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2/2《外科学A》课程标准课程名称:外科学A课程代码:3260660适用专业:临床医学课程性质:专业必修课(核心课)学时:90学时(理论:68学时实践:22学时)学分:5学分一、课程概述《外科学A》是临床医学的一个重要分科。现代外科学范畴包括许多疾病,它涉及这些疾病的病因,发生发展、病理、病生、诊断、预防和治疗等知识,在治疗方面要能运用手术和非手术的处理。通过外科教学,学生应掌握常见外科病症的临床知识和临床技能。学好外科学必须重视外科学基础理论,基本知识和基本技能(三基)。手术是外科治疗中的一个重要手段,但不能认为外科就是手术,围手术期治疗是外科学的重要环节。根据教学内容和学生特点,选择相应的教学手段与方法。并根据本课程的特点和职业岗位的要求,设计考试标准和方式。目的是使学生掌握外科学的基本知识、基本方法和操作技术,具备疾病外科学的基本技能,能独立解决临床工作中的实际问题。本课程的教学任务是使学生对外科疾病的发生、发展、临床表现、检查方法和诊治原则、预防保健等方面有比较全面系统的认识,熟练掌握外科常见病、多发病的理论知识和相应的诊治技能。其目的是引导医学生在已掌握的基础医学、临床前期学科知识的基础上,从理论走向实践、从书本走向临床,帮助医学生掌握为患者治疗疾病的本领。其任务是通过教学让学生掌握外科常见多发病的基本理论、基本知识与基本技能,培养学生树立疾病的整体观概念,学会正确的临床思维方法,从而对学生医疗卫生服务岗位胜任力培养和职业素养养成起着重要的支撑作用,为今后从事外科工作或其他临床工作奠定基础。二、培养目标与要求(一)总体目标与要求通过对外科学基本理论、基本知识和基本技能的学习和临床见习,要求学生掌握外科常见疾病的临床表现、诊断、治疗等基本知识、操作技能和临床思维,能胜任临床医疗工作,能在外科学学习中提高自己的临床技能和职业素质并实现自我价值。(二)具体目标与要求1.素质(1)树立良好的医德医风,具有“爱众亲仁”、全心全意为患者服务的职业道德和职业素质。(2)具有求真务实的工作作风、严谨细致的工作态度和科学的临床思维方法。(3)具有良好的心理素质、守法和维权意识。(4)具有较强的人际沟通、团结协助能力。2.知识(1)掌握外科常见病、多发病的临床表现、诊断要点、治疗原则和防治措施。(2)掌握外科基本操作技术。(3)掌握外科学的临床诊断思维方法。(4)掌握无菌操作原则。(5)熟悉外科常见病、多发病、急危症的概念、鉴别诊断、并发症、转诊和健康指导。(6)了解外科常见病、多发病、急危症的病因、发病机制及病理。3.能力(1)具有科学正确的临床思维方法和实际工作能力,能对外科常见病、多发病进行诊断、治疗和健康指导。(2)能规范运用外科常用诊疗技术进行日常诊疗工作。(3)具有对外科危急重症患者初步处理和正确转诊的能力。(4)能对外伤、手术后病人进行基本心理疏导、并发症处理、功能锻炼和康复技术。(5)能作为助手完成简单的手术操作。(6)会科学的临床思维方法,能独立分析问题和解决问题。三、课程结构与内容(一)课程设计思路1.课程设置的依据:该课程是依据执业助理医师的岗位要求以及执业助理医师考试大纲设置的。其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容。课程内容突出对学生职业能力的训练,理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了临床执业(助理)医师资格证书和临床技能竞赛以及养老服务职业技能等级证书对知识、技能和素质的要求。2.课程内容确定的依据:课程内容确定以解决基层医疗卫生机构临床医师岗位实际问题为引领,以临床实践应用技能为主线,坚持“教材内容与基层社区临床需求对接、与职业岗位知识技能需求对接、与执业助理医师考试和临床技能竞赛对接、与学科新理论新知识新技术对接、与国家颁布的相关法律法规对接”的基本原则,在保证科学性、思想性的同时,注重学生创新意识和实践能力的培养,充分体现职业教育特色。3.教学内容的序化情况及依据:以真实工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学内容,遵循学生的认知规律,科学设计教学流程,教、学、做结合,理论与实践一体化。(二)课程结构课程结构安排见表1:表1《外科学A》课程结构序号学习任务(项目)子任务(项目)1项目一:神经外科颅内压增高颅脑损伤颅脑、椎管、脊髓的外科疾病2项目二:乳甲外科颈部疾病乳房疾病3项目三:心胸外科胸部损伤胸壁疾病与脓胸肺部疾病的外科治疗食管疾病胸膜腔与纵隔疾病4项目四:普通外科腹外疝腹部损伤急性化脓性腹膜炎胃十二指肠外科疾病小肠疾病阑尾炎结肠、直肠与肛管疾病肝脏疾病门静脉高压症与上消化道出血胆道疾病胰腺疾病周围血管疾病5项目五:泌尿外科泌尿男性生殖系统外科疾病的临床表现及检查泌尿系统损伤泌尿、男生殖系统感染与结核尿石症尿路梗阻泌尿、男生殖系统肿瘤泌尿、男生殖系统的其他疾病6项目六:骨科骨折关节脱位手外伤及断肢(指)再植周围神经损伤骨与关节感染骨与关节结核非化脓性关节炎运动系统慢性损伤颈肩痛和腰腿痛骨肿瘤(三)教学内容1.课程内容安排学习任务(项目)描述、结构与内容、目标与要求及学时分配(总学时:90,理论68/实践22)见下表:表2《外科学A》课程教学内容表序号学习任务(项目)子任务(项目)教学内容课时数(理论/实践)目标与要求(知识点、能力点、素质点)教学方式(教学方法、教学手段)教学场地1项目一:神经外科任务1颅内压增高1.颅内压增高的病因、临床表现、治疗。2.脑疝的分类、常见病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、处理原则。3.小脑幕切迹疝的解剖、临床表现。4.枕骨大孔疝的解剖、临床表现。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握颅内压增高的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗;熟悉脑疝的常见病因、分类、临床表现、诊断及鉴别诊断、处理原则;了解小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝的解剖原理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对颅内压增高进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务2颅脑损伤1.头皮损伤的解剖、分类、诊断、治疗。2.颅骨骨折的分类、诊断、治疗。3.脑震荡的临床表现、诊断、治疗。4.脑挫裂伤的临床表现、诊断、治疗。5.脑干损伤的临床表现、诊断、治疗。6.颅内血肿的形成机制、临床表现、影像学检查、诊断、手术适应证。理论:2学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握头皮损伤(血肿、裂伤、撕脱伤)、颅盖骨和颅底骨折、脑震荡、脑挫裂伤临床表现、诊断及治疗原则;熟悉颅内血肿的临床表现,鉴别诊断和诊断方法;掌握颅内血肿的治疗原则;了解脑干损伤的临床表现。