羊水异常试题及答案

羊水异常试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）A.300mlB.500mlC.800mlD.1000ml2.羊水过多是指羊水量超过（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml3.与羊水过少有关的因素是（）A.胎儿消化道闭锁B.胎儿泌尿道畸形C.妊娠期高血压疾病D.胎儿无脑儿4.诊断羊水过少的B超指标是（）A.羊水指数≤5cmB.羊水指数≤8cmC.羊水深度≤2cmD.羊水深度≤3cm5.羊水过多孕妇，为排除神经管缺陷，最常应用的检测方法是（）A.血hCGB.血雌三醇值C.血甲胎蛋白值D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值6.羊水过少对胎儿的影响不包括（）A.肺发育不全B.胎儿肢体与羊膜相连C.胎儿窘迫D.巨大儿7.以下哪项不是羊水过多的临床表现（）A.孕妇自觉腹部胀痛B.呼吸困难C.下肢水肿D.胎动减弱8.处理羊水过少，错误的是（）A.终止妊娠B.羊膜腔灌注C.抗感染D.立即剖宫产9.羊水过多合并胎儿畸形，处理原则是（）A.期待疗法B.保胎治疗C.终止妊娠D.药物治疗10.妊娠期间羊水的来源，中期主要是（）A.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B.胎儿尿液C.胎儿皮肤渗出液D.胎儿呼吸道黏膜分泌液二、多项选择题（每题2分，共10题）1.羊水过少的原因包括（）A.胎儿畸形B.过期妊娠C.羊膜病变D.母体因素2.羊水过多可能与以下哪些因素有关（）A.胎儿神经管缺陷B.多胎妊娠C.孕妇糖尿病D.胎儿泌尿系统畸形3.诊断羊水过多的方法有（）A.B超检查B.孕妇自觉症状C.测量宫高腹围D.羊水甲胎蛋白测定4.羊水过少对孕妇的影响有（）A.手术产率增加B.产程延长C.产后出血D.胎儿窘迫发生率增加5.羊水过多孕妇的护理措施包括（）A.休息时取左侧卧位B.严密观察生命体征C.指导孕妇低钠饮食D.放羊水时速度宜慢6.羊水过少可导致胎儿出现（）A.肢体短缺B.肺发育不全C.胎儿窘迫D.新生儿窒息7.羊水过多孕妇行羊膜腔穿刺放羊水时，注意事项有（）A.严格无菌操作B.一次放羊水量不超过1500mlC.密切观察孕妇血压等情况D.术后给予抗生素预防感染8.与羊水相关的检查项目有（）A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值B.羊水肌酐值C.羊水胆红素类物质值D.羊水淀粉酶值9.羊水过少的孕妇在分娩期可能出现（）A.宫缩时胎儿窘迫B.新生儿窒息C.产程进展顺利D.羊水粪染10.羊水过多合并正常胎儿，可采取的措施有（）A.吲哚美辛治疗B.穿刺放羊水C.严密监测胎儿情况D.适时终止妊娠三、判断题（每题2分，共10题）1.羊水过多孕妇一定会出现明显的症状。（）2.羊水过少的孕妇剖宫产率高于羊水正常者。（）3.超声检查是诊断羊水过多和过少的重要方法。（）4.羊水过多合并胎儿畸形一经确诊应立即终止妊娠。（）5.羊水过少时胎儿肢体与羊膜容易粘连。（）6.孕妇患有糖尿病时，羊水过少的发生率增加。（）7.羊水过多时，孕妇腹部张力增大，易并发妊娠期高血压疾病。（）8.诊断羊水过少，羊水深度≤3cm即可确诊。（）9.羊水过多的孕妇放羊水后应注意观察有无阴道流血等情况。（）10.羊水过少不会影响胎儿的生长发育。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述羊水过少的处理原则。-若妊娠已足月，应尽快终止妊娠；胎儿畸形者，确诊后尽早引产。未足月，可羊膜腔灌注，密切监测胎儿情况，同时抗感染。2.羊水过多合并正常胎儿的处理方法有哪些？-症状较轻可继续妊娠，低盐饮食，严密观察；症状严重可穿刺放羊水，速度要慢，一次不超1500ml；也可用吲哚美辛治疗，但要监测羊水量和胎儿情况，适时终止妊娠。3.简述羊水的生理功能。-保护胎儿，为胎儿提供活动空间，缓冲外界压力，保持宫内恒温；保护母体，减少胎动对母体的不适感，临产后传导压力促使宫颈口扩张。4.诊断羊水过多的依据有哪些？-孕妇自觉腹部胀痛、呼吸困难等；测量宫高腹围大于孕周；B超检查羊水指数＞25cm或羊水深度＞8cm；羊水甲胎蛋白测定异常等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论羊水过少对母婴结局的影响。-对胎儿，易导致肺发育不全、肢体短缺、胎儿窘迫、新生儿窒息等。对孕妇，手术产率增加，产程延长，产后出血风险上升，分娩过程中胎儿窘迫发生率高，严重影响母婴健康和安全。2.如何对羊水过多的孕妇进行健康指导？-告知孕妇注意休息，取左侧卧位，改善胎盘血液供应。指导低钠饮食，减少水钠潴留。讲解病情及检查治疗的必要性，缓解其焦虑。教会自数胎动，有异常及时就医。3.探讨羊水异常与胎儿畸形的关系。-羊水过多常与胎儿神经管缺陷、消化道闭锁等畸形有关，因胎儿中枢神经系统或消化系统异常，导致羊水吞咽或产生过多。羊水过少多与胎儿泌尿系统畸形有关，如尿道下裂等，使胎儿尿液生成或排出障碍，引起羊水过少。4.阐述羊水过少在分娩期的注意事项。-严密监测胎心变化，连续胎心监护，及时发现胎儿窘迫。产程中可给予吸氧等支持。做好新生儿复苏准备，因羊水过少易致新生儿窒息。若出现胎儿窘迫且短时间不能经阴道分娩，应及时剖宫产。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.C6.D7.D8.D9.C10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3