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文档简介

医院药房储存管理制度总则一、目的为规范医院药房药品的储存管理,保证药品质量,保障患者用药安全,特制定本制度。二、适用范围本制度适用于医院药房内所有药品的储存管理工作,包括药品的采购、验收、入库、储存、养护、出库等环节。三、管理原则1.药品储存应遵循“安全、有效、质量第一”的原则,确保药品在储存过程中的质量稳定。2.实行药品分类储存管理,根据药品的性质、剂型、用途等进行分类存放,便于药品的管理和取用。3.建立健全药品储存管理制度,加强对药品储存过程的监督和管理,及时发现和处理药品储存中的问题。4.加强药品储存设施和设备的管理,确保储存设施和设备的完好性和有效性,为药品储存提供良好的环境。四、管理机构与职责1.医院成立药品储存管理领导小组,负责对医院药房药品储存管理工作的领导和协调。领导小组组长由医院院长担任,成员包括药剂科主任、药学部主任、总务科主任等相关部门负责人。2.药剂科负责医院药房药品储存管理的具体工作,包括药品的采购、验收、入库、储存、养护、出库等环节的管理。药剂科主任负责对药剂科药品储存管理工作的领导和协调,药剂科副主任负责具体药品储存管理工作的组织和实施。3.药学部负责对医院药房药品储存管理工作的技术指导和监督检查,定期对药品储存管理工作进行评估和改进。药学部主任负责对药学部药品储存管理工作的领导和协调,药学部副主任负责具体药品储存管理工作的技术指导和监督检查。4.总务科负责对医院药房储存设施和设备的管理和维护,确保储存设施和设备的完好性和有效性。总务科主任负责对总务科药品储存设施和设备管理工作的领导和协调,总务科副主任负责具体药品储存设施和设备管理工作的组织和实施。药品储存条件与要求一、温度1.常温库:温度控制在0℃30℃之间。2.阴凉库:温度控制在20℃以下。3.冷藏库:温度控制在2℃8℃之间。4.特殊药品储存库:根据药品的性质和要求,设置相应的储存温度,如麻醉药品、精神药品储存库温度应控制在2℃8℃之间,毒性药品储存库温度应控制在30℃以下等。二、湿度1.相对湿度控制在35%75%之间。2.当相对湿度超过75%时,应及时采取除湿措施,如开启除湿机、通风等,以保持库房内的湿度在规定范围内。三、光线1.库房应避免阳光直射,设置遮光设施,如窗帘、遮阳板等,以防止药品因光照而变质。2.库房内的照明设备应符合安全要求,避免使用紫外线灯等对药品有影响的照明设备。四、通风1.库房应保持良好的通风,定期开启通风设备,如排风扇、空调等,以保持库房内的空气流通,防止药品受潮、霉变等。2.通风设备应定期进行维护和保养,确保其正常运行。五、防虫、防鼠1.库房应设置防虫、防鼠设施,如纱窗、门帘、挡鼠板等,以防止昆虫、老鼠等进入库房,对药品造成污染。2.定期进行防虫、防鼠检查,发现问题及时采取措施进行处理。药品储存分类与存放一、分类原则1.根据药品的性质、剂型、用途等进行分类存放,便于药品的管理和取用。2.同类药品应集中存放,不同类药品应分开存放,避免混淆。3.危险药品应单独存放,设置明显的警示标识,防止发生意外事故。二、分类方法1.按照药品的剂型分类,如片剂、胶囊剂、注射剂、丸剂、散剂等。2.按照药品的用途分类,如抗感染药、消化系统药、呼吸系统药、心血管系统药等。3.按照药品的性质分类,如易氧化药品、易潮解药品、易挥发药品、易燃药品、易爆药品等。三、存放要求1.药品应存放在货架上,货架应符合药品储存的要求,如货架应平整、牢固、无裂缝等。2.药品应按分类存放的要求进行存放,同一类药品应集中存放,不同类药品应分开存放,避免混淆。3.药品存放应做到“五距”,即药品与墙、药品与屋顶(梁)、药品与散热器或供暖管道、药品与地面、药品与货架之间的距离应符合规定要求,以保证药品的储存安全。4.危险药品应单独存放,设置明显的警示标识,防止发生意外事故。危险药品的储存应符合国家有关规定和标准,如麻醉药品、精神药品的储存应符合《麻醉药品和精神药品管理条例》的规定等。药品入库管理一、采购计划1.药剂科根据医院临床用药需求,制定药品采购计划,经药剂科主任审核后,报医院采购部门进行采购。2.采购计划应包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期等信息。二、验收标准1.药品到货后,应由药剂科验收人员进行验收。验收人员应按照药品的验收标准和程序,对药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等进行检查,确保药品符合规定要求。2.验收标准应符合国家有关规定和标准,如《中华人民共和国药品管理法》、《药品经营质量管理规范》等。三、验收程序1.核对采购计划:验收人员应核对药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期等信息,与采购计划一致。2.外观检查:验收人员应对药品的外观进行检查,包括药品的包装、标签、说明书、色泽、形状、气味等,确保药品外观无破损、变形、变色、发霉、变质等现象。3.包装检查:验收人员应对药品的包装进行检查,包括药品的外包装、内包装、标签、说明书等,确保药品包装完好、无破损、无渗漏等现象。4.质量检查:验收人员应对药品的质量进行检查,包括药品的含量、效价、杂质、微生物限度等,必要时应进行抽样检验,确保药品质量符合规定要求。