口腔颌面外科模拟练习题（含答案解析）

口腔颌面外科模拟练习题（含答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.牙科用高速手机灭菌应首选（1.0）A、玻璃球灭菌法B、高温蒸汽灭菌法C、酚类消毒D、浸泡消毒法E、盐灭菌法正确答案：B答案解析：高温蒸汽灭菌法能够快速、可靠地杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物，是牙科高速手机灭菌的首选方法。玻璃球灭菌法一般用于一些小型器械的灭菌，对高速手机不太适用；浸泡消毒法消毒效果相对较弱，不能确保完全杀灭所有微生物；酚类消毒主要用于环境表面消毒等，不能有效对高速手机进行灭菌；盐灭菌法并不是常用的牙科手机灭菌方法。2.常用麻醉剂2％普鲁卡因液，一次注射量为2～4mI，不能超过（1.0）A、20mlB、30mlC、40mlD、10mlE、50ml正确答案：E3.下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑（1.0）A、下颌骨边缘性骨髓炎B、下颌下间隙感染C、面颊瘘D、翼下颌间隙感染E、眶下间隙感染正确答案：A答案解析：下颌智齿冠周炎面颊部红肿消退后仍有中度张口受限应考虑下颌骨边缘性骨髓炎。下颌智齿冠周炎炎症可沿下颌骨外斜线向前扩散，在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿，破溃后可形成面颊瘘。炎症也可向深部蔓延，引起翼下颌间隙、咬肌间隙、下颌下间隙等感染，但题干主要强调的是面颊部红肿消退后张口受限，下颌骨边缘性骨髓炎是常见原因之一。眶下间隙感染主要表现为眶下区红肿热痛等。4.颌面部硬组织损伤独具的特点是常伴有（1.0）A、骨创感染B、颅脑损伤C、咬合关系错乱D、呼吸阻塞E、水肿反应明显正确答案：C答案解析：颌面部硬组织损伤包括牙槽骨、颌骨等损伤，骨折段的移位会导致咬合关系错乱，这是颌面部硬组织损伤独具的特点。颅脑损伤虽可能与颌面部损伤同时发生，但不是硬组织损伤独具特点；水肿反应明显不是其特有的；呼吸阻塞可能因多种原因引起，不是硬组织损伤特有；骨创感染也不是硬组织损伤必然独具的特点。5.2岁患儿，伸舌时舌尖出现切迹，但对语言进食无明显影响，此时应（1.0）A、观察，局部不做处理B、局部按摩C、行舌系带延长术D、行牙槽突修整术E、行上颌结节修整术正确答案：A答案解析：患儿伸舌时舌尖出现切迹，但对语言进食无明显影响，这种情况多为正常变异，可观察，局部不做处理。舌系带延长术适用于舌系带过短影响舌运动及发音等情况；牙槽突修整术主要针对牙槽突异常影响义齿修复等情况；上颌结节修整术用于上颌结节异常等情况。该患儿目前情况无需特殊处理，故答案选A。6.唇痈较少出现大块组织坏死，这是因为（1.0）A、唇部组织表浅，易于早期发现病变B、唇部血液循环丰富C、感染的细菌毒力较低D、金黄色葡萄球菌是条件致病菌，其侵袭力弱E、唇部运动频繁，细菌不易滞留聚集正确答案：B答案解析：唇痈较少出现大块组织坏死是因为唇部血液循环丰富，丰富的血液循环能为局部组织提供相对充足的营养和氧供，一定程度上可维持组织的活力，减少大块组织坏死的发生。而唇部组织表浅不是其不易大块组织坏死的主要原因；唇痈多由金黄色葡萄球菌感染，其毒力较强；金黄色葡萄球菌不是条件致病菌，侵袭力强；唇部运动频繁易导致细菌滞留聚集。7.新生儿颌骨骨髓炎属于（1.0）A、牙源性化脓性颌骨骨髓炎B、物理性非化脓性颌骨骨髓炎C、特异性感染D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎E、血源性化脓性颌骨骨髓炎正确答案：E答案解析：新生儿颌骨骨髓炎主要是由血行感染引起，属于血源性化脓性颌骨骨髓炎。