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文档简介

2025年口腔医学毕业考试模拟题库及答案(共

100题)

1.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成

A.筛孔状结构

B.玫瑰花样结构

C.泡状结构

D.腺管样结构、肌上皮细胞和鳞状细胞团片

E.不规则大腺管或囊腔呈乳头状

答案:D

解析:多形性腺瘤基本结构为上皮性成分形成的腺管样结构、肌上

皮细胞、鳞状细胞团片、黏液样组织和软骨样组织。

2.下列有关髓石的描述不正确的是

A.多位于根管内

B.由钙盐层层沉积而成

C.可能影响报管治疗

D.可附着在髓腔壁

E,可见不规则牙本质小管样结构

答案:A

解析:牙髓钙化包括髓石和弥散性钙化两种形式其中髓石多见于髓

室内,弥散性钙化多散在于根管内。

3.结合上皮通过以下哪种结构附着在牙齿表面

A.紧密连接

B.缝隙连接

C.桥粒

D.半桥粒

E.粘着带

答案:D

解析:结合上皮在牙面上形成一种基板样物质,并通过半桥粒

附着在这些物质上。

4.含牙囊肿囊壁与所含牙齿的位置关系是

A.囊壁附着于牙冠

B.囊壁附着于牙颈部

C.囊壁附着于牙根中部

D.囊壁附着于牙齿任何部位

E.牙齿完全位于囊腔内

答案:B

解析:含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙牙

颈部的囊肿。

5.下列有关氟牙症描述,正确的是

A.病变严重程度与摄取氟的剂量、时间无关

B.釉质形成早期和分泌期对氟牙症形成的敏感性一样

C.牙与牙之间的严重程度相同

D,发生于乳牙的病变很多

E.病变在牙弓上对称性发生

答案:E

解析:氟牙症是牙发育过程中由于饮水中氟含量高或经其他途径摄

入过多的氟导致的釉质形成不全和钙化不全。病变严重程度与摄取

氟的剂晕、时间呈正相关,在釉质形成的早期对氟特别敏

感,而分泌期最不敏感。病变在牙弓上对称性地发生,但牙

与牙之间的严重程度不同,主要见于恒牙列。由于胎盘的屏障

作用,很少发生于乳牙。

6.成熟的釉质中无机物占釉质重量的

A.75%

B.86%~87%

C.95%

D.96%~97%

E.99%

答案:D

解析:釉质中无机物占釉质重量的96%〜97%;按体积计无机物占

总体积86%,有机物占2%,水占12%

7.釉梭

A.是起始于釉质牙本质界,伸向牙本质的纺锤状结构

B.在牙颈部及窝沟处较多见

C.是起始于釉质表面,伸向釉质的纺锤状结构

D,在牙尖及切缘部位较多见

E.是釉质形成早期,成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙

答案:D

解析:釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质

发生的早期。在磨片中,牙尖及切缘部位较多见。

8.患者,男,55岁。舌侧缘发红半年,略感不

适,检查见左舌侧缘有一1cmX1.2cmX1cm大小

鲜红色斑块,边界清楚,表面光滑,质地较柔软。首先

考虑的是

A.口腔结核

B.真菌感染

C.慢性盘状红斑狼疮

D.红斑

E.扁平苔葬

答案:D

9.成釉细胞瘤在组织学上的基本分型为

A.滤泡型和颗粒细胞型

B,滤泡型和棘皮瘤型

C.颗粒细胞型和网状细胞型

D,滤泡型和丛状型

E,丛状型和棘皮痛型

答案:D

解析:成釉细胞瘤的病理分型主要是根据肿瘤的基本细胞是类似于

内釉上皮的柱状细胞和具有星网状分化的细胞,排列有两种基

本方式既滤泡样和相互交织成网的丛状。

10.患者,男,14岁。右下后牙进食轻微疼痛半年,最

近一周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见右下6残

冠,漏洞内可见一团红色肉芽组织,触之不敏感。应考虑为

A.慢性闭锁性牙髓炎

B.慢性溃疡性牙髓炎

C.牙髓变性

D.慢性增生性牙髓炎

E.急性牙髓炎

答案:D

11.与釉质周期性生长有关的

A.施雷格线

B.釉质牙本质界

C.釉梭

D.釉板

E.釉柱横纹

答案:E

解析:釉柱横纹是釉柱上与釉柱长轴相垂直的线,其形成与成

釉细胞每天周期性形成釉质有关,代表釉质每天形成的速度。

12.磨牙硬组织形成的生长中心位于

A.牙尖

B.釉质牙本质界

C.颈环

D.根尖

E.根分叉

答案:A

解析:前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上,磨牙

的生长中心位于牙尖处。

13.患者,女,19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检

