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骨科专科题库及答案一、单选题(共105题,每题1分,共105分)1.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是()A、腰部活动受限B、腰椎侧突C、直腿抬高试验及加强试验阳性D、直腿抬高试验阳性正确答案:C2.腰椎间盘突出症最常发生于()A、腰1~2间盘和腰2~3间盘B、腰2~3间盘和腰3~4间盘C、腰4~5间盘和腰5~骶1间盘D、胸12~腰1间盘和腰1~2间盘正确答案:C3.某患者用上肢做剧烈投掷动作时会造成()A、间接暴力B、骨骼病变C、牵拉暴力D、直接暴力正确答案:C4.关于腰椎间盘突出症的手术指征,下列哪项是错误的()A、有明显神经损害表现B、腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C、马尾神经损害,出现大、小便障碍D、严格保守治疗无效正确答案:B5.小夹板固定患者的护理中不对的是()A、注意观察患肢的感觉运动及血运情况B、缚夹板的带结以完全不能上下移动为宜C、抬高患肢D、嘱咐病人定时复诊正确答案:B6.主要由骨皮质构成,其表面为较薄的骨密质()A、横突B、椎弓根C、上关节突D、椎体正确答案:D7.某男,45岁,车祸致颈椎骨折,行枕颌带牵引,其牵引重量一般不超过()A、4~5kgB、6~7kgC、8~9kgD、2~3kg正确答案:A8.下列关于脊柱结核的X线表现下列不正确的是()A、病变2周后可发现骨质破坏B、中央型脊柱结核骨质破坏集中在椎体中央C、椎旁软组织影增宽D、可见脊柱侧弯或后凸畸形正确答案:A9.急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛其鉴别依靠()A、直腿抬高试验B、X线照像C、局部痛点普鲁卡因封闭D、外伤史正确答案:C10.下列属于不完全骨折的是()A、嵌插骨折B、裂缝骨折C、螺旋骨折D、凹陷骨折正确答案:B11.椎间盘内呈半透明、凝胶状易突出的结构()A、纤维环B、髓核C、Sharpey纤维D、透明软骨终板正确答案:B12.下列哪种韧带在腰部损伤中最常见()A、后纵韧带B、黄韧带C、棘上韧带D、前纵韧带正确答案:C13.颈椎椎体骨折多发生在()A、C1~2B、C3~4C、C5~7D、C7~T1正确答案:C14.有一患者车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,送来时在医生未到之前,当班护士应立即()A、询问发生车祸的原因B、给患者测血压,建立静脉通路C、劝患者耐心等待医生D、给患者注射镇静剂正确答案:B15.有关脊髓圆锥损伤一般不存在哪一种神经功能障碍()A、鞍区感觉障碍B、括约肌功能障碍C、性功能障碍D、下肢感觉障碍正确答案:D16.股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引治疗的患儿应不大于()A、3岁B、4岁C、2岁D、1岁正确答案:A17.肌力测定的分级描述中,错误的是()A、2级肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力B、4级肌有抗重力和抗阻力收缩C、1级肌完全不能收缩,为完全瘫痪D、3级肌仅有抗重力,无抗阻力收缩正确答案:C18.腰椎间盘突出症患者最早出现的症状的是()A、坐骨神经痛B、腰痛C、下肢麻木D、股神经痛正确答案:B19.颅脑创伤有脑脊液外漏者,正确的应急处理办法是()A、乙醇棉球擦拭干净B、棉球填塞孔窍C、变换体位D、生理盐水冲洗正确答案:A20.运动系统检查顺序错误的是()A、先查健侧,后查患侧B、先自动检查后被动检查C、局部检查一定要放在全身检查之前D、先查病变远处,再查病变近处正确答案:C21.从腰4~5椎间孔经过的神经根是()A、腰3B、腰4C、骶1D、腰5正确答案:B22.整个腰椎间盘的厚度为()A、5~6mmB、12~14mmC、8~10mmD、2~3mm正确答案:C23.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍时,通常是因为突出间盘压迫了()A、脊髓圆锥B、骶1神经根C、脊髓腰膨大部D、马尾神经正确答案:D24.颈椎病的手术指征是()A、反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪B、头痛、头晕、眩晕C、颈痛伴手麻木D、颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣正确答案:A25.关于颈椎病,下列哪项是错误的()A、颈椎经前路椎间盘切除加植骨术是颈椎病唯一有效的治疗B、颈椎病与有退行性变的颈椎间盘破裂和后突有关C、颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型等D、颈椎病应与神经炎、慢性颈肩部软组织损伤、心绞痛等鉴别正确答案:A26.