儿科护理自考试题及答案

儿科护理自考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.小儿出生后生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期2.正常小儿前囟闭合的时间为（）A.6-8个月B.12-18个月C.18-20个月D.20-24个月3.小儿最常见的贫血类型是（）A.巨幼细胞贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸浅表B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少分泌型IgA5.婴儿每日每千克体重需水量约为（）A.100mlB.110mlC.150mlD.200ml6.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.低血糖惊厥D.癫痫7.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是（）A.多汗B.枕秃C.骨骼改变D.易激惹8.新生儿生理性黄疸的特点，下面哪一项不符合（）A.生后2-3天出现黄疸B.足月新生儿生后2周内黄疸消退C.血清胆红素不超过221μmol/LD.以结合胆红素为主9.小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8-12小时最合适的补液速度是（）A.每小时2-4ml/kgB.每小时5-7ml/kgC.每小时8-10ml/kgD.每小时11-13ml/kg10.法洛四联症患儿喜蹲踞主要是因为（）A.心脑供血量增加B.缓解漏斗部痉挛C.腔静脉回心血量增加D.增加体循环阻力，减少右向左分流血量二、多项选择题（每题2分，共10题）1.小儿生长发育的规律包括（）A.连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.顺序性D.个体差异E.均衡性2.母乳喂养的优点有（）A.营养丰富，易于消化吸收B.具有免疫功能C.有利于增进母婴感情D.温度及泌乳速度适宜E.经济方便3.新生儿Apgar评分的内容包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色4.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）A.呼吸加快（＞60次/分）B.心率增快（＞180次/分）C.烦躁不安D.肝脏迅速增大E.少尿或无尿5.预防小儿缺铁性贫血的措施有（）A.提倡母乳喂养B.及时添加含铁丰富的辅食C.牛乳喂养者应加热处理D.早产儿早期给予铁剂E.定期体检6.小儿惊厥的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.防止受伤C.密切观察病情D.按医嘱给予止惊药物E.吸氧7.维生素D缺乏性佝偻病的病因有（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.生长发育过快D.疾病影响E.药物影响8.新生儿寒冷损伤综合征的治疗原则包括（）A.复温B.支持疗法C.合理用药D.纠正器官功能紊乱E.控制感染9.小儿腹泻的补液原则包括（）A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙10.先天性心脏病的护理措施包括（）A.建立合理的生活制度B.保证营养供给C.预防感染D.密切观察病情E.心理护理三、判断题（每题2分，共10题）1.小儿年龄越小，呼吸、脉搏频率越快。（）2.小儿出生时头围约为34cm，1岁时约为46cm。（）3.正常小儿10个月时应会叫“爸爸”“妈妈”。（）4.小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。（）5.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%。（）6.小儿肺炎时室内温度应保持在22-24℃，湿度以50%-60%为宜。（）7.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要表现是骨骼改变。（）8.小儿腹泻时应首先禁食，以减轻胃肠道负担。（）9.法洛四联症患儿由于长期缺氧，可出现杵状指（趾）。（）10.新生儿硬肿症最先出现硬肿的部位是小腿。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述小儿生长发育的顺序性。由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。如先抬头、后抬胸，再会坐、立、行；先抬肩、伸臂，再双手握物；先会用全掌抓握物品，后发展为手指捏取；先会看、听、感觉事物，认识事物，再发展到记忆、思维、分析、判断。2.简述小儿肺炎的护理措施要点。保持呼吸道通畅，如翻身、拍背、吸痰；合理氧疗；密切观察病情，包括生命体征、精神状态等；按医嘱用药；保证营养和水分摄入；做好心理护理。3.简述预防小儿缺铁性贫血的措施。提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富且易吸收的辅食，如动物肝脏、瘦肉等；牛乳喂养者需加热处理；早产儿、低体重儿生后2个月左右开始补充铁剂；定期体检，监测血常规。4.简述新生儿寒冷损伤综合征复温的原则。遵循循序渐进、逐步复温的原则。轻、中度患儿可放入预热至适中温度的暖箱中，6-12小时恢复正常体温；重度患儿，先以高于患儿体温1-2℃的暖箱温度开始复温，每小时提高箱温1℃，于12-24小时恢复正常体温。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何对小儿惊厥患儿进行紧急处理及护理。紧急处理：保持安静，避免刺激，立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领；用压舌板或筷子缠上纱布放于上下磨牙之间，防止舌咬伤；指压人中、合谷等穴位；按医嘱给予止惊药物。护理：保持呼吸道通畅，及时清除口鼻分泌物，吸氧；密切观察生命体征、瞳孔及神志变化；防止受伤，做好安全防护；心理安慰家长。2.讨论维生素D缺乏性佝偻病的预防措施及健康指导。预防措施：多晒太阳，保证维生素D摄入，足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/d，早产儿、低体重儿生后1周开始补充800IU/d，3个月后改为400IU/d，同时适量补充钙剂。健康指导：向家长宣传佝偻病的预防知识，强调户外活动和正确喂养的重要性；指导家长正确使用维生素D和钙剂；定期带小儿体检。3.讨论小儿腹泻的饮食护理要点。腹泻期间不强调禁食，继续饮食可满足生理需要，补充疾病消耗，利于疾病恢复。母乳喂养者继续哺乳，减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间；人工喂养者可喂米汤、稀释牛奶等；严重呕吐者暂禁食4-6小时，不禁水；腹泻停止后逐渐恢复正常饮食，可适当加餐2周。4.讨论先天性心脏病患儿家长的心理特点及护理干预措施。家长心理特点：焦虑、恐惧、自责、担忧等。护理干预措施：主动与家长沟通，了解其心理状态，耐心解答疑问，讲解疾病相关知识及治疗进展；介绍成功案例，增强家长信心；提供心理支持，鼓励家长表达情感，帮助其缓解压力；指导家长参与患儿护理，给予情感关怀。答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.D5.C6.B7.C8.D9.C10.D二、多项选择题1.AB