临床护理模拟练习题及答案

临床护理模拟练习题及答案一、单选题（共62题，每题1分，共62分）1.尿袋及引流袋位置应()A、平于耻骨联合B、低于耻骨联合C、高于耻骨联合5-10cmD、高于耻骨联合10-15cm正确答案：B2.男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()A、午餐后3-4小时B、晨起空腹时C、晚餐后3-4小时D、晚餐后4-6小时正确答案：D3.患者女性,右侧肺部肿瘤,病变引发咯血一次量约350ml,以下护理措施正确的是()A、绝对卧床,右侧卧位流食B、绝对卧床流食C、绝对卧床,右侧卧位禁食D、绝对卧床,仰卧位,头偏向一侧禁食正确答案：C4.训练膀胱反射功能的方法除外()A、每日行会阴肌肉收缩和放松练习B、定期夹闭尿管,3~4h开放一次C、多喝水冲洗尿路D、定时排尿正确答案：C5.应先换药的伤口是()A、脓肿切开引流的伤口B、破伤风伤口C、乳腺切口拆线D、肾盂切开取石术后拔除引流管正确答案：C6.正常分泌开始保护会阴的时间是()A、初产妇先露拨露,使会阴后联合皮肤紧张时。B、初产妇先露着冠时。C、经产妇宫口开全时。D、经产妇宫口开大4~5cm,宫缩规律有力时。正确答案：A7.敌百虫中毒时可用()洗胃。A、1:15000-1:20000高锰酸钾B、蛋清水C、2%-4%碳酸氢钠D、5%醋酸正确答案：A8.以保护易感人群作为制定措施的主要依据而采取的隔离为()A、接触隔离;B、严密隔离;C、必要隔离。D、保护性隔离;正确答案：D9.对痰液粘稠致呼吸困难的病人,以下哪种处理不妥()A、用力叩击胸壁脊柱,以利排痰B、帮助病人多翻身C、湿化吸入空气D、必要时用吸引器吸痰正确答案：A10.某孕妇平常月经周期规律,末次月经是2010年7月13日,其预产期是()A、2010年4月25日B、2010年4月23日C、2010年4月20日D、2010年4月16日正确答案：C11.护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处C、用无菌贴膜黏贴破损处D、立即更换手套正确答案：D12.在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是()A、口吸气,鼻呼气十五~二十八B、鼻吸气,口呼气C、鼻吸气,鼻呼气D、口吸气,口呼气正确答案：A13.下列哪项不是导致体温偏高的因素()A、焦虑时测体温B、下午6:00测体温C、使用镇静剂后立即测量体温D、进食后立即测量体温正确答案：C14.某患儿6岁因病情需要,护士按照正确的方法为患儿测量胸围,以下哪种描述是不正确的()A、深吸气末为吸气胸围B、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围C、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围D、深呼气末为呼气胸围正确答案：C15.吸氧方式中,给氧浓度可达60%以上的是()A、面罩法B、鼻塞法C、鼻导管D、氧气帐法正确答案：A16.男婴,2个月,因哺乳后发生呛咳,此时应首先采取()A、俯卧位B、吸痰C、插胃管哺乳D、竖着抱起并拍背正确答案：D17.患者李某入院七天,体温均在39.5-40度,其热型为()A、弛张热B、不规则热C、稽留热D、间歇热正确答案：A18.腰椎麻醉或脊髓腔穿刺后,应取()卧位。A、薄枕平卧位B、中凹卧位C、头高足低位D、侧卧位正确答案：A19.影响中心静脉压数值的因素()A、患者的体位B、涂指甲油C、贫血D、发热正确答案：A20.皮下注射时,穿刺针头与皮肤形成的角度为()A、15~20°B、15°C、45°D、30~40°正确答案：D21.护士在为患者行动静脉内瘘穿刺时,穿刺点应距动静脉内瘘瘘口()以上A、2cmB、4cmC、3cmD、1cm正确答案：C22.为剖腹产患者留置尿管的目的()A、解除尿储留B、膀胱减压,避免术中误伤C、引流尿液减轻疼痛D、收集尿液做细菌培养正确答案：B23.人体产热的方式为()A、运动方式B、化学方式C、生物方式D、物理方式正确答案：B24.早产儿吴某之子出生时体重1400g,暖箱温度应设定在A、30-32℃​B、34-36℃​C、32-34℃​D、36-38℃正确答案：C25.餐后2小时血糖正常值是()A、<7.8mmol/LB、<7.5mmol/LC、<7.1mmol/LD、<7.9mmol/L正确答案：A26.护士在为一颈椎损伤患者翻身时第二操作者双手位置正确的是()A、臀部腰部B、肩部腰部C、颈部腰部D、肩部臀部正确答案：B27.辅食添加的原则哪项不正确()A、由细到粗B、由稠到稀C、由少到多D、患病期间不添加新的辅食正确答案：B28.