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文档简介
2025年口腔医学毕业考试模拟题库及答案(共
100题)
1.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成
A.筛孔状结构
B.玫瑰花样结构
C.泡状结构
D.腺管样结构、肌上皮细胞和鳞状细胞团片
E.不规则大腺管或囊腔呈乳头状
答案:D
解析:多形性腺瘤基本结构为上皮性成分形成的腺管样结构、肌上
皮细胞、鳞状细胞团片、黏液样组织和软骨样组织。
2.下列有关髓石的描述不正确的是
A.多位于根管内
B.由钙盐层层沉积而成
C.可能影响报管治疗
D.可附着在髓腔壁
E,可见不规则牙本质小管样结构
答案:A
解析:牙髓钙化包括髓石和弥散性钙化两种形式其中髓石多见于髓
室内,弥散性钙化多散在于根管内。
3.结合上皮通过以下哪种结构附着在牙齿表面
A.紧密连接
B.缝隙连接
C.桥粒
D.半桥粒
E.粘着带
答案:D
解析:结合上皮在牙面上形成一种基板样物质,并通过半桥粒
附着在这些物质上。
4.含牙囊肿囊壁与所含牙齿的位置关系是
A.囊壁附着于牙冠
B.囊壁附着于牙颈部
C.囊壁附着于牙根中部
D.囊壁附着于牙齿任何部位
E.牙齿完全位于囊腔内
答案:B
解析:含牙囊肿是指囊壁包含一个未萌出牙的牙冠并附着于该牙牙
颈部的囊肿。
5.下列有关氟牙症描述,正确的是
A.病变严重程度与摄取氟的剂量、时间无关
B.釉质形成早期和分泌期对氟牙症形成的敏感性一样
C.牙与牙之间的严重程度相同
D,发生于乳牙的病变很多
E.病变在牙弓上对称性发生
答案:E
解析:氟牙症是牙发育过程中由于饮水中氟含量高或经其他途径摄
入过多的氟导致的釉质形成不全和钙化不全。病变严重程度与摄取
氟的剂晕、时间呈正相关,在釉质形成的早期对氟特别敏
感,而分泌期最不敏感。病变在牙弓上对称性地发生,但牙
与牙之间的严重程度不同,主要见于恒牙列。由于胎盘的屏障
作用,很少发生于乳牙。
6.成熟的釉质中无机物占釉质重量的
A.75%
B.86%~87%
C.95%
D.96%~97%
E.99%
答案:D
解析:釉质中无机物占釉质重量的96%〜97%;按体积计无机物占
总体积86%,有机物占2%,水占12%
7.釉梭
A.是起始于釉质牙本质界,伸向牙本质的纺锤状结构
B.在牙颈部及窝沟处较多见
C.是起始于釉质表面,伸向釉质的纺锤状结构
D,在牙尖及切缘部位较多见
E.是釉质形成早期,成釉细胞的末端膨大所遗留的空隙
答案:D
解析:釉梭是起始于釉牙本质界伸向釉质的纺锤状结构形成于釉质
发生的早期。在磨片中,牙尖及切缘部位较多见。
8.患者,男,55岁。舌侧缘发红半年,略感不
适,检查见左舌侧缘有一1cmX1.2cmX1cm大小
鲜红色斑块,边界清楚,表面光滑,质地较柔软。首先
考虑的是
A.口腔结核
B.真菌感染
C.慢性盘状红斑狼疮
D.红斑
E.扁平苔葬
答案:D
9.成釉细胞瘤在组织学上的基本分型为
A.滤泡型和颗粒细胞型
B,滤泡型和棘皮瘤型
C.颗粒细胞型和网状细胞型
D,滤泡型和丛状型
E,丛状型和棘皮痛型
答案:D
解析:成釉细胞瘤的病理分型主要是根据肿瘤的基本细胞是类似于
内釉上皮的柱状细胞和具有星网状分化的细胞,排列有两种基
本方式既滤泡样和相互交织成网的丛状。
10.患者,男,14岁。右下后牙进食轻微疼痛半年,最
近一周发现有红色组织从牙洞中长出。检查见右下6残
冠,漏洞内可见一团红色肉芽组织,触之不敏感。应考虑为
A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙髓变性
D.慢性增生性牙髓炎
E.急性牙髓炎
答案:D
11.与釉质周期性生长有关的
A.施雷格线
B.釉质牙本质界
C.釉梭
D.釉板
E.釉柱横纹
答案:E
解析:釉柱横纹是釉柱上与釉柱长轴相垂直的线,其形成与成
釉细胞每天周期性形成釉质有关,代表釉质每天形成的速度。
12.磨牙硬组织形成的生长中心位于
A.牙尖
B.釉质牙本质界
C.颈环
D.根尖
E.根分叉
答案:A
解析:前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上,磨牙