它多因新生儿脐带感染、母亲患化脓性乳腺炎等，细菌经血循环到达颌骨而致病，并非牙源性等其他原因。8.环甲膜切开术在作为紧急抢救措施时，插管不宜超过（1.0）A、12小时B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时正确答案：D答案解析：环甲膜切开术是紧急情况下建立人工气道的一种方法，作为紧急抢救措施时，插管一般不宜超过48小时，以免引起环状软骨损伤、喉狭窄等严重并发症，故答案为D。9.临床上最可靠而常用的止血是（1.0）A、压迫止血B、钳夹结扎止血C、阻断止血D、药物止血E、低温止血正确答案：B答案解析：钳夹结扎止血是临床上最可靠而常用的止血方法。它通过用止血钳准确夹住出血点，然后用丝线等进行结扎，能有效阻断出血部位的血流，达到可靠的止血效果。阻断止血一般用于较大血管的止血等特定情况；压迫止血相对较为临时和局限；药物止血有其适用范围和局限性；低温止血在临床上应用相对较少。10.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径是（1.0）A、面前静脉、颞浅静脉、颈内动脉B、面前静脉、内眦静脉、眼静脉C、眶内静脉、面前静脉D、面前静脉、颈内动脉E、颞浅静脉、内眦静脉正确答案：B答案解析：眶下间隙内的静脉回流应是经面前静脉、内眦静脉、眼静脉与海绵窦相通。当眶下间隙感染时，可通过上述途径向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。面前静脉无瓣膜，血液可双向流动，且与颅内静脉有交通，是感染扩散的重要途径之一；内眦静脉是眼静脉的属支，与海绵窦相连；眼静脉直接与海绵窦相通。所以眶下间隙感染并发海绵窦血栓性静脉炎的扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。而颈内动脉主要供应脑部血液，一般不是感染扩散的直接途径；颞浅静脉主要收集头皮的血液，与眶下间隙感染向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎的途径关系不大；眶内静脉表述不准确，其主要是通过与眼静脉的连接参与上述扩散途径。11.关于普鲁卡因的特点，错误的是（1.0）A、对青霉素过敏的病员慎用B、毒、副作用小C、偶发过敏反应D、适用于表面麻醉E、为酯类药物正确答案：D答案解析：普鲁卡因是一种常用的局部麻醉药，为酯类药物，毒、副作用小，偶发过敏反应，对青霉素过敏的病员慎用。但它的穿透性较差，不适用于表面麻醉。所以答案选D。12.患者不慎摔倒，颏部着地，无明显开放性损伤。但伤后出现两侧后牙早接触，前牙开HE，两侧颞下颌关节区疼痛。最可能的诊断是（1.0）A、双侧翼外肌痉挛B、双侧颢下颌关节前脱位C、双侧髁状突颈部骨折D、双侧咬肌痉挛E、颌骨颏部骨折正确答案：C答案解析：双侧髁状突颈部骨折时，髁突移位，可出现后牙早接触，前牙开HE，双侧颞下颌关节区疼痛等症状，符合该患者表现。双侧翼外肌痉挛主要表现为开口受限、疼痛等，一般无后牙早接触和前牙开HE。双侧颞下颌关节前脱位表现为不能闭口等特殊体征。双侧咬肌痉挛主要是咬肌部位的问题，一般无后牙及前牙关系改变。颌骨颏部骨折重点在颏部骨折表现，而非后牙及关节区这些表现。所以最可能诊断是双侧髁状突颈部骨折。13.321｜123的牙周膜、牙槽骨及唇侧牙龈受哪一神经支配（1.0）A、上牙槽后神经B、上牙槽前神经C、腭前神经D、鼻腭神经E、上牙槽中神经正确答案：B答案解析：上牙槽前神经支配上颌切牙、尖牙及其牙周膜、牙槽骨、唇侧牙龈。该题中321｜123为上颌切牙和尖牙，所以受上牙槽前神经支配。14.上颌骨骨折块后下移位，预防窒息和急救处理的措施是（1.0）A、行紧急气管切开B、维持病人于头低脚高位C、复位上颌骨折块，利用压舌板等物体颅上颌固定D、使用呼吸中枢兴奋剂E、紧急从鼻腔插管，保持呼吸道通畅正确答案：C答案解析：上颌骨骨折块后下移位可能堵塞气道导致窒息，此时应尽快复位上颌骨折块，利用压舌板等物体进行颅上颌固定，以解除气道梗阻，预防窒息。