危重护理考试试题及答案

危重护理考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.休克患者首要的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸中毒D.应用强心剂答案：A2.心肺复苏时胸外按压的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.剑突答案：C3.昏迷患者口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.观察口腔黏膜D.促进食欲答案：D4.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内应加（）A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.生理盐水答案：C5.多器官功能障碍综合征最易受累的器官是（）A.心B.肺C.肾D.肝答案：B6.机械通气患者最常见的并发症是（）A.低血压B.肺部感染C.心律失常D.气压伤答案：B7.心电监护时P波代表（）A.心房除极B.心室除极C.心房复极D.心室复极答案：A8.测量CVP时零点位置应在（）A.腋前线水平B.腋中线水平C.腋后线水平D.胸骨角水平答案：B9.肠内营养最常见的并发症是（）A.误吸B.腹泻C.恶心、呕吐D.高血糖答案：B10.格拉斯哥昏迷评分量表中，正常睁眼得分为（）A.1分B.2分C.3分D.4分答案：D二、多项选择题（每题2分，共10题）1.休克的临床表现包括（）A.血压下降B.面色苍白C.四肢湿冷D.尿量减少E.意识障碍答案：ABCDE2.心肺复苏有效的指标有（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小E.意识恢复答案：ABCDE3.昏迷患者的护理要点包括（）A.保持呼吸道通畅B.做好口腔、皮肤护理C.密切观察生命体征D.防止坠床E.保证营养供给答案：ABCDE4.急性肺水肿的处理措施包括（）A.立即停止输液B.取端坐位，两腿下垂C.高流量吸氧D.遵医嘱给予强心、利尿等药物E.安慰患者答案：ABCDE5.多器官功能障碍综合征的诱发因素有（）A.严重感染B.严重创伤C.大手术D.休克E.大量输血答案：ABCDE6.机械通气的适应证包括（）A.呼吸骤停B.急性呼吸衰竭C.慢性阻塞性肺疾病急性加重D.重症哮喘E.心跳骤停答案：ABCD7.心电监护的意义在于（）A.及时发现心律失常B.观察心肌缺血C.评估起搏器功能D.监测电解质紊乱E.指导治疗和护理答案：ABCDE8.测量CVP的目的包括（）A.了解右心功能B.指导补液C.判断血管张力D.评估左心功能E.监测休克病情答案：ABCE9.肠内营养的优点有（）A.营养物质经门静脉吸收B.维持肠黏膜的屏障功能C.价格低廉D.并发症少E.符合生理状态答案：ABCDE10.格拉斯哥昏迷评分量表评估的项目有（）A.睁眼反应B.语言反应C.运动反应D.瞳孔反应E.生命体征答案：ABC三、判断题（每题2分，共10题）1.休克患者应常规采取头低脚高位。（×）2.心肺复苏时按压与通气比例为30:2。（√）3.昏迷患者应每2小时翻身一次，防止压疮。（√）4.急性肺水肿患者应给予低流量吸氧。（×）5.多器官功能障碍综合征一旦发生，死亡率较高。（√）6.机械通气患者应保持气管插管的通畅。（√）7.心电监护时出现异常波形应立即通知医生。（√）8.CVP过高提示血容量不足。（×）9.肠内营养开始时速度宜快，量宜多。（×）10.格拉斯哥昏迷评分量表得分越高，意识障碍越重。（×）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述休克患者的护理要点答：快速建立静脉通路，补充血容量；密切观察生命体征、意识、尿量等；采取中凹卧位；注意保暖；做好心理护理；遵医嘱用药并观察反应。2.简述心肺复苏的操作要点答：患者仰卧于硬板或地上，按压部位为胸骨下段，双手叠加垂直按压，频率100-120次/分，深度5-6厘米。按压30次后开放气道，进行2次人工呼吸，如此反复进行。3.简述急性肺水肿患者的紧急处理措施答：立即停止输液，取端坐位，两腿下垂，高流量吸氧（湿化瓶加20%-30%乙醇），遵医嘱给予强心、利尿、扩血管等药物，安慰患者。4.简述多器官功能障碍综合征的预防措施答：积极治疗原发病，防治感染，避免创伤、大手术等诱发因素，维持呼吸、循环稳定，保证营养供给，密切监测各器官功能。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高昏迷患者的护理质量答：保持呼吸道通畅，防止误吸与窒息；做好口腔、皮肤护理，预防感染与压疮；定时翻身、拍背，促进痰液排出；密切观察生命体征、瞳孔、意识变化；保证营养供给，维持水电解质平衡；防止坠床、约束适当，做好安全护理。2.讨论机械通气患者的常见并发症及预防措施答：常见并发症有肺部感染、气压伤、低血压等。预防措施包括严格无菌操作，防止呼吸道感染；合理调节参数，避免气压伤；密切监测血压，适当调整通气模式和参数，维持血流动力学稳定。3.讨论心电监护在危重症患者护理中的作用及意义答：作用是实时监测心率、心律、ST段等变化。意义在于及时发现心律失常、心肌缺血等异常情况，为医生诊断和治疗提供依据，以便迅速采取措施，保障患者生命安全，提高危重症患者的救治成功率。4.讨论肠内营养和