三基护理知识试题及答案

三基护理知识试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.测量血压时，袖带过紧会导致（）A.血压偏高B.血压偏低C.血压无变化D.收缩压高，舒张压低答案：B2.成人正常体温范围（腋温）是（）A.36.0℃-37.0℃B.36.3℃-37.2℃C.36.5℃-37.7℃D.36.8℃-37.9℃答案：A3.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养D.皮肤保护答案：B4.鼻饲液的温度应保持在（）A.30-32℃B.32-34℃C.38-40℃D.40-42℃答案：C5.下列哪种病人需做特殊口腔护理（）A.消化不良B.胃炎C.昏迷D.阑尾炎答案：C6.属于中效消毒剂的是（）A.过氧乙酸B.戊二醛C.碘伏D.环氧乙烷答案：C7.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛答案：C8.静脉输液时，茂菲氏滴管内液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.针头滑出血管外C.输液瓶挂得太高D.患者肢体位置不当答案：A9.下列哪项不是热疗的目的（）A.减轻深部组织充血B.缓解疼痛C.制止炎症扩散D.保暖答案：C10.为女性患者导尿，尿管插入深度为（）A.2-3cmB.4-6cmC.7-8cmD.8-10cm答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于一级护理的患者有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：ABC2.下列哪些属于压疮的易患部位（）A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.枕部答案：ABCD3.口腔护理的目的包括（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.观察口腔黏膜和舌苔答案：ABCD4.下列属于基础护理范畴的是（）A.病情观察B.生命体征测量C.导尿术D.静脉输液答案：ABCD5.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂保持在腰部水平以上答案：ABCD6.下列哪些属于医院内感染的传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.消化道传播答案：ABCD7.对长期卧床患者应注意观察（）A.皮肤受压情况B.肢体活动C.呼吸情况D.排泄情况答案：ABCD8.冷疗的禁忌部位有（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部答案：ABCD9.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病答案：ABCD10.测量脉搏时应注意（）A.不可用拇指诊脉B.异常脉搏应测1分钟C.脉搏短绌时两人同时测量D.剧烈运动后休息30分钟再测答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.正常成人呼吸频率为16-20次/分。（）答案：对2.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）答案：对3.发生青霉素过敏休克时，应首先立即注射多巴胺。（）答案：错（首先注射肾上腺素）4.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。（）答案：错（根据材质决定，一般1-4周更换一次）5.鼻饲时，每次鼻饲量不超过200ml。（）答案：对6.乙醇擦浴时，乙醇浓度为75%。（）答案：错（浓度为25%-35%）7.测量血压时，被测肢体位置高于心脏水平，测得血压值偏低。（）答案：对8.大量不保留灌肠时，灌肠液温度一般为39-41℃。（）答案：对9.铺好的无菌盘有效期为4小时。（）答案：对10.氧气筒内氧气勿用尽，压力降至0.5MPa时即不可再用。（）答案：对四、简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及特点答案：淤血红润期，局部皮肤红、肿、热、痛；炎性浸润期，受压部位紫红，皮下硬结，有水泡；浅度溃疡期，水泡破溃，有黄色渗出液；坏死溃疡期，组织坏死发黑，有臭味，可深达骨面。2.简述无菌技术操作原则答案：操作环境清洁宽敞；无菌物品与非无菌物品分开放置，且有明显标志；无菌包外注明名称、灭菌日期等；一份无菌物品仅供一位患者使用；无菌操作时手臂保持在腰部或治疗台面以上。3.简述口腔护理的注意事项答案：动作轻柔，避免损伤黏膜；昏迷患者禁忌漱口，防止误吸；棉球不可过湿，防止水分过多流入气管；传染病患者用物按消毒隔离原则处理；观察口腔情况，有异常及时处理。4.简述静脉输液时发生空气栓塞的原因及处理措施答案：原因：输液管内空气未排尽，导管连接不紧有漏缝等。处理：立即停止输液，使患者取左侧头低足高位，利于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉口，同时给予高流量氧气吸入。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对基础护理的满意度答案：加强沟通，了解需求并及时满足；提升护理人员专业技能，操作熟练准确；注重人文关怀，关心患者感受；保持病房环境舒适整洁；做好健康宣教，让患者了解护理目的意义，提高配合度。2.讨论在预防医院感染方面，护理人员可采取哪些措施答案：严格执行无菌技术操作；做好消毒隔离工作，病房定期清洁消毒；正确处理医疗废物；加强手卫生，接触患者前后洗手或消毒；合理使用抗菌药物；指导患者注意个人卫生，增强免疫力。3.讨论如何为长期卧床患者做好皮肤护理答案：定时翻身，避免局部长期受压；保持皮肤清洁干燥，及时清理排泄物；骨隆突处等易受压部位垫软枕、气垫等；按摩受压部位促进血液循环；观察皮肤有无发红、破