术后早期患者出现腹胀的主要原因是()A、术前肠道清洁不彻底B、胃肠功能受到抑制C、肠麻痹D、肠道细菌代谢产生气体正确答案:B27.对骨折伴有伤口的病人,应立即封闭伤口,下列哪种是不正确的方法()A、如将骨折端放回原处,应给予注明,并将时间和医生交待清楚B、最好用清洁、干净的布片、衣物覆盖伤口,再用布带包扎C、包扎时要越紧越好,不然起不到压迫止血作用D、如有骨折端外露,注意不要将骨折端放回原处,应继续保持外露正确答案:C28.第10胸椎压缩性骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓为()A、腰骶段脊髓B、腰段脊髓C、胸腰段脊髓D、胸段脊髓正确答案:B29.髌骨软骨的营养主要来自()A、关节滑液B、髌骨的滋养动脉C、关节囊的血液供应D、髌韧带的血液供应正确答案:A30.正确的用氧方法是()A、氧气表上个阀门每周上油一次B、氧气筒应放置在阳光充足之处,以便取用C、至少距明火5m,暖气1mD、尽可能将氧气筒中的氧气用尽后再更换,减少浪费正确答案:C31.将止血带绑扎在上臂中下段,可压迫()A、尺神经B、正中神经C、桡神经D、腋神经正确答案:C32.以下牵引的目的和作用错误的是()A、治疗肿胀B、局部制动C、使骨折复位D、矫正和预防关节屈曲畸形正确答案:A33.骨牵引术,下列哪项护理措施能防止过度牵引()A、抬高床尾15~30cmB、定时测定肢体长度C、每天用70%酒精滴牵引针孔D、鼓励功能锻炼正确答案:B34.痰液粘稠时可采取以下哪种方法以利于痰液吸出()A、雾化吸入B、增加吸痰次数C、缩短吸痰间隔时间D、体位引流正确答案:A35.对皮肤有破口的开放性四肢骨折,急救首先应()A、心理护理B、加压止血C、保持呼吸道通畅D、夹板外固定正确答案:B36.脊柱手术时,术中患者体位应是()A、俯卧位B、侧卧位C、折刀位D、平卧位正确答案:A37.脊椎结核最严重的并发症是()A、关节间隙变窄B、脊髓压迫并截瘫C、窦道形成D、椎体病理性骨折正确答案:B38.脊髓损伤最严重的并发症是()A、尿潴留B、肺部感染C、大便失禁D、呼吸衰竭正确答案:D39.患者,男,72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪,现病情稳定准备进行康复功能训练。训练前对患者进行患肢肌力程度监测为1级,该肌力程度的表现是()A、肢体能抬离床面,但不能对抗阻力B、完全瘫痪,肌力完全丧失C、肢体可移动位置,但不能抬起D、可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动正确答案:D40.肱骨髁上骨折病人中适合进行尺骨鹰嘴牵引的是()A、伤后时间较长,肘部肿胀严重者B、怀疑有肱动脉严重受压者C、手法复位失败者D、怀疑有正中神经损伤者正确答案:A41.正常情况下,骨折达到临床愈合一般需()A、1个月B、2个月C、5个月D、3个月正确答案:D42.若患者行颅骨牵引,出现感染迹象时应及时采取的措施是()A、每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次B、针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏C、静脉输入大量抗生素D、观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃正确答案:D43.制备石膏托一般需多少层()A、4~6层B、2~4层C、6~8层D、8~10层正确答案:D44.提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()A、椎管造影B、B超检查C、MR检查D、可视性椎间盘造影正确答案:D45.全身麻醉患者完全清醒的标志是()A、能睁眼看人B、眼球转动C、睫毛反射恢复D、能准确回答问题正确答案:D46.颈椎病主要与以下什么骨性结构改变无关()A、椎间孔变窄B、四肢畸形C、钩椎关节变形D、横突孔变窄正确答案:B47.脱位和骨折共有的特征是()A、骨擦音B、畸形C、疼痛D、反常活动正确答案:B48.单纯肘关节脱位时可出现()A、关节饱满B、反常活动C、肘后三角失常D、骨磨擦音正确答案:C49.损伤程度最轻的脊髓损伤的病理类型是()A、脊髓挫伤B、脊髓受压C、脊髓震荡D、脊髓断裂正确答案:C50.患儿女,12岁在学习骑自行车时,不慎跌倒,左侧肘部受伤,经急诊室分诊护士检查,发现她有肱骨髁上骨折,送至骨科急诊该患者经手法复位石膏外固定术后,以下护理措施不正确的是()A、石膏干固前,不用手掌扶托B、适当抬高患肢C、伤肢剧痛,立即给予止痛剂D、观察手指端的血液循环正确答案:C51.下肢骨折长期卧床的病人,在足部放一护架的作用是()A、避免长期受压,形成足下垂B、用于足部运动C、用于观察血运D、避免发生褥疮正确答案:A52.