查:上下左右6松动n度,上下左右1和2松

动I度,牙龈轻度肿胀,菌斑少,袋

深4〜6mm,x线示片:上下左右6牙槽骨明显吸

收,下颌两颗6骨吸收为角状。该病最可能的诊断为

A.慢性牙周炎

B.牙周脓肿

Q侵袭性牙周炎

D.牙周牙髓联合病变

直慢性根尖周炎

答案:C

解析:根据患者年龄19岁,临床检查:第一磨牙区和切

牙区有深牙周袋,牙齿松动,菌斑少,第一磨牙区牙槽

骨吸收为角状,是典型的侵袭性牙周炎症状。

14.牙周膜中的神经

A.较丰富

B.大部分是自主神经

C.无定位觉

D.只感觉痛觉

E.对压力刺激反应迟钝

答案:A

解析:牙周膜有丰富的神经,来自牙间神经和根尖神经,伴

随血管分布。牙周膜的感觉敏感,加于牙冠的轻微压力,牙

周膜都能感觉到其强度和方向,并能明确指出牙位。

15.患者,男,45岁,教师。因进食时牙酸疼。检

查16、26、36、46牙龈萎缩,无靖,牙颈

部楔状缺损,牙清洁,每日刷牙2次。造成楔状缺损的

原因,不必考虑

A.刷牙方法不正确

B.牙刷毛太硬

C,刷牙用力过大

D.喜进甜食

E.牙膏中摩擦剂粗糙

答案:D

解析:喜进甜食不是造成楔状缺损的直接原因,而其他选项都

与楔状缺损形成有关。

16.疱疹是指

A.直径在r3mm左右,聚集成簇的水疱

B.直径超过5mm的水疱

C.内容物为浆液的大疱

D,位于基底层之下的疱

段上皮浅层破坏造成的疱

答案:A

解析:小的水疱直径在r3mm,聚集成簇称为疱疹,直径超

过5mm称为大疱。

17.有关釉柱的描述,不正确的是

A.光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状

B.釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度

C.釉柱的直径在表面较深部大

D.釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成

B.釉柱是釉质的基本结构

答案:B

解析:釉柱是釉质的基本结构,贯穿釉质全层,其走行方向

反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。此路线不是径直

的,因此釉柱彼此横跨、缠绕,其长度大于相应部位釉质的

厚度。

18.某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织,镜下以淋巴细

胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生

为特点,并见不规则上皮增殖和泡沫细胞。其病理诊断为

A.急性根尖周炎

B.根尖周囊肿

C.牙槽脓肿

D.根尖肉芽肿

E.慢性根尖脓肿

答案:D

19.牙本质小管中不会含有的是

A.成牙本质细胞突起

B.神经纤维

C.压力感受器

D.神经未梢

E.组织液

答案:C

解析:牙本质小管不与牙表面相通,而与牙体内侧的牙髓腔相

通,牙髓的感受是痛觉,并没有压力感觉。

20.在下列结构中,属于牙本质反应性改变的是

A.继发性牙本质

B.前期牙本质

C.透明牙本质

D.管周牙本质

E.球间牙本质

答案:C

解析:透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的靖刺激

后,引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性,矿物

质沉积封闭牙本质小管,同时其管周胶原纤维也发生变

性,致使小管和周围间质的折光率没有明显差异,磨片上

呈透明状而形成的。

21.关于牙的发育错误的是

A.牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来

B.帽状期成釉器细胞分化为三层

Q多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的

D.最早形成的牙体组织为釉基质

&蕾状期成釉器的细胞无明显分化

答案:D

解析:最早形成是牙体组织为牙本质,当牙本质形成后,内

釉上皮细胞分化有分泌功能的成釉细胞,并开始分泌釉质基质。

22.牙周膜主纤维束中数量最多的是

A.牙槽蜻组

B.水平组

C.斜行组

D.根尖组

E.根向组

答案:C

解析:斜行组是牙周膜中最多、力量最强的一组纤维,除牙颈

部和根尖区外,都是斜行组纤维分布的区域。

23.患者,男,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半

年,伴溃疡疼痛月余。检查:右下6牙龈处有

一1cmX2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈

小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃

疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊

断为

A.白色角化病

B.均质型白斑

C.颗粒状白斑

D.疣状白斑

E.扁平苔葬

答案:D

解析:考点为白斑的临床表现。从临床表现是单独发生在牙龈的白

色斑块来看,可首先排除答案E;白色角化病病损附近应有

机械摩擦刺激物,本题题干中未提及,因而排除A;颗

粒状白斑发生在充血发红的黏膜上,本题未提及,可排

除C;选项B均质型白斑无表面小结节,不符合本题描

述,可排除;应选D为答案。

24.龈谷的组织学特点是

A.覆盖无角化上皮

B.无上皮钉突

Q无炎细胞浸润

D.含有黏膜下层

E.含有颗粒层

答案:A

解析:在牙的颊舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位

称龈谷,该处上皮无角化、有上皮钉突仲入结缔组织中。对局

部刺激物的抵抗力较低。

25.患者,女,32岁。牙龈肿物3个月。镜下见病变由

大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎细胞浸

润,表面上皮变薄。病理上最符合

A.纤维性龈瘤

B.血管性龈瘤

C.妊娠性龈瘤

D.肉芽肿性龈瘤

段巨细胞性龈痛

答案:C

解析:纤维性龈瘤牙龈上皮增厚,上皮钉突增长深入结缔组织

内,结缔组织体积增大,充满粗大的胶原纤维素和大量成

纤维细胞,血管相对较少,炎症不明显。血管性龈瘤颇似血

管瘤,血管间的纤维组织可有水肿及黏液性变。妊娠性龈瘤表

现为为非特特异性的、多血管的、大最炎细胞浸润的炎症变

化,结缔组织内有大量散在分布的新生毛新血管扩张充血血管

周围的纤维间质水肿,大量炎细胞浸润。肉芽肿性龈瘤主要是

肉芽组织所组成,其中含有较多的炎性细胞及毛细管,纤

维组织较少,血管壁为单层内皮细胞所构成。巨细胞性龈瘤目

前以将其列入周围性巨细胞修复性肉芽肿中。故答案C符合题

干所述。

26.以下矿化程度最高的牙本质为

A.小管周牙本质

B.小管间牙本质

Q小球间牙本质

D.修复性牙本质

直继发性牙本质

答案:A

解析:管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少;管间牙本质

胶原纤维多,矿化较管间牙本质低;球间牙本质是指在牙

本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间

质,其中仍有本质小管通过的末钙化的区域;修复性牙本

质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不

含小管;继发性牙本质为当牙发育至根尖孔形成时,牙发

育及完成,但此后牙本质仍在一生中不断形成,而发育完

成后形成的牙本质。

27.以下哪个为扁平苔萍的主要病理变化

A.基底细胞液化、变性

B.出现棘层松解

C.上皮表面见角质栓塞

D.上皮内形成小脓肿

&结缔组织发生纤维变性

答案:A

解析:扁平苔葬的主要病理改变包括基底细胞液化、变性,固

有层淋巴细胞密集浸润带等。其他的病理改变非扁平苔葬的主要病

理变化。

28.形成牙周组织的是

A.上皮根鞘

B.牙乳头

C.上皮隔

D.成釉器

E.牙囊

答案:E

解析:牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成四种牙体组

织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙

本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

29.神经崎细胞可衍化除外

A.成釉细胞

B.成牙本质细胞

Q成牙骨质细胞

D.牙髓细胞

E.牙周膜成纤维细胞

答案:A

解析:神经崎细胞来自外胚层,能形成牙本质,牙

髓,牙骨质,牙周膜等组织器官。

30.上颌切牙由哪个突起形成

A.前腭突

B.上颌突

C.球状突

D.侧腭突

E.侧鼻突

答案:C

31.灶性影细胞主要见于

A.成釉细胞瘤

B.牙源性腺样瘤

C.牙源性钙化囊肿

D.牙源性钙化上皮瘤

E.良性成牙骨质细胞瘤

答案:c

32.在牙骨质中,全部为细胞牙骨质区域的可能是

A.自牙颈部至近根尖1/3处

B.根中1/3处

C.根尖1/3处

D.根尖2/3处

E.自牙颈部至近根尖2/3处

答案:C

解析:细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质表面,细胞牙骨质也可

与无细胞牙骨质交替排列,但在根尖部1/3处可以全部为

细胞牙骨质。