紧急从鼻腔插管可能因骨折移位导致操作困难且无法有效解除梗阻；紧急气管切开一般不作为首选的急救措施；使用呼吸中枢兴奋剂不能解决气道堵塞问题；维持病人于头低脚高位可能加重呼吸道梗阻。15.拔牙创的检查与处理哪项是错误的（1.0）A、复位扩大的牙槽窝B、应检查拔除的牙是否完整C、将消毒纱布填入牙槽窝D、刮除拔牙创内肉芽组织E、应检查拔除的牙根数目是否符合正确答案：C答案解析：拔牙创处理时，不应将消毒纱布填入牙槽窝，以免影响血块形成和伤口愈合。拔牙后应检查拔除的牙是否完整、牙根数目是否符合，复位扩大的牙槽窝，刮除拔牙创内肉芽组织等都是正确的处理措施。16.颌面创伤清创术中，异物必须摘除的情况是（1.0）A、创口有急性炎症B、定位不准确C、深部异物D、异物位于大血管旁E、异物与伤情无关正确答案：C17.关于拔牙窝的处理，哪项是错误的（1.0）A、撕裂的牙龈组织应予缝合B、与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留C、扩大的牙槽窝需要复位D、拔牙创内的肉芽应彻底刮净E、拔除滞留的乳牙后应彻底搔刮正确答案：E答案解析：拔牙窝的处理中，对于乳牙拔除后的拔牙窝，应避免过度搔刮以免损伤恒牙胚，所以拔除滞留的乳牙后应彻底搔刮是错误的。而撕裂的牙龈组织应予缝合；扩大的牙槽窝需要复位；与骨膜牙龈相连的骨折片应复位保留；拔牙创内的肉芽应彻底刮净等处理都是正确的。18.某成年患者，53滞留但不松动，x线片显示13横位阻生于12.14牙根尖之间。53牙根完好无吸收。最佳的处理方法为（1.0）A、拔除53，活动义齿修复B、拔除53，种植义齿修复C、拔除53及13，将13移植于拔牙窝内D、拔除53，开窗牵引助萌E、保留5正确答案：E答案解析：题目中53滞留但不松动且牙根完好无吸收，这种情况下应尽量保留该牙齿，所以最佳处理方法是保留53，而不是拔除后进行其他修复方式，故答案为E。19.根尖肉芽肿的x线表现为（1.0）A、根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收B、根尖周骨质不规则破坏，边界清楚，边缘不光滑，但范围局限C、根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线D、根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线E、根尖周骨质未见明显破坏正确答案：C答案解析：根尖肉芽肿的X线表现为根尖周骨质有破坏，但边界清楚，病变范围小，周围无致密骨白线。根尖周囊肿的X线表现为根尖周骨质有破坏，周围有致密骨白线；根尖周脓肿X线表现为根尖周骨质有破坏，牙槽突有吸收，根尖周骨质不规则破坏，边界不清，范围较大；慢性根尖周炎一般有根尖周骨质破坏。20.关于拔除下颌智齿的步骤或方法，正确的说法是（1.0）A、远中切口应偏舌侧B、颊侧切口与远中切口的末端成90°向下C、只翻起黏膜瓣，将骨膜留在骨表面D、成功劈开牙冠的要求，牙冠应充分显露，且牙不松动E、涡轮钻拔牙术后反应较重正确答案：D答案解析：1.远中切口应在下颌升支外斜线的舌侧，应偏颊侧，A选项错误。2.颊侧切口与远中切口的末端成45°向下，B选项错误。3.应将黏骨膜瓣一并翻起，C选项错误。4.成功劈开牙冠的要求，牙冠应充分显露，且牙不松动，D选项正确。5.涡轮钻拔牙创伤小、术后反应较轻，E选项错误。21.患者，男，28岁。经去骨、劈开挺出右下近中阻生智齿。3天后出现持续性剧痛，并向耳颞部放射。检查见拔牙窝空虚，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖。最可能的诊断是（1.0）A、拔牙后肿胀反应B、邻牙急性根尖炎C、邻牙在拔牙时受到损伤D、牙槽突骨折E、干槽症正确答案：E答案解析：干槽症的诊断要点：拔牙后2-3天出现持续性剧痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射；拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈；牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，创内有明显疼痛和触痛。该患者符合干槽症表现，故最可能的诊断是干槽症。牙槽突骨折有明确的外伤史，骨折部位可有压痛等表现，与本题不符；拔牙后肿胀反应一般不会出现持续性剧痛且向耳颞部放射等表现；邻牙在拔牙时受到损伤会有邻牙相关症状，而非拔牙窝的表现；邻牙急性根尖炎一般有邻牙本身的病变史及根尖区相关表现，与本题情况不符。22.舌系带矫形术创口分类属于（1.0）A、无菌创口B、感染创口C、可疑创口D、化脓创口E、污染创口正确答案：E答案解析：舌系带矫形术一般在口腔内进行，口腔内存在一定的细菌，手术时虽采取了一定的无菌措施，但仍有可能受到污染，所以创口分类属于污染创口。23.局麻时，如将局麻药注入血管中可发生（1.0）A、休克B、晕厥C、药物过敏D、药物中毒E、中枢神经麻醉正确答案：D答案解析：局麻时，若将局麻药注入血管中，局麻药会直接进入血液循环，单位时间内血药浓度急剧升高，可引发药物中毒反应。休克多由严重创伤、感染等多种原因引起；晕厥常因紧张、空腹等导致；药物过敏是机体对药物的变态反应；中枢神经麻醉表述不准确。所以答案是[D]。24.患者拔牙后3个月局部愈合尚可，但有一骨棱压痛明显，此时应（1.0）A、行牙槽突修整术B、行舌系带延长术C、观察，局部不做处理D、行上颌结节修整术E、局部按摩正确答案：A答案解析：拔牙后3个月局部有明显压痛的骨棱，通常是骨突形成，影响义齿修复或引起疼痛等不适，应行牙槽突修整术，以消除骨棱，促进愈合及后续修复。观察、局部按摩效果不佳；舌系带延长术与骨棱压痛无关；上颌结节修整术适用于上颌结节过大等情况，与本题骨棱压痛情况不符。25.患者，女，56岁，拔除右上后牙后伤口愈合良好，无明显炎症。半月后常感伤口疼痛不适，尤其触碰伤口颊侧时有明显疼痛，X线片检查无异常，常见的原因是（1.0）A、伤口内有残根B、伤口内有肉芽C、干槽症D、骨尖E、神经损伤正确答案：D答案解析：患者拔牙后伤口愈合良好，无炎症，X线片无异常，但触碰伤口颊侧有明显疼痛，最可能的原因是骨尖。骨尖在拔牙后一段时间可能逐渐凸显，刺激周围组织引起疼痛。伤口内有残根X线片可显示；伤口内有肉芽多伴有炎症表现；干槽症有拔牙创空虚、剧烈疼痛等典型症状；神经损伤主要表现为相应区域的感觉异常，而非伤口局部疼痛。26.急性冠周炎早期局部治疗应首先采用（1.0）A、龈袋冲洗上药B、切开引流C、开髓引流D、拔除患牙E、龈袋烧灼正确答案：A答案解析：急性冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。早期局部治疗应首先采用龈袋冲洗上药，通过使用生理盐水、过氧化氢溶液等反复冲洗龈袋，去除食物残渣、细菌等，然后在龈袋内放置碘甘油等药物，以消炎止痛。拔除患牙一般在急性炎症消退后进行；龈袋烧灼目前较少使用；切开引流适用于有脓肿形成时；开髓引流用于牙髓炎等情况，均不符合急性冠周炎早期局部治疗的首选。27.如果是残冠或残根，常需分根后拔除的牙是：（1.0）A、下颌中切牙B、上颌前磨牙C、下颌近中阻生智齿D、上颌第一磨牙E、上颌中切牙正确答案：D答案解析：上颌第一磨牙的牙根多为三根，即近中颊根、远中颊根和腭根，残冠或残根时常常需要分根后再分别拔除，其他选项的牙根形态一般不需要分根拔除。28.