诊断学发热试题库及答案

诊断学发热试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.引起发热最常见的原因是（）A.无菌性坏死物质吸收B.抗原-抗体反应C.感染性发热D.内分泌与代谢障碍答案：C2.体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃，称为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热答案：A3.下列哪项不属于感染性发热（）A.大叶性肺炎B.中暑C.伤寒D.流行性感冒答案：B4.发热伴寒战常见于（）A.病毒感染B.支原体感染C.细菌感染D.寄生虫感染答案：C5.中等度热的体温范围是（）A.37.3-38℃B.38.1-39℃C.39.1-40℃D.41℃以上答案：B6.先昏迷后发热常见于（）A.脑出血B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症答案：A7.下列哪种疾病发热最常见稽留热（）A.败血症B.疟疾C.大叶性肺炎D.风湿热答案：C8.发热时寒战常出现于（）A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.发热后期答案：A9.发热伴皮肤黏膜出血可见于（）A.疟疾B.伤寒C.白血病D.胆囊炎答案：C10.长期低热是指体温持续在（）A.37.3-38℃达1个月以上B.38.1-39℃达1个月以上C.37-37.5℃达1个月以上D.37.5-38℃达1个月以上答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于非感染性发热的有（）A.风湿热B.甲状腺功能亢进C.中暑D.大面积烧伤E.心肌梗死答案：ABCDE2.发热的临床经过一般分为（）A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.缓解期E.恢复期答案：ABC3.下列哪些疾病可出现弛张热（）A.败血症B.风湿热C.重症肺结核D.化脓性炎症E.疟疾答案：ABCD4.发热伴肝脾肿大可见于（）A.白血病B.传染性单核细胞增多症C.疟疾D.伤寒E.系统性红斑狼疮答案：ABCDE5.引起发热的病因中，下列哪些是内源性致热原（）A.白介素-1B.肿瘤坏死因子C.干扰素D.细菌内毒素E.抗原-抗体复合物答案：ABC6.下列关于发热热型的描述正确的是（）A.稽留热体温波动小B.弛张热24小时体温差达2℃以上C.间歇热高热期与无热期交替出现D.回归热体温骤升骤降E.波状热体温逐渐上升又逐渐下降答案：ABCDE7.发热伴淋巴结肿大常见于（）A.传染性单核细胞增多症B.淋巴瘤C.白血病D.淋巴结结核E.风疹答案：ABCDE8.下列哪些情况可出现体温调节中枢功能失常引起发热（）A.中暑B.脑出血C.安眠药中毒D.脑震荡E.颅骨骨折答案：ABCDE9.发热伴关节疼痛可见于（）A.风湿热B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.痛风E.感染性心内膜炎答案：ABCDE10.发热时体温下降期的特点有（）A.皮肤血管扩张B.出汗多C.自觉酷热D.竖毛肌收缩E.散热大于产热答案：ABE三、判断题（每题2分，共10题）1.所有发热都是由感染引起的。（）答案：错误2.稽留热体温波动范围不超过2℃。（）答案：错误3.内源性致热原可通过血脑屏障直接作用于体温调节中枢。（）答案：正确4.发热伴头痛、呕吐、意识障碍提示中枢神经系统感染。（）答案：正确5.体温持续在38.1-39℃为高热。（）答案：错误6.间歇热体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平。（）答案：正确7.先发热后昏迷多见于流行性乙型脑炎。（）答案：正确8.非感染性发热一定没有病原体感染。（）答案：错误9.发热时体温上升期皮肤血管扩张。（）答案：错误10.波状热体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述感染性发热的常见病原体。答案：常见病原体有病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。这些病原体在人体内繁殖、释放毒素等，刺激免疫系统，导致发热。2.简述发热的分度。答案：低热：37.3-38℃；中等度热：38.1-39℃；高热：39.1-41℃；超高热：41℃以上。不同分度反映病情严重程度有差异。3.简述稽留热的特点及常见疾病。答案：特点为体温持续在39-40℃以上，24小时内波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒高热期等，是病情相对稳定阶段的热型表现。4.简述引起非感染性发热的主要原因。答案：包括无菌性坏死物质吸收，如大手术、创伤等；抗原-抗体反应，如风湿热；内分泌与代谢障碍，如甲亢；皮肤散热减少，如广泛性皮炎；体温调节中枢功能失常，如中暑；自主神经功能紊乱等。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论发热患者的问诊要点。答案：需问清发热的起病情况与患病时间，热度、热型，有无寒战，伴随症状如头痛、咳嗽等，病情发展与演变，诊疗经过，患病以来一般情况。通过全面问诊助于明确病因。2.如何根据热型初步判断疾病？答案：稽留热多见于大叶性肺炎等；弛张热常见于败血症等；间歇热可见于疟疾；回归热见于回归热疾病；波状热多见于布鲁氏菌病。不同热型反映病原体及疾病特点，助于初步诊断。3.讨论发热伴皮疹的常见疾病及特点。答案：麻疹发热3-4天出疹，疹出热更高；风疹发热1-2天出疹，全身症状轻；猩红热发热1-2天出疹，皮肤弥漫充血有