33.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了

A.皮肤异常

B.骨骼异常

C.颌骨囊肿

D.眼部异常

E.涎腺囊肿

答案:E

解析:基底细胞痣综合征又称为颌骨囊肿基底细胞痣一肋骨分叉综

合征或Gorlin综合征其症状群主要包括:①多发性皮肤基

底细胞癌;②颌骨多发性牙源性角化囊性瘤;③骨异

常,如肋分叉和脊椎骨异常等;④额部和颗顶部隆

起,眶距过宽和轻度下颌前凸,构成特征性面部表

现;⑤钙、磷代谢异常,表现脑膜钙化和服用甲状旁腺激素

之后缺乏磷酸盐尿的排出。

34.下面有关管周牙本质的描述,不正确的为

A.管周牙本质构成牙本质小管的壁

B.管周牙本质矿化程度高

C.管周牙本质含胶原纤维多

D.在脱矿切片中,呈成牙本质细胞突起周围的环形空隙

E.在球间牙本质和近釉质牙本质交界处的牙本质中无管周牙本

答案:C

解析:管周牙本质是成牙本质细胞突起周围的间质,其矿化程

度高,构成牙本质小管的壁,磨片中呈环行透明带。在脱矿

切片中,由于矿物盐脱失,此区域变成空的环形空隙。在球

间牙本质和近釉质牙本质界处的牙本质中无管周牙本质。

35.龈沟的外壁是

A.龈沟上皮

B.结合上皮

C.牙龈上皮

D.简单上皮

E.特殊上皮

答案:A

解析:龈沟的底部为结合上皮冠方,内壁为釉质/牙骨

质,外壁为龈沟上皮。

36.口腔黏膜的生发层包括

A.基底层和颗粒层

B.棘层和基底层

C.颗粒层和棘层

D.棘层和角化层

E.角化层和颗粒层

答案:B

解析:口腔黏膜基底层及邻近基底层的棘层细胞具有分裂增殖能

力,为生发层。

37.下列有关鳏裂囊肿的描述,不正确的是

A.可来自第一、第二、第三、第四鲤裂

B.常发生于颈中部

C.第一鳏裂来源的囊肿壁缺乏淋巴样组织

D.多数内衬复层鳞状上皮

E.术后几乎无复发

答案:B

解析:鳏裂囊肿常位于颈上部近下颌角处、胸锁乳突肌上1/3前

38.患者,女,10岁。左颈部肿物一年,检查颈部中线

处有2cmX3cm肿物,囊性,表面光滑,边界清

楚,触之有波动感,并随吞咽上下活动,应首先考虑为

A.鳏裂囊肿

B.黏液囊肿

C.含牙囊肿

D.甲状舌管囊肿

E.畸胎样囊肿

答案:D

39.在人类退化为5-8条平行皱裳的是

A.丝状乳头

B.菌状乳头

C.轮廓乳头

D.叶状乳头

E,以上都不是

答案:D

解析:叶状乳头:位于舌侧缘的后部。人类中此乳头已退化

为5〜8条平行的皱裳。正常时此乳头不明显,一旦发生炎症

则可引起肿痛。

40.下列关于成釉细胞瘤的描述,错误的是

A.实性型成釉细胞瘤生长具有局部侵袭性,易复发

B.单囊型成釉细胞瘤的临床表现和X线表现类似颌骨囊肿

C.单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于

实性型成釉细胞瘤

D.成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大

E.棘皮瘤型成釉细胞瘤肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生

答案:C

解析:单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于

发育性牙源性囊肿。

41.下列病理学变化属于混合型牙瘤的是

A.形成滤泡状上皮岛

B.形成玫瑰花样结构

C.出现大最影细胞和钙化灶

D.由许多牙样结构组成

E.牙体组织成分紊乱排列

答案:E

解析:牙瘤属于发育畸形,其中混合型牙瘤牙体组织成分排列

紊乱,相互混杂,无典型牙结构;而组合型牙瘤由许多

牙样结构组成,其牙釉质、牙本质、牙髓、牙骨质的排列如同

正常牙的排列方式。

42.在小涎腺中,属于纯黏液腺的是

A.腭腺

B.唇腺

C.磨牙后腺

D.味腺

氏颊腺

答案:A

解析:在小涎腺中,唇腺、颊腺和磨牙后腺属于混合腺,味

腺属于纯浆液腺,腭腺属于纯黏液腺。

43.牙髓内的细胞成分不包括

A.成纤维细胞

B.组织细胞

C,成牙本质细胞

D.成牙骨质细胞

E.未分化间充质细胞

答案:D

解析:牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未

分化间充质细胞、树突状细胞和淋巴细胞等细胞成分。

44.静止期牙周炎的病理变化不包括

A.牙槽骨可见大量破骨细胞

B,固有牙槽骨表面可见新的类骨质形成

C.牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织

D.牙骨质出现新生现象

E.袋壁组织可见炎性肉芽组织

答案:A

解析:静止期牙周炎袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减