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对颅脑损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、神经外科任务3颅脑、椎管、脊髓的外科疾病颅内肿瘤的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握颅内肿瘤的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗;熟悉椎管内肿瘤的诊断;了解髓内和髓外肿瘤的鉴别诊断。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对颅脑、椎管、脊髓的外伤疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台2项目二:乳甲外科任务1颈部疾病1.甲状腺的解剖和生理。2.甲状腺功能亢进症的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断;甲亢性心脏病的诊断和治疗;甲亢合并周期性瘫痪的诊断和治疗;甲状腺危象的诊断;抗甲状腺药物治疗;放射性碘治疗;手术治疗及术前准备。3.甲状腺癌的病理类型及临床—病理联系、临床表现、治疗。4.甲状旁腺的解剖和生理。5.甲状旁腺功能亢进症的病因、临床表现、诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握甲状腺的解剖和生理;掌握甲状腺功能亢进的病因、临床表现、手术治疗及治疗原则;掌握甲状腺癌的临床表现和治疗原则;熟悉甲状旁腺功能亢进的病因、临床表现、诊断和治疗。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对甲状腺相关疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务2乳房疾病1.乳房解剖、生理。2.急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断、治疗及切开引流的注意事项。3.乳腺囊性增生病的概述、临床表现、诊断、治疗。4.乳腺纤维腺瘤的临床表现、诊断、治疗。5.乳腺癌的高危因素、常见组织学类型及转移途径、临床表现和临床分期、诊断、手术治疗方式适应证、综合治疗与预防。理论:2学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握急性乳腺炎的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和预防要点;掌握乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤的临床表现和诊断治疗要点;掌握乳腺癌的临床表现、诊断与分期、治疗、预防;了解乳房的解剖、生理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对乳房疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、乳甲外科3项目三:心胸外科任务1胸部损伤1.肋骨骨折的概述、病理生理、临床表现、治疗。2.血胸的病因、临床表现、诊断、治疗。3.气胸的概述、病因、分类和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肋骨骨折、气胸血胸的临床表现、诊断急救和治疗。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对胸部损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务2胸壁疾病与脓胸脓胸的病因、临床表现、诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握脓胸的病因、临床表现、诊断;熟悉:脓胸的治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对脓胸进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务3肺部疾病的外科治疗肺癌的概述、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防理论:2学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肺癌的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗;熟悉肺癌的病理、预防。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对肺癌进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、心胸外科任务4食管疾病食管癌的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、预防。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握食管癌的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则;熟悉食管癌的病理、预防。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对食管癌进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务5胸膜腔与纵隔疾病纵隔肿瘤的纵隔分区、类型、临床表现与诊断、治疗原则、预防。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,熟悉常见原发性纵隔肿瘤的临床表现、诊断及治疗;了解常见原发性纵隔肿瘤的类型、预防。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对纵膈肿瘤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台4项目四:普通外科任务1腹外疝1.腹股沟管结构、海氏三角组成、股管结构。2.腹股沟疝的发病机制及临床类型、诊断与鉴别诊断、手术治疗、嵌顿性和绞窄性疝的治疗。3.股疝的诊断、治疗。理论:2学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,了解腹外疝的概念、病因、病理类型;熟悉腹股沟区、腹股沟管、直疝三角和股管等部位解剖;掌握斜疝和直疝的鉴别要点;熟悉腹股沟疝手术修补的基本原则;了解股疝概念、鉴别诊断及手术修补原则;了解嵌顿疝和绞窄疝的手术处理原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对腹外疝进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外科任务2腹部损伤1.腹部闭合性损伤的临床表现、辅助检查、诊断要点、急症手术探查的指征、非手术治疗。2.常见腹部脏器损伤:脾、肝、胰损伤的临床特点与治疗;小肠、结肠、直肠损伤的临床特点与治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握常见内脏损伤的急救、早期诊断和治疗原则;熟悉腹部损伤的临床表现、诊断步骤、临床处理;了解腹部损伤的分类、病因。