原体进行监测答案:A分析:医院应建立医院感染病例监测制度,应对全院各科室开展监测,包括对医院感染病例的漏报调查,要监测医院感染的危险因素及病原体等。27.下列哪项不属于化学消毒方法A.浸泡法B.擦拭法C.喷雾法D.熏蒸法E.热力消毒法答案:E分析:热力消毒法属于物理消毒方法,浸泡法、擦拭法、喷雾法、熏蒸法是常见的化学消毒方法。28.关于消毒供应中心的区域划分及要求错误的是A.分为去污区、检查包装及灭菌区、无菌物品存放区B.区域间应设实际屏障C.去污区为清洁区域D.检查包装及灭菌区属于清洁区域E.无菌物品存放区为清洁区域答案:C分析:去污区是对污染物品进行回收、清洗、消毒的区域,属于污染区域,不是清洁区域。其他选项关于消毒供应中心区域划分及要求的描述均正确。29.医院感染管理委员会的主任委员应由谁担任A.主管院长B.医务科科长C.护理部主任D.感染管理科科长E.医院感染控制科医生答案:A分析:医院感染管理委员会的主任委员应由主管院长担任,以协调医院各部门做好医院感染管理工作。30.医院感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人答案:D分析:1000张床位以上的大型医院医院感染管理专职人员不得少于5人。31.关于医院感染的概念,正确的是A.医院感染的形式可以是显性感染,也可以是隐性感染B.医院感染的病原体一定是外来病原体C.医院感染的对象只是住院患者D.医院感染的时间必须是发生在住院期间E.医院感染的病原体只包括细菌和病毒答案:A分析:医院感染的形式可以是显性感染和隐性感染。医院感染的病原体可以是外来病原体也可以是自身携带病原体;医院感染对象包括住院患者、医院工作人员等;医院感染包括在医院内获得出院后发生的感染;病原体不仅有细菌和病毒,还有真菌等。32.预防下呼吸道感染,应采取的护理措施不包括A.指导患者有效咳嗽B.翻身拍背,促进痰液排出C.长期卧床患者定期更换体位D.常规进行气管切开E.保持室内空气清新答案:D分析:常规进行气管切开增加了感染的风险,不是预防下呼吸道感染的措施。指导患者有效咳嗽、翻身拍背、定期更换体位、保持室内空气清新等均有助于预防下呼吸道感染。33.关于医院感染的监测方法错误的是A.全面综合性监测是对全院所有患者和医务人员的医院感染及其相关因素进行监测B.目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测C.医院应每年开展至少一次的现患率调查D.医院感染监测只需要对患者进行监测E.应定期对监测资料进行分析答案:D分析:医院感染监测不仅要对患者进行监测,还要对医务人员等进行监测。其他选项关于医院感染监测方法的描述均正确。34.下列哪项不属于医疗废物A.废弃的手术标本B.废弃的疫苗C.患者的生活垃圾D.用过的注射器E.过期的药品答案:C分析:患者的生活垃圾不属于医疗废物,废弃的手术标本、疫苗、用过的注射器、过期药品等均属于医疗废物。35.关于隔离技术的应用,下列说法错误的是A.严密隔离适用于经飞沫、空气、接触等途径传播的烈性传染病B.呼吸道隔离主要用于防止通过空气、飞沫传播的感染性疾病C.消化道隔离主要用于预防经粪-口途径传播的感染性疾病D.接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病E.保护性隔离主要用于抵抗力低下的患者答案:A分析:严密隔离适用于经飞沫、空气、接触等途径传播的甲类传染病等烈性传染病,描述不完整。其他选项关于隔离技术应用的描述均正确。36.医院感染的感染源不包括A.已感染的患者B.带菌者C.医院环境D.动物感染源E.自身感染源答案:D分析:医院感染的感染源包括已感染的患者、带菌者、医院环境、自身感染源等,一般不涉及动物感染源。37.关于医院感染病例的诊断,主要依据不包括A.临床表现B.实验室检查结果C.影像学检查结果D.患者的经济状况E.相关的诊疗操作史答案:D分析:患者的经济状况与医院感染病例的诊断无关,医院感染病例诊断主要依据临床表现、实验室及影像学检查结果、相关诊疗操作史等。38.预防导尿管相关尿路感染的措施错误的是A.严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿B.导尿时严格遵守无菌操作原则C.保持引流通畅,避免导尿管受压、扭曲D.集尿袋应高于膀胱水平E.定期更换导尿管和集尿袋答案:D分析:集尿袋应低于膀胱水平,防止尿液反流引起感染,其他选项均为预防导尿管相关尿路感染的正确措施。39.医院感染管理科的主要职责不包括A.制定医院感染管理规章制度B.对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈C.对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术等工作提供指导D.对传染病患者进行治疗E.对医务人员进行医院感染知识培训答案:D分析:医院感染管理科主要负责医院感染的管理工作,不负责对传染病患者进行治疗,治疗是临床科室的职责。其他选项均为医院感染管理科的职责。40.下列关于医院感染暴发报告流程,正确的是A.临床科室发现疑似医院感染暴发时,立即报告医院感染管理科B.医院感染管理科核实后,报告医务科和护理部C.医务科和护理部报告分管院长D.必要时报告当地卫生行政部门E.以上均正确答案:E分析:医院感染暴发报告流程为临床科室发现疑似暴发先报告医院感染管理科,管理科核实后报告医务科和护理部,二者再报告分管院长,必要时报告当地卫生行政部门。41.关于医院感染的预防,以下措施中最重要的是A.加强医院基础设施建设B.