2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库及参考答案(精练)

2025年医院感染预防措施卫生、防护、隔离、抗菌等知识考试题库及参考答案(精练)单选题1.医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A。分析：病室应定时通风换气保证空气清新，必要时进行空气消毒；地面采用湿式清扫可避免扬尘，遇污染时需消毒。2.关于口罩的使用事项，以下说法不正确的是（）A.佩戴时，避免接触口罩内面B.口罩越厚，防病毒效果越好C.摘口罩时，尽量不要接触口罩外面D.医用外科口罩佩戴时，有金属条的一端朝上答案：B。分析：口罩防病毒效果并非取决于厚度，医用外科口罩、N95口罩等有相应防护标准，并非越厚越好。3.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关答案：E。分析：本次感染直接与上次住院有关符合医院感染定义；A选项只有细菌定植无炎症不算感染；B是非生物因子刺激炎症；C是经胎盘获得且48小时内发病不算医院感染；D原有慢性感染急性发作不算新感染。4.关于隔离技术的描述，不正确的是（）A.同一类传染病患者可住同一病室，床距应保持1m以上B.空气传播疾病的患者应使用负压病房C.护理有切口感染的患者时需戴手套D.传染病患者的信件可以直接寄出答案：D。分析：传染病患者信件需消毒处理后才可寄出，防止病原体传播；A、B、C选项描述均正确。5.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗菌药物原则的是（）A.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用答案：D。分析：发热原因不明且无明显感染征象时，不应盲目少量应用抗菌药物，应先明确病因；A、B、C是合理使用抗菌药物原则。6.医护人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触患者血液、体液等诊疗、护理操作过程中，应（）A.戴无菌手套B.戴清洁手套C.戴双层手套D.戴防护手套答案：C。分析：手部皮肤破损时，为防止感染，应戴双层手套提供更可靠防护。7.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。分析：医院感染暴发定义为短时间内发生3例以上同种同源感染病例。8.对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.接触隔离B.空气隔离C.飞沫隔离D.保护性隔离答案：A。分析：多重耐药菌主要通过接触传播，采取接触隔离可防止其传播。9.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.刷洗答案：C。分析：进入人体无菌组织等的诊疗器械等必须进行灭菌处理以确保安全。10.下列消毒剂中属于高水平消毒剂的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C。分析：戊二醛能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，属于高水平消毒剂；碘伏、乙醇是中水平消毒剂；氯己定是低水平消毒剂。多选题1.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD。分析：医院感染传播途径多样，接触、空气、飞沫、生物媒介都可传播病原体。2.医务人员在下列哪些情况下必须洗手（）A.接触患者前后B.进行无菌操作前后C.接触血液、体液和分泌物后D.脱手套后答案：ABCD。分析：以上情况洗手可有效防止病原体传播，保障患者和自身安全。3.关于医院环境卫生管理，正确的是（）A.病房应定时通风换气，每日至少2次B.拖布应分区使用，标记明确C.医疗废物应分类收集，用双层黄色垃圾袋包装D.地面应每天湿式清扫答案：ABCD。分析：这些措施都有助于保持医院环境清洁，预防感染。4.标准预防的具体措施包括（）A.接触血液、体液、分泌物等物质时应戴手套B.可能发生血液、体液飞溅时应戴护目镜、穿隔离衣C.操作完毕后应及时洗手D.被污染的物品应进行无害化处理答案：ABCD。分析：标准预防涵盖了这些保护医护人员和防止病原体传播的措施。5.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎D.长期用药可能产生耐药性者答案：ABCD。分析：以上情况联合使用抗菌药物可增强疗效，减少耐药性产生。6.医院感染监测的内容包括（）A.发病率B.漏报率C.病原体D.危险因素答案：ABCD。分析：全面监测这些内容有助于了解医院感染情况，采取针对性防控措施。7.以下属于空气传播疾病的有（）A.肺结核B.麻疹C.水痘D.流行性感冒答案：ABC。分析：肺结核、麻疹、水痘主要通过空气传播；流行性感冒主要是飞沫传播。8.关于防护服的使用，正确的是（）A.