的生长中心位于牙尖处。
13.患者,女,19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检
查:上下左右6松动n度,上下左右1和2松
动I度,牙龈轻度肿胀,菌斑少,袋
深4〜6mm,x线示片:上下左右6牙槽骨明显吸
收,下颌两颗6骨吸收为角状。该病最可能的诊断为
A.慢性牙周炎
B.牙周脓肿
Q侵袭性牙周炎
D.牙周牙髓联合病变
直慢性根尖周炎
答案:C
解析:根据患者年龄19岁,临床检查:第一磨牙区和切
牙区有深牙周袋,牙齿松动,菌斑少,第一磨牙区牙槽
骨吸收为角状,是典型的侵袭性牙周炎症状。
14.牙周膜中的神经
A.较丰富
B.大部分是自主神经
C.无定位觉
D.只感觉痛觉
E.对压力刺激反应迟钝
答案:A
解析:牙周膜有丰富的神经,来自牙间神经和根尖神经,伴
随血管分布。牙周膜的感觉敏感,加于牙冠的轻微压力,牙
周膜都能感觉到其强度和方向,并能明确指出牙位。
15.患者,男,45岁,教师。因进食时牙酸疼。检
查16、26、36、46牙龈萎缩,无靖,牙颈
部楔状缺损,牙清洁,每日刷牙2次。造成楔状缺损的
原因,不必考虑
A.刷牙方法不正确
B.牙刷毛太硬
C,刷牙用力过大
D.喜进甜食
E.牙膏中摩擦剂粗糙
答案:D
解析:喜进甜食不是造成楔状缺损的直接原因,而其他选项都
与楔状缺损形成有关。
16.疱疹是指
A.直径在r3mm左右,聚集成簇的水疱
B.直径超过5mm的水疱
C.内容物为浆液的大疱
D,位于基底层之下的疱
段上皮浅层破坏造成的疱
答案:A
解析:小的水疱直径在r3mm,聚集成簇称为疱疹,直径超
过5mm称为大疱。
17.有关釉柱的描述,不正确的是
A.光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状
B.釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度
C.釉柱的直径在表面较深部大
D.釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成
B.釉柱是釉质的基本结构
答案:B
解析:釉柱是釉质的基本结构,贯穿釉质全层,其走行方向
反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线。此路线不是径直
的,因此釉柱彼此横跨、缠绕,其长度大于相应部位釉质的
厚度。
18.某患者牙拔出后见根尖区附着一团组织,镜下以淋巴细
胞、浆细胞和巨噬细胞浸润,血管内皮细胞和成纤维细胞增生
为特点,并见不规则上皮增殖和泡沫细胞。其病理诊断为
A.急性根尖周炎
B.根尖周囊肿
C.牙槽脓肿
D.根尖肉芽肿
E.慢性根尖脓肿
答案:D
19.牙本质小管中不会含有的是
A.成牙本质细胞突起
B.神经纤维
C.压力感受器
D.神经未梢
E.组织液
答案:C
解析:牙本质小管不与牙表面相通,而与牙体内侧的牙髓腔相
通,牙髓的感受是痛觉,并没有压力感觉。
20.在下列结构中,属于牙本质反应性改变的是
A.继发性牙本质
B.前期牙本质
C.透明牙本质
D.管周牙本质
E.球间牙本质
答案:C
解析:透明牙本质是在牙齿受到磨损或较缓慢发展的靖刺激
后,引起牙本质小管内成牙本质细胞突起发生变性,矿物
质沉积封闭牙本质小管,同时其管周胶原纤维也发生变
性,致使小管和周围间质的折光率没有明显差异,磨片上
呈透明状而形成的。
21.关于牙的发育错误的是
A.牙胚由牙板及邻近的外胚间充质发育而来
B.帽状期成釉器细胞分化为三层
Q多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的
D.最早形成的牙体组织为釉基质
&蕾状期成釉器的细胞无明显分化
答案:D
解析:最早形成是牙体组织为牙本质,当牙本质形成后,内
釉上皮细胞分化有分泌功能的成釉细胞,并开始分泌釉质基质。
22.牙周膜主纤维束中数量最多的是
A.牙槽蜻组
B.水平组
C.斜行组
D.根尖组
E.根向组
答案:C
解析:斜行组是牙周膜中最多、力量最强的一组纤维,除牙颈
部和根尖区外,都是斜行组纤维分布的区域。
23.患者,男,50岁。主诉:右下牙龈处粗糙感半