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对腹部损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务3急性化脓性腹膜炎1.急性化脓性腹膜炎:腹膜的解剖与生理、原发性和继发性腹膜炎病因及常见致病菌、病理生理、临床表现、诊断、治疗。2.腹腔脓肿:膈下脓肿的诊断和治疗、盆腔脓肿的诊断和治疗理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法;熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因及临床表现;熟悉急性弥漫性腹膜炎的病程演变和治疗原则;了解腹腔脓肿的临床表现及诊断。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对急性化脓性腹膜炎进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务4胃十二指肠外科疾病1.胃、十二指肠解剖、生理。2.消化性溃疡的概述、手术治疗的理论基础、手术适应证、主要手术目的方法及术后并发症、急性穿孔的诊断、治疗、手术指征、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗。3.胃癌的病因、病理、临床表现、诊断、治疗与预防。理论:2学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,了解胃和十二指肠的解剖和生理;熟悉胃、十二指肠溃疡的临床表现特点;掌握胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症:手术方式的选择和手术并发症;熟悉胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则;掌握胃癌病因、病理、临床表现,早期诊断和治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对胃十二指肠外科疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外科任务5小肠疾病肠梗阻的病因和分类、病理和病理生理、临床表现、各种类型肠梗阻的特点、诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肠梗阻的病因、分类、病理和病理生理;熟悉熟悉其临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对肠梗阻进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务6阑尾炎急性阑尾炎的病因、病理类型、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症、治疗与手术并发症、特殊类型阑尾炎的诊断和治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断和治疗;熟悉急性阑尾炎的解剖临床表现、治疗;了解急性阑尾炎的病因、病理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对阑尾炎进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务7结肠、直肠与肛管疾病1.直肠、肛管的解剖。2.肛裂的诊断、治疗。3.直肠肛管周围脓肿的诊断、治疗。4.肛瘘的诊断、治疗。5.痔的诊断、治疗。6.直肠癌的临床表现、诊断、手术方法及适应证。理论:2学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握结、直肠癌的病因、病理、临床表现、诊断、治疗和手术原则;熟悉肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的诊断和治疗;了解直肠、肛管的解剖和检查方法。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对结直肠癌及肛管疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外科任务8肝疾病1.肝脓肿的病因和发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.肝癌的病因、病理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗与预防。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握原发性肝癌的病因、病理、诊断、鉴别诊断和治疗;熟悉肝脓肿的原因、诊断、鉴别诊断和治疗。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对肝癌及肝脓肿进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则;掌握上消化道大出血的诊断、鉴别诊断和处理原则;熟悉门静脉高压症的病因、病理、发病机制和临床表现。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对门静脉高压症及上消化道出血进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务9门静脉高压症与上消化道出血1.门静脉高压症的病因和发病机制、临床表现、诊断、治疗。2.上消化道大出血的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。理论:1学时案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务10胆道疾病1.胆囊与肝外胆管的解剖、胆管、胰管与十二指肠汇合部解剖。2.胆囊结石的临床表现、诊断、胆囊切除术适应证及手术方式。3.急性胆囊炎的临床表现、诊断及鉴别诊断、急症手术适应证。4.肝外胆管结石的临床表现、治疗。5.急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现、诊断、治疗。6.胆管癌及胆囊癌的临床表现、诊断、治疗。理论:3学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握急性胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;熟悉胆管癌、胆囊癌的临床表现、诊断和治疗;了解胆道系统的应用解剖和特殊检查。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对胆道疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外科任务11胰腺疾病1.急慢性胰腺炎的病因和发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、主要并发症、非手术治疗、手术治疗的适应证及手术方式。2.胰腺癌与壶腹周围癌的临床表现、诊断、治疗。