XXXX1030装备一个小药箱

课题1装备一个小药箱情景一：家庭成员中经常遇到的疾病？1、发烧感冒2、拉肚子3、划伤、碰伤、摔伤等4、过敏5、肚胀一些家庭常用（OTC）常用药物作用降压药心血管药降血糖药情景二在药店买药时，看到有的药品专柜上写着处方药和非处方药？它们是怎样区分的？非处方药

与处方药相对，非处方药是指那些消费者不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。

国际常用的术语有：NonprescriptionDrug,OvertheCounterDrug，简称为OTCDrug，现已经成为国际上非处方药简称的习惯用语。

这些药物大都属于如下情况：

感冒、发烧、咳嗽；消化系统疾病；

头痛；关节疾病；鼻炎等过敏症；

营养补剂，如维生素、某些中药补剂等。处方药

所谓处方药是指需经过医生处方才能从药房或药店得到并要在医生监控或指导下使用的药物。国际上通常用PrescriptionDrug.表示，简称R（即医生处方左上角常见到的R）。

处方药一般包括：1.刚上市的新药：对其活性、副作用还要进一步观察;2.可产生依赖性的某些药物：如吗啡类镇痛药及某些催眠安定药物等；3.药物本身毒性较大：如抗癌药物等；某些疾病必须由医生和实验室进行确诊，使用药物需医生处方，并在医生指导下使用，如心血管疾病药物等。

要点1常用抑酸剂的主要化学成分及抑酸原理

胃酸可以帮助人体消化食物，为什么还要服用抑酸剂？提示：胃酸过多会损伤胃黏膜,使人感觉不适,所以胃酸过多时需要服用抑酸剂，减少胃内盐酸的量。抑酸剂△★

抑酸剂的机理：就是用金属氧化物、碱、盐等与胃中多余盐酸反应。

常用的是碳酸氢钠（也叫小苏打），是一种白色、带有咸味的药片，遇酸性物质则起泡，产生CO2气体。口服后能迅速中和胃中过多的胃酸，但作用持续时间较短。每次口服0.5—1.0克，每天3次，饭前服用效果较好。

第一类——吸收性抗酸药：

需要注意的是，由于碳酸氢钠在中和使胃内压力增加，对严重胃溃疡病人有引起胃穿孔的危险，所以胃溃疡病人应慎用。并且长期大量服用，碱化血液可能引起碱血症，也须注意。第二类——非吸收抗酸药：有胃舒平（复方氢氧化铝片）、氢氧化铝凝胶

这类药物含有难以吸收的阳离子，口服后只能中和胃而不能被胃肠道吸收。有中和胃酸、保护溃疡面，局部止血作用，效力较弱，缓慢而持久。目前，片剂已很少使用，多用氢氧化铝凝胶。每次10—15毫升，每天3—4次，宜在饭前1小时和睡前服用。

因可引起便秘，长期便秘的病人要慎用。另外还有极少量的药物可在胃内转生成氯化铝而被吸收，并从尿中排泄，肾功能不全的病人服用后可使血中铝离子浓度升高，可能引起痴呆，故使用时也应慎重。情景三如果你是医生，当一个患者胃酸过多引起胃部不适，并且伴有胃溃疡，你给他开含有Al（OH）3，还是开含有NaHCO3的药品？解释原因证明胃舒平的主要成分是是氢氧化铝，还是碳酸氢钠？1。实验步骤：取一片胃舒平于试管中，滴加盐酸，观察现象２。实验记录：胃舒平溶解，无气泡产生Al(OH)3+３HCl＝AlCl3+３H２O胃舒平的成分是氢氧化铝。饭前服用，或胃疼发作时嚼碎服用，与胃液混合后能形成凝胶盖在胃粘膜表面，缓慢而持久地中和过多的胃酸及保护胃粘膜，有利于溃疡面的愈合。要点2解热镇痛药你知道最早使用的解热镇痛药是哪种吗？提示： 叫做水杨酸，是人类最早用于消炎、镇痛的药物。分子式：

阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点为135˚C，难溶于水.结构式：C9H8O4乙酰水杨酸（俗名阿司匹林）水杨酸及其盐类均有较强的解热镇痛和抗炎、抗风湿效用。(2)化学性质：从其结构上看官能团为酯基( )和羧基(—COOH)。因此，它具有酯类和羧酸类的性质。①与NaOH溶液反应(中和反应)向水解后的混合液中滴加FeCl3溶液，呈紫色。所以可用FeCl3溶液检验阿司匹林的水解产物。特别提醒具有解热镇痛作用的是水杨酸