孕妇刘某,26岁,妊娠满20周,其正常胎心率波动范围A、120-180次/分B、120-160次/分​​C、110-130次/分​​D、120-140次/分​​正确答案：B29.护士在晨间护理时发现某患者骶尾部紫红色,触之较硬,并有水泡,请问护士处理错误的是()A、用注射器抽出水泡内液体B、剪去水泡的表皮C、报告护士长D、避免该处继续受压正确答案：B30.关于无菌持物钳的使用,表述错误的是()A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品B、取远处物品时应当速去速回C、无菌持物钳不能夹取油纱布D、使用无菌持物钳不能低于腰部正确答案：B31.患者中毒性质不明时,洗胃液可选用()A、温开水B、2%-4%碳酸氢钠C、5%醋酸D、牛奶正确答案：A32.粘贴造口袋时,造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙,一般为A、2-3mm​B、4-5mmC、1-2mm​D、3-4mm​正确答案：C33.对于病区而言全部属于清洁区的一项是()A、食堂、药房、营养室、教室;B、护士办公室、治疗室、病区内走廊;C、治疗室、配餐室、更衣室、值班室、库房;D、检验室、医生办公室、护士办公室、治疗室。正确答案：C34.下列叙述错误的是:()A、测量腋温需擦干腋窝B、体温测量方式包括腋下、口腔、直肠C、体温计可放在热水中清洗D、测量口腔温度要用鼻呼吸正确答案：C35.判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察()A、吸气时阻力大小B、瞳孔是否缩小C、口唇紫绀是否改善D、病人胸廓是否起伏正确答案：D36.口腔护理时应遵循以下()的顺序。A、牙齿表面→颊部→舌面→硬腭部→舌下B、牙齿表面→舌面→颊部→硬腭部→舌下C、牙齿表面→舌面→颊部→舌下→硬腭部D、颊部→舌面→牙齿表面→硬腭部→舌下正确答案：A37.正常胎心率范围是()A、120-160次∕分;B、110-160次∕分。C、120-150次∕分;D、120-140次∕分;正确答案：A38.为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是()A、吸水管B、弯血管钳C、棉球D、开口器正确答案：A39.前臂出血时不适用的止血方法是()A、止血带止血法B、结扎止血法C、按压止血D、加压包扎正确答案：A40.灌肠仅适用于()A、慢性痢疾B、急腹症C、排便失禁D、早期妊娠正确答案：A41.股外侧肌注射定位法一般成人可取髋关节()至膝关节的范围A、上8cmB、上10cmC、下8cmD、下10cm正确答案：D42.皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入()A、过度消瘦者B、严重水肿者C、肥胖者D、婴幼儿正确答案：A43.关于脑神经的评估,下列叙述正确的是()A、舌咽神经检查:观察患者是否有构音障碍,伸舌是否有偏斜B、副神经检查:抵抗阻力纵肩和转头检查C、视神经检查:观察瞳孔对光反射和调节反射D、三叉神经检查:观察是否口角歪斜等正确答案：B44.新生儿沐浴的环境要求需调节室温至(),用手腕内侧试水温。A、24~26℃B、26~28℃C、28~32℃D、31~32℃13-14题李丽,女、26岁孕1产0,孕38周,责任护士张华为其监测胎心,发现下面何种情况时,做如下处理?正确答案：B45.压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()A、半透膜敷料B、局部皮肤环形按摩C、水胶体敷料D、气垫床6~9章正确答案：B46.刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧,按要求应多长时间更换鼻导管一次。()A、每4--6小时B、每10--12小时C、每6--8小时D、每8--12小时正确答案：D47.胡女士,75岁。慢性重阻塞性肺病,呼吸困难,给予氧气吸入。吸入的氧浓度为33%,每分钟的氧流量是()A、3LB、5LC、4LD、2L正确答案：A48.静脉注射进针时,针头斜面与皮肤所成角度为()A、90°角B、30°~40°角C、20°~25°角D、5°角正确答案：C49.慢性咳嗽患者,给予()的饮食,嘱患者多饮水。A、高蛋白、足够热量B、低蛋白、高维生素C、低蛋白低热量D、以上均可正确答案：A50.一般成人选择吸痰管的型号为()A、10-12号B、14-16号C、12-14号D、6-10号正确答案：C51.