《幼儿疾病预防与照护》课件-幼儿疾病预防与照护 第十四章

第十四章烧烫伤与溺水-本章导语-烧烫伤在幼儿意外伤害中较为常见，严重的烧烫伤会对幼儿机体造成瘢痕、畸形和功能障碍等生理负担，使幼儿和家长产生严重的心理压力。预防幼儿发生烧烫伤，以及烧烫伤后能及时对幼儿进行正确的初步处理，可以降低烧烫伤对幼儿造成的伤害，提高预后。此外，夏天是溺水的高发时期，由于照顾者的疏忽，溺水的发生通常都是悄无声息的，尤其对1—4岁的幼儿来说，旁人几乎感觉不到动静。而且从开始溺水到最终溺亡，时间是非常短暂的，因此托幼机构的保教人员需要具备预防幼儿溺水的安全意识，当发生溺水事故时能对溺水幼儿实施救助。-学习目标-（1）熟悉烧烫伤和溺水的定义及临床表现。（2）能运用正确的方法为烧烫伤与溺水患儿实施初步救助。（3）掌握烧烫伤与溺水的预防方法。-本章导览-烧烫伤与溺水烧烫伤溺水第一节烧烫伤案例导入11月，一幼儿园5岁男童因在就餐时跌入汤桶而严重烫伤。监控显示，在十余名幼儿聚集的餐厅，一女子提着一个铁桶放在过道上后离开。两名男童在过道内打闹，其中一名男童在倒退过程中不慎跌入该铁桶内。男童立刻双手撑着铁桶跳出来，刚要站起来又整个人滑倒在地，老师赶紧扶起孩子并帮他脱掉衣服。据当地媒体报道，被烫伤男童送医时躯干、臀部和双下肢重度烫伤。想一想：面对烫伤的患儿，如何判断他们的烫伤程度？如何及时采取初步的救助措施？一、烧烫伤的定义烧烫伤是生活、生产中常见的意外伤害。烧伤泛指由热力、电流、化学物质、激光、放射线等所致的组织损害。烫伤是由高温液体（沸水、热油）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸汽等所致的损伤。二、烧烫伤的临床表现烫伤的严重程度主要根据烫伤的部位、面积大小和烫伤的深浅度来判断。烫伤的临床表现与其分度a有关，典型症状有皮肤红肿、水疱和疼痛等，严重的烫伤则会造成患儿休克或死亡热力烧伤，包括火焰、炽热金属造成的烧伤是化学烧伤，常见的如硫酸、盐酸等物电烧伤放射烧伤烧伤烫伤三、幼儿烧烫伤的初步救助12354冲脱包泡送安全使用设施设备四、幼儿烧烫伤的预防010203提高幼儿防烧烫伤的安全意识保证周围环境安全案例实践思考与实践：症状识别：以上案例中，欣欣属于几度烫伤？应对与照护：以上案例中，奶奶的做法有哪些是错误的？正确的应对方法应该是怎样的？烫的热水一天晚上，奶奶在浴盆里倒好了洗澡水，准备给3岁的欣欣洗澡。洗了一会儿，奶奶觉得水有些凉了，想着还有半壶烧开的热水可以添加，于是让欣欣从浴盆里站起来并靠在边沿，奶奶则从浴盆的另一边向里加水。欣欣看到奶奶在加水，觉得很好玩，便伸手去接滚烫的热水，奶奶见状慌忙躲开，可是已经来不及了，热水浇在了欣欣的小手上，欣欣因剧烈疼痛大声哭喊起来，患处红肿起水疱。奶奶赶紧拿出牙膏挤在欣欣手上，可欣欣哭得更加惨烈了。这时，爸爸正好下班，看到眼前一幕来不及责怪，赶紧带欣欣赶往医院。第二节溺水案例导入

2018年，一幼儿园内，一名3岁的孩子在游泳课上发生溺水，而在孩子溺水的2分钟内，该幼儿园的老师却毫无知觉。万幸的是，这一幕刚好被查看监控的家长发现。家长带着孩子辗转各医院，抢救历时1个多月，才救回了孩子。想一想：作为一名托教机构老师，如果发现有幼儿溺水，应该如何处理？一、溺水的定义溺水是指人被淹没在水中并导致呼吸障碍及窒息的状况。淹溺的过程很快，一般4—6分钟就可因呼吸、心跳停止而死亡。二、溺水的临床表现溺水者不会呼救。溺水者无法挥手求救溺水者在水中是直立的，没有踢腿的动作溺水者眼神呆滞，无法专注或者闭上眼睛。溺水者的头发可能盖在额头或眼睛上。溺水者的头在水中，嘴巴在水面，可能头后仰，嘴巴张开。溺水最重要的迹象就是看起来不像溺水对于幼儿来说，一般在戏水的时候都是很闹腾的，一旦安静下来，就要格外引起保教人员和家长的注意了，一定要赶快确认幼儿是否安全。溺水者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰的表现三、幼儿溺水的初步救助由施救者自己或他人拨打120急救电话。迅速接近落水幼儿，从其后面靠近，不要被慌乱挣扎中的落水幼儿抓住。幼儿溺水后，施救者应先判断有没有异物堵塞气道，观察幼儿的意识、呼吸和动脉搏动，然后再采取急救措施。将幼儿尽量以侧卧位放置，头部位置能使口鼻自动排出液体，清理口鼻异物。如幼儿已无呼吸心跳，应立即给予2次人工吹气，然后做胸外心脏按压，5个循环后判断复苏效果。如幼儿有呼吸心跳，但意识不清楚，则应在清除口鼻异物后，保证其呼吸通畅，密切观察呼吸和心跳变化。四、幼儿溺水的预防规范管理戏水活动及水源环境

对幼儿和家长进行安全教育案例实践思考与实践：应对与照护：在以上案例中，君君及救护者的哪些做法是错误的？正确的应对方法应该是怎样的？“见义勇为”的君君君君今年6岁，喜欢和小伙伴在河边玩耍。一天，在和伙伴们追逐打闹的过程中，君君的一个小伙伴不小心掉入了水中，君君看到后，想到自己刚刚学会游泳，就立马下河去救小伙伴。没想到，这和在游泳池游泳不同，君君很快也溺水了，小伙伴的哭喊引来了大人。大人们立刻下河，拉住溺水孩子的手，将其从河里拉到岸边。当观察到孩子们没有呼吸、没有心跳时，两个大人将孩子们架在肩膀上控水。控了一段时间，孩子们还是没有反应，才想起拨打12