少,在牙周袋与牙槽间可见大量新生的纤维结缔组织。牙槽骨

的吸收呈静止状态,一般看不到破骨细胞,原吸收陷窝区

有新的类骨质形成。牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象。

45.釉质外观呈淡黄色的原因是

A.釉质形成不全

B.釉质矿化不全

C.釉质矿化程度高,透出深部牙本质的颜色

D.色素沉着

E.氟牙症

答案:C

解析:釉质钙化程度高,呈半透明,其深部牙本质的颜色能

够透出来,使釉质看上去是呈淡黄色的。

46.牙龈瘤的病变性质是

A.良性肿瘤

B.恶性肿瘤

C.局限性慢性炎性增生

D.发育畸形

E.自身免疫性疾病

答案:C

解析:牙龈瘤为龈上包块,是临床名称,指牙龈局限性慢性

炎症增生。

47.牙髓细胞指的是

A.成牙本质细胞

B.成纤维细胞

C.未分化间充质细胞

D.淋巴细胞

E.树突状细胞

答案:B

解析:牙髓中主要的细胞是成纤维细胞,又称为牙髓细胞。

48.涎石症好发于

A.腮腺

B.下颌下腺

C.舌下腺

D.唇腺

氏颊腺

答案:B

解析:下颌下腺主要分泌黏液,导管长而不规则,导管开口

于口底,异物容易进入,故是涎石症的好发部位。

49.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是

A.鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.梭形细胞癌

D.未分化癌

E.疣状癌

答案:E

解析:鳞状细胞癌分为低分化,中分化和高分化三种;疣状

癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型,以外生性、疣状缓慢

生长和边缘推压为特征。基底细胞癌、梭形细胞癌、和未分化癌是

低分化鳞状细胞癌,恶性度高。

50.釉质踊中脱矿最严重的区域是

A.透明层

B.暗层

C.病损体部

D.表层

E.脱矿层

答案:C

解析:袖质帽中病损体部脱矿最严重,空隙容积占5%〜25%o

51.因磨损、酸蚀或踊等较重的刺激,使成牙本质细胞突起变

性、分解,小管内充满空气,形成

A.修复性牙本质

B.第三期牙本质

C.透明牙本质

D.反应性牙本质

E.死区

答案:E

52.多形性腺瘤多见于

A.10~30岁

B.20~40岁

C.30~50岁

D.40~60岁

E.任何年龄

答案:C

解析:多形性腺瘤任何年龄均可发生,但以30〜50岁多

见,女性多于男性。

53.患者,男,40岁。一年来下前牙牙龈肿胀,易出

血,检查见下前牙牙龈红肿,颈部有较多牙石,牙齿无

松动,探诊龈沟深度3mm,应首先考虑

A.慢性牙龈炎

B.妊娠期龈炎

C.牙龈增生

D.牙周萎缩

E.牙周创伤

答案:A

解析:该患者临床症状无上皮结缔组织附着丧失及牙槽骨吸

收,仅表现为慢性龈炎的症状故答案选Ao

54.口腔黏膜中无黏膜下层的是

A.唇黏膜

B.颊黏膜

C.口底黏膜

D.舌腹黏膜

E.舌背黏膜

答案:E

解析:舌背黏膜属于特殊黏膜,无黏膜下层。

55.上皮根鞘断裂后残留的细胞称为

A.Serre上皮剩余

B,缩余釉上皮

C.牙板

D.Malassez上皮剩余

E.上皮隔

答案:D

解析:上皮根鞘断裂后残留的细胞离开牙根表面,并保留在发

育的牙周膜中,称为Malassez上皮剩余。

56.关于釉质靖,错误的是

A.平滑面踊早期表现为牙表面白垩色小透明区

B.早期釉质漏脱矿最严重的区域在表层

C.窝沟踊的病变过程和组织学特征与平滑面踊相似

D.釉质晶体的脱矿溶解可从晶体的中央开始

E.扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽

答案:B

解析:表层是踽损发生时首先受酸侵蚀的部位,但其脱矿程度

反而较其深层的病损体部轻,表现为表层较正常,而表层

下脱矿。

57.静止时下颌下腺的唾液分泌量约占总量的

A.45%

B.55%

C.65%

D.75%

E.85%

答案:C

58.致畸因子影响面部突起生长与联合,导致面部发育异常

的时间是

A.胚胎第3周至第4周

B.胚胎第6周至第7周

C.胚胎第10周

D.胚胎第3个月

E.胚胎第6个月

答案:B

解析:考点为面部发育过程及其临床联系。面部发育包括两个基本

过程,一是面部各个突起如鼻突、侧鼻突、上颌突和下颌突的

形成,约在胚胎的第4周至第6周完成:第一个过

程是面部各个突起的融合而形成面部正常形态,约在胚胎

第6周至第8周完成,所以各种致畸因了导致的面部发

育异常一般应发生在胚胎第6周至第8周,答案应

选Bo

59.下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述,错误的是