提高医务人员的业务水平C.严格执行消毒隔离制度D.增加医院的卫生投入E.改善医院的通风条件答案:C分析:严格执行消毒隔离制度是预防医院感染最重要的措施,其他措施也有一定作用,但相对而言不是最关键的。42.下列哪种情况不需要进行手卫生A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.与同事交谈后E.进行无菌操作前答案:D分析:与同事交谈后不需要进行手卫生,而接触患者前后、接触患者周围环境后、进行无菌操作前均需要进行手卫生。43.关于医院感染监测资料的利用,错误的是A.分析医院感染的危险因素B.评价医院感染控制措施的效果C.为医院感染的预防和控制提供科学依据D.只用于医院内部管理,不对外公布E.指导临床合理使用抗生素答案:D分析:医院感染监测资料不仅用于医院内部管理,必要时也可对外公布,以促进医院感染防控工作的改进和交流。其他选项关于监测资料利用的描述均正确。44.医院感染管理工作的第一责任人是A.医院感染管理科科长B.医务科科长C.护理部主任D.医院院长E.主管副院长答案:D分析:医院院长是医院感染管理工作的第一责任人,全面负责医院感染管理工作。45.关于无菌技术操作原则,错误的是A.操作前30分钟停止清扫地面B.操作区域要保持清洁、宽敞C.操作者衣帽整洁,戴口罩D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品取出后未使用,应立即放回无菌容器内答案:E分析:无菌物品取出后未使用,不可再放回无菌容器内,防止污染。其他选项关于无菌技术操作原则的描述均正确。46.下列哪项不属于医院感染管理的三级监控体系A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.临床科室医院感染管理小组D.社区卫生服务中心E.以上都属于答案:D分析:医院感染管理的三级监控体系包括医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组,社区卫生服务中心不属于此体系。47.预防手术部位感染,下列措施错误的是A.尽量缩短患者术前住院时间B.术前一天沐浴、更衣C.术前预防性应用抗生素D.手术过程中严格遵守无菌操作原则E.术后切口敷料保持清洁干燥,可不必更换答案:E分析:术后切口敷料应根据情况及时更换,保持清洁干燥,防止感染。其他选项均为预防手术部位感染的正确措施。48.关于医院感染的病原体特点,下列说法错误的是A.大部分为人体正常菌群的转移菌或条件致病菌B.常具有耐药性C.可发生种类的变迁D.一定是致病性强的病原体E.可来自患者自身答案:D分析:医院感染的病原体不一定是致病性强的病原体,很多是人体正常菌群在一定条件下转变为致病菌。其他选项关于医院感染病原体特点的描述均正确。49.医院感染管理的核心内容是A.预防和控制医院感染B.提高医疗质量C.保障患者安全D.降低医疗费用E.以上都是答案:A分析:医院感染管理的核心内容是预防和控制医院感染,提高医疗质量、保障患者安全、降低医疗费用等都是其相关目标。50.下列关于医院感染暴发的处理,错误的是A.立即采取有效的控制措施B.对感染患者进行隔离治疗C.对密切接触者进行医学观察D.停止开展一切医疗活动E.对环境进行消毒处理答案:D分析:医院感染暴发时应立即采取控制措施,隔离治疗感染患者,对密切接触者医学观察,对环境消毒处理,但不需要停止开展一切医疗活动。简答题1.简述医院感染的定义及判断标准。答案:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。判断标准:①有明确潜伏期的疾病,自入院第1天算起,超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染;②无明确潜伏期的疾病,发生在入院48小时后的感染为医院感染;③患者发生的感染直接与上次住院有关;④在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染;⑤新生儿经产道时获得的感染;⑥由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。分析:明确医院感染定义及判断标准,有助于准确识别医院感染病例,采取相应防控措施。2.简述手卫生的重要性及方法。答案:重要性:手是医院感染传播的重要媒介,做好手卫生可以有效减少病原体的传播,降低医院感染的发生风险,保护患者和医务人员的健康。方法:①洗手:在流动水下,使双手充分淋湿,取适量肥皂(液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝,认真揉搓双手至少15秒,具体揉搓步骤为:掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。然后用流动水冲洗干净,用干净毛巾或纸巾擦干。②卫生手消毒:取适量的速干手消毒剂于掌心,按照洗手的揉搓步骤进行揉搓,使消毒剂覆盖双手皮肤,直至双手干燥。分析:手卫生是预防医院感染最简单有效的措施,掌握正确的方法才能保证其效果。3.简述医疗废物的分类及处理原则。答案:分类:①感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如被患者血液、体液、排泄物污染的物品等。②病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。③损伤性废物:能

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