医院设施使用管理制度

医院设施使用管理制度一、总则1.目的为加强医院设施的规范化管理，确保设施的正常运行，提高设施的使用效率，保障医疗工作的顺利开展，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有设施的使用、维护、管理等相关活动，包括但不限于医疗设备、办公设备、后勤保障设施等。3.管理原则遵循“统一管理、分级负责、合理使用、定期维护、确保安全”的原则，确保设施的高效运行和合理利用。二、设施管理职责分工1.医院设施管理委员会负责制定设施管理的总体政策和规划。审议重大设施采购、更新、报废等事项。协调解决设施管理过程中的重大问题。2.设备管理部门负责设施的统一采购、验收、登记、编号、调配等工作。建立设施档案，记录设施的基本信息、维修保养记录、使用情况等。制定设施维护保养计划，并组织实施。负责设施的报废鉴定和申报工作。3.使用科室负责本科室设施的日常使用和保管。配合设备管理部门进行设施的验收、调试等工作。及时向设备管理部门反馈设施的故障和问题。按照操作规程正确使用设施，不得擅自更改或拆卸设施。4.后勤保障部门负责水、电、气等基础设施的运行维护和管理。保障设施使用过程中的物资供应，如耗材、试剂等。协助设备管理部门进行设施的维修和保养工作。三、设施采购与验收1.采购计划使用科室根据业务需求，提前填写设施采购申请表，详细说明设施的名称、规格、型号、数量、用途等信息。申请表经科室负责人审核签字后，报设备管理部门。设备管理部门汇总各科室的采购申请，结合医院的发展规划和预算安排，制定年度设施采购计划。2.采购实施设备管理部门按照采购计划，通过招标、询价、单一来源等方式进行采购。在采购过程中，严格遵守国家法律法规和医院的相关规定，确保采购的设施质量可靠、价格合理。与供应商签订采购合同，明确双方的权利和义务，包括设施的规格、数量、价格、交货期、售后服务等条款。3.验收设施到货后，设备管理部门组织使用科室、后勤保障部门等相关人员进行验收。验收内容包括设施的数量、规格、型号、外观、性能等是否符合采购合同要求。对大型、精密设备，邀请专业技术人员或第三方检测机构进行验收。验收合格后，填写设施验收报告，相关人员签字确认。验收不合格的设施，及时与供应商联系，要求其更换或处理。四、设施登记与档案管理1.登记设备管理部门对新采购的设施进行统一登记，建立设施台账。设施台账应记录设施的名称、规格、型号、编号、购置日期、价格、使用科室、维护保养记录等信息。对设施的变动情况，如调配、报废等，及时在台账中进行更新。2.档案管理为每台设施建立独立的档案，档案内容包括设施的采购合同、验收报告、使用说明书、维修保养记录、校准记录、故障处理记录等。设施档案由设备管理部门负责保管，确保档案的完整性和准确性。定期对设施档案进行整理和归档，便于查询和使用。五、设施使用与操作规范1.操作规程制定设备管理部门根据设施的性能和使用要求，制定详细的操作规程。操作规程应包括设施的开机、关机步骤，操作方法，注意事项，日常维护要求等内容。操作规程应张贴在设施显著位置，便于使用人员查阅。2.使用培训新设施投入使用前，设备管理部门组织使用科室人员进行操作培训。培训内容包括操作规程、安全注意事项、常见故障处理等。培训结束后，对使用人员进行考核，考核合格后方可独立操作设施。3.使用要求使用人员应严格按照操作规程使用设施，不得擅自更改或简化操作流程。在使用设施过程中，如发现异常情况，应立即停止使用，并及时报告设备管理部门。设施使用完毕后，应按照操作规程进行关机、清理、保养等工作。严禁非专业人员操作设施，特殊情况需经设备管理部门批准，并在专业人员指导下进行操作。六、设施维护与保养1.维护保养计划设备管理部门根据设施的使用频率、性能特点等，制定年度设施维护保养计划。维护保养计划应明确维护保养的内容、时间、责任人等信息。维护保养计划应涵盖设施的日常维护、一级保养、二级保养等不同级别。