年,伴溃疡疼痛月余。检查:右下6牙龈处有
一1cmX2cm大小的白色斑块,厚而高起,表现呈
小结节状突起,较硬,白色斑块的右上方有一小溃
疡,有触痛。组织病理学检查上皮过度角化,棘层增厚。诊
断为
A.白色角化病
B.均质型白斑
C.颗粒状白斑
D.疣状白斑
E.扁平苔葬
答案:D
解析:考点为白斑的临床表现。从临床表现是单独发生在牙龈的白
色斑块来看,可首先排除答案E;白色角化病病损附近应有
机械摩擦刺激物,本题题干中未提及,因而排除A;颗
粒状白斑发生在充血发红的黏膜上,本题未提及,可排
除C;选项B均质型白斑无表面小结节,不符合本题描
述,可排除;应选D为答案。
24.龈谷的组织学特点是
A.覆盖无角化上皮
B.无上皮钉突
Q无炎细胞浸润
D.含有黏膜下层
E.含有颗粒层
答案:A
解析:在牙的颊舌侧乳头在邻面的接触区下方汇合处略凹下的部位
称龈谷,该处上皮无角化、有上皮钉突仲入结缔组织中。对局
部刺激物的抵抗力较低。
25.患者,女,32岁。牙龈肿物3个月。镜下见病变由
大量新生毛细血管及成纤维细胞组成,有多数炎细胞浸
润,表面上皮变薄。病理上最符合
A.纤维性龈瘤
B.血管性龈瘤
C.妊娠性龈瘤
D.肉芽肿性龈瘤
段巨细胞性龈痛
答案:C
解析:纤维性龈瘤牙龈上皮增厚,上皮钉突增长深入结缔组织
内,结缔组织体积增大,充满粗大的胶原纤维素和大量成
纤维细胞,血管相对较少,炎症不明显。血管性龈瘤颇似血
管瘤,血管间的纤维组织可有水肿及黏液性变。妊娠性龈瘤表
现为为非特特异性的、多血管的、大最炎细胞浸润的炎症变
化,结缔组织内有大量散在分布的新生毛新血管扩张充血血管
周围的纤维间质水肿,大量炎细胞浸润。肉芽肿性龈瘤主要是
肉芽组织所组成,其中含有较多的炎性细胞及毛细管,纤
维组织较少,血管壁为单层内皮细胞所构成。巨细胞性龈瘤目
前以将其列入周围性巨细胞修复性肉芽肿中。故答案C符合题
干所述。
26.以下矿化程度最高的牙本质为
A.小管周牙本质
B.小管间牙本质
Q小球间牙本质
D.修复性牙本质
直继发性牙本质
答案:A
解析:管周牙本质钙化程度高,含胶原纤维少;管间牙本质
胶原纤维多,矿化较管间牙本质低;球间牙本质是指在牙
本质钙化不良时,钙质小球之间遗留一些未钙化的间
质,其中仍有本质小管通过的末钙化的区域;修复性牙本
质中牙本质小管的数目少而弯曲,有些区域仅有少数小管或不
含小管;继发性牙本质为当牙发育至根尖孔形成时,牙发
育及完成,但此后牙本质仍在一生中不断形成,而发育完
成后形成的牙本质。
27.以下哪个为扁平苔萍的主要病理变化
A.基底细胞液化、变性
B.出现棘层松解
C.上皮表面见角质栓塞
D.上皮内形成小脓肿
&结缔组织发生纤维变性
答案:A
解析:扁平苔葬的主要病理改变包括基底细胞液化、变性,固
有层淋巴细胞密集浸润带等。其他的病理改变非扁平苔葬的主要病
理变化。
28.形成牙周组织的是
A.上皮根鞘
B.牙乳头
C.上皮隔
D.成釉器
E.牙囊
答案:E
解析:牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成四种牙体组
织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙
本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。
29.神经崎细胞可衍化除外
A.成釉细胞
B.成牙本质细胞
Q成牙骨质细胞
D.牙髓细胞
E.牙周膜成纤维细胞
答案:A
解析:神经崎细胞来自外胚层,能形成牙本质,牙
髓,牙骨质,牙周膜等组织器官。
30.上颌切牙由哪个突起形成
A.前腭突
B.上颌突
C.球状突
D.侧腭突
E.侧鼻突
答案:C
31.灶性影细胞主要见于
A.成釉细胞瘤
B.牙源性腺样瘤
C.牙源性钙化囊肿
D.牙源性钙化上皮瘤
E.良性成牙骨质细胞瘤
答案:c
32.在牙骨质中,全部为细胞牙骨质区域的可能是
A.自牙颈部至近根尖1/3处
B.根中1/3处
C.根尖1/3处
D.根尖2/3处
E.自牙颈部至近根尖2/3处
答案:C
解析:细胞牙骨质常位于无细胞牙骨质表面,细胞牙骨质也可
与无细胞牙骨质交替排列,但在根尖部1/3处可以全部为
