（护士）实践能力模拟练习题（附答案）

（护士）实践能力模拟练习题（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.扩张型心肌病的主要体征是

A、咳粉红色泡沫痰

B、听诊心脏杂音

C、心率增快

D、叩诊心界扩大

E、出现心律失常

正确答案：D

2.某女青年反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现

贫血、脾大，血小板30X10/L,错误的护理措施是

A、预防各种创伤

B、适当限制活动

C、尽量减少肌内注射

D、高蛋白、高维生素低渣饮食

E、鼻腔内血痂应剥去

正确答案：E

3.患者，男性，30岁。患肝硬化4年，近两日其大部分时间昏睡，

可噢醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。

该患者可能出现了

A、上消化道出血

B、肝肺综合征

C、肝性脑病

D、感染

E、肝肾综合征

正确答案：C

4.某患者胸部外伤后右侧第3〜6肋多处闭合性骨折，此时应采取的

紧急处理措施是

A、迅速封闭胸壁伤口

B、固定胸壁

C、抗感染

D、穿刺排气减压

E、剖胸探查

正确答案：B

5.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、

呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病

房，查体：体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是

A、体温38.9℃

B、右下腹压痛、反跳痛

C、恶心、呕吐

D、右下腹疼痛

E、急性面容

正确答案：D

6.患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈

头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩小后散大，对光反射

消失，应考虑为

A、局］血压危象

B、脑梗死

C、脑疝形成

D、呼吸衰竭

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：C

7.孕妇，停经17周，1个月来间断少量阴道出血，检查腹部无明显

压痛、反跳痛，子宫颈口未开，子宫增大如孕8周，最可能的诊断

为

A、先兆流产

B、完全流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、难免流产

正确答案：D

8.新生儿，男，生后3天。皮肤、巩膜出现黄染，精神、食欲尚好,

大便黄色糊状，查血清胆红素浓度128nmol/L,血常规无异常。

小儿血型为0型，其母为B型。此时最佳的处理措施是

A、给予肝酶诱导剂

B、立即蓝光照射

C、观察黄疸变化

D、给保肝药物

E、输清蛋白

正确答案：C

9.子宫内膜脱落不全患者诊断性刮宫取内膜活检的时间为

A、月经干净后3天

B、月经第7日

C、两次月经之间

D、月经来潮6小时内

E、月经第5日

正确答案：E

10.患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、

呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病

房，查体：体温38.9℃,右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述

正确的护理问题是

A、组织灌注量不足：因为呕吐

B、疼痛：炎症引起

C、体温过高：体温38.9℃与炎症有关

D、急性阑尾炎

E、恶心、呕吐：疼痛导致

正确答案：C

11.患者男，50岁。因C0中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态、

脉搏130次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。护士给患

者吸氧，氧流量应为

A、1〜2L/min

B\2〜4L/min

C\4〜6L/min

D\6〜8L/min

E\8〜10L/min

正确答案：E

12.三腔双囊管的护理要点不包括

A\先向胃气囊充气

B、每隔12小时气囊放气20〜30分钟

C、若出血停止可立即拔管

D、胃气囊充气量为150〜200ml

E、使用前检查管路是否漏气

正确答案：C

13.患者，男性，41岁。于饱餐、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈

疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度

紧张，测血清淀粉酶明显增高。该措施的目的是

A、减少胃酸和食物刺激胰液分泌

B、减少感染

C、解痉镇痛

D、减少呕吐

E、减少对胃黏膜的刺激

正确答案：A

14.良性前列腺增生的典型症状是

A、尿痛

B、尿潴留

G血尿

D、进行性排尿困难

E、尿频

正确答案：E

15.患儿男，5岁。因全身水肿，尿少6天入院。查体：全身水肿明

显，血压90/50mmHg,尿蛋白（++++）,每高倍镜视野红细胞1〜2个,

目前患儿最主要的护理问题是

A、营养失调：低于机体需要量

B、潜在并发症：高血压性脑病

C、活动无耐力

D、有感染的危险

E、体液过多

正确答案：E

16.患者，女性，68岁。因面部肿块疼痛来诊，诊断为面部界肿。

与患者的疾病相关度最低的健康史内容是

A、局部受伤史

B、营养状况

C、糖尿病史

D、家族史

E、卫生习惯

正确答案：D

17.患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识

清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小

便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露

醇治疗，其目的是

A、止血

B、降血压

C、预防上消化道出血

D\降低颅内压

E、镇静

正确答案：D

18.患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2

次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。首选的检查治疗是

A、结肠镜检

B、空气灌肠

C、直肠活检

D、腹部CT

E、翅剂灌肠

正确答案：B

19.患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出

现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHgo

尿蛋白（+）,尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

该患者应避免食用

A、冬瓜

B、蘑菇

C、西红柿

D、马铃薯