A.基底细胞液化、变性

B.面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑

C.属于癌前病变

D.免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带

E.上皮表面过度角化或不全角化

答案:C

解析:慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病,主要发生于口颊

部的皮肤和黏膜,常先发生于皮肤的外露部位,表现为面

部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑即蝴蝶斑,镜下见上皮表面过度角

化或不全角化,角化层可有剥脱,有时可见角质栓

塞,基底细胞液化变性,上皮与同有层之问可形成裂隙和

小水泡,上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩

张,血管周围有类维蛋白沉积,管周淋巴细胞浸润,基

底膜增厚。采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区

域有一条翠绿色的荧光带即狼疮带。

60.关于关节盘结构的描述,正确的是

A.后带无滑膜层覆盖

B.双板区是穿孔好发部位

C.后带是关节负重区

D.双板区上层止于股状突后斜面

E,双板区下层止于踝状突前斜面

答案:B

61.牙育过程中,单个牙胚未完全分裂会形成

A.双生牙

B.融合牙

C.结合牙

D.牙内陷

E.畸形中央尖

答案:A

解析:牙发育过程中单个牙胚未完全分裂,形成的牙有两个牙

冠,称为双生牙。

62.牙周膜纤维数景最多的是

A.Oxytalan纤维

B.Eluanin纤维

C.弹力纤维

D.网状纤维

E.胶原纤维

答案:E

解析:牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组

成,其中胶原纤维数量最多。

63.黏液表皮样癌的主要构成细胞是

A.黏液细胞、嗜酸细胞、表皮样细胞

B.黏液细胞、透明细胞、表皮样细胞

C.黏液细胞、中间细胞、透明细胞

D.黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞

E.中间细胞、嗜酸细胞、表皮样细胞

答案:D

解析:黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的

恶性涎腺肿瘤。

64.在下列结构中,与牙釉质周期性生长有关的是

A.釉质牙本质界

B.施雷格线

C.釉板

D.釉梭

E.釉柱横纹

答案:E

解析:釉柱横纹是釉柱上与釉柱长轴相垂直的细线,其形成与

成釉细胞每天周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度。

65.下列有关慢性增生性牙髓炎的描述错误的是

A.多见于儿童和青少年

B.又称为牙髓息肉

C.上皮型外观常呈红色或暗红色,探之易出血

D.溃疡型主要为增生的炎性肉芽组织

E.患牙有较大的穿髓孔

答案:C

解析:慢性增生性牙髓炎多见于儿童和青少年。患牙有较大穿髓

孔,根尖孔大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈

息肉状,又称为牙髓息肉。根据其构成成分不同可分为溃疡型

和上皮型。溃疡型外观。常呈红色或暗红色,镜下主要为增生

的炎性肉芽组织;上皮型呈粉红色较坚实,镜下山大量成

纤维细胞和胶原纤维构成。

66.釉质踽透明层的空隙容积与釉质体积的

A.0.1%

B.1%

C.2%—4%

D.5%

E.25%

答案:B

解析:正常釉质时,空隙占釉质体积的0.1%;当踊病发生

时,空隙容积加大,透明层为1%;暗层为2%〜4%;病

损体部为25%表层为5%o

67.腺样囊性癌的生物学行为为

A.生长缓慢,无包膜,侵袭性强,容易向神经、血管

和骨是浸润性和破坏性生长,局部淋巴结转移较少见

B.生长缓慢,有包膜侵袭性弱,容易向神经、血管

和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见

C.生长缓慢,有包膜侵袭性强,容易向神经、血管

和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见

D.生长迅速,无包膜侵袭性弱,容易向神经、血管

和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见

E.生长迅速,无包膜侵袭性强,容易向神经、血管

和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较常见

