血液专科考试题及答案

血液专科考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人血红蛋白含量男性为（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.170-200g/LD.90-110g/L2.诊断贫血的重要指标是（）A.红细胞计数B.血红蛋白浓度C.白细胞计数D.血小板计数3.缺铁性贫血的主要原因是（）A.摄入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需求增加4.巨幼细胞贫血是由于缺乏（）A.铁B.维生素B12和叶酸C.维生素CD.维生素D5.再生障碍性贫血的主要发病机制是（）A.造血干细胞缺陷B.免疫异常C.造血微环境损伤D.以上都是6.急性白血病最常见的首发症状是（）A.发热B.贫血C.出血D.骨痛7.慢性粒细胞白血病的特征性染色体改变是（）A.t(9;22)B.t(8;14)C.t(15;17)D.t(11;14)8.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板消耗过多D.血小板分布异常9.过敏性紫癜最常见的类型是（）A.皮肤型B.腹型C.关节型D.肾型10.下列哪项不是输血的适应证（）A.大量失血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.血栓性疾病二、多项选择题（每题2分，共20分）1.贫血按病因和发病机制可分为（）A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.大细胞性贫血2.缺铁性贫血的实验室检查特点包括（）A.血清铁降低B.铁蛋白降低C.总铁结合力升高D.转铁蛋白饱和度降低3.再生障碍性贫血的临床表现有（）A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大4.急性白血病的治疗原则包括（）A.诱导缓解治疗B.巩固强化治疗C.维持治疗D.支持治疗5.慢性粒细胞白血病加速期的表现有（）A.发热B.贫血加重C.出血倾向D.脾进行性肿大6.特发性血小板减少性紫癜的治疗方法有（）A.糖皮质激素B.脾切除C.免疫抑制剂D.输血及血小板悬液7.过敏性紫癜的实验室检查可出现（）A.血小板计数正常B.凝血功能正常C.毛细血管脆性试验阳性D.血尿、蛋白尿8.输血的不良反应包括（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环超负荷9.下列属于血液系统疾病的有（）A.白血病B.贫血C.淋巴瘤D.血友病10.下列哪些因素可导致贫血（）A.营养不良B.慢性疾病C.遗传因素D.长期吸烟三、判断题（每题2分，共20分）1.贫血就是指血液中红细胞计数低于正常范围下限。（）2.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效，首先出现的变化是血红蛋白升高。（）3.再生障碍性贫血患者全血细胞减少，骨髓增生低下。（）4.急性白血病患者化疗期间应鼓励患者多饮水，以预防尿酸性肾病。（）5.慢性粒细胞白血病患者Ph染色体阳性。（）6.特发性血小板减少性紫癜患者血小板相关抗体一定升高。（）7.过敏性紫癜患者应避免接触可能的过敏原。（）8.输血时发生溶血反应，应立即停止输血，并给予相应处理。（）9.所有贫血患者都需要输血治疗。（）10.血液系统疾病患者易发生感染，主要原因是白细胞数量减少和功能异常。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述缺铁性贫血的治疗原则。答：去除病因，如纠正偏食、治疗慢性失血疾病等；补充铁剂，首选口服铁剂，不能口服或吸收不良者用注射铁剂，补足储存铁，血红蛋白恢复正常后继续服用4-6个月。2.简述急性白血病的临床表现。答：起病急缓不一。主要有贫血，表现为面色苍白等；发热，多因感染引起；出血，可遍及全身；白血病细胞浸润表现，如肝脾淋巴结肿大、骨痛、牙龈增生、中枢神经系统白血病等。3.简述特发性血小板减少性紫癜的诊断要点。答：广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏；多次检查血小板计数减少；脾不大或轻度肿大；骨髓巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍；具备血小板生存时间缩短等。4.简述输血的适应证。答：大量失血，如外伤、手术等致失血量超过总血容量20%；贫血或低蛋白血症；严重感染，增强抗感染能力；凝血异常，补充凝血因子。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何对再生障碍性贫血患者进行健康指导。答：指导患者生活规律，避免劳累，注意个人卫生及环境清洁防感染；避免使用抑制骨髓造血的药物；定期复查血常规；坚持治疗，不可自行停药；加强营养，增强体质。2.讨论慢性粒细胞白血病患者进入急变期的应对措施。答：调整治疗方案，可更换化疗药物或采用新的治疗手段如靶向治疗；加强支持治疗，纠正贫血、控制感染、防治出血等；有条件者考虑异基因造血干细胞移植。3.讨论过敏性紫癜患者饮食方面的注意事项。答：急性期应禁食易过敏食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾等；避免食用辛辣、刺激性食物；多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素C；病情缓解后可逐渐添加食物，观察有无过敏反应。4.讨论如何预防输血不良反应的发生。答：严格掌握输血适应证；认真做好血型鉴定和交叉配血试验；严格遵守输血操作规程；仔细观察患者输血过程，及时处理不良反应；选用去白细胞血液制品等减少非溶血性发热反应等。答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.B5.D6.B7.A8.B9.A10.D二、多项选择题1.ABC2.ABCD3.AB