鼻饲法考试试题及答案

鼻饲法考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.鼻饲管插入深度一般为（）A.20-30cmB.45-55cmC.60-70cmD.80-90cm2.为昏迷患者插鼻饲管至15cm时应（）A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄D.加快插管速度3.鼻饲液的温度应保持在（）A.32-34℃B.35-37℃C.38-40℃D.41-43℃4.鼻饲时每次灌注量不超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml5.长期鼻饲患者更换胃管的时间是（）A.每天B.每周C.每两周D.每月6.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的（）A.向胃管内注入10-20ml空气，在胃部听气过水声B.向胃管内注入10-20ml温开水，在胃部听气过水声C.向胃管内注入10-20ml空气，在脐部听气过水声D.抽吸胃管，有胃液抽出7.鼻饲操作错误的是（）A.每日做口腔护理B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内D.药片应研碎后再灌入8.为患者插鼻饲管时，患者出现呛咳、发绀，护士应（）A.嘱患者深呼吸B.嘱患者做吞咽动作C.立即拔出胃管D.稍停片刻继续插9.下列哪项不是鼻饲的适应证（）A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早产儿D.拒绝进食的患者E.急性胰腺炎患者10.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理二、多项选择题（每题2分，共10题）1.鼻饲的目的包括（）A.为不能经口进食者提供营养B.为昏迷患者补充水分C.为口腔手术后患者提供食物D.为拒绝进食者提供营养E.为早产儿提供营养2.插鼻饲管时，为提高插管成功率，可采取的措施有（）A.插管前使患者头后仰B.当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.插管时动作轻柔D.患者取平卧位E.患者取半卧位3.鼻饲液的种类有（）A.混合奶B.米汤C.果汁D.要素饮食E.豆浆4.下列关于鼻饲法的注意事项正确的是（）A.插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜B.长期鼻饲者应定期更换胃管C.鼻饲液温度要适宜D.每次鼻饲量不宜过多E.鼻饲过程中要观察患者反应5.确认胃管在胃内的方法有（）A.用注射器抽吸，能抽出胃液B.向胃管内注入空气，在上腹部能听到气过水声C.将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出D.胃管插入长度合适E.患者无呛咳6.鼻饲患者的口腔护理的目的是（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况E.防止口臭7.给鼻饲患者灌注食物时，正确的操作是（）A.先注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液B.每次鼻饲量不超过200mlC.灌注完毕后再注入少量温开水D.鼻饲液温度38-40℃E.食物可直接注入，无需搅拌8.以下哪些情况禁忌鼻饲（）A.食管静脉曲张B.食管梗阻C.鼻腔手术D.昏迷E.口腔疾病9.鼻饲后记录的内容包括（）A.鼻饲时间B.鼻饲液的种类C.鼻饲液的量D.患者的反应E.胃管的型号10.鼻饲过程中患者出现恶心、呕吐，可能的原因有（）A.鼻饲速度过快B.鼻饲量过多C.胃管刺激D.鼻饲液温度不适宜E.患者病情变化三、判断题（每题2分，共10题）1.为患者插鼻饲管时，若患者出现呛咳、呼吸困难，应立即停止操作，拔出胃管。（）2.鼻饲液的温度过高易烫伤黏膜，过低易引起胃肠道痉挛。（）3.长期鼻饲患者，胃管应每周更换一次，晚上拔出，次日晨由另一鼻孔插入。（）4.每次鼻饲前必须先证实胃管在胃内方可灌注食物。（）5.为昏迷患者插鼻饲管时，应先将患者头后仰，当胃管插入15cm时，再托起患者头部使下颌靠近胸骨柄。（）6.鼻饲过程中患者出现呛咳，应立即停止鼻饲，将患者头偏向一侧，防止误吸。（）7.鼻饲液应现用现配，未用完的可保存于冰箱内，下次加热后继续使用。（）8.鼻饲患者每日应进行口腔护理，以预防口腔感染。（）9.向胃管内注入空气，听到气过水声，就可确定胃管在胃内。（）10.鼻饲患者的床头应抬高30°-45°，以防止反流和误吸。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述鼻饲法的适应证。答：适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口腔手术后患者；不能张口的患者，如破伤风患者；早产儿、病情危重者、拒绝进食者等。2.简述确认胃管在胃内的三种方法。答：①用注射器抽吸，能抽出胃液；②向胃管内注入10-20ml空气，在上腹部听诊能听到气过水声；③将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出。3.鼻饲时应注意哪些事项？答：动作轻柔防黏膜损伤；长期鼻饲定期换管；鼻饲液温度38-40℃；每次量不超200ml且间隔不少于2小时；鼻饲前确认胃管在胃内；过程中观察患者反应。4.简述鼻饲患者的口腔护理要点。答：每日至少2次口腔护理，观察口腔黏膜有无溃疡、感染等。用温水、淡盐水等清洁口腔，有义齿者取下清洁，保持口腔清洁、湿润，预防感染和口臭。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高昏迷患者鼻饲插管的成功率。答：插管前使患者头后仰，当胃管插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部，同时动作要轻柔、准确、迅速，减少对患者的刺激。2.若鼻饲过程中患者出现腹胀、腹泻，应如何处理？答：首先暂停鼻饲，查找原因，可能是鼻饲液温度、浓度不适，或鼻饲速度过快等。调整鼻饲液温度至适宜，浓度适中，放慢速度。观察患者情况，必要时遵医嘱用药，做好记录与交班。3.探讨长期鼻饲患者预防并发症的措施。答：定期更换胃管，做好口腔护理预防感染；鼻饲时床头抬高防反流误吸；控制鼻饲液温度、量和速度，防胃肠道不适；保持胃管通畅，防止堵塞；观察患者有无腹胀、腹泻等并发症，及时处理。4.讨论如何对鼻饲患者及其家属进行健康教育。答：向患者及家属讲解鼻饲目的、方法、注意事项。指导家属学会观察患者反应，如有无呛咳、腹胀等。告知鼻饲液选择及温度要求，强调口腔护理重要性。鼓励家属参与护理，增强其照顾能力与信心。答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.B6.D7.C8.C9.E10.B二、多项选择题1