由于其酸性强，会造成严重的胃肠道反应，因此常将水杨酸的羟基乙酰化制得乙酰水杨酸，然后再水解得到水杨酸，以缓解这种刺激。1、治感冒，具有解热镇痛的作用，抗炎抗风湿作用；2、预防心血管系统疾病，防止血栓形成；3、减缓老年人的视力衰退；4、提高免疫功能。1、胃肠功能紊乱：表现为恶心，呕吐，腹痛；2、中毒反应：长期大量服用可产生头痛，眩晕，耳鸣，视听力减退，嗜睡，出汗等反应。阿司匹林的功效：不良反应及注意事项：科普小常识：片剂大家族1、糖衣片2、水溶片3、泡腾片4、缓释片思考：阿司匹林为什么通常制成肠溶片?

阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。抗生素定义—是由微生物分泌的化合物，其稀溶液具有抑制或杀灭细菌的能力。家里使用的消毒的药剂也能杀灭生命体但只能叫消毒剂，这种消毒剂不能用在人体里面，只能用在体外的环境消毒使用。抗生素是能在人体里面使用的，毒性比较低安全性比较高的药物。抗生素的作用就是杀灭感染我们体内的微生物：病毒、细菌2.抗生素青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。1928年的一天，弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好，他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是，在青霉菌的近旁，葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他，他设法培养这种霉菌进行多次试验，证明青霉素可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星—青霉素。图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡过敏反应：使用青霉素的不良反应。严重过敏会导致休克死亡，使用前必须进行皮试。抗生素的危害是什么

抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。情景四：超级细菌产生的原因？

超级病菌是耐药性细菌，能在人身上造成浓疮和毒疱，甚至逐渐让人的肌肉坏死。更可怕的是，抗生素药物对它不起作用，病人会因为感染而引起可怕的炎症，高烧、痉挛、昏迷直到最后死亡。这种病菌的可怕之处并不在于它对人的杀伤力，而是它对普通杀菌药物——抗生素的抵抗能力，对这种病菌，人们几乎无药可用。2010年，英国媒体爆出：南亚发现新型超级病菌NDM-1，抗药性极强可全球蔓延。通过了解超级细菌的形成，对你有什么启示？要合理用药1、选择用药（1）了解药物的适应症、不良反应和用药禁忌或及时就医。例如：腹泻a、消化不良、肠功能紊乱、内分泌障碍b、细菌感染2、药片的质量合理使用药品药物的选择①以症下药是首要原则。如果生病的原因不明，就应该及时就医，一定不能盲目用药。药物决不能滥服，要牢记这样一个道理，“无病吃药，有害无益”。②要注意药品的质量。药片变色、潮解、有斑点，丸药虫蛀、霉变，糖浆、膏药发霉、发酵，药水浑浊沉淀等变质现象，则不选用。药物的用法和用量①口服药是在饭前、饭后或睡前服用，须根据用药目的、药物吸收排泄的时间以及药物对胃肠道是事有刺激来决定。②严格控制服药剂量，是药三分毒，会形成抗药性③服药一般用温开水，吃药其间一般不易喝茶，因为茶水中的成分和药物的成分发生化学反应。④避免药物依赖，远离毒品。情景五医生在开好药后，告诉你什么？什么时候吃药、一天吃几次一次吃几片、用温开水送服。思考原因?科普小知识肠溶片为什么不能咀嚼服用？

肠溶片不能嚼碎服用，因为药品嚼碎后肠溶衣被破坏，肠溶衣内的药物可能被胃酸破坏而失去疗效，也有的药物会因为提前释放而损坏胃黏膜。止咳糖浆能不能用水送服？止咳药溶解在糖浆里，覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性薄膜缓解咳嗽。若用水冲服会使糖浆稀释，不能形成保护膜，从而降低药效。１、某同学胃酸过多，他应该用下列哪种药品治疗（）A.阿司匹林B.青霉素C.麻黄素D.胃舒平课堂练习２、下列关于药物的使用说法正确的是（）A.虽然药物能治病，但大部份药物有毒副作用B.使用青霉素时，不用进行试验直接静脉注射C.长期大量使用阿司匹林可预防疾病，没有副作用D.我们生病了都可以到药店自己买药吃，不用到医院３、医生建议患甲状腺肿大的病人