E、橘子

正确答案：E

20.患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。

现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效,

来医院急诊。护士接待时应先作以下何种检查

A、心电图

B、心肌酶学检查

C、超声心动图

D、查24小时血压

E、心肺X线检查

正确答案：A

21.患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现

右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕

吐等症状。体检示：体温38.9℃,脉搏112次/分，血压106/

85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC

10.5X10[SB9.gif]/L,中性粒细胞0.79。该患者的体格检查可出

现

A、Charcot三联征

B、Murphy征阳性

GReynolds五联征

D、CuIIen征

E\GreyTurner征

正确答案：B

22.患者，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块

突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

A、难复性疝

B、绞窄性疝

C、滑动性疝

D、易复性疝

E、嵌顿性疝

正确答案：E

23.患者，女性，42岁，行单侧甲状腺大部分切除术后12小时，发

现病人颈部肿大，呼吸困难，应立即

A、气管切开

B、静脉注射葡萄糖

C、吸氧

D、吸痰

E、拆除缝线，清除血肿

正确答案：E

24.患者，女性，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器

灌洗阴道的方法，护士应告知患者最适宜的冲洗液为是

A、2%碳酸氢钠溶液

B、5.5%醋酸溶液

C、1%。高镒酸钾溶液

D、生理盐水

E、1%乳酸溶液

正确答案：B

25.患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在

睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡

病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。该患

者先试行非手术治疗，其措施并不包括

A、腹腔引流

B、胃肠减压

C、静脉补液

E、应用抗生素

正确答案：A

26.患者，女性，80岁。肝癌晚期，肝区疼痛剧烈、腹水，患者感

到痛苦、悲哀，欲轻生。该患者的心理反应处于

A、接受期

B、忧郁期

C、愤怒期

D、否认期

E、协议期

正确答案：B

27.营养不良患儿皮下脂肪消瘦的最后部位是

A、躯干

B、面部

C\腹部

D、臀部

E、四肢

正确答案：B

28.患者，女性，37岁。患有外阴炎，医生嘱1:5000的高镒酸钾液

坐浴，患者向护士询问每天做几次，每次多长时间。下列回答正确

的是

A、每日2次,每次20分钟左右

B、每日3次,每次10分钟左右

C、每日2次,每次30分钟左右

D、每日1次,每次40分钟左右

E、每日3次,每次5分钟左右

正确答案：A

29.患者，女性，61岁。再生障碍性贫血，四肢皮肤散在性瘀点，

右颊部可见一约1.5cmX0.5cm的口腔溃疡，为有效预防感染，目前

对其采取的首要护理措施是

A、加强口腔护理

B、定期洗浴

C、保持皮肤干燥

D、加强营养

E、避免到人群聚集的地方

正确答案：A

30.患者，男性，60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来食欲缺乏、

消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣、腹膨隆，

肝肋下2cm、剑下4cm,质硬，压痛；脾肋下3cm;移动性浊音阳性。

拟诊为肝癌。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

正确答案：B

31.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是

A、4周

B、2周

C、3周

D、1周

E、5周

正确答案：B

32.患者男，28岁。6天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测

血压150/1OOmmHg,可见肉眼血尿。应初步考虑为

A、急性肾小球肾炎

B、急性肾衰竭

C、肾病综合征

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾小球肾炎

正确答案：A

33.患者，女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，

常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意

A、开始数天限制蛋白质在每天20g以内

B、禁止从胃肠道补充蛋白质

C、蛋白质应首选植物蛋白

D、应多饮水，增加食物吸收

E、可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养

正确答案：A

34.患儿，男，1岁。诊断为室间隔缺损8个月。3天前，发热，咳

嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，三凹征明显，尿少，急诊入院。

查体：T38℃,P160次/分，R45次/分，肝肋下5cm;诊断室

间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心昔时，正确的措施是

A、服药前数脉搏15秒

B、服药前数脉搏60秒

C、服药前数脉搏30秒

D、服药前数脉搏3分钟

E、服药前数脉搏5分钟

正确答案：C

35.患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐

起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10

年。该患者首先考虑的诊断是

A、急性左心衰竭

B、慢性左心衰竭

C、急性肺气肿

D、慢性右心衰竭

E、急性右心衰竭

正确答案：A

36.胎体纵轴与母体纵轴的关系称为

A、胎位

B、胎产式

C、产轴

D、胎先露

E、胎体势

正确答案：B

37.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括

A、根据药物疗效调整药物剂量

B、教会患者或家属观察药物的疗效

C、教会患者或家属观察药物的不良反应

D、药物的名称、剂量、用法

E、指导患者时间药效的观点

正确答案：A

38.患者，女性，65岁。患高血压15年，近日病情加重入院。查体:

