脊髓解剖试题及答案解析

脊髓解剖试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.脊髓位于（）A.椎管内B.颅腔内C.盆腔内D.胸腔内答案：A2.脊髓下端成人平对（）A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘答案：A3.脊髓灰质前角主要含（）A.感觉神经元B.运动神经元C.联络神经元D.交感神经元答案：B4.传导痛觉的纤维束是（）A.薄束B.楔束C.脊髓丘脑束D.皮质脊髓束答案：C5.支配骨骼肌随意运动的纤维束是（）A.红核脊髓束B.前庭脊髓束C.皮质脊髓束D.顶盖脊髓束答案：C6.脊髓的被膜由外向内依次为（）A.硬脊膜、蛛网膜、软脊膜B.蛛网膜、硬脊膜、软脊膜C.软脊膜、硬脊膜、蛛网膜D.硬脊膜、软脊膜、蛛网膜答案：A7.脊髓节段与椎骨的对应关系，错误的是（）A.上颈髓（C1-4）大致与同序数椎骨相对B.下颈髓（C5-8）和上胸髓（T1-4）比同序数椎骨高1个椎体C.中胸髓（T5-8）比同序数椎骨高2个椎体D.腰髓平对第10-12胸椎答案：D8.脊髓白质前索内的纤维束是（）A.薄束B.楔束C.皮质脊髓侧束D.皮质脊髓前束答案：D9.脊髓节段共有（）A.30个B.31个C.32个D.33个答案：B10.损伤脊髓后索，将导致（）A.同侧损伤平面以下本体感觉障碍B.对侧损伤平面以下本体感觉障碍C.同侧损伤平面以下痛温觉障碍D.对侧损伤平面以下痛温觉障碍答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.脊髓的功能包括（）A.传导功能B.反射功能C.感觉功能D.运动功能答案：AB2.脊髓白质的纤维束包括（）A.上行纤维束B.下行纤维束C.固有束D.网状结构答案：ABC3.下列属于脊髓灰质的结构有（）A.前角B.后角C.侧角D.中间带答案：ABCD4.脊髓内部结构包括（）A.灰质B.白质C.中央管D.蛛网膜下隙答案：ABC5.支配下肢骨骼肌运动的纤维束有（）A.皮质脊髓侧束B.皮质脊髓前束C.红核脊髓束D.前庭脊髓束答案：AB6.脊髓的血供来源包括（）A.脊髓前动脉B.脊髓后动脉C.根动脉D.椎动脉答案：ABC7.脊髓损伤的原因有（）A.外伤B.肿瘤C.血管病变D.感染答案：ABCD8.关于脊髓节段与椎骨关系正确的是（）A.第1胸髓节段平对第10胸椎B.第3腰髓节段平对第12胸椎C.第5骶髓节段平对第3腰椎D.第7颈髓节段平对第6颈椎答案：BD9.脊髓反射包括（）A.牵张反射B.屈肌反射C.对侧伸肌反射D.排尿反射答案：ABCD10.以下参与构成脊髓被膜的有（）A.硬脊膜B.软脊膜C.蛛网膜D.硬膜外隙答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.脊髓全长粗细均匀。（）答案：×2.脊髓丘脑束传导本体感觉。（）答案：×3.脊髓的前根为运动性，后根为感觉性。（）答案：√4.脊髓灰质侧角存在于胸1至腰3节段。（）答案：√5.皮质脊髓束全部在延髓交叉。（）答案：×6.脊髓的血供全部来自椎动脉。（）答案：×7.脊髓损伤平面以下感觉和运动都会出现障碍。（）答案：√8.脊髓节段数与椎骨数相同。（）答案：×9.脊髓的固有束主要完成脊髓节段内和节段间的联系。（）答案：√10.脊髓圆锥平对第3腰椎。（）答案：×四、简答题（每题5分，共4题）1.简述脊髓的主要功能。答案：脊髓有传导和反射两大功能。传导功能是指脊髓是感觉和运动神经冲动传导的重要通路。反射功能指脊髓作为低级反射中枢，可完成一些简单反射，如牵张反射、排尿反射等。2.简述脊髓灰质的分部及主要神经元类型。答案：脊髓灰质分为前角、后角、侧角和中间带。前角主要是运动神经元；后角有感觉神经元；侧角在胸1至腰3节段，含交感神经元；骶髓2-4节段的中间带外侧部有副交感神经元。3.简述脊髓白质纤维束的分类。答案：脊髓白质纤维束分为上行纤维束、下行纤维束和固有束。上行纤维束将感觉信息传向脑，如脊髓丘脑束；下行纤维束把脑的神经冲动传导至脊髓，如皮质脊髓束；固有束完成脊髓节段内和节段间联系。4.简述脊髓节段与椎骨的对应关系对临床的意义。答案：可帮助临床医生根据脊髓损伤节段推断可能受损的椎骨部位，也能通过椎骨损伤位置推测脊髓可能受累的节段，有助于准确诊断脊髓损伤平面，为制定治疗方案和评估预后提供重要依据。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论脊髓损伤后的恢复情况受哪些因素影响？答案：脊髓损伤恢复受多种因素影响。损伤程度是关键，如不完全损伤恢复潜力大于完全损伤。损伤部位也重要，高位损伤影响更严重。治疗时机和方法也有作用，早期正确治疗利于恢复。此外，患者年龄、基础健康状况及康复训练的坚持程度等也会影响恢复效果。2.讨论脊髓不同部位损伤可能出现的症状差异。答案：脊髓前角损伤，表现为所支配区域的骨骼肌弛缓性瘫痪，无感觉障碍。后角损伤，会出现损伤侧相应节段的痛温觉障碍，触觉相对保留。侧角损伤，在胸腰段可出现交感神经功能障碍；骶段则有副交感神经功能异常。白质纤维束损伤，根据受损束不同，出现相应感觉或运动障碍。3.讨论如何提高对脊髓疾病的早期诊断率。答案：提高早期诊断率需多方面努力。普及脊髓疾病相关知识，提高患者及家属警惕性，出现症状及时就医。医生应重视详细问诊和体格检查，对可疑症状进行深入评估。借助先进影像学检查，如MRI等，能清晰显示脊髓病变。同时，完善多学科协作，综合判断病情，利于早期准确诊断。4.讨论脊髓