2.日常维护使用人员负责设施的日常维护，包括清洁、润滑、紧固、检查等工作。日常维护应按照操作规程和维护保养计划进行，确保设施的正常运行。使用人员应做好日常维护记录，记录维护时间、维护内容、发现问题等信息。3.一级保养一级保养以使用人员为主，维修人员为辅，一般每月或每季度进行一次。一级保养的内容包括对设施进行局部解体检查和清洗，调整设施各部位的配合间隙，紧固设施的各个部位等。一级保养结束后，填写一级保养记录。4.二级保养二级保养以维修人员为主，使用人员参加，一般每年进行一次。二级保养的内容包括对设施进行全面解体检查和清洗，修复或更换磨损的零部件，检查和调整设施的精度、性能等。二级保养结束后，填写二级保养记录，并由设备管理部门组织验收。5.预防性维护设备管理部门根据设施的运行数据和故障统计分析，制定预防性维护措施。预防性维护措施包括定期更换易损件、进行性能检测和校准等。通过预防性维护，降低设施的故障率，延长设施的使用寿命。七、设施故障处理与维修1.故障报告使用人员在设施使用过程中发现故障，应立即停止使用，并及时报告设备管理部门。报告内容包括设施名称、故障现象、发生时间等信息。2.故障诊断与维修设备管理部门接到故障报告后，及时安排维修人员进行故障诊断。维修人员根据故障现象，进行检查、测试，确定故障原因，并采取相应的维修措施。对于简单故障，维修人员应及时修复；对于复杂故障，维修人员应组织技术讨论或邀请厂家技术支持人员协助解决。3.维修记录维修人员在维修过程中，应详细记录故障发生时间、故障现象、故障原因、维修措施、维修时间、维修人员等信息。维修记录应作为设施档案的重要组成部分，便于日后查询和分析。4.维修费用管理设备管理部门建立维修费用台账，记录设施维修所发生的费用。维修费用的报销应按照医院的财务制度执行，严格审核维修费用的合理性和真实性。八、设施调配与报废1.调配因工作需要，使用科室之间可以申请设施调配。设施调配申请由使用科室填写设施调配申请表，经双方科室负责人签字后，报设备管理部门。设备管理部门根据设施的使用情况和调配申请，进行设施调配的审批和安排。设施调配后，设备管理部门及时更新设施台账和档案信息。2.报废设施符合下列条件之一的，可以申请报废：已超过规定使用年限，且技术性能落后，无法满足工作需要的。因意外事故或自然灾害等原因，造成设施严重损坏，无法修复的。维修费用过高，超过设施原值的一定比例，且继续使用不经济的。国家规定淘汰的设施。设施报废申请由使用科室填写设施报废申请表，详细说明设施报废原因、购置日期、使用情况等信息。申请表经科室负责人审核签字后，报设备管理部门。设备管理部门组织相关人员对报废设施进行技术鉴定，确认符合报废条件后，报医院设施管理委员会审批。经批准报废的设施，由设备管理部门按照医院的资产处置规定进行处理。九、设施安全管理1.安全制度建立健全设施安全管理制度，明确设施安全管理的责任和要求。设施安全管理制度应包括设施操作规程、安全检查制度、事故应急预案等内容。2.安全检查定期对设施进行安全检查，检查内容包括设施的运行状况、安全防护装置、电气系统、消防设施等。安全检查由设备管理部门组织，使用科室和后勤保障部门配合进行。对检查中发现的安全隐患，及时下达整改通知书，要求相关部门限期整改。3.事故应急预案制定设施事故应急预案，明确事故应急处置的流程和责任分工。定期组织设施事故应急演练，提高应急处置能力。发生设施事故后，应立即启动应急预案，采取有效措施进行救援和处理，减少事故损失，并及时向上级主管部门报告。十、监督与考核1.监督检查医院设施管理委员会定期对设施管理工作进行监督检查，检查内容包括设施采购、验收、使用、维护、保养、安全等方面。设备管理部门不定期对设施使用科室进行抽查，发现问题及时督促整改。2.考核评价建立设施管理考核评价机制，对设备管理部门、使用科室等相关部门和人员进行考核评价。考核评价指标包括设施完好率、设备利用率、维修及时率