细胞牙骨质。
33.基底细胞痣综合征可表现以下异常除了
A.皮肤异常
B.骨骼异常
C.颌骨囊肿
D.眼部异常
E.涎腺囊肿
答案:E
解析:基底细胞痣综合征又称为颌骨囊肿基底细胞痣一肋骨分叉综
合征或Gorlin综合征其症状群主要包括:①多发性皮肤基
底细胞癌;②颌骨多发性牙源性角化囊性瘤;③骨异
常,如肋分叉和脊椎骨异常等;④额部和颗顶部隆
起,眶距过宽和轻度下颌前凸,构成特征性面部表
现;⑤钙、磷代谢异常,表现脑膜钙化和服用甲状旁腺激素
之后缺乏磷酸盐尿的排出。
34.下面有关管周牙本质的描述,不正确的为
A.管周牙本质构成牙本质小管的壁
B.管周牙本质矿化程度高
C.管周牙本质含胶原纤维多
D.在脱矿切片中,呈成牙本质细胞突起周围的环形空隙
E.在球间牙本质和近釉质牙本质交界处的牙本质中无管周牙本
质
答案:C
解析:管周牙本质是成牙本质细胞突起周围的间质,其矿化程
度高,构成牙本质小管的壁,磨片中呈环行透明带。在脱矿
切片中,由于矿物盐脱失,此区域变成空的环形空隙。在球
间牙本质和近釉质牙本质界处的牙本质中无管周牙本质。
35.龈沟的外壁是
A.龈沟上皮
B.结合上皮
C.牙龈上皮
D.简单上皮
E.特殊上皮
答案:A
解析:龈沟的底部为结合上皮冠方,内壁为釉质/牙骨
质,外壁为龈沟上皮。
36.口腔黏膜的生发层包括
A.基底层和颗粒层
B.棘层和基底层
C.颗粒层和棘层
D.棘层和角化层
E.角化层和颗粒层
答案:B
解析:口腔黏膜基底层及邻近基底层的棘层细胞具有分裂增殖能
力,为生发层。
37.下列有关鳏裂囊肿的描述,不正确的是
A.可来自第一、第二、第三、第四鲤裂
B.常发生于颈中部
C.第一鳏裂来源的囊肿壁缺乏淋巴样组织
D.多数内衬复层鳞状上皮
E.术后几乎无复发
答案:B
解析:鳏裂囊肿常位于颈上部近下颌角处、胸锁乳突肌上1/3前
38.患者,女,10岁。左颈部肿物一年,检查颈部中线
处有2cmX3cm肿物,囊性,表面光滑,边界清
楚,触之有波动感,并随吞咽上下活动,应首先考虑为
A.鳏裂囊肿
B.黏液囊肿
C.含牙囊肿
D.甲状舌管囊肿
E.畸胎样囊肿
答案:D
39.在人类退化为5-8条平行皱裳的是
A.丝状乳头
B.菌状乳头
C.轮廓乳头
D.叶状乳头
E,以上都不是
答案:D
解析:叶状乳头:位于舌侧缘的后部。人类中此乳头已退化
为5〜8条平行的皱裳。正常时此乳头不明显,一旦发生炎症
则可引起肿痛。
40.下列关于成釉细胞瘤的描述,错误的是
A.实性型成釉细胞瘤生长具有局部侵袭性,易复发
B.单囊型成釉细胞瘤的临床表现和X线表现类似颌骨囊肿
C.单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于
实性型成釉细胞瘤
D.成釉细胞瘤的组织结构和细胞形态变异较大
E.棘皮瘤型成釉细胞瘤肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生
答案:C
解析:单囊型成釉细胞瘤伴囊腔内瘤结节增殖者生物学行为类似于
发育性牙源性囊肿。
41.下列病理学变化属于混合型牙瘤的是
A.形成滤泡状上皮岛
B.形成玫瑰花样结构
C.出现大最影细胞和钙化灶
D.由许多牙样结构组成
E.牙体组织成分紊乱排列
答案:E
解析:牙瘤属于发育畸形,其中混合型牙瘤牙体组织成分排列
紊乱,相互混杂,无典型牙结构;而组合型牙瘤由许多
牙样结构组成,其牙釉质、牙本质、牙髓、牙骨质的排列如同
正常牙的排列方式。
42.在小涎腺中,属于纯黏液腺的是
A.腭腺
B.唇腺
C.磨牙后腺
D.味腺
氏颊腺
答案:A
解析:在小涎腺中,唇腺、颊腺和磨牙后腺属于混合腺,味
腺属于纯浆液腺,腭腺属于纯黏液腺。
43.牙髓内的细胞成分不包括
A.成纤维细胞
B.组织细胞
C,成牙本质细胞
D.成牙骨质细胞
E.未分化间充质细胞
答案:D
解析:牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未
分化间充质细胞、树突状细胞和淋巴细胞等细胞成分。
44.静止期牙周炎的病理变化不包括
A.牙槽骨可见大量破骨细胞
B,固有牙槽骨表面可见新的类骨质形成
C.牙周袋与牙槽骨之间可见大量新生的纤维结缔组织