关于切开拔除阻生智齿的切口设计，错误的是（1.0）A、远中切口尽量偏舌侧B、颊侧切口一般不必超过前庭沟C、如仅用远中切口就可以消除阻力，可不作颊侧切口D、应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起E、缝合后切口下应有足够骨正确答案：A答案解析：远中切口应尽量偏颊侧，以充分暴露手术视野，避免损伤舌神经等重要结构，而不是尽量偏舌侧，所以A选项错误。颊侧切口一般不必超过前庭沟，以免术后出现明显的面部肿胀等并发症，B选项正确。若仅用远中切口就可消除阻力，可不作颊侧切口，C选项正确。手术时应做黏骨膜全层切开，紧贴骨面将瓣翻起，D选项正确。缝合后切口下应有足够骨支持，以保证创口愈合，E选项正确。29.环甲膜切开术的麻醉方法一般为（1.0）A、静脉吸入复合麻醉B、局部麻醉C、静脉麻醉D、不麻醉E、局部麻醉加辅助麻醉正确答案：D答案解析：环甲膜切开术情况紧急，一般不进行麻醉，以尽快解除呼吸道梗阻。30.根据药理实验，将其麻醉强度与毒性等于“1”。作为比较标准的局麻药物是（1.0）A、布比卡因B、普鲁卡因C、利多卡因D、地卡因E、阿替卡因正确答案：B31.颌面部挫裂伤而出现活动性出血（1.0）A、结扎止血B、药物止血C、填塞止血D、包扎止血E、指压止血正确答案：A32.以下哪一项是最常用的止血方法？（1.0）A、指压止血法B、填塞止血法C、结扎止血法D、包扎止血法E、药物止血法正确答案：C33.颌面部创伤后组织水肿反应快而重的原因是颌面部（1.0）A、神经丰富且敏感B、较早发生感染C、血运丰富D、处于暴露部位E、皮下脂肪丰富正确答案：C答案解析：颌面部血运丰富，创伤后出血较多，容易形成血肿，同时组织液渗出也较多，导致组织水肿反应快而重。而较早发生感染不是组织水肿反应快而重的直接原因；皮下脂肪丰富与水肿反应快而重关系不大；神经丰富且敏感与水肿形成无关；处于暴露部位不是水肿反应快而重的主要原因。34.麻醉强度及毒性为“1”，常作为其他局麻药物比较标准的局麻药物是（1.0）A、丁卡因B、布比卡因C、利多卡因D、阿替卡因E、普鲁卡因正确答案：E35.关于颌面部放线菌病的诊疗叙述中，错误的是（1.0）A、可以配合碘制剂B、已形成死骨时需行死骨摘除术C、高压氧治疗有较好疗效D、首选青霉素治疗E、硫磺样颗粒涂片可见革兰阴性呈放射状的菌丝正确答案：C36.干槽症症状通常发生在拔牙术后（1.0）A、术后2～3天B、术后第1天C、术后2周D、术后1小时E、术后7天正确答案：A答案解析：干槽症主要症状发生在拔牙术后2～3天。拔牙创内无血凝块形成，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖，牙槽窝内有明显臭味，疼痛较为剧烈，且一般的止痛药物效果不明显，疼痛可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射。37.长期不愈的感染性瘘管的最重要的治疗措施为（1.0）A、瘘管彻底搔刮B、清除感染源C、瘘管搔刮+烧灼D、瘘管口切除并严密缝合E、碘仿纱布填塞正确答案：B答案解析：长期不愈的感染性瘘管，最重要的是明确并清除感染源，只有去除病因才能彻底治愈瘘管。瘘管彻底搔刮、碘仿纱布填塞、瘘管口切除并严密缝合、瘘管搔刮+烧灼等都是在清除感染源基础上的局部处理措施，不是最重要的治疗措施。38.对整复手术缝合的边距和针距的要求范围是（1.0）A、边距2～3mm，针距3～5mmB、边距2～3mm，针距4～6mmC、边距4～5mm，针距6～7mmD、边距4～5mm，针距4～6mmE、边距5～6mm，针距6～7mm正确答案：A39.上颌窦填塞法适用于（1.0）A、上颌骨前壁骨折B、上颌骨外下壁骨折C、颧弓骨折D、颧骨颧额缝骨折E、颧骨粉碎性骨折正确答案：A答案解析：上颌窦填塞法主要用于上颌骨前壁骨折，通过填塞上颌窦可起到支撑和固定骨折部位等作用，故答案选A。