答案:A

解析:腺样囊性癌生长缓慢无包膜,侵袭性强,容易

向神经、血管和骨早浸润性和破坏性生长。术后常有复发,局

部淋巴结转移较少见,可发生肺、骨、脑、肝等远处转移。

68.下列不属于釉质发育异常的是

A.Turner牙

B.先天性梅毒牙

C.四环素牙

D.氟牙症

E.釉质浑浊症

答案:C

69.患者,男,20岁。左下颌骨肿大半年,X线见泡沫

状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组

织伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断

A.家族性巨颌症

B.甲状旁腺功能亢进

C.朗格汉斯细胞(组织细胞增生症)病

D.动脉瘤性骨囊肿

E.骨纤维异常增生症

答案:D

70.牙本质踊的四层病理改变不含

A.脱矿层

B.暗层

C.坏死崩解层

D.细菌侵入层

E.透明层

答案:B

解析:牙本质踊按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不

同,由深部向表面可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死

崩解层。

71.下列有关咀嚼黏膜的描述,错误的是

A.在咀嚼时承受压力和摩擦

B.上皮角化

C.结缔组织乳头短粗

D.与深部组织附着牢固

段固有层胶原纤维束粗大

答案:C

解析:咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜,在咀嚼时承受压力和摩

擦,上皮有角化,固有层乳头多而长,与上皮肉崎呈指

状镶嵌,胶原纤维束粗大,固有层深部直接或借黏膜下层

与骨膜相连,与深部组织附着牢固。

72.腺样囊性瘤可表现以下组织学类型,除了

A.条索状

B.筛孔状

C.乳头状

D.小管状

E.实性

答案:C

73.牙周膜中主纤维束不包括

A.根间组

B.水平组

C.斜形组

D.牙骨膜组

E.牙槽崎组

答案:D

解析:牙周膜主纤维束包括牙槽崎组、水平组、斜形组、根尖组和

根间组。

74.下列有关根尖周囊肿的描述,错误的是

A.是一种炎症性囊肿

B.纤维囊壁内有炎细胞浸润

C.内衬复层鳞状上皮

D.内衬上皮无上皮钉突

E.囊壁内可见胆固醇结晶裂隙

答案:D

解析:根尖周囊肿内衬无角化复层鳞状上皮,上皮钉突因炎症

刺激发生不规则增生、伸长、相互融合成网状。

75.患者,男,50岁。前牙残根,拔除后创面不愈

合,X线检查见拔牙创下方有一卵圆形透光区,术后病理检

查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细

胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完

整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为

A.牙旁囊肿

B.含牙囊肿

C.根尖周囊肿

D.根尖脓肿

E.根尖肉芽肿

答案:E

76.下列细胞中哪种细胞是上皮根鞘断裂后的残留

A.缩余釉上皮

B.Serre上皮剩余

C.Malassez上皮剩余

D.牙板

E.上皮隔

答案:C

解析:上皮根鞘断裂后残留的细胞离开牙根表面,并保留在发

育的牙周膜中,称为Malassez上皮剩余。

77.慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括

A.血管扩张充血

B.淋巴细胞浸润

C.牙髓形成溃疡

D.毛细血管增生

B.慢性脓肿形成

答案:C

解析:慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括:血管扩张充

血,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润,或有毛细血管增

生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成,渗出不明

显;牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。

78.下列口腔黏膜中不属于被覆黏膜的是

A.唇黏膜和颊黏膜

B.硬腭黏膜和舌背黏膜

C.口底黏膜和舌腹黏膜

D.软腭黏膜和唇红黏膜

E.以上都是被覆黏膜

答案:B

解析:口腔黏膜中牙龈和硬腭黏膜属于咀嚼黏膜唇黏膜、颊

黏膜、口底黏膜、舌腹黏膜软腭黏膜属于被覆黏膜舌背黏膜

属于特殊黏膜。

79.以下病变中术后较易复发的是

A.沃辛瘤

B.含牙囊肿

C.成釉细胞痛

D.牙源性角化囊性瘤

牙源性腺样瘤

答案:D