D.牙骨质出现新生现象
E.袋壁组织可见炎性肉芽组织
答案:A
解析:静止期牙周炎袋壁上皮及结合上皮周围炎症明显减
少,在牙周袋与牙槽间可见大量新生的纤维结缔组织。牙槽骨
的吸收呈静止状态,一般看不到破骨细胞,原吸收陷窝区
有新的类骨质形成。牙根面被吸收的牙骨质也出现新生现象。
45.釉质外观呈淡黄色的原因是
A.釉质形成不全
B.釉质矿化不全
C.釉质矿化程度高,透出深部牙本质的颜色
D.色素沉着
E.氟牙症
答案:C
解析:釉质钙化程度高,呈半透明,其深部牙本质的颜色能
够透出来,使釉质看上去是呈淡黄色的。
46.牙龈瘤的病变性质是
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.局限性慢性炎性增生
D.发育畸形
E.自身免疫性疾病
答案:C
解析:牙龈瘤为龈上包块,是临床名称,指牙龈局限性慢性
炎症增生。
47.牙髓细胞指的是
A.成牙本质细胞
B.成纤维细胞
C.未分化间充质细胞
D.淋巴细胞
E.树突状细胞
答案:B
解析:牙髓中主要的细胞是成纤维细胞,又称为牙髓细胞。
48.涎石症好发于
A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
氏颊腺
答案:B
解析:下颌下腺主要分泌黏液,导管长而不规则,导管开口
于口底,异物容易进入,故是涎石症的好发部位。
49.高分化鳞状上皮呈局部破坏性推进生长的是
A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.梭形细胞癌
D.未分化癌
E.疣状癌
答案:E
解析:鳞状细胞癌分为低分化,中分化和高分化三种;疣状
癌为一种非转移性的高分化鳞癌的亚型,以外生性、疣状缓慢
生长和边缘推压为特征。基底细胞癌、梭形细胞癌、和未分化癌是
低分化鳞状细胞癌,恶性度高。
50.釉质踊中脱矿最严重的区域是
A.透明层
B.暗层
C.病损体部
D.表层
E.脱矿层
答案:C
解析:袖质帽中病损体部脱矿最严重,空隙容积占5%〜25%o
51.因磨损、酸蚀或踊等较重的刺激,使成牙本质细胞突起变
性、分解,小管内充满空气,形成
A.修复性牙本质
B.第三期牙本质
C.透明牙本质
D.反应性牙本质
E.死区
答案:E
52.多形性腺瘤多见于
A.10~30岁
B.20~40岁
C.30~50岁
D.40~60岁
E.任何年龄
答案:C
解析:多形性腺瘤任何年龄均可发生,但以30〜50岁多
见,女性多于男性。
53.患者,男,40岁。一年来下前牙牙龈肿胀,易出
血,检查见下前牙牙龈红肿,颈部有较多牙石,牙齿无
松动,探诊龈沟深度3mm,应首先考虑
A.慢性牙龈炎
B.妊娠期龈炎
C.牙龈增生
D.牙周萎缩
E.牙周创伤
答案:A
解析:该患者临床症状无上皮结缔组织附着丧失及牙槽骨吸
收,仅表现为慢性龈炎的症状故答案选Ao
54.口腔黏膜中无黏膜下层的是
A.唇黏膜
B.颊黏膜
C.口底黏膜
D.舌腹黏膜
E.舌背黏膜
答案:E
解析:舌背黏膜属于特殊黏膜,无黏膜下层。
55.上皮根鞘断裂后残留的细胞称为
A.Serre上皮剩余
B,缩余釉上皮
C.牙板
D.Malassez上皮剩余
E.上皮隔
答案:D
解析:上皮根鞘断裂后残留的细胞离开牙根表面,并保留在发
育的牙周膜中,称为Malassez上皮剩余。
56.关于釉质靖,错误的是
A.平滑面踊早期表现为牙表面白垩色小透明区
B.早期釉质漏脱矿最严重的区域在表层
C.窝沟踊的病变过程和组织学特征与平滑面踊相似
D.釉质晶体的脱矿溶解可从晶体的中央开始
E.扫描电镜下见病损区釉柱间隙和晶体间微隙均增宽
答案:B
解析:表层是踽损发生时首先受酸侵蚀的部位,但其脱矿程度
反而较其深层的病损体部轻,表现为表层较正常,而表层
下脱矿。
57.静止时下颌下腺的唾液分泌量约占总量的
A.45%
B.55%
C.65%
D.75%
E.85%
答案:C
58.致畸因子影响面部突起生长与联合,导致面部发育异常
的时间是
A.胚胎第3周至第4周
B.胚胎第6周至第7周
C.胚胎第10周
D.胚胎第3个月
E.胚胎第6个月
答案:B
解析:考点为面部发育过程及其临床联系。面部发育包括两个基本
过程,一是面部各个突起如鼻突、侧鼻突、上颌突和下颌突的
