DB13T 2923-2018 老年人生活能力评估规范

DB13Standardforevaluatingthelivingability河北省市场监督管理局发布I 1 1 1 2 4 4 5 5 7 8本标准代替DB13/T2103—2014《老年人生活能本标准与DB13/T2103—2014相比，主——附录B表B.1《老年人生活能力评估基本信息表》中增加了意识状态评估；——附录B表B.7《老年人生活能力评估报告》中增加等级变更条款；——将一级指标调整如下：基础性日常生活活动、工具性日常生活活动、认知与精神状态、视听——将一级指标评估权重调整如下：基础性日常生活活动的权重由40%调整为80%；——将视听觉与沟通能力的二级指标评估维度调整为5个，指标内容细化为可测量的具体问题；绪行为等；将评估维度调整为3个，将指标内容细化为可测——将基础性日常生活活动的二级指标评估维度调整5个，增加操作前与操作过程的细节描述；本标准起草单位：石家庄市长安社区老年公寓、石家庄市启福养老评估服务中心、河北第四医院、河北医科大学护理学院、沧州市万盛老年公寓、张家口市阳光养老评估服务中卢国胜、潘瑞风、王莹、宿桂霞、王敏、李志红、范晓丹、任晓敏、司亚楠、范为1老年人生活能力评估规范本标准规定了老年人生活能力的评估指标和分值设定、要求、实施、争议处理、质量评下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注MZ008-2001老年人社会福利机构基本规范MZ008-2001界定的及以下术语和定义适用于本文件。个体在完成基本生活活动和利用日常生活服务设施的视听觉与沟通能力audiovisualandcommunicationa认知与精神状态cognitiveandment2为老年人提供生活照顾者，如配偶、子女、其他亲属为老年人提供资金担保、监护、委托代理责任的个人或组织，如亲属、提供养老服4指标和分值设定4.1指标认知功能、时间/空间定向、人物定向、计更衣、洗漱、洗浴、进食、移位、步行、上下楼、小便控制家务料理、工具使用、社会生活技巧、健康管理4.2.1一级指标权重设定4.2.2一级指标分值设定34.2.2.2认知与精神状态等级对应分值参见表4。4.2.2.4工具性日常生活活动等级对应分值参见表6。4.3等级划分通过对二级指标评估，得出一级指标分级后按照表3至表6确定对应分值，相加得出据总分进行等级划分，老年人生活能力等级划分见45.1机构5.1.2应受政府相关行政主管部门或5.1.3应配有评估员、督导员、审查员，且满足评估工作的需要。5.2.3应受评估机构的委派，对老年人进行生活能力评估。对申请养老服务的老年人在接受养老服务前开展的生活能力对接受服务后的老年人，每6个月定期回顾5.3.4即时评估5.4评估时效56.3.1评估工作按照工作流程（见附录A68.1.4评估督导员应对评估工作进行否78图B.1给出了评估报告封面示例。图B.2至表B.5能力评估表。表B.6给出了一级指标制93、本人/本机构同意对评估过程进行影像采集记录，纳入4、本次评估以评估基准日评估对象的能力商业医疗保险□全公费□全自费□疾病信息无□精神分裂症□双相情感障碍□偏执性精神障碍□分裂情感性障碍□癫痫所致精神障碍□意识状态测试2语言反应□分测试3运动反应□分□分□中度意识障碍总分9-12分（继续评估）□昏迷总分≤8分（判断昏迷状态还需结合相关医学病历，确认昏迷状态者可直接评定为完全失能）□分“我说三样东西，请重复一遍，并记住，一会儿请您再告诉我：苹果、手表、0-1个词；或画钟错误，能回忆0-1个词。