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文档简介
2025年医疗机构医疗纠纷处理协议范本甲方(医疗机构):____医院乙方(患者/患者家属):____鉴于甲方为合法成立的医疗机构,具备相应的医疗资质和业务范围;乙方因疾病治疗需要,接受甲方的医疗服务。为确保双方在医疗纠纷处理过程中的合法权益,经双方友好协商,特订立本协议。一、协议1.1甲方根据国家法律法规和医疗行业规范,为乙方提供医疗服务。1.2乙方在治疗过程中,如发生医疗纠纷,双方应遵循公平、公正、公开的原则,依法处理。二、协议内容2.1纠纷处理程序2.1.1乙方一旦发现医疗纠纷,应立即向甲方提交书面申请,详细阐述纠纷的性质、起因及具体诉求。2.1.2甲方接到乙方申请后,需在____个工作日内组建由相关科室负责人及医疗专家构成的调查小组,着手对纠纷展开全面调查。2.1.3调查小组需在____个工作日内完成调查任务,并向双方呈交详细的调查报告,报告内容涵盖:(1)纠纷发生的原因、经过和结果;(2)医疗行为的合法性、合规性;(3)医疗过错及责任认定;(4)对患者造成损害的程度及因果关系。2.1.4双方应在收到调查报告后的____个工作日内,依据调查结果积极展开协商,以期尽快达成一致意见。2.1.5如双方协商不成,任何一方均有权向医疗纠纷调解委员会申请调解,或直接向人民法院提起诉讼。2.2赔偿责任2.2.1如调查组认定甲方存在医疗过错,且过错与患者损害之间存在因果关系,甲方应承担相应的赔偿责任。2.2.2赔偿范围包括但不限于:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、丧葬费、死亡赔偿金等。2.2.3赔偿金额需严格依据相关法律法规及实际情况综合确定,双方达成一致意见后,甲方应于协议生效之日起的____个工作日内完成支付。2.3保密条款2.3.1双方应对在医疗纠纷处理过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。2.3.2双方违反保密义务的,应承担相应的法律责任。2.4其他约定2.4.1本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。2.4.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份。2.4.5本协议未尽事宜,双方可另行协商补充。三、协议生效3.1本协议经甲乙双方签字(或盖章)后生效。3.2本协议的修改、补充,应由甲乙双方共同协商确定,并以书面形式作出。3.3本协议的解除或终止,需经甲乙双方共同协商达成一致,并以书面文件形式正式确认。四、争议解决4.1双方在履行本协议过程中发生的争议,应首先通过友好协商解决。4.2若经协商未能达成一致,则任一方均有权利向医疗纠纷调解委员会提出调解申请,或选择直接向人民法院提起法律诉讼。五、附则5.1本协议签订地点为中华人民共和国____省(市/自治区)。5.2本协议的签订日期为____年____月____日。甲方(医疗机构):单位名称:____医院地址:____联系人:____联系电话:____乙方(患者/患者家属):姓名:____性别:____年龄:____身份证号:__
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