理论:2学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握胰腺癌和壶腹周围癌的临床表现、诊断和治疗原则;熟悉急性胰腺炎的病因、病理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对胰腺疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外科任务12周围血管疾病1.动脉粥样硬化性外周血管疾病及主动脉夹层的危险因素、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现和分期、诊断与鉴别诊断、治疗。3.单纯性下肢静脉曲张的病因、发病机制、诊断、治疗。4.下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。理论:3学时;实践1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,熟悉血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现检查、诊断、预防和治疗;熟悉动脉硬化性外周血管疾病及主动脉夹层的病因、病理、临床表现、诊断、治疗方法;熟悉动脉栓塞的病因、病理、临床表现、检查、诊断和治疗方法;熟悉下肢静脉曲张的病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗方法;掌握下肢深静脉血栓形成的病因和病理、临床表现和分型、检查和诊断、预防和治疗方法。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对周围血管疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、普外(血管外)科5项目五:泌尿外科任务1泌尿男生殖系统疾病外科疾病的临床表现及检查1.泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状。2.泌尿、男生殖系统外科检查。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,熟悉泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状;了解泌尿、男生殖系统外科检查。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对泌尿外科常见疾病进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务2泌尿系统损伤1.肾损伤的病因、病理、临床表现、诊断、治疗。2.前尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断、治疗。3.后尿道损伤的病因、病理、临床表现、诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肾、尿道损伤的临床表现、诊断要点及治疗方法;熟悉肾、尿道损伤的病因、病理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对肾、尿道损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务3泌尿、男生殖系统感染与结核1.泌尿、男生殖系结核感染途径,发病情况。2.肾结核的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。3.前列腺炎的分型、临床表现、诊断、治疗。4.附睾炎的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肾结核的病理、临床表现、诊断方法、鉴别诊断、全身和局部治疗;熟悉男生殖系感染的病理、临床表现、诊断、治疗;了解泌尿、男性生殖系结核感染途径,发病情况。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对肾结核、前列腺炎、附睾炎进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务4尿石症1.形成结石的因素、尿路结石成分及性质、病理生理。2.上尿路结石的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。3.膀胱结石的临床表现、诊断、治疗与预防。理论:2学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握泌尿系统各器官结石的主要症状、临床表现、诊断、治疗原则、手术适应症及手术方法;熟悉尿结石形成的因素、成分及特性;了解泌尿系结石的流行病学及病因学特点、病理生理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对尿石症进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、泌尿外科任务5尿路梗阻1.尿路梗阻的概论、病因、病理生理。2.肾积水的病因、诊断、治疗。3.前列腺增生的病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。4.急性尿潴留的病因、诊断、治疗。理论:2学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肾积水的临床表现、诊断方法和治疗;掌握前列腺增生症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则;熟悉急性尿潴留的病因鉴别和治疗;了解尿路梗阻的原因及所引起的泌尿系统的病理生理改变。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对尿路梗阻进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、泌尿外科任务6泌尿、男生殖系统肿瘤1.肾肿瘤(肾癌、肾盂癌、肾母细胞瘤)的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.膀胱肿瘤的病理、临床表现、诊断、治疗。3.前列腺癌的病理、临床表现、诊断、治疗。4.睾丸肿瘤的病理、临床表现、诊断、治疗。5.阴茎癌的病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗、预防。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握膀恍肿瘤、前列腺癌、睾丸肿瘤、阴茎癌的病理、临床表现、诊断、治疗、预防;熟悉肾癌、肾母细胞瘤、肾盂癌的组织学来源、临床表现、诊断、治疗;了解泌尿、男生殖系肿瘤概况2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对泌尿、男生殖系统肿瘤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务71.鞘膜积液、病因及分型、诊断与鉴别诊断、治疗。2.精索静脉曲张的病因、临床表现、诊断、治疗。3.