血压190/110mmHg,全身水肿。患者的饮食应采用

A、低胆固醇饮食

B、低蛋白饮食

C、要素饮食

D、无盐低钠饮食

E、少渣饮食

正确答案：D

39.患者男，38岁。阑尾穿孔合并腹膜炎。手术后第7天，体温

39℃,伤口无红肿，大便次数增多，混有黏液，伴里急后重。该患

者可能并发了

A、细菌性痢疾

B、肠炎

G膈下脓肿

D、肠粘连

E、盆腔脓肿

正确答案：E

40.前列腺切除术后早期的护理重点是

A、防止血栓和栓塞

B、防止尿潴留

C、防止膀胱痉挛

D、防止尿道狭窄

E、观察和防治出血

正确答案：E

41.甲状腺功能亢进的高代谢症状是

A、突眼

B、神经兴奋性增高

C、心动过速

D、怕热、多汗

E、甲状腺肿大

正确答案：D

42.患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现

右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕

吐等症状。体检示：体温38.9℃,脉搏112次/分，血压106/

85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC

10.5X10ESB9.gif]/L,中性粒细胞0.79。导致该患者突然腹痛的

原因是

A、胆囊收缩，结石排入十二指肠

B、结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎

C、结石损伤胆囊黏膜

D、结石损伤十二指肠

E、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

正确答案：E

43.患者，男性，53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上

腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒

适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠

蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，

拟行手术治疗。患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是

A、反复上腹疼痛

B、上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波

C、上腹部胀满不适

D、呕吐后患者自觉胃部舒适

E、反复呕吐带酸臭味的宿食

正确答案：E

44.患者，男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与

肿胀，早期应

A、松节油涂擦

B、冷热交替敷

C、局部按摩

D、冷湿敷

E、热湿敷

正确答案：D

45.患者，女性，25岁。GP,妊娠36周，枕右前位，出现阴道流血,

无宫缩，胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A、行剖宫产术

B、立即行人工破膜

C、立即静脉滴注止血药物

D、期待疗法

E、缩宫素静脉滴注引产

正确答案：D

46.患者，女性，25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹

部剧痛，伴恶心、呕吐3次，急诊入院。体检：体温37.9℃,血压

110/75mmHg,血白细胞计数16.5X10/L。目前该患者首要的护

理问题是

A、体液不足

B、体温升局

C、焦虑

D、潜在并发症：休克

E、疼痛

正确答案：E

47.成人心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例为

A、4:1

B、8:1

C、30：2

D、10：2

E、6:1

正确答案：C

48.颅内压增高的重要客观体征是

A、咳嗽

B、头痛

C、视乳头水肿

D、失明

E、呕吐

正确答案：C

49.患者，女性，30岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食

是

A、高蛋白饮食

B、无盐低钠饮食

C、低蛋白饮食

D、高热量饮食

E、低盐饮食

正确答案：E

50.患者女，65岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医,

诊断为急性心肌梗死。针对该患者的护理措施中，正确的是

A、增加探望，增加信心

B、静脉输液速度宜快

C、鼓励患者大量进食

D、尽量避免搬运

E、如有便秘立即灌肠

正确答案：D

51.患者女，50岁。子宫全切术后2天，一直仰卧且不愿活动，喝

牛奶200ml后主诉腹胀，伤口牵扯痛，查体：腹部膨隆、叩诊呈鼓

音。（假设）若为患者实施肛管排气合适的插管深度是

A、7〜10cm