5.验收记录:验收人员应填写药品验收记录,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期、验收日期、验收人员等信息,验收记录应真实、完整、准确。四、入库登记1.经验收合格的药品,应及时办理入库手续,填写药品入库单,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期、入库日期、入库人员等信息。2.药品入库单应由验收人员和入库人员签字确认,并存档备查。药品储存养护管理一、养护计划1.药剂科应根据药品的储存条件和要求,制定药品储存养护计划,明确养护工作的内容、方法、频率等。2.养护计划应经药剂科主任审核后,报医院质量管理部门备案。二、养护措施1.温湿度监测:定期对库房内的温湿度进行监测,记录温湿度数据,当温湿度超出规定范围时,应及时采取调控措施,如开启空调、除湿机等,以保持库房内的温湿度在规定范围内。2.药品检查:定期对药品进行检查,包括外观检查、包装检查、质量检查等,发现问题及时处理。3.药品养护:根据药品的性质和特点,采取相应的养护措施,如防潮、防晒、防热、防冻、防鼠、防虫等,以保持药品的质量稳定。4.药品养护记录:应建立药品养护记录,记录药品的养护情况,包括养护时间、养护措施、养护结果等,养护记录应真实、完整、准确。三、养护档案1.药剂科应建立药品养护档案,将药品的验收记录、养护记录、质量检查记录等相关资料进行归档保存,养护档案应保存至药品有效期后一年。2.养护档案应便于查阅和管理,应定期进行整理和归档,确保档案的完整性和准确性。药品出库管理一、出库凭证1.药品出库应凭医生开具的处方或医嘱进行,处方或医嘱应符合国家有关规定和标准。2.药房工作人员应核对处方或医嘱的内容,包括药品的名称、规格、剂型、数量、用法、用量等,确保处方或医嘱的内容准确无误。二、出库程序1.核对出库凭证:药房工作人员应核对处方或医嘱的内容,与药品库存情况进行核对,确保药品库存充足。2.拣选药品:药房工作人员应根据处方或医嘱的内容,拣选相应的药品,并进行核对,确保药品的名称、规格、剂型、数量等信息准确无误。3.包装药品:拣选好的药品应进行包装,包装应符合国家有关规定和标准,如药品包装应完整、无破损、无渗漏等。4.复核药品:包装好的药品应进行复核,复核人员应核对药品的名称、规格、剂型、数量、包装等信息,确保药品信息准确无误。5.出库登记:经复核无误的药品,应及时办理出库手续,填写药品出库单,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期、出库日期、出库人员等信息。6.药品出库单应由复核人员和出库人员签字确认,并存档备查。药品有效期管理一、有效期标识1.药品的外包装上应标明有效期,有效期的表示方法应符合国家有关规定和标准,如有效期至××××年××月等。2.药品的内包装上也应标明有效期,内包装上的有效期应与外包装上的有效期一致。二、有效期检查1.药剂科应定期对药品的有效期进行检查,每月至少检查一次,发现有效期即将届满的药品,应及时通知临床科室使用或进行处理。2.有效期检查应记录在药品养护记录中,包括检查日期、药品名称、规格、剂型、数量、有效期等信息。三、有效期处理1.对于有效期即将届满的药品,应及时通知临床科室使用,避免药品过期失效。2.对于过期失效的药品,应按照国家有关规定进行处理,如销毁、退回生产厂家等,不得继续使用。药品退货管理一、退货条件1.药品因质量问题或其他原因需要退货的,应符合国家有关规定和标准。2.药品退货应经药剂科主任审核同意,并报医院质量管理部门备案。二、退货程序1.填写退货申请单:药品退货应填写退货申请单,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期、退货原因等信息。2.审核退货申请单:药剂科主任应对退货申请单进行审核,确认退货原因和退货药品的情况,签字同意后报医院质量管理部门备案。3.办理退货手续:经审核同意的药品退货,应办理退货手续,填写药品退货单,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期、退货日期、退货人员等信息。4.退货验收:药品退货应进行验收,验收人员应按照药品的验收标准和程序,对退货药品的外观、包装、标签、说明书、批准文号、有效期等进行检查,确保退货药品符合规定要求。5.退货处理:经验收合格的退货药品,应及时办理退货手续,将退货药品退回生产厂家或进行销毁等处理;经验收不合格的退货药品,应按照国家有关规定进行处理。药品盘点管理一、盘点周期1.药剂科应定期对药品进行盘点,每年至少盘点一次,特殊情况可增加盘点次数。2.盘点时间应选择在药品库存相对稳定的时期,如月末、季末、年末等。二、盘点方法1.全面盘点:对药房内所有药品进行全面盘点,包括药品的名称、规格、剂型、数量、生产厂家、批准文号、有效期等信息。2.重点盘点:对贵重药品、易变质药品、近效期药品等进行重点盘点,确保这些药品的库存准确无误。三、盘点程序1.准备工作:制定盘点计划,组织盘点人员,准备盘点工具和设备等。2.实物盘点:盘点人员应按照盘点计划,对药房内的药品进行实物盘点,记录药品的名

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