隐睾的诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握鞘膜积液的病因、临床分型与表现、诊断、治疗原则;熟悉精索静脉曲张的病因、临床分型与表现、诊断、治疗原则;了解隐睾的病因、临床分型与表现、诊断、治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对精索静脉曲张、鞘膜积液、隐睾进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台6项目六:骨科任务1骨折1.骨折的成因与分类;临床表现;影像学检查;并发症;骨折愈合的分期及临床愈合标准;影响骨折愈合的因素;治疗原则;急救处理;开放性骨折的处理。2.锁骨骨折的临床表现、诊断、治疗。3.肱骨外科颈骨折的解剖、分型、治疗。4.肱骨干骨折的临床表现、诊断、并发症、治疗。5.肱骨髁上骨折的解剖、分型、临床表现、诊断、治疗。6.前臂双骨折的临床表现、诊断、治疗。7.桡骨下端骨折的分型、临床表现、诊断、治疗。8.股骨颈骨折的解剖、分类、临床表现、诊断、治疗。9.股骨转子间骨折的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。10.股骨干骨折的临床表现、诊断、治疗。11.胫骨平台骨折的分型、治疗。12.胫腓骨骨折的解剖、并发症、治疗。13.踝部骨折的解剖概要、临床表现与诊断、治疗。14.脊柱骨折的临床表现、分类;影像学检查;诊断;急救搬运、治疗15.脊髓损伤的分类、临床表现、诊断、并发症、治疗16.骨盆骨折的临床表现、诊断、并发症、急救处理、治疗。理论:8学时;实践4学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握骨折的定义、病因、分类和骨折移位的机理;掌握骨折的临床表现、X线检查、急救、治疗原则;熟悉骨折愈合过程、影响骨折愈合的因素、骨折常见合并症;掌握锁骨骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折临床表现与诊断、治疗;掌握股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折的:临床表现和诊断、治疗;掌握脊柱骨折、脊髓损伤的临床表现、诊断、治疗;掌握骨盆骨折的临床表现、诊断、并发症;了解开放性骨折的处理特点、损伤处理原则;了解骨折延迟愈合、不愈合及畸形愈合的防治原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对骨折进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、骨科任务2关节脱位1.肩关节脱位的临床表现、诊断、治疗。2.桡骨头半脱位的临床表现、诊断、治疗。3.髋关节脱位的分类、后脱位临床表现、后脱位的诊断、后脱位的治疗。4.膝关节韧带损伤的临床表现、诊断。5.踝部扭伤的解剖概要、临床表现与诊断、治疗。理论:2学时;实践2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位的分类、脱位机制、临床表现和诊断、治疗;熟悉髋关节脱位、膝关节韧带损伤的分类、临床表现、治疗原则;了解踝部骨折踝部扭伤的解剖概要、临床表现与诊断、治疗。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对关节脱位进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台、骨科任务理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务3手外伤及断肢(指)再植1.手外伤的现场急救、治疗原则。2.断肢(指)急救处理。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握手外伤的治疗原则;熟悉断肢的急救、断肢再植的手术原则;了解:断肢的急救、断肢再植的适应症、再植手术后处理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对手外伤及断肢(指)进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务4周围神经损伤1.上肢神经损伤:正中神经损伤临床表现、尺神经损伤临床表现、桡神经损伤临床表现。2.下肢神经损伤:坐骨神经损伤临床表现、腓总神经损伤临床表现。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握正中神经、尺神经、桡神经、坐骨神经、腓总神经损伤的病因、临床表现、诊断。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对周围神经损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务5骨与关节感染1.化脓性骨髓炎的病因(常见致病菌)、感染途径。2.急性血源性骨髓炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。3.化脓性关节炎、病因、临床表现、诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握急性血源性骨髓炎的病因、临床表现、诊断及治疗原则;熟悉慢性化脓性骨髓炎病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则;熟悉化脓性关节炎的病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则;了解化脓性骨髓炎的感染途径。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对骨与关节感染进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务6骨与关节结核1.脊柱结核的临床表现、影像学检查、诊断与鉴别诊断、治疗。2.髋关节结核的临床表现、影像学检查、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握脊柱结核的病理、临床表现、影像学检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则;熟悉髋关节结核的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则及手术指征。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对骨与关节结核进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务7非化脓性骨关节炎骨关节炎的病因、病理、临床表现、诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握骨关节炎的临床表现,诊断及治疗原则;熟悉骨关节炎病因、病理。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对骨关节炎进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务8运动系统慢性损伤1.粘连性肩关节囊炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.