80.牙髓中的细胞成分不含

A.成纤维细胞

B.成牙本质细胞

C.成牙骨质细胞

D.组织细胞

E.淋巴细胞

答案:C

解析:牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未

分化间质细胞、树突状细胞、淋巴细胞等细胞组成,而成牙骨

质细胞则位于牙周膜中。

81.牙周袋形成并有明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的

A.始发期

B.早期病变

C.病损确立期

D.进展期

E.静止期

答案:D

解析:始发期表现为急性渗出性炎症反应,早期病变,为典

型龈炎表现,病损确立期,开始形成浅的牙周袋,炎症

仪限丁软组织中,尚未见明显的牙槽骨吸收,主要为慢性

龈炎表现,进展期结合上皮继续加深,形成深牙周

袋,上皮下结缔组织的基质及胶原纤维变性、溶解,大部分

丧失,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显;静止期

牙周炎症减轻,骨吸收停止,开始有类骨质或新骨生成。

82.下列肿瘤中没有角质形成的是

A.腺样囊性癌

B.鳞状细胞瘤

C.成釉细胞瘤

D,多形性腺瘤

E.牙源性角化囊性瘤

答案:A

解析:腺样囊性癌由上皮和肌上皮细胞排列成管状、筛状和实性巢

等不同的形态,实性型团块中心组织可出现变性、坏死。

83.下列有关肌上皮细胞的描述,不正确的是

A.肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间

B.肌上皮细胞形态扁平,发出4—8支分枝状突起

C.肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白

D.肌上皮细胞具有收缩功能

E.通常每个腺泡有三个以上肌上皮细胞

答案:E

解析:肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间,通

常每个腺泡有一个肌上皮细胞,也可以有二、三个。光镜下细

胞体积小,形态扁平,发出4—8支分枝状突

起,呈放射状包绕腺泡表面。免疫荧光、免疫组织化学证实肌

上皮细胞内含有肌动蛋白和肌球蛋白,提示肌上皮细胞有收缩

功能,可协助腺泡或导管排除分泌物。

84.牙槽窝的内壁是

A.密质骨

B.固有牙槽骨

C.骨小梁

D.松质骨

E.牙骨质

答案:B

解析:牙槽窝的内壁是固有牙槽骨,又称筛状板、硬骨板。

85.釉质幽暗层的空隙容积占釉质体积的

A.0.1%

B.1%

C.20%〜4%o

D.5%

E.25%

答案:C

解析:正常釉质时,空隙容积占釉质体积的0.1%而发生踊

病时,空隙容积加大,其中透明层1%,暗

层2%〜4%,病损体部51r25%,表层5%o

86.下列有关白斑的描述,不正确的是

A.白斑是一个临床病名

B.白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大

C.白斑上皮异常增生是指原位癌

D.非均质型斑比均质型型白斑恶变风险高

E.白斑上皮表面过度角化或过度不全角化

答案:C

解析:白斑是指黏膜表面的白色斑块,不能被擦掉,也不能

诊断为其他任何疾病,是一个临床病名,属癌前病变。一般

情况下,非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。其主

要病理改变为上皮增生,有过度角化或过度不全角化,可

表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生,其中

重度异常增生实际上就是原位癌。

87.以下病变不会造成牙外吸收的是

A.根尖周肉芽肿

B.根尖周囊肿

C.牙髓息肉

D.牙周炎

E.成釉细胞瘤

答案:C

解析:牙息肉通常造成牙内吸收,故答案选CO

88.下列有关根尖肉芽肿的描述,错误的是

A.多数无明显自觉症状

B.表现为以增生为主的炎症反应,有肉芽组织形成

C.可见吞噬脂质的泡沫细胞

D,可见胆固醇结晶裂隙

E.不会见到增生的上皮

答案:E

解析:根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状,这些上

皮可能来源于Malassez上皮剩余、经痿道口长入的口腔黏膜上

皮或皮肤、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。

89.唇裂发生的原因是

A.上颌突和下颌突未联合或部分联合

B.球状突和上颌突未联合或部分联合

C.上颌突和侧鼻突未联合或部分联合

D.中鼻突和侧鼻突未联合或部

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