其他选项如B上颌骨外下壁骨折、C颧弓骨折、D颧骨颧额缝骨折、E颧骨粉碎性骨折一般不适用上颌窦填塞法。40.环甲膜切开术的体位是（1.0）A、仰卧位B、头后仰位C、侧卧位D、坐位E、俯卧位正确答案：B41.患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是（1.0）A、挫裂伤B、挫伤C、钝器伤D、撕脱伤E、擦伤正确答案：B答案解析：挫伤是指由钝性暴力（如石块、棍棒）所致的软组织损伤，主要表现为局部肿胀、皮下淤血，一般未见开放创口，该患者符合挫伤表现。钝器伤范围更广，包括挫伤等多种情况；挫裂伤有创口；擦伤主要是皮肤表面擦破；撕脱伤多有组织的撕裂、脱离等表现，均不符合该患者情况。42.口腔颌面部损伤后，伤口愈合快，抗感染强是由于（1.0）A、神经分布细密B、伤口暴露容易清洁C、血液供应丰富D、咀嚼运动的促进作用E、肌肉的功能活动正确答案：C答案解析：口腔颌面部血运丰富，一方面为组织提供充足的营养物质，有利于损伤组织的修复和愈合；另一方面血液中的白细胞等具有抗感染能力，丰富的血运能使局部抵抗力增强，抗感染能力强，所以伤口愈合快，抗感染强。而神经分布细密主要与感觉等功能有关；肌肉功能活动对伤口愈合和抗感染不是主要影响因素；咀嚼运动的促进作用不直接针对伤口愈合和抗感染；伤口暴露容易清洁不是其伤口愈合快和抗感染强的主要原因。43.从腭大孔传出的神经是：（1.0）A、鼻腭神经B、腭前神经C、上牙槽后神经D、上牙槽中神经E、上牙槽前神经正确答案：B答案解析：腭大孔内有腭前、中、后神经通过，其中腭前神经穿出腭大孔前行，分布于上颌尖牙至第三磨牙的腭侧黏骨膜及牙龈。上牙槽前神经从眶下孔穿出。上牙槽中神经从牙槽孔穿出。上牙槽后神经从翼腭窝发出，经上颌结节后面进入上颌牙槽孔。鼻腭神经穿出切牙孔。44.患者男，34岁。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括（1.0）A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉十6颊侧近中局部浸润麻醉E、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：该患牙为右上6，颊侧的感觉主要由上牙槽后神经支配，上牙槽后神经阻滞麻醉又称上颌结节麻醉；腭侧由腭前神经支配，腭前神经阻滞麻醉又称腭大孔麻醉。同时右上6颊侧近中局部还需进行浸润麻醉，以确保麻醉效果完全覆盖该区域，保证拔牙操作无痛。所以拔除时应采用上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。45.患者，男，28岁。右颈部淋巴结结核，下列哪种药物对治疗无效（1.0）A、异烟肼B、链霉素C、乙胺丁醇D、利福平E、青霉素正确答案：E答案解析：青霉素对结核杆菌无效，链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇均是抗结核的常用药物。所以对右颈部淋巴结结核治疗无效的是青霉素。46.女，33岁，上颌前部被硬物撞击，经X线检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是（1.0）A、缝合牙龈创口B、局麻下将牙槽突及牙复位C、颌间结扎D、有早接触时调磨对颌牙E、单颌结扎固定正确答案：C答案解析：该患者为牙槽突骨折，处理原则是局麻下将牙槽突及牙复位，然后缝合牙龈创口，单颌结扎固定。有早接触时调磨对颌牙，颌间结扎用于上下颌骨骨折，该患者只是牙槽突骨折，不必进行颌间结扎。47.男，30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开（