B、20〜22cm

C\15〜18cm

D、18〜20cm

E、10〜15cm

正确答案：C

52.患者男，70岁。患肺心病5年，近10天来出现咳嗽、咳痰，今

晨起呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。为该患者治疗时禁用吗

啡，是因为该药可诱发或加重

A、呼吸道感染

B、肺性脑病

C、电解质平衡失调

D、药物依赖

E、便秘

正确答案：B

53.患者，女性，48岁。因支气管炎住院，T38.8℃,P104次/分,

R22次/分，可采取的最佳降温方式是

A、温水擦浴

B、乙醇拭浴

C、冰帽头部冷敷

D、冰袋额部冷敷

E、冷湿敷

正确答案：D

54.护士凌晨巡视病房时发现一营养不良患儿面色苍白，神志不清，

脉搏减慢，四肢厥冷。该患儿可能出现了

A、低血钠症

B、心力衰竭

C、继发感染

D、低钙血症

E、低血糖症

正确答案：E

55.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因

中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院

查体：血压90/60mmHg,呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该

患者并发了

A、酮症酸中毒

B、非酮症性高渗性昏迷

C、糖尿病肾病

D、低血糖昏迷

E、急性心力衰竭

正确答案：A

56.患者，男性，50岁。患肝硬化10年，近2个月出现肝区持续疼

痛，腹部检查肝增大，可触及结节，腹腔穿刺腹水呈血性。该患者

可能并发了

A、肝肺综合征

B、中毒性休克

C、原发性肝癌

D、上消化道出血

E、肝肾综合征

正确答案：C

57.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括

A、营养失调：低于机体需要量

B、潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克

C、体温过高

D、体液过多

E、疼痛

正确答案：D

58.患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛

管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

A、血栓性外痔

B、直肠息肉

C、嵌顿性内痔

D、肛旁皮下脓肿

E、肛裂

正确答案：A

59.小儿腹泻导致中度脱水，第1天的补液总量为

A、180-21Omi/kg

B、150〜180mI/kg

C、60〜90mI/kg

D、120〜150mI/kg

E、90〜120mI/kg

正确答案：D

60.患者男，45岁。患有支气管哮喘20余年，每年急性发作数次，

经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问：由于自觉症状

消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余

的药物？护士首先应向患者重点说明的是

A、需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

B、鼓励多做运动，锻炼身体

C、应每天定时口服支气管扩张剂

D、应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药

E、应当寻求医生帮助，及时解决用药问题

正确答案：A

61.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌

敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、

意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于

A、慢性中毒

B、极度中毒

C、中度中毒

D、重度中毒

E、轻度中毒

正确答案：C

62.患者，女性，34岁。行左侧乳腺癌根治术后第2天，为左上肢

做康复训练中正确的是

A、下床时用吊带托扶左上肢

B、手指爬墙运动

c、让患者左手洗脸、梳头

D、做转绳运动

E、扶住患者左上肢进行屈肘运动

正确答案：A

63.患者，男性。1h前被毒蛇咬伤，伤口经过简单处理患者被送往

医院，目前最重要的处理措施是

A、静脉补液

B、鼓励患者多饮水

C、注射破伤风抗毒素

D、应用抗生素

E、注射抗蛇毒血清

正确答案：E

64.肺心病并发二氧化碳潴留的典型表现是

A、意识障碍

B、肺功能下降

C、球结膜水肿

D、呼吸困难

E、发组

正确答案：D

65.患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下措施对

患者预后有决定作用的是

A、补充体液

B、平卧

C、快速降温