接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者时需穿防护服B.防护服应完全覆盖工作服C.防护服有破损时应及时更换D.防护服可重复使用答案：ABC。分析：防护服是一次性使用物品，不可重复使用；A、B、C选项描述正确。9.隔离病室应有隔离标志，下列描述正确的是（）A.黄色为空气传播的隔离B.粉色为飞沫传播的隔离C.蓝色为接触传播的隔离D.绿色为保护性隔离答案：ABC。分析：绿色不是隔离标志颜色，A、B、C选项关于隔离标志颜色与传播途径对应正确。10.医院感染的易感人群主要有（）A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性诊疗操作的患者答案：ABCD。分析：这些人群抵抗力较弱或有感染风险因素，属于医院感染易感人群。判断题1.卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部常居菌的过程。（×）分析：卫生手消毒是减少手部暂居菌的过程，不是常居菌。2.只要手套没有破就不用担心有害微生物污染到手。（×）分析：即使手套未破，脱手套过程等也可能导致有害微生物污染手，且手套有潜在破损风险。3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用。（√）分析：超过2小时药液可能被污染，不宜再使用。4.空气传播疾病的患者应安置在负压病房，无条件时可将不同病种患者安置于同一病室。（×）分析：不同病种空气传播疾病患者不能安置于同一病室，防止交叉感染。5.为预防感染，所有患者使用后的医疗器械都应先消毒再清洗。（×）分析：一般先清洗去除污染物，再根据情况进行消毒或灭菌。6.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈，为医院感染的预防控制和管理提供科学依据。（√）分析：该描述符合医院感染监测的定义。7.普通感冒也需要常规使用抗菌药物治疗。（×）分析：普通感冒多由病毒引起，抗菌药物对病毒无效，一般无需使用。8.隔离病室的门必须随时保持关闭。（√）分析：保持门关闭可防止病原体扩散。9.医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套，戴手套前可不洗手。（×）分析：戴手套前必须洗手，防止将手上病原体带到手套上。10.医院感染暴发流行时，应积极进行流行病学调查，查找感染源、传播途径等，采取针对性措施控制。（√）分析：这是应对医院感染暴发流行的正确做法。简答题1.简述洗手的指征。答：①直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时；②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后；③穿脱隔离衣前后，摘手套后；④进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前；⑤接触患者周围环境及物品后；⑥处理药物或配餐前。2.简述标准预防的概念和主要措施。答：概念：认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。主要措施：①洗手；②戴手套；③戴护目镜、面罩、穿隔离衣；④污染的医疗物品和锐器处理；⑤环境控制；⑥防止气溶胶传播。3.简述医院感染的定义。答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。4.简述抗菌药物合理使用的原则。答：①严格掌握适应证，病毒性感染一般不用抗菌药物；②根据药代动力学特点选择用药；③尽量避免局部应用抗菌药物；④联合应用抗菌药物要有明确指征；⑤制定合理的给药方案；⑥严格控制预防用药；⑦加强药物不良反应监测。5.简述隔离的种类。答：①接触隔离：适用于经接触传播疾病如肠道感染、多重耐药菌感染等；②空气隔离：适用于经空气传播疾病如肺结核、麻疹等；③飞沫隔离：适用于经飞沫传播疾病如流行性感冒、百日咳等；④保护性隔离：适用于抵抗力低下或极易感染的患者。案例分析题某医院呼吸内科病房，近期有多名患者出现发热、咳嗽、咳痰等症状。经检查，这些患者均感染了同一种细菌，初步怀疑是医院感染暴发。1.作为医院感染管理科人员，你首先应采取哪些措施？答：①立即报告医院相关领导和部门，启动医院感染暴发应急预案；②开展流行病学调查，对感染患者及密切接触者进行详细信息收集，包括发病时间、临床表现、诊疗经过等；③对病房环境进行全面监测，包括空气、物体表面、医疗设备等，查找可能的感染源和传播途径；④对患者进行隔离治疗，防止感染进一步扩散。2.如何确定此次医院感染暴发的感染源和传播途径？答：通过以下方法确定：①对患者感染的细菌进行培养和鉴定，分析其特征，结合患者的诊疗操作、接触物品等情况，寻找可能的感染源，如污染的医疗器械、水源等；②调查患者之间的接触情况、病房布局、通风情况等，判断传播途径，若患者集中在一个区域且有空气传播的可能因素，则考虑空气传播；若患者有共同的接触物品或操作，则考虑接触传播等。同时结合环境监测结果进一步明确。