肱骨外上髁炎的临床表现、诊断、治疗。3.狭窄性腱鞘炎的临床表现、诊断、治疗。4.股骨头坏死的病因、临床表现、影像学检查、诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握股骨头坏死的病因、临床表现、影像学检查、诊断和治疗;熟悉常见慢性损伤的临床特点和治疗原则;了解常见慢性损伤的分类。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对运动系统慢性损伤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务9颈肩痛和腰腿痛1.颈椎病的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.腰椎间盘突出症的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。理论:1学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,掌握颈椎病、腰椎间盘突出症的临床表现、诊断;熟悉颈椎病、腰椎间盘突出症的治疗。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对颈椎病、腰椎间盘突出症进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台任务10骨肿瘤1.良、恶性骨肿瘤的临床特点。2.骨软骨瘤的临床表现、诊断、治疗。3.骨囊肿的临床表现、诊断、治疗。4.骨巨细胞瘤的临床表现、诊断、治疗。5.骨肉瘤的临床表现、诊断、治疗。6.转移性骨肿瘤的临床表现、诊断、治疗。理论:2学时1.知识点:对接执业助理医师资格证书,熟悉骨肿瘤的定义、分类、发病情况、临床表现、诊断、外科分期、治疗;掌握骨囊肿、骨软骨瘤的临床表现、诊断和治疗原则;掌握:骨巨细胞瘤的临床表现、诊断和治疗原则;掌握骨肉瘤的临床表现、诊断和治疗原则;了解转移性骨肿瘤的临床表现、X线诊断和治疗原则。2.能力点:衔接临床医疗、基本公共卫生服务岗位,具备对骨肿瘤进行诊断、治疗和健康指导的能力。3.素质点:具有良好的医德医风和全心全意为基层人民群众健康服务的思想,具有科学的临床思维方法、求真务实的工作作风和严谨的科学态度;具有较强的责任意识、人际沟通能力。案例教学法、PBL教学法、翻转课堂、微课多媒体教室、智慧职教平台2.课程实验(实训)安排课程中开设的实验(实训)教学内容参考下表:表3颅脑损伤临床见习教学内容标准表实验(实训)项目名称:颅脑损伤临床见习参考学时2见习目的掌握:头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤的临床表现、诊断及治疗原则;颅内血肿的治疗原则。熟悉:颅内血肿的临床表现,鉴别诊断和诊断方法。见习科室神经外科见习内容1.头皮损伤的解剖、分类、诊断、治疗。2.颅骨骨折的分类、诊断、治疗。3.脑震荡的临床表现、诊断、治疗。4.脑挫裂伤的临床表现、诊断、治疗。5.脑干损伤的临床表现、诊断、治疗。6.颅内血肿的形成机制、临床表现、影像学检查、诊断、手术适应证。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表4肺癌临床见习教学内容标准表项目名称:肺癌临床见习参考学时2见习目的掌握:肺癌的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉:肺癌的病理与预防。见习科室心胸外科见习内容肺癌的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗与预防。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表5乳房疾病、腹外疝临床见习教学内容标准表项目名称:乳房疾病、腹外疝临床见习参考学时2见习目的掌握:急性乳腺炎的诊断、治疗和预防要点;乳腺癌、乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤的临床表现和诊断治疗要点;斜疝和直疝的鉴别要点。熟悉:腹股沟疝手术修补的基本原则。了解:股疝概念、鉴别诊断及手术修补原则;嵌顿疝和绞窄疝的手术处理原则。见习科室乳甲、普外科见习内容1.急性乳腺炎的病因、临床表现、诊断、治疗及切开引流的注意事项。2.乳腺囊性增生病的概述、临床表现、诊断、治疗。3.乳腺纤维腺瘤的临床表现、诊断、治疗。4.乳腺癌的高危因素、常见组织学类型及转移途径、临床表现和临床分期、诊断、手术治疗方式适应证、综合治疗与预防。5.腹股沟疝的发病机制及临床类型、诊断与鉴别诊断、手术治疗、嵌顿性和绞窄性疝的治疗。6.股疝的诊断、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表6胃十二指肠疾病、结直肠与肛管疾病临床见习教学内容标准表项目名称:胃十二指肠疾病、结直肠与肛管疾病临床见习参考学时2见习目的掌握:胃溃疡和十二指肠溃疡的手术适应症:手术方式的选择和手术并发症;胃癌临床表现,早期诊断和治疗原则;直肠癌的临床表现、诊断、治疗和手术原则。熟悉:胃十二指肠溃疡急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原则;肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔的诊断和治疗。了解:直肠、肛管的检查方法。见习科室普外科见习内容1.消化性溃疡的手术治疗的理论基础、手术适应证、主要手术目的、方法及术后并发症;急性穿孔的诊断、治疗、手术指征;瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗。2.胃癌的临床表现、诊断、治疗与预防。3.肛裂的临床表现、诊断、治疗。4.直肠肛管周围脓肿的临床表现、诊断、治疗。5.肛瘘的临床表现、诊断、治疗。6.痔的临床表现、诊断、治疗。7.直肠癌的临床表现、诊断、手术方法及适应证。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表7胆道疾病临床见习教学内容标准表项目名称:胆道疾病临床见习参考学时2见习目的掌握:急性胆囊炎、胆囊结石、肝外胆管结石、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。熟悉:胆管癌的临床表现、诊断和治疗。了解:胆道系统的特殊检查。见习科室普外科见习内容1.胆囊结石的临床表现、诊断、胆囊切除术适应证及手术方式。2.急性胆囊炎的临床表现、诊断及鉴别诊断、急症手术适应证。3.肝外胆管结石的临床表现、治疗。4.急性梗阻性化脓性胆管炎的病因、临床表现、诊断、治疗。5.胆管癌的临床表现、诊断、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表8胰腺疾病、周围血管疾病临床见习教学内容标准表项目名称:胰腺疾病、周围血管疾病临床见习参考学时2见习目的掌握:急性胰腺炎、胰腺癌的分类、常见病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、处理原则。熟悉:常见周围血管病的临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。