脊柱伤员正确的搬用方法是()A、二人用手分别托住伤员头B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送C、一人抱起伤员,放于门板担架后送D、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后运送正确答案:A53.脊髓损伤患者常见的评估内容不包括()A、呼吸B、肌力C、年龄、性别D、神志正确答案:C54.对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理的方法()A、手术B、局部封闭C、解热镇痛D、绝对卧床休息正确答案:D55.先天性马蹄内翻足,1岁以内的婴儿应采取的治疗为()A、反复多次行手法矫正,使患足外翻外展及背伸B、软组织松解手术C、全麻下矫正足跟内翻D、石膏矫正正确答案:A56.要确诊为腰椎间盘突出的患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()A、腰椎管造影B、CTC、MRID、腰椎正侧位X线片正确答案:D57.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()A、头痛头晕B、四肢麻木、无力,病理反射(+)C、双上肢麻木D、眼痛、面部出汗失常正确答案:B58.患儿,男,8岁。左髋部疼痛,破行,伴低热,盗汗,食欲缺乏3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征(+),髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。下列处置不恰当的是()A、加强功能锻炼B、固定制动C、支持疗法D、抗结核药物治疗正确答案:A59.女性,56岁,因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫为防止出现压疮,最简便有效的护理措施是()A、保持皮肤清洁干燥B、加强受压皮肤的按摩C、骨突处用气垫D、定时翻身正确答案:D60.骨折病人现场急救的次序,下列哪种最好()A、初步检查B、包括伤口C、平稳运送D、妥善固定正确答案:A61.仰卧位最易发生压疮的是()A、肘部B、足跟部C、肩胛部D、骶尾部正确答案:D62.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤下列哪项检查最重要()A、X线摄片B、CTC、MRID、神经系统检查正确答案:D63.原发性恶性骨肿瘤的主要转移方式是()A、通过淋巴管B、通过小静脉C、通过小动脉D、沿神经干传播正确答案:B64.压头试验阳性体征见于()A、椎动脉型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、神经根型颈椎病正确答案:D65.骨盆骨折常并发()A、缺血性骨坏死B、压疮C、缺血性肌挛缩D、膀胱、尿道损伤正确答案:D66.单纯性胸腰压缩性骨折病人多长时间下床活动()A、一周以上B、两周以上C、三周以上D、两到三周正确答案:C67.患者,男性,42岁,车祸后发生骨盆及胫腓骨等多处骨折护士应着重观察患者是否出现()A、骨折部位感染B、休克C、骨筋膜室综合征D、脂肪栓塞正确答案:B68.髋关节置换术后预防脱位的关键体位()A、保持患肢外展中立位15-30度B、不能患侧卧位C、抬高患肢15-30度D、两腿自然分开正确答案:A69.骨折病人功能锻炼,哪项是错误的()A、锻炼贯穿骨折愈合的全过程B、范围由小到大C、包括固定范围的肌肉原位收缩D、所有关节应禁止活动正确答案:D70.检查者以手指沿脊椎棘突,以适当压力从上向下划压,划压后皮肤即出现一条红色充血线,以此观察脊柱是否有下列变化()A、后凸B、前凸C、侧弯D、变形正确答案:C71.下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变()A、L3B、L5C、L4D、L2正确答案:B72.骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于()A、临床表现B、GC、病理检查D、X线表现正确答案:B73.骨肉瘤X线片可见病变()A、可见“日光照射”现象B、可为膨胀性生长C、发生于骨端D、短管状骨多见正确答案:A74.护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者,下列哪项方法是错误的()A、骨折部垫一枕头B、脊柱后伸C、平卧硬板床D、2周后立刻下床活动正确答案:D75.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为()A、四肢麻、无力、病理反射(+)B、头痛头晕C、眼痛D、双上肢麻木正确答案:A76.发病率最高的颈椎病类型为()A、椎动脉型颈椎病B、神经根型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、脊髓型颈椎病正确答案:B77.颈胸段椎体结核截瘫,最早出现的症状是()A、感觉异常B、肛门括约肌障碍C、运动无力D、膀胱括约肌障碍正确答案:C78.