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文档简介

2025年医院护士三基考试试题及答案单选题1.护理程序的理论框架是A.系统论B.方法论C.信息交流论D.解决问题论E.人的基本需要论答案:A答案分析:系统论是护理程序的理论框架,护理程序是一个开放系统,与周围环境相互作用。2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀E.嗅察溶液有无异味答案:B答案分析:取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,避免污染瓶内溶液。3.测量血压时袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压加大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.舒张压偏低答案:A答案分析:袖带缠得过紧,使血管在未充气前已受压,测得血压值偏低。4.患者王某,因甲状腺囊肿入院准备手术治疗,该患者需作哪级护理A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.监护室护理答案:D答案分析:甲状腺囊肿手术前患者病情较轻,生活基本能自理,应给予三级护理。5.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是A.棉球B.血管钳C.张口器D.吸水管E.弯盘答案:D答案分析:昏迷患者不能自行饮水,不需要吸水管。6.下列不属于热力消毒灭菌法的是A.压力蒸汽灭菌法B.燃烧法C.煮沸法D.紫外线消毒法E.干烤法答案:D答案分析:紫外线消毒法是利用紫外线的杀菌作用进行消毒,不属于热力消毒灭菌法。7.青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状E.中枢神经系统症状答案:A答案分析:青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状,如喉头水肿、呼吸困难等。8.大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是A.10~20cmB.20~30cmC.30~40cmD.40~60cmE.60~80cm答案:D答案分析:大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的距离是40-60cm,以保证压力合适。9.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药E.1059农药答案:A答案分析:敌百虫在碱性环境下可转化为毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。10.成人鼻饲时,胃管插入的长度为A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cmE.55~65cm答案:D答案分析:成人鼻饲时胃管插入长度一般为45-55cm,即从发际到剑突的距离。多选题1.下列属于医院感染的是A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.医务人员在医院工作期间获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案:ABCE答案分析:患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染,其余选项均符合医院感染的定义。2.下列关于输血的叙述,正确的是A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输血完毕后应保留血袋24小时E.输血量较多时,可在血中加入钙剂防止血钙降低答案:ABCD答案分析:血液中不能随意加入其他药物,防止发生不良反应,E选项错误。3.下列属于护理诊断的是A.潜在并发症:出血B.体温过高:与肺部感染有关C.便秘:与长期卧床有关D.焦虑:与担心疾病预后有关E.活动无耐力:与心功能不全有关答案:BCDE答案分析:潜在并发症:出血属于合作性问题,不属于护理诊断。4.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是A.操作前半小时应停止清扫地面B.操作时手臂保持在腰部水平以上C.无菌物品取出后未用,应立即放回无菌容器内D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌包受潮后应重新灭菌答案:ABDE答案分析:无菌物品取出后未用,不可放回无菌容器内,防止污染。5.下列关于静脉输液的叙述,正确的是A.长期输液者应从远心端静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者,应每天更换输液器C.输入刺激性强的药物时应选择较粗的静脉D.输液过程中应加强巡视,观察有无输液反应E.输液完毕后应及时拔针,按压穿刺点至不出血为止答案:ABCDE答案分析:以上关于静脉输液的叙述均正确。判断题1.半坐卧位可使腹腔渗出液流入盆腔,减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。()答案:正确答案分析:半坐卧位时,腹腔渗出液可借助重力作用流入盆腔,从而减少炎症扩散和毒素吸收。2.吸痰时,每次吸痰时间应不超过15秒。()答案:正确答案分析:每次吸痰时间过长会导致患者缺氧,所以不超过15秒。3.为患者进行口腔护理时,开口器应从臼齿处放入。()答案:正确答案分析:从臼齿处放入开口器可避免损伤患者牙齿和口腔黏膜。4.皮内注射时针头与皮肤呈5°角刺入皮内。()答案:正确答案分析:皮内注射时,针头与皮肤呈5°角刺入皮内,以保证药液注入皮内。5.医院的中心任务是医疗工作。()答案:正确答案分析:医疗工作是医院的核心业务和中心任务。简答题1.简述压疮发生的原因。答案:(1)力学因素:包括压力、摩擦力和剪切力。垂直压力是引起压疮的最主要原因,长期受压导致局部组织缺血缺氧;摩擦力可破坏皮肤角质层,增加压疮发生风险;剪切力可使组织血管扭曲、受压,影响血液循环。(2)局部潮湿或排泄物刺激:皮肤经常受汗液、尿液、粪便等刺激,可使皮肤酸碱度改变,抵抗力下降。(3)营养状况:营养不良是导致压疮发生的重要危险因素,如蛋白质、维生素等缺乏,影响皮肤的正常代谢和修复。(4)年龄:老年人皮肤松弛干燥,皮下脂肪减少,皮肤弹性下降,易发生压疮。(5)活动能力下降:患者因疾病或外伤导致活动受限,长期卧床或坐轮椅,局部组织长期受压。(6)感觉障碍:如瘫痪、昏迷等患者对压力、疼痛等感觉减退或丧失,不能及时调整体位,易发生压疮。答案分析:从多个方面阐述了压疮发生的原因,涵盖了物理因素、皮肤状况、营养、年龄、活动和感觉等方面。2.简述输液过程中发生空气栓塞的原因及处理措施。答案:原因:(1)输液前空气未排尽,输液管连接不紧密有漏气。(2)加压输液、输血时无人守护,液体输完未及时更换药液或拔针。处理措施:(1)立即停止输液,通知医生,积极配合抢救。(2)让患者取左侧卧位并头低脚高,此体位可使空气浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。(3)给予高流量氧气吸入,提高患者血氧浓度,纠正缺氧状态。(4)密切观察患者生命体征和病情变化,做好记录。答案分析:先说明了空气栓塞的发生原因,再针对这些情况给出相应的处理措施,逻辑清晰。病例分析题患者,男性,65岁,因“冠心病、心力衰竭”入院。患者呼吸困难,不能平卧,双下肢水肿。医嘱给予吸氧、强心、利尿等治疗。1.该患者应采取何种体位?为什么?答案:应采取半坐卧位。原因:半坐卧位可使膈肌下降,胸腔容积扩大,减轻腹腔脏器对心肺的压力,增加肺活量,改善呼吸困难;同时,可使下肢静脉回心血量减少,减轻心脏负担,有利于减轻水肿。答案分析:根据患者的病情,结合半坐卧位的作用,解释了选择该体位的原因。2.护士在为该患者使用洋地黄类药物时,应注意观察哪些方面?答案:(1)用药前应测量患者心率、心律,若心率低于60次/分或节律异常,应暂停给药并通知医生。(2)

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