见习科室普外科见习内容1.急性胰腺炎的病因、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、主要并发症、非手术治疗、手术治疗的适应证及手术方式。2.胰腺癌与壶腹周围癌、临床表现、诊断、治疗。3.动脉粥样硬化性外周血管疾病的危险因素、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。4.血栓闭塞性脉管炎的病因、病理、临床表现和分期、诊断与鉴别诊断、治疗。5.单纯性下肢静脉曲张的病因、发病机制、诊断、治疗。6.下肢深静脉血栓形成的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表9尿石症临床见习教学内容标准表项目名称:尿石症临床见习参考学时2见习目的掌握:泌尿系统各器官结石的主要症状、诊断治疗原则。熟悉:泌尿系统各器官结石的手术方法。了解:泌尿系统各器官结石的手术适应症。见习科室泌尿外科见习内容1.上尿路结石的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。2.膀胱结石、临床表现、诊断、治疗与预防。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表10前列腺增生临床见习教学内容标准表项目名称:前列腺增生临床见习参考学时2见习目的掌握:前列腺增生症的临床表现、诊断和治疗原则。熟悉:前列腺增生症的病因、病理、鉴别诊断。见习科室泌尿外科见习内容前列腺增生的病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表11上肢骨、关节损伤临床见习教学内容标准表项目名称:上肢骨、关节损伤临床见习参考学时2见习目的掌握:锁骨骨折、肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、前臂双骨折、桡骨下端骨折临床表现与诊断、治疗。熟悉:肩关节脱位、肘关节脱位、桡骨头半脱位的临床表现和诊断、治疗。见习科室骨科见习内容1.锁骨骨折的临床表现、诊断、治疗。2.肱骨外科颈骨折的解剖、分型、治疗。3.肱骨干骨折的临床表现、诊断、并发症、治疗。4.肱骨髁上骨折的解剖、分型、临床表现、诊断、治疗。5.前臂双骨折的临床表现、诊断、治疗。6.桡骨下端骨折的分型、临床表现、诊断、治疗。7.肩关节脱位的临床表现、诊断、治疗。8.桡骨头半脱位的临床表现、诊断、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表12下肢骨、关节损伤临床见习教学内容标准表项目名称:下肢骨、关节损伤临床见习参考学时2见习目的掌握:股骨颈骨折、股骨转子间骨折、股骨干骨折、胫骨平台骨折、胫腓骨骨折的临床表现和诊断、治疗。熟悉:髋关节脱位、膝关节韧带损伤的临床表现、治疗原则。了解:踝部骨折踝部扭伤的临床表现与诊断、治疗。见习科室骨科见习内容1.髋关节脱位的分类、后脱位临床表现、后脱位的诊断、后脱位的治疗。2.膝关节韧带损伤的临床表现、诊断。3.踝部扭伤的解剖概要、临床表现与诊断、治疗。4.股骨颈骨折的解剖、分类、临床表现、诊断、治疗。5.股骨转子间骨折的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。6.股骨干骨折的临床表现、诊断、治疗。7.胫骨平台骨折的分型、治疗。8.胫腓骨骨折的解剖、并发症、治疗。9.踝部骨折的解剖概要、临床表现与诊断、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。表13脊柱、脊髓损伤、骨盆骨折临床见习教学内容标准表项目名称:脊柱、脊髓损伤、骨盆骨折临床见习参考学时2见习目的掌握:脊柱骨折、脊髓损伤的临床表现、诊断、治疗。熟悉:骨盆骨折的临床表现、诊断、并发症。见习科室骨科见习内容1.脊柱骨折的临床表现、分类;影像学检查;诊断;急救搬运、治疗。2.脊髓损伤的分类、临床表现、诊断、并发症、治疗。3.骨盆骨折的临床表现、诊断、并发症、急救处理、治疗。成果见习报告1份考核评价学生见习结束后,从学习纪律与学习态度(10%)、职业素养与规范(10%)、见习考核(40%)、见习报告质量(40%)四方面进行评价。(四)课程思政表14《外科学A》课程思政情况一览表序号学习任务(项目)思政主线主要思政元素思政载体思政融入路径1项目一:神经外科“一心+三有+五维度”“一心”即“医者仁心”。根据课程思政育人理念,我们需要将大学生社会主义核心价值观的塑造作为人才培养的核心内容,并将“热爱祖国,关爱患者,医者仁心”的职业素养教育贯穿并落实于教育全过程。“三有”即有医德、有医术、有医规。在此门课程中,应将医德、医规和医术融入其中,培养学生成为有高尚的医学职业道德、有稳固的医学知识和技能,有熟练的医疗法规知识的实用型高职医学人才,成为基层好医生,为“健康中国”战略目标的实现打下良好的基础。“五维度”即家国情怀、人文关怀、健康中国、劳动教育、志愿服务。在课堂教学内容讲授中,教师把家国情怀、人文关怀、健康中国、劳动教育、志愿服务等五个导向有机融入,真正起构建医学生“五维度”思政能力模型,从而更全面地培养出思政素质全面发展、专业能力过硬的临床医学专业人才。健康中国:“以人民为中心,以健康为根本”。在医学生中树立健康中国梦,突显医学生的使命和担当。大爱无疆:爱护患者,始终把人民群众生命安全和身体健康放在首位,提升依法应对重大突发公共卫生事件能力,做党和人民信赖的好医生敬佑生命:弘扬“敬佑生命,救死扶伤”的崇高医学精神,尽全力救治患者,用心去照顾患者。甘于奉献:履行道德准则和行为规范,具有社会责任感和社会参与意识。守护人民群众的健康,全意全意为人民服务。大医精诚:追求精湛的医术,追求开拓创新的精神,具备高尚的品德修养。求真务实:运用科学的观念和思维方式,运用临床科研的技能和方法,实事求是,提高医疗卫生服务质量和服务效率工匠精神:追求严谨科学的态度,追求卓越的品质,病人至上的服务精神。服务乡村:通过熟悉与基层医疗卫生工作相关的医学知识,了解乡村医生的服务模式、临床诊疗策略,从而服务乡村。理论课堂教学、临床见习、微课视频等临床案例的理论课堂讲授、媒体网络视频等2项目二:乳甲外科3项目三:心胸外科项目四:4普通外科5项目五:泌尿外科6项目六:骨科四、课程实施与保障(一)课程实施1.教学模式改革传统教学模式,全面实行基于BOPPPS模型的混合式教学模式,其在教学过程中强调“以学生为主体、教师为主导、注重能力培养、解决实际问题、讲究团队协作”,具有很强的实践性、效益性和可操作性,能使教师的课堂教学设计及组织安排更加条理化、合理化和效率化,并且,其注重理论教学和技能训练有效结合,使学生“学”和教师“教”有机统一,既可实现教师引导、启发、监控教学过程的主导作用,又能发挥学生学习的主动性、积极性与创造性,从而将学生的学习由浅引向深度。