请说出：①今年的年份②现在是什么季节③现在是几月份④今天是几号⑤今天是□分□分□分情感反应如激动、难过、悲伤）但能被劝解安抚，无外界刺激时对客观事物的主观态度体验尚能0分无诱因，情绪变化较大、喜怒无常或毫无反应的主观态度体验与实际不相符；或行为举止极度异常，包括但不限于频发攻击行为（身体攻击、□分□级②到衣柜或抽屉取/②裤→系上③钮扣/拉链/④腰带→⑤穿脱衣环节：解开⑥钮扣/拉链/⑦腰带→脱掉⑧衣/⑨裤→⑩脱（如有需要时包括假完成整项活动，但需照护者从旁监督或提示，以策安全；③或降低独立完成：包括但不限于宽松的上衣、松紧带的裤子、松紧口的鞋①无任何配合能力，完全依赖照护者帮助其改变体位来完成穿衣照料①准备清洁用水（更②洗漱用物准备（毛巾、香皂、挤牙膏）③修饰用物（梳子、①可自行完成整项活动，但需照护者从旁监督或提示，以策安全；②①无任何配合能力，完全依赖照护者帮助；②或不配合（抗拒照料，①用物准备（拖鞋、②放洗澡水并调试水包括①冲水②清洁身体③洗浴用品使用④（与洗浴方式及浴池①可自行完成整项活动，但需照护者从旁监督或提示，以策安全；②①戴上及取下进食辅送入口→③咀嚼、吞），给予帮助可自行进餐：①如把持餐具困难，给予助残辅助餐拉手、扶手、拐杖、卧位时的①翻身②平移③坐起④坐位时的①整个过程自行完成，但动作缓慢不稳健需照护者从旁监督或提示，不能完成整项活动，若给予时间或协助（将辅助器①不能完成整项活动，若给予时间或协助，操作过程可完②或完全依赖他人帮助可少量配合（如他人扶抱下可短暂站①无任何配合能力，完全需要照护者帮助；②或不配合（抗；）①有肢体残疾、运动障碍、步态异常、视力等问题，但可具在居家及社区平坦路面行走（包括肢体功能健全，因用辅助器具者②或在居家行走自如但在社区行走需照护①因肢体残疾、运动障碍、步态异常、身体虚弱、视力、能行走但不持久、平衡不佳、不安全需他人间断的搀①因肢体残疾、运动障碍、步态异常、身体过度衰弱、视力题，需照护者连续不断地搀扶等帮助才能行走；②或需照上照护者搀扶可上下楼梯或可自行上下楼梯但不安全，需①站立、行走、由坐位站起时等轻度压力下会有少量尿液流①频繁发生尿失禁，需使用外用辅助用品保持干爽且需频繁①完全尿失禁（尿液呈滴状持续流出）需使用尿不湿保持干，（对排气和液体性粪便的控制能力减弱，偶尔身体不适或发生助用品（内置尿管、尿套、护垫、尿片、可用任何适当的方法（到厕所或使用便器）排便、整①可用任何适当的方法（到厕所或使用便器）排便、整理不能完成整项活动，可被动使用外用辅助用具，无无任何配合能力，完全需要照护者帮助；或不配合（可完成照顾自我的家务：如洗漱后能简单清洁环境、清洗自身内衣裤等小件衣物、整理床铺等；家在照护者帮助下少量完成照顾自我的家务：可在活动范围内完成少量操作，但不能达到可被接受的能够正确操作居家生活常用器具：包括但不限于家用电器、锅碗瓢盆、家具、保洁工具、炉灶、水原有操作技能有所下降，家中原有的器具大部分能使用，但新添置的操作复杂的器具（如全自动洗），原有操作技能明显不如以往，部分遗忘，能够使购物中心、老年活动中心等处办理现金存取、缴费、购物、娱乐等相关事宜；农村老年人可根据家能独自利用居住地周边的各级生活服务设施来满足自我及家庭日常生活所需，某些方面需降低难度可独自完成（如去大型购物中心购物，需照护者陪伴协助，但在熟悉的或简单的购物场所：如较小不关注或过分关注自身健康，需家人酌情安排就医，照护者按时、按量备好药品及水后，可自行服认知与