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文档简介

急诊医疗风险管理制度总则一、目的为加强急诊医疗风险管理,提高急诊医疗质量,保障患者安全,规范急诊医疗行为,制定本制度。二、适用范围本制度适用于本公司所属各级急诊医疗机构及其医务人员。三、管理原则1.预防为主:加强急诊医疗风险的预防工作,提高医务人员的风险意识和防范能力,减少医疗风险的发生。2.依法管理:严格遵守国家有关法律法规和医疗行业规范,依法开展急诊医疗工作,保障患者的合法权益。3.分级管理:根据急诊医疗风险的程度和影响范围,实行分级管理,明确各级管理人员的职责和权限。4.持续改进:不断总结急诊医疗风险管理的经验教训,持续改进急诊医疗风险管理措施,提高急诊医疗质量和安全水平。四、管理机构与职责1.公司设立急诊医疗风险管理委员会,负责领导和协调公司的急诊医疗风险管理工作。委员会由公司领导、医务、护理、质控、院感、设备、后勤等部门负责人组成。2.急诊医疗风险管理委员会的主要职责:(1)制定和完善急诊医疗风险管理规章制度;(2)组织开展急诊医疗风险评估和监测工作;(3)指导和监督各级急诊医疗机构的急诊医疗风险管理工作;(4)协调解决急诊医疗风险管理中的重大问题;(5)组织开展急诊医疗风险管理培训和教育工作;(6)对急诊医疗风险管理工作进行考核和评价。3.各级急诊医疗机构设立急诊医疗风险管理小组,负责本机构的急诊医疗风险管理工作。小组由机构负责人、医务、护理、质控、院感、设备、后勤等部门负责人组成。4.急诊医疗风险管理小组的主要职责:(1)贯彻落实公司急诊医疗风险管理规章制度;(2)组织开展本机构的急诊医疗风险评估和监测工作;(3)制定和实施本机构的急诊医疗风险管理措施;(4)协调解决本机构急诊医疗风险管理中的问题;(5)组织开展本机构的急诊医疗风险管理培训和教育工作;(6)对本机构急诊医疗风险管理工作进行考核和评价。五、急诊医疗风险评估1.公司定期组织开展急诊医疗风险评估工作,评估内容包括急诊医疗服务流程、医疗技术水平、医疗设备设施、医务人员素质、患者安全意识等方面。2.各级急诊医疗机构每年至少组织开展一次急诊医疗风险评估工作,评估内容包括本机构的急诊医疗服务流程、医疗技术水平、医疗设备设施、医务人员素质、患者安全意识等方面。3.急诊医疗风险评估工作由急诊医疗风险管理委员会或急诊医疗风险管理小组组织实施,评估结果应形成书面报告,报公司领导和上级主管部门。4.急诊医疗风险评估结果应作为制定和完善急诊医疗风险管理措施的重要依据,同时应及时反馈给相关部门和人员,督促其采取整改措施。六、急诊医疗风险监测1.公司建立急诊医疗风险监测制度,对急诊医疗过程中的风险因素进行实时监测和预警。2.各级急诊医疗机构设立急诊医疗风险监测点,配备专人负责急诊医疗风险监测工作。监测点应包括急诊抢救室、急诊观察室、急诊手术室、急诊输液室等重点区域。3.急诊医疗风险监测内容包括患者病情变化、医疗技术操作规范、医疗设备设施运行情况、医务人员工作状态等方面。4.急诊医疗风险监测人员应及时发现和报告急诊医疗过程中的风险因素,采取相应的措施进行处理和控制。5.公司和各级急诊医疗机构应定期对急诊医疗风险监测工作进行总结和分析,及时调整和完善急诊医疗风险监测措施。七、急诊医疗风险防范1.加强医务人员的培训和教育,提高医务人员的风险意识和防范能力。培训内容包括急诊医疗法律法规、医疗技术规范、医疗安全知识、医患沟通技巧等方面。2.规范急诊医疗服务流程,优化急诊医疗服务环节,提高急诊医疗服务效率和质量。3.加强医疗设备设施的管理和维护,确保医疗设备设施的安全运行和有效使用。4.建立健全患者安全管理制度,加强患者安全管理,提高患者安全意识和自我保护能力。5.加强医患沟通,建立良好的医患关系,及时化解医患矛盾和纠纷。6.建立急诊医疗风险应急预案,定期组织开展应急演练,提高应急处置能力。八、急诊医疗风险处理1.当发生急诊医疗风险事件时,医务人员应立即采取措施进行处理,同时报告所在科室负责人和急诊医疗风险管理小组。2.急诊医疗风险管理小组应及时组织相关人员进行调查和处理,查明事件原因,制定整改措施,并及时向公司领导和上级主管部门报告。3.对于情节严重的急诊医疗风险事件,公司应及时启动应急预案,采取有效措施进行处置,并配合有关部门进行调查和处理。4.对急诊医疗风险事件的责任人,应根据情节轻重给予相应的处理,包括批评教育、责令整改、暂停执业、吊销执业证书等。5.公司应及时总结急诊医疗风险事件的经验教训,完善急诊医疗风险管理措施,防止类似事件的再次发生。附则一、本制度由公司急诊

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