D、脱离高温环境

E、保持呼吸道通畅

正确答案：A

66.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉版尾部疼痛，护

士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。对上述患者进行晨间护理

时，应特别注意

A、是否舒适

B、心理护理

C、卫生宣教

D、观察局部皮肤情况

E、床单位整理

正确答案：D

67.患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升

高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即

进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A、每日多次冲洗脓腔

B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管

C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流

D、置患者于半卧位以利引流

E、每日更换引流瓶

正确答案：B

68.癫痫大发作最主要的护理是

A、密切观察病情

B、保持呼吸道通畅

C、防止外伤

D、禁用口表

E、不可强行喂水

正确答案：B

69.腹外疝的发病基础是

A、营养不良

B、腹腔压力增加

C、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损

D、腹部穿透伤

E、继发于腹腔内脏器的损伤

正确答案：C

70.消化性溃疡大出血患者护理措施不包括

A、冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血

B、暂禁食

C、应用双气囊三腔管

D、迅速建立静脉通路

E、观察粪便颜色及量

正确答案：C

71.卡介苗接种的时间是在出生后

A、2~3天

B、7〜10天

C、1个月

D、3个月

E、6个月

正确答案：A

72.患儿，男，出生后3天，母亲发现其面部轻度黄疸，关于生理性

黄疸出现时间，应为出生后

A、2~3天

B\8~12天

C、5~7天

D、10〜15天

E、7〜10天

正确答案：A

73.患者，女性，40岁。由家人背送至急诊，家属诉半小时前发现

其不省人事，倒卧在家中床上，时有呕吐。查体：皮肤多汗，流涎,

双侧瞳孔明显缩小，呼吸有大蒜味，分诊护士首先考虑该患者最有

可能为

A、脑出血

B、一氧化碳中毒

C、有机磷中毒

D、食物中毒

E、安眠药中毒

正确答案：C

74.患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发

细、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84/62mmHg,皮肤湿冷，气

管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间

隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。首要的急

救措施是

A、气管切开辅助呼吸

B、高流量给氧

C、剖胸探查

D、快速输血补液

E、排气减压

正确答案：E

75.患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,

平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，

平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。针对该患者，术后可

有效防止疝气复发的措施是

A、治疗便秘

B、避免重体力劳动

C、卧床休息

D、防止受凉

E、定期复查

正确答案：A

76.患者，女性，48岁，理发员。下肢酸胀、沉重5年，活动或休

息后减轻。体检见小腿内侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。目前

患者最主要的护理诊断是

A、疼痛

B、活动无耐力

C、知识缺乏

D、潜在的皮肤完整性受损

E、潜在并发症：出血

正确答案：B

77.食管癌术后发生吻合口痿的原因不包括

A、吻合口张力大

B、每日进食次数太多

C、食管的解剖特点

D、感染

E、营养不良

正确答案：B

78.患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突

发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70/

40mmHg,脉搏126次/分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈

举痛明显，后穹隆触痛（+）,盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

该患者可能的医疗诊断是

A、先兆流产

B、子宫肌瘤

C、异位妊娠

D、宫颈糜烂

E、子宫内膜异位症

正确答案：C

79.患者，女性，18岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是

A、深入了解引发患者焦虑的来源

B、护士应与患者保持一定距离

C、保护患者安全，降低焦虑程度

D、鼓励患者描述焦虑的感受

E、指导患者认识个人的焦虑行为

正确答案：D

80.成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为

A、直肠癌

B、一期内痔

C、肛裂

D、血栓性外痔

E、肛瘦

正确答案：A

81.患者，男性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、

头晕、视物不清，疑为C0中毒，120接到报警后，首要的处理应是

A、协助离开现场

B、取平卧位

C、氧气吸入

D、建立静脉通路

E、保持呼吸道通畅

正确答案：A

82.患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱口夫塞米（速尿）20mg,

iVo执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能

发生了

A、局］钾血症

B、局］钠血症

G低钾血症

D、低氯血症

E、低钠血症

正确答案：C

83.溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是

A、金霉素鱼肝油

B、2%碳酸氢钠溶液

C、2%利多卡因溶）攸

D、蒸t留水

E、3%过氧化氢溶液

正确答案：E

84.患者女，40岁。冬天在家生煤炉取暖后感到头痛、头晕、视物

不清，疑为C0中毒，医护人员赶到后首要的处理措施是

A、把患者转移到空气流通处

B、取平卧位

C、氧气吸入

D、建立静脉通路

E、保持呼吸道通畅

正确答案：A

85.患者，男性。胃大部切除术后第2周，进食20分钟后出现上腹

饱胀、恶心、呕吐，并觉头晕、心悸、出冷汗。考虑该患者可能发

生了

A、急性输入神梗阻

B、十二指肠残端破裂

C、倾倒综合征

D、吻合口梗阻

E、术后出血

正确答案：0

86.患者，女性，30岁。已婚，放环2年，停经48天，少量阴道出

血3天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛，血压80/40mmHg,右下腹压

痛，反跳痛明显，但肌紧张不明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈

举痛（+）,宫口闭，子宫正常大小，呈飘浮感，双附件触诊不满意，

本病例最可能的诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、先兆流产

C、急性阑尾炎

D、输卵管妊娠

E、黄体破裂

正确答案：D

87.患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋

缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干能端呈毛刷样、杯口状改变,

骨骼软骨带增宽，骨密度减低。治疗本病时口服维生素D,剂量为

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、900IU

E、20001U

正确答案：E

88.患者女，26岁。G1P0o38周妊娠临产，因持续性右枕后位、第

二产程延长，行会阴侧切十胎头吸引术助产，胎盘完整娩出8min后,

打哈欠、恶心，阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且

轮廓不清，挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。为防治失

血性休克，最具原则性的护理措施是

A、观察会阴伤口，严格会阴护理

B、严密观察生命体征、宫缩及恶露

C、保持患者平卧，保暖、吸氧

D、迅速输血以补充同等血量

E、遵医嘱给抗生素防治感染

正确答案：D

89.患者，男性，67岁。患慢性支气管炎，近几天咳嗽加剧，痰液

黏稠，不易咳出，给予超声雾化吸入治疗，首选的药物是

A、a-糜蛋白酶

B、地塞米松

C、氨茶碱

D、沙丁胺醇

E、青霉素

正确答案：A

90.有关双气囊三腔管的护理，正确的是

A、胃气囊注气量为100〜150ml,食管气囊注气量为200〜300ml

B、放置48小时后，出血停止，放气观察24小时后无出血再拔管

C、拔管前从胃管内注石蜡油20〜30ml

D、置管期间唾液可随时咽下

E、插入三腔管后先向食管气囊注气

正确答案：B

91.患者，