形成,约在胚胎的第4周至第6周完成:第一个过
程是面部各个突起的融合而形成面部正常形态,约在胚胎
第6周至第8周完成,所以各种致畸因了导致的面部发
育异常一般应发生在胚胎第6周至第8周,答案应
选Bo
59.下列有关慢性盘状红斑狼疮的描述,错误的是
A.基底细胞液化、变性
B.面部鼻梁两侧出现蝴蝶斑
C.属于癌前病变
D.免疫荧光检测可见翠绿色狼疮带
E.上皮表面过度角化或不全角化
答案:C
解析:慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病,主要发生于口颊
部的皮肤和黏膜,常先发生于皮肤的外露部位,表现为面
部鼻梁两侧皮肤的鲜红色斑即蝴蝶斑,镜下见上皮表面过度角
化或不全角化,角化层可有剥脱,有时可见角质栓
塞,基底细胞液化变性,上皮与同有层之问可形成裂隙和
小水泡,上皮下结缔组织内淋巴细胞浸润、毛细血管扩
张,血管周围有类维蛋白沉积,管周淋巴细胞浸润,基
底膜增厚。采用直接免疫荧光技术可检测到病损部位上皮基底膜区
域有一条翠绿色的荧光带即狼疮带。
60.关于关节盘结构的描述,正确的是
A.后带无滑膜层覆盖
B.双板区是穿孔好发部位
C.后带是关节负重区
D.双板区上层止于股状突后斜面
E,双板区下层止于踝状突前斜面
答案:B
61.牙育过程中,单个牙胚未完全分裂会形成
A.双生牙
B.融合牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.畸形中央尖
答案:A
解析:牙发育过程中单个牙胚未完全分裂,形成的牙有两个牙
冠,称为双生牙。
62.牙周膜纤维数景最多的是
A.Oxytalan纤维
B.Eluanin纤维
C.弹力纤维
D.网状纤维
E.胶原纤维
答案:E
解析:牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组
成,其中胶原纤维数量最多。
63.黏液表皮样癌的主要构成细胞是
A.黏液细胞、嗜酸细胞、表皮样细胞
B.黏液细胞、透明细胞、表皮样细胞
C.黏液细胞、中间细胞、透明细胞
D.黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞
E.中间细胞、嗜酸细胞、表皮样细胞
答案:D
解析:黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的
恶性涎腺肿瘤。
64.在下列结构中,与牙釉质周期性生长有关的是
A.釉质牙本质界
B.施雷格线
C.釉板
D.釉梭
E.釉柱横纹
答案:E
解析:釉柱横纹是釉柱上与釉柱长轴相垂直的细线,其形成与
成釉细胞每天周期性形成釉质有关,代表每天釉质形成的速度。
65.下列有关慢性增生性牙髓炎的描述错误的是
A.多见于儿童和青少年
B.又称为牙髓息肉
C.上皮型外观常呈红色或暗红色,探之易出血
D.溃疡型主要为增生的炎性肉芽组织
E.患牙有较大的穿髓孔
答案:C
解析:慢性增生性牙髓炎多见于儿童和青少年。患牙有较大穿髓
孔,根尖孔大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈
息肉状,又称为牙髓息肉。根据其构成成分不同可分为溃疡型
和上皮型。溃疡型外观。常呈红色或暗红色,镜下主要为增生
的炎性肉芽组织;上皮型呈粉红色较坚实,镜下山大量成
纤维细胞和胶原纤维构成。
66.釉质踽透明层的空隙容积与釉质体积的
A.0.1%
B.1%
C.2%—4%
D.5%
E.25%
答案:B
解析:正常釉质时,空隙占釉质体积的0.1%;当踊病发生
时,空隙容积加大,透明层为1%;暗层为2%〜4%;病
损体部为25%表层为5%o
67.腺样囊性癌的生物学行为为
A.生长缓慢,无包膜,侵袭性强,容易向神经、血管
和骨是浸润性和破坏性生长,局部淋巴结转移较少见
B.生长缓慢,有包膜侵袭性弱,容易向神经、血管
和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见
C.生长缓慢,有包膜侵袭性强,容易向神经、血管
和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见