该教学模式利用职教云学习平台、在线课程,通过课前学生完成预习任务进行课程引入(Bridge—in);再根据岗位典型工作任务、执业助理医师资格证书和临床技能大赛要求确定教学目标(Outcome),授课前一周将其发布智慧职教云,让学生带着教学目标去完成预习任务;然后,教师于授课前两天在智慧职教云上发布课前测试题进行前测(Pre—assessment),了解和判断学生的知识、能力薄弱点,据此调整课堂教学的内容与目标;随后,教师开展课堂教学,对于重点知识,教师传授学生通过口诀、案例、思维导图等巧记、巧学的方法,对于难点知识,教师需采用学生分组讨论、情景模拟、角色扮演等方法,让学生积极参与到问题解决中来(Participatorylearning);结束理论课程知识模块教学后,教师根据课程的教学目标、岗位能力要求、教学重难点、学生课前及课中存在的问题设置课后测试题(Post—assessment)及进行临床见习,了解学生对课程知识模块的整体掌握情况及存在的薄弱点与盲点;最后,总结本课程知识模块教学效果(Summary),分析学生在知识学习与运用、专业技能掌握、职业能力拓展等方面存在的问题及不足,并针对问题等提出解决办法及建议,同时将本课程学生参与课前、课中、课后的学习情况进行公布,最后针对其存在的共性问题发布测试题进行查漏补缺,进一步巩固知识。实现学生“习知识、练技能、重运用”,使学生在“做中学”、“学中做”,理论和临床相结合,达到培养学生的学习、应用与创新能力以及在工作中解决实际问题能力。2.主要教学方法(1)讲授法:是最基本的教学方法,对重要的理论知识的教学采用讲授的教学方法,直接、快速、精炼的让学生掌握,为学生在实践中能更游刃有余的应用打好坚实的理论基础。(2)案例教学法:在教师的指导下,由学生对选定的具有代表性的典型案例,进行有针对性的分析、审理和讨论,做出自己的判断和评价。这种教学方法拓宽了学生的思维空间,增加了学习兴趣,提高了学生的能力。案例教学法在课程中的应用,充分发挥了它的启发性、实践性,开发了学生思维能力,提高了学生的判断能力、决策能力和综合素质。(3)情景教学法:在本课程的教学过程设置一个模拟的、特定的贴近临床医疗工作的情景场合,通过教师的组织、学生的演练,在仿真提炼、愉悦宽松的场景中达到教学目标,既锻炼了学生的临场应变、实景操作的能力,又活跃了教学气氛,提高了教学的感染力。这种教学方法在本课程的教学中经常应用,由于现场教学模式要受到客观条件的一些制约,因此,提高学生实践教学能力的最好办法就是采用此种情景教学法。学生们通过亲自参与环境的创设,开拓了视野,自觉增强了科学意识,提高了动手能力,取得了很好的教学效果。此外,这种教学方式在本门课程中运用既满足了学生提高实践能力的需求,也体现了其方便、有效、经济的特点,能充分满足教学的需求。(4)PBL教学法:在本课程的课堂教学中多处采用PBL教学法,以问题为导向,学生围绕问题展开讨论,让学生在小组或团队中进行合作学习,使所有的学生都能参与到明确的集体任务中,通过小组讨论的形式,学生围绕问题收集资料,发现问题、解决问题,小组成员之间相互依赖合作、相互沟通、共同负责,从而达到共同的目标,激发学习兴趣、促进学生主动学习,培养了学生自主学习能力和创新能力。(5)翻转课堂教学:课前是学习时间,通过空间教学、互联网教学和微课教学等多种信息化手段,打破时空界限,实现在线学习,个性化的辅导满足不同学生需求,能适应不同学习速度和能力的学生。(6)微课教学法:针对课程核心内容精心设计数字化学习资源包,短小精悍的视频以动态、多媒体、可视化方式诠释抽象概念。(7)移动学习:在微博、微信、腾讯QQ,等平台上传有趣、简短的知识点,把学生的手机变成“学习机”,实现学生碎片化学习,有利于个性化教学。(8)参与式教学法:发挥学生的主体作用,让每个学生都积极参与到教学过程和环节中来,通过师生、生生互动,学生得到多方面特别是成就感上的满足.教师的创造才能和主导作用得以充分发挥,在师生、生生之间的合作中,智慧经验及教学资源得到共享,有效提高教学效果。3.教学手段本课程采用传统教学手段、数字化教学手段、临床见习教学手段。传统教学手段主要使用教科书、粉笔、黑板、挂图和标本等。随着5G、物联网、AI等科技的发展,教育数字化的全面实施,本课程还广泛使用数字化教学手段,包括多媒体智慧教室、智慧职教云在线学习平台、微课与视频教学、在线作业及考试等,为外科学的学习提供了丰富多样的课程资源与数字化技术,使学生不受地域、时空的限制,可以灵活、自由选择符合自己学习需求的课程资源进行学习。同时,也为学生的考核和评价提供了自主、灵活的便捷,达到最优化的教学效果。另外更加重要的是临床见习教学,规范的教学查房,老师在床边教,学生在床边学,从病人中来,到病人中去,理论和临床实践相结合。(二)课程实施保障1.课程团队(1)团队结构教学团队结构见表16。表15《外科学A》课程教学团队结构生师比≤18:1专兼职比2:1双师比100%年龄35岁以下35—50岁50岁以上0%80%20%学历学位本科硕士博士0%70%30%职称助教及同等职称讲师及同等职称副教授及同等职称教授及同等职称0%60%20%20%(2)专任教师要求应具备有理想信念、有道德情操、有扎实学识、有仁爱之心的“四有好老师”素质和工匠精神、创新精神,具有高校教师资格和临床执业医师资格证书;具有临床医学专业硕士及以上学历,其中具有研究生学位专任教师比例不低于70%,具有博士研究生学位专任教师比例不低于30%;具有扎实的临床医学专业相关理论功底和实践能力,能独立承担1—2门专业课程;具有较强的信息化教学能力,能够开展课程教学改革和科学研究;每五年累计不少于6个月的临床实践经历,提升自己的教学能力和实践动手能力;具有较强的社会服务能力,能够为基层承担临床医疗健康服务相关培训、讲座任务,组织和指导学生志愿者活动及公益活动。(3)兼任教师要求兼任教师主要从医疗机构聘任,具备良好的思想政治素质、职业道德、敬业精神和工匠精神,具有扎实的专业知识和丰富的实际工作经验,具有硕士及以上学历,从事本专业相关实践工作5年以上,具有中级及以上相关专业职称,能承担专业课程与实训教学、实习指导和学生职业发展规划指导等教学任务。具有良好的表达能力、沟通能力和团队协作能力。2.教学条件应包括校内教学场地、校内实训室、校外实训基地等三个部分。依据教育部职业院校专业实训教学条件建设标准(职业学校专业仪器设备装备规范)和《江苏省教育厅关于进一步规范管理职业学校校企合作的通知》苏教通〔2022〕148号文件要求,科学、合理规划本课程校内外教学条件配置,实训基地应有效支撑本课程实施,确保基地工位数量充足。其中校内教学场地要能满足信息化教学的需要,具体要求见表17;满足本课程教学需要的校内实训实至少需要外科学实训室等,具体要求见表18;校外实训基地至少需要1个,包括涟源市人民医院等。所有校外实训基地均按学校校企合作管理办法签订合作协议,未签订合作协议,不得开展校企合作。表16《外科学A》课程教学场地、设施配置及功能序号教学场地名称设施配置功能1多媒体教室投影仪、大屏交互式平板、音响设备、有线或无线网络等多媒体教学全套设备及课桌椅、白板等,满足展示、理论教学的需要。课程日常教学2校内实训室投影仪等多媒体教学全套设备、课桌椅、白板等;课程实训教学所需的设备。课程实训教学3校外实训基地课程实训教学、见习表18《外科学A》课程校内实训室配置与要求序号实验实训基地(室)名称主要实习实训项目占地面积、设备配备工位数1外科学实训室切开缝合、清创、脓肿切开、换药拆线、穿脱手术衣戴无菌手套、消毒铺巾、外科洗手100m2.外科洗手台、手术衣、手术台、无影灯、手术器械、外科模拟人、无菌包等603.教学资源(1)教材严格按照教育部发布的《职业院校教材管理办法》等国家规定,选用高职高专教育“十三五”或“十四五”国家规划教材、省规划教材和人民卫生出版社最新版《外科学》教材,禁止不合格的教材进入课堂。

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