协助患者由床上移动至平车中,下列说法错误的是()A、搬运患者时动作轻稳,协调一致确保患者的安全B、推车时车速适宜,护士站于患者头侧,以观察病情,下坡时应使患者头部在高处一端C、尽量使患者靠近搬运者,以达到节力D、将患者头部置于平车的小轮端,以减轻颠簸与不适正确答案：D52.为室颤患者进行电复律后,待患者清醒后嘱其暂时禁食的时间为()A、30minB、10minC、2hD、1h正确答案：C53.为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()A、60度B、80度C、40度D、20度正确答案：A54.止血带止血是用弹性的橡皮管、橡皮带,上肢结扎于伤员上臂上()A、四分之三B、三分之一C、二分之一D、三分之二正确答案：B55.心肺复苏时,成人使用2L简易呼吸器挤压()A、3/4B、2/3C、1/2D、1/3正确答案：D56.使用挪动法协助患者由床上移至平车时,患者身体各部位移动的顺序是()A、下肢、臀部、上身B、下肢、上身、臀部C、上身、下肢、臀部D、上身、臀部、下肢正确答案：D57.预防患者跌倒护理措施错误的一项是()A、躁动者加床挡。B、让患者卧床;C、将呼叫器、便器放到患者易取处;D、给予必要的生活帮助和护理;正确答案：B58.需严密隔离的疾病正确的一项是()A、甲型肝炎、传染性非典型性肺炎、疟疾、禽流感。B、疟疾、肺结核、流行性出血热;C、霍乱、传染性非典型性肺炎、禽流感、鼠疫;D、气性坏疽、破伤风、鼠疫、流行性出血热;正确答案：C59.温水擦浴过程全程不宜超过()A、1hB、10minC、20minD、30min正确答案：C60.为患者行保留灌肠不妥的是()A、臀部垫高约10cmB、嘱患者尽可能忍耐,药液保留20~30minC、润滑并插入肛管15~20cm,液面至肛门的高度应<30cmD、细菌性痢疾患者取右侧卧位正确答案：D61.加压包扎止血法适用于()A、颈部出血B、四肢大动脉C、四肢小动脉D、四肢的外伤出血正确答案：C62.输血袋用后保存的要求()A、常温下24小时B、低温下12小时C、常温下12小时D、低温下24小时正确答案：D二、多选题（共38题，每题1分，共38分）1.下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()A、0.02呋喃西林B、1%醋酸C、0.8%甲硝唑D、1%-4%碳酸氢钠E、0.9%生理盐水正确答案：BC2.关于气管插管描述正确的是()A、如果患者不配合,插管不顺利,可以反复插管B、插管前评估负压吸引装置是否处于备用状态,备齐插管用物及急救药物等C、严密观察患者生命体征及血氧饱和度,两侧胸廓起伏等变化D、插管成功后,观察导管外露长度,做好标记并记录E、插管前告知患者或家属潜在并发症正确答案：BCDE3.血液透析告知患者()等自我管理的知识和技巧。A、饮食B、并发症管理C、用药D、排便E、运动正确答案：ABCE4.张先生在进食时突然出现进行性呼吸困难,通过询问确认为食物哽噎,作为医护人员应如何处理()A、解除梗阻后检查有无并发症B、协助取立位或坐位C、用力适当,防止暴力冲击D、若气道部分梗阻,鼓励用力咳嗽E、站于患者身后,双臂环抱患者胸部,向上方连续冲击正确答案：ABCD5.以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是()A、穿刺时勿用力过猛B、穿刺过程中出现心搏骤停,应立即行心肺复苏C、穿刺针留置时间不宜过长D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺E、血凝块堵塞针头时,可用注射器注入空气正确答案：ABCE6.患者女,70岁,头晕、恶心,对该患者采取的护理措施哪些是正确的()A、将患者经常使用的物品放在患者容易拿取的地方B、卧床休息C、注意地面防滑D、改变体位时,尤其转动头部时,应缓慢E、监测生命体征变化正确答案：ABCDE7.早产儿进入暖箱的评估包括(()DE)A、患儿的孕周;B、出生体重;C、生命体征;D、日龄;E、并发症正确答案：ABCDE8.在听胎心音同时还能听到哪些声音()A、脐带杂音B、下腔静脉音C、腹主动脉音D、胎动音E、子宫杂音正确答案：ACE9.酸性物中毒可用的洗胃溶液()A、牛奶B、白醋C、蛋清水D、5%醋酸E、镁乳正确答案：ACE10.使用约束具的患者要准确记录并交接班,内容包括()A、约束部位B、约束部位皮肤状况C、约束带的数目D、解除约束时间E、约束的原因、时间正确答案：ABCDE11.哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()A、休克B、体温过低C、使用血管收缩药物D、低血压E、患者年龄正确答案：ABCD12.