D.生长迅速,无包膜侵袭性弱,容易向神经、血管
和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较少见
E.生长迅速,无包膜侵袭性强,容易向神经、血管
和骨呈浸润性和破坏性生长局部淋巴结转移较常见
答案:A
解析:腺样囊性癌生长缓慢无包膜,侵袭性强,容易
向神经、血管和骨早浸润性和破坏性生长。术后常有复发,局
部淋巴结转移较少见,可发生肺、骨、脑、肝等远处转移。
68.下列不属于釉质发育异常的是
A.Turner牙
B.先天性梅毒牙
C.四环素牙
D.氟牙症
E.釉质浑浊症
答案:C
69.患者,男,20岁。左下颌骨肿大半年,X线见泡沫
状阴影。病理检查见大小不等的海绵状血腔,其间有纤维组
织伴有新旧出血,出血区见有多核巨细胞。最可能的诊断
是
A.家族性巨颌症
B.甲状旁腺功能亢进
C.朗格汉斯细胞(组织细胞增生症)病
D.动脉瘤性骨囊肿
E.骨纤维异常增生症
答案:D
70.牙本质踊的四层病理改变不含
A.脱矿层
B.暗层
C.坏死崩解层
D.细菌侵入层
E.透明层
答案:B
解析:牙本质踊按病变的组织形态、脱矿程度、细菌侵入情况的不
同,由深部向表面可分为透明层、脱矿层、细菌侵入层和坏死
崩解层。
71.下列有关咀嚼黏膜的描述,错误的是
A.在咀嚼时承受压力和摩擦
B.上皮角化
C.结缔组织乳头短粗
D.与深部组织附着牢固
段固有层胶原纤维束粗大
答案:C
解析:咀嚼黏膜包括牙龈和硬腭黏膜,在咀嚼时承受压力和摩
擦,上皮有角化,固有层乳头多而长,与上皮肉崎呈指
状镶嵌,胶原纤维束粗大,固有层深部直接或借黏膜下层
与骨膜相连,与深部组织附着牢固。
72.腺样囊性瘤可表现以下组织学类型,除了
A.条索状
B.筛孔状
C.乳头状
D.小管状
E.实性
答案:C
73.牙周膜中主纤维束不包括
A.根间组
B.水平组
C.斜形组
D.牙骨膜组
E.牙槽崎组
答案:D
解析:牙周膜主纤维束包括牙槽崎组、水平组、斜形组、根尖组和
根间组。
74.下列有关根尖周囊肿的描述,错误的是
A.是一种炎症性囊肿
B.纤维囊壁内有炎细胞浸润
C.内衬复层鳞状上皮
D.内衬上皮无上皮钉突
E.囊壁内可见胆固醇结晶裂隙
答案:D
解析:根尖周囊肿内衬无角化复层鳞状上皮,上皮钉突因炎症
刺激发生不规则增生、伸长、相互融合成网状。
75.患者,男,50岁。前牙残根,拔除后创面不愈
合,X线检查见拔牙创下方有一卵圆形透光区,术后病理检
查见不完整囊腔。镜下见为感染性囊肿壁,囊壁内见较多炎细
胞浸润,并见泡沫细胞及胆固醇结晶裂隙,内衬上皮不完
整,上皮钉突增生延长,上皮内可见白细胞游出。应诊断为
A.牙旁囊肿
B.含牙囊肿
C.根尖周囊肿
D.根尖脓肿
E.根尖肉芽肿
答案:E
76.下列细胞中哪种细胞是上皮根鞘断裂后的残留
A.缩余釉上皮
B.Serre上皮剩余
C.Malassez上皮剩余
D.牙板
E.上皮隔
答案:C
解析:上皮根鞘断裂后残留的细胞离开牙根表面,并保留在发
育的牙周膜中,称为Malassez上皮剩余。
77.慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括
A.血管扩张充血
B.淋巴细胞浸润
C.牙髓形成溃疡
D.毛细血管增生
B.慢性脓肿形成
答案:C
解析:慢性闭锁性牙髓炎的病理变化包括:血管扩张充
血,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润,或有毛细血管增
生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成,渗出不明
显;牙髓形成溃疡属于慢性溃疡性牙髓炎的病理变化。
78.下列口腔黏膜中不属于被覆黏膜的是
A.唇黏膜和颊黏膜
B.硬腭黏膜和舌背黏膜
C.口底黏膜和舌腹黏膜
D.软腭黏膜和唇红黏膜
E.以上都是被覆黏膜
答案:B
解析:口腔黏膜中牙龈和硬腭黏膜属于咀嚼黏膜唇黏膜、颊
黏膜、口底黏膜、舌腹黏膜软腭黏膜属于被覆黏膜舌背黏膜
属于特殊黏膜。
79.以下病变中术后较易复发的是
A.沃辛瘤
B.含牙囊肿
C.成釉细胞痛
D.牙源性角化囊性瘤
牙源性腺样瘤
答案:D
80.牙髓中的细胞成分不含