手部外伤后,如手指不能主动活动,提示可能()A、有关手指的血供已中断B、有关手指的骨供已骨折C、有关手指的肌腱均断裂D、有关手指的神经已断裂正确答案:C79.骨折的专有体征是()A、关节腔空虚B、反常活动C、关节功能丧失D、局部疼痛肿胀正确答案:B80.某男,车祸致腰4椎体骨折,行切开复位内固定手术后时,应采取下列哪种手术体位()A、侧卧位B、仰卧位C、截石位D、俯卧位正确答案:D81.某女,56岁,1个月颈肩痛,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱初步诊断是()A、颈椎病B、肩周炎C、肩袖综合征D、臂丛神经炎正确答案:A82.男性,60岁,颈肩痛3年,四肢乏力,行走持物不稳4个月,近1个月来行走踩棉花感查体Hoffmann征阳性,双膝反射活跃,双踝阵挛阳性,最可能的诊断是()A、颈椎后纵韧带骨化症B、脊髓空洞症C、颈椎结核D、颈椎病正确答案:D83.下列关于氧气筒的存放错误的是()A、搬运时避免撞到,以防爆炸B、螺旋口定期上油,以免生锈C、做到“四防”D、距离火炉5米,暖气1米正确答案:B84.先天性肌性斜颈的最佳手术时间是()A、出生后3个月内B、出生后6个月内C、1岁以内D、1岁以上正确答案:D85.人体脊柱的椎间盘数目()A、24个B、22个C、23个D、21个正确答案:C86.骨折患者有下列并发症应优先处理的是()A、污染B、休克C、窒息D、尿道损伤正确答案:C87.骨折固定中期功能锻炼的重点是()A、完全依靠外力做被动运动B、骨折部位上、下关节活动C、伤肢肌肉进行舒缩活动D、全身各部位肌肉及关节活动正确答案:B88.使用面罩给氧时,氧流量是()A、1~2L/minB、5~6L/minC、2~4L/minD、6~8L/min正确答案:D89.最常见的脊柱骨折是()A、伸直旋转型损伤B、屈曲型损伤C、屈曲旋转型损伤D、伸直型损伤正确答案:B90.颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括()A、呼吸道感染B、压疮C、心血管系统紊乱D、泌尿系感染和结石正确答案:C91.截瘫患者足部用支架的目的是()A、患者舒适B、防止关节僵直C、防止畸形D、预防肌萎缩正确答案:C92.135岁,女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动检查右肩方肩畸形,Dugas征(+)需要对右肩关节做的辅助检查是()A、X线正位平片B、X线正侧位平片C、MRID、CT正确答案:A93.巴宾斯基征阳性的表现是()A、腹壁肌立即收缩B、股四头肌收缩,小腿伸展C、仰卧位,一侧髋关节屈成直角,小腿抬高膝关节伸达135°以内出现抵抗疼痛D、足部拇趾背伸,其余四趾呈扇形展开正确答案:D94.某男,45岁,因右上肢放射痛伴手指麻木,动作不灵活2年就诊,检查发现颈肩部压痛神经牵拉试验及压头试验阳性,右上肢桡侧皮肤感觉减退,握力减弱,肌张力减低,最可能的诊断是()A、混合型颈椎病B、脊髓型颈椎病C、交感神经型颈椎病D、椎动脉型颈椎病正确答案:A95.吸痰时,一手反折吸痰导管末端,另一手用无菌血管钳(镊)持吸痰管前段,插入口咽部___cm,然后放松导管末端,先吸口咽部分泌物,再吸气管内分泌物()A、12~16cmB、10~15cmC、6~8cmD、8~10cm正确答案:B96.手外伤一般争取在伤后几小时内进行清创()A、6~8小时B、24小时C、12~24小时D、10~12小时正确答案:A97.神经根型颈椎病主要与以下什么病进行鉴别()A、神经官能症B、美尼尔氏综合征C、雷若氏病D、颈肋综合征正确答案:D98.浸泡石膏绷带最适宜水温是()A、65℃~75℃B、80℃~90℃C、35℃~40℃D、20℃~35℃正确答案:C99.下列哪种不是导致骨折段移位的因素()A、搬运及治疗不当B、肌牵拉力C、伤者的年龄D、暴力的大小和作用方向正确答案:C100.下列属于滑膜炎的好发人群是()A、播音工作者B、跪位工作者C、站立工作者D、伏案工作者正确答案:B101.脊髓出现下列哪项改变会造成不可逆性瘫痪()A、脊髓震荡B、脊髓休克C、脊柱骨折D、脊髓断裂正确答案:D102.人工关节置换术晚期最常见的并发症()A、假体松动B、疼痛C、感染D、假体脱位正确答案:A103.30岁女性患者,环指离断伤,行再植术后10小时,发现患指苍白,皮温低于健侧3℃,予解除包扎,解痉药物等处理,不见好转,此时应采取()A、臂丛神经阻滞麻醉B、立即手术探查吻合的血管情况C、抬高患肢,保温D、继续观察正确答案:B104.首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法应首选()A、绝对卧床休息,3周后佩戴腰围起床活动B、皮质类固醇硬膜外注射C、髓核手术治疗D、卧床休息,但进食、大小便可以坐起,站立正确答案:A105.采用非手术治疗颈椎病,下列哪项错误()A、颈托和颈围以限制颈椎过度活动

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