关于口腔护理下面说法正确的是()A、口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防并发症B、操作前后应清点棉球数量C、根据患者病情选择口腔护理液D、使用开口器时,应从臼齿处放入E、口腔不属无菌环境,用物保持清洁即可正确答案：ABCD13.下列操作中进针角度在15o-30o之间的是()A、静脉注射B、皮下注射C、静脉留置针穿刺D、PICC穿刺E、肌肉注射正确答案：ACD14.使用约束带时正确的是()A、方便于松解,宽绷带应打活结B、严格掌握约束带的适应症C、使用约束带前应向家属解释目的和意义,取得配合D、带下应垫衬垫,固定时松紧适宜E、注意观察约束部位的血液循环正确答案：BCDE15.动脉血气分析采血拔针后叙述正确的内容是()A、将血气针用力转动,使血液与肝素充分混匀,立即送检B、立即将针尖斜面刺入橡皮塞或者专用凝胶针帽隔绝空气C、穿刺部分同侧肢体避免提重物或剧烈运动D、告知患者穿刺部位应禁止热敷,当日尽量不洗澡E、嘱咐患者垂直按压穿刺部位3~5分钟,禁止环揉,以免穿刺局部出血正确答案：BCD16.测量呼吸方法错误的是()A、呼吸不规律的患者测量1分钟B、患者剧烈活动需稳定后测量C、测量时告知患者勿紧张D、观察患者鼻翼扇动频率E、一般测量时间10秒正确答案：CDE17.关于血糖检测下列说法正确的是()A、患者手指酒精干透后才能实施采血B、指导患者穿刺后按压时间1~2分钟C、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致D、滴血量尽量少,试纸测试区局部变红即可E、避免血糖试纸受潮和污染正确答案：ABCE18.吸氧时需评估患者的()A、合作程度B、鼻腔状况C、呼吸状况D、缺氧程度E、病情正确答案：ABCDE19.不可做大量不保留灌肠的是()A、待产孕妇B、早期妊娠C、伤寒高热D、消化道出血E、急性胃穿孔术前准备正确答案：BDE20.经鼻/口腔吸痰时应当注意()A、经口腔吸痰时,应指导患者张口,鼓励咳嗽B、口腔吸痰困难时,可由鼻腔插管到咽部、气管,将分泌物吸尽C、为昏迷患者吸痰时,可使用压舌板或口咽气道帮助其张口D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引E、吸痰过程中观察患者的反应正确答案：ABCDE21.健康肉芽组织的性质()A、颜色鲜艳B、成颗粒状C、触之易出血D、生长过快E、质地硬实正确答案：ABCE22.下列有关压疮的护理,叙述正确的是()。A、长期卧床患者可使用充气床垫B、根据患者情况加强营养C、皮肤脆薄的患者可使用半透膜敷料或水胶体敷料D、正确使用压疮预防用具E、怀疑深部组织损伤的压疮需采取必要的清创措施正确答案：ABDE23.测量呼吸时的注意事项,正确的是()A、患者呼吸微弱时,观察胸廓起伏1minB、测量呼吸时不必告诉患者C、如患者有紧张、剧烈活动需稳定后测量D、测量呼吸时必须告诉患者E、呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min正确答案：BCE24.经鼻/口腔吸痰时,评估患者呼吸道分泌物,缺氧和氧疗的情况,具体内容包括()A、了解患者的痰量,粘稠度B、了解患者的呼吸道分泌物排出能力C、了解患者的合作能力D、了解给氧方式及吸氧流量E、查看医嘱及治疗卡正确答案：ABCD25.为女患者行导尿术操作时,不符合无菌操作原则的是()A、打开导尿包后,先戴无菌手套,再铺洞巾B、会阴部清洁及消毒均自上而下,由内向外C、导尿管误入阴道,应拔出重插D、鼓励患者经常更换体位E、导尿管脱落应立即插入正确答案：BCDE26.给药前必须对患者进行如下评估()A、基本生理状况B、过敏史​C、所用药物的特性D、用药史​E、心理社会因素​正确答案：ABCDE27.有创血压监测容易出现的并发症有()A、血栓形成B、栓塞C、肢体远端坏死D、感染E、出血正确答案：ABDE28.留置导尿预防泌尿系感染的措施()A、留取前段尿液15mL做细菌培养B、引流管不能提高,防止尿液逆流C、用物污染后应重新更换D、集尿袋每日更换一次E、保持尿道口清洁,每日消毒1~2次正确答案：BCDE29.以下哪项不是静脉注射正确操作()A、拔针,轻压进针部位B、止血带扎在穿刺点上方6cm处C、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器D、固定针头,缓慢拔针E、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器正确答案：DE30.糖尿病足发病主要因素是()A、血管病变B、心理因素C、感染D、神经病变E、饮食不洁正确答案：ACD31.肌内注射操作时以下哪项是正确的()A、操作过程中可与患者聊天以分