A.成纤维细胞
B.成牙本质细胞
C.成牙骨质细胞
D.组织细胞
E.淋巴细胞
答案:C
解析:牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未
分化间质细胞、树突状细胞、淋巴细胞等细胞组成,而成牙骨
质细胞则位于牙周膜中。
81.牙周袋形成并有明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的
A.始发期
B.早期病变
C.病损确立期
D.进展期
E.静止期
答案:D
解析:始发期表现为急性渗出性炎症反应,早期病变,为典
型龈炎表现,病损确立期,开始形成浅的牙周袋,炎症
仪限丁软组织中,尚未见明显的牙槽骨吸收,主要为慢性
龈炎表现,进展期结合上皮继续加深,形成深牙周
袋,上皮下结缔组织的基质及胶原纤维变性、溶解,大部分
丧失,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显;静止期
牙周炎症减轻,骨吸收停止,开始有类骨质或新骨生成。
82.下列肿瘤中没有角质形成的是
A.腺样囊性癌
B.鳞状细胞瘤
C.成釉细胞瘤
D,多形性腺瘤
E.牙源性角化囊性瘤
答案:A
解析:腺样囊性癌由上皮和肌上皮细胞排列成管状、筛状和实性巢
等不同的形态,实性型团块中心组织可出现变性、坏死。
83.下列有关肌上皮细胞的描述,不正确的是
A.肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间
B.肌上皮细胞形态扁平,发出4—8支分枝状突起
C.肌上皮细胞内含肌动蛋白和肌球蛋白
D.肌上皮细胞具有收缩功能
E.通常每个腺泡有三个以上肌上皮细胞
答案:E
解析:肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间,通
常每个腺泡有一个肌上皮细胞,也可以有二、三个。光镜下细
胞体积小,形态扁平,发出4—8支分枝状突
起,呈放射状包绕腺泡表面。免疫荧光、免疫组织化学证实肌
上皮细胞内含有肌动蛋白和肌球蛋白,提示肌上皮细胞有收缩
功能,可协助腺泡或导管排除分泌物。
84.牙槽窝的内壁是
A.密质骨
B.固有牙槽骨
C.骨小梁
D.松质骨
E.牙骨质
答案:B
解析:牙槽窝的内壁是固有牙槽骨,又称筛状板、硬骨板。
85.釉质幽暗层的空隙容积占釉质体积的
A.0.1%
B.1%
C.20%〜4%o
D.5%
E.25%
答案:C
解析:正常釉质时,空隙容积占釉质体积的0.1%而发生踊
病时,空隙容积加大,其中透明层1%,暗
层2%〜4%,病损体部51r25%,表层5%o
86.下列有关白斑的描述,不正确的是
A.白斑是一个临床病名
B.白斑的恶变潜能随上皮异常增生程度的增加而增大
C.白斑上皮异常增生是指原位癌
D.非均质型斑比均质型型白斑恶变风险高
E.白斑上皮表面过度角化或过度不全角化
答案:C
解析:白斑是指黏膜表面的白色斑块,不能被擦掉,也不能
诊断为其他任何疾病,是一个临床病名,属癌前病变。一般
情况下,非均质型白斑比均质型白斑发生恶变的危险高。其主
要病理改变为上皮增生,有过度角化或过度不全角化,可
表现为上皮单纯性增生、上皮疣状增生或上皮异常增生,其中
重度异常增生实际上就是原位癌。
87.以下病变不会造成牙外吸收的是
A.根尖周肉芽肿
B.根尖周囊肿
C.牙髓息肉
D.牙周炎
E.成釉细胞瘤
答案:C
解析:牙息肉通常造成牙内吸收,故答案选CO
88.下列有关根尖肉芽肿的描述,错误的是
A.多数无明显自觉症状
B.表现为以增生为主的炎症反应,有肉芽组织形成
C.可见吞噬脂质的泡沫细胞
D,可见胆固醇结晶裂隙
E.不会见到增生的上皮
答案:E
解析:根尖肉芽肿内有时可见增生的上皮交织成网状,这些上
皮可能来源于Malassez上皮剩余、经痿道口长入的口腔黏膜上
皮或皮肤、牙周袋壁上皮、呼吸道上皮。
89.唇裂发生的原因是
A.上颌突和下颌突未联合或部分联合
B.球状突和上颌突未联合或部分联合
C.上颌突和侧鼻突未联合或部分联合
D.中鼻突和侧鼻突未联合或部
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