内科模拟试题与参考答案

内科模拟试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列关于慢性多灶萎缩性胃炎的描述，正确的是A、萎缩和肠化多起始于胃角小弯侧B、内镜表现为黏膜粗糙不平、出血点、斑C、黏膜萎缩病变越重，患者消化不良的症状越重D、大多数可发展为胃癌E、出现异型增生即需预防性手术治疗正确答案：A2.肺结核病化学药物治疗，判断疗效最主要的指标是A、结核菌素试验阳性B、体温恢复正常，体重增加C、结核菌素试验阴性D、痰结核菌转为阴性E、病灶吸收好转正确答案：D3.下列疾病不适宜使用洋地黄类药物的是A、高血压心脏病伴心衰B、下壁心肌梗死伴完全性房室传导阻滞C、扩张型心肌病伴全心衰竭D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速心室率的心房颤动E、无器质性心脏病患者发生阵发性室上性心动过速正确答案：B4.非同步电复律适用于A、心房扑动B、室上性心动过速C、心房颤动D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：E5.关于蛋白尿，下列错误的是A、大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B、微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C、β2-微球蛋白尿为微小病变型肾病的特征D、溢出性蛋白尿，见于多发性骨髓瘤E、分泌性蛋白尿，见于肾小管—间质疾病正确答案：C6.单纯超滤中使用抗凝剂种类比较多，其中哪一种临床应用最普遍A、前列环素B、生理盐水C、枸橼酸钠D、阿加曲班E、肝素正确答案：E7.下述表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘的是A、心率快偶有期前收缩B、肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音C、呼气性呼吸困难为主D、心脏增大伴心尖部S3E、静注氨茶碱有效正确答案：D8.下列生物活性物质可舒张支气管的是A、缓激肽B、组胺Ⅱ型受体C、前列腺素ED、血小板聚体因子E、白三烯正确答案：C9.下列临床表现中，不是二尖瓣狭窄应出现的是A、心房颤动B、心尖部可闻舒张期隆隆样杂音C、左房明显扩大D、右室扩大E、左室扩大正确答案：E10.IgA肾病不可能出现哪种病理类型A、毛细血管内增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、毛细血管外增生性肾小球肾炎E、膜性肾病正确答案：E11.有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列不正确的是A、大多数见于中年女性B、起病隐匿、缓慢，早期症状轻C、血清脂类总量和胆固醇持续增高D、可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏E、常先有黄疸后出现皮肤瘙痒正确答案：E12.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是A、病情发展较快B、症状具有反复性和阶段性特点C、由于少量结核菌一次入血引起D、X线表现大小不等，新旧不一的病灶E、病灶多在两肺中下肺野正确答案：D13.体检发现上肢血压升高，下肢血压不高或降低，形成反常的上、下肢血压差别，临床诊断应考....虑A、先天性肾动脉狭窄B、动脉粥样硬化性肾动脉狭窄C、先天性主动脉缩窄D、急性肾小球肾炎E、先天性多囊肾正确答案：C14.下列各项不符合急性早幼粒细胞白血病的是A、染色体改变为t（9;22）B、过氧化物酶阳性C、非特异性酯酶阳性D、可见Auer小体E、糖原染色阴性正确答案：A15.某疑似肺血栓栓塞症患者，为明确诊断应进行的检查是A、超声心动图B、动脉血气分析C、心电图D、胸部X线平片E、核素肺通气/灌注扫描正确答案：E16.对于葡萄球菌肺炎的诊断，下列最重要的是A、痰的阳性细菌培养B、胞壁酸抗体测定C、全身毒血症状，咳嗽、咳吐脓血痰D、X线显示片状阴影伴有空洞和液平面E、白细胞计数增高，中性粒细胞增高，核左移有毒性颗粒正确答案：A17.关于原发性肝癌不正确的是A、自肝细胞发生的癌肿B、乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因C、胆汁性肝硬化与肝癌的发生无关D、自肝内胆管细胞发生的癌肿E、黄曲霉毒素可能与肝癌发病有关正确答案：B18.哪一项不是主动脉瓣关闭不全的周围血管征A、点头征B、Duroziez双重音C、交替脉D、毛细血管搏动征E、股动脉枪击音（Traube征）正确答案：C19.结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A、PPD试验阳性B、腹水为渗出性C、肝功能有异常D、B超检查肝脏波形有变化E、腹腔镜所见有特征性改变正确答案：E20.小细胞低色素性贫血不包括A、异常血红蛋白病B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓增生异常综合征E、海洋性贫血正确答案：D21.下述表现不属于右心衰竭的体征的是A、双肺满布中小湿啰音B、下肢凹陷性水肿C、胸水和腹水D、颈静脉怒张E、肝大正确答案：A22.氯化铵负荷试验用于诊断A、代谢性酸中毒B、混合性酸中毒C、近端小管酸中毒D、远端小管酸中毒E、高钾酸中毒正确答案：D23.心脏病的猝死中一半以上为A、高血压心脏病引起B、肥厚型心脏病引起C、扩张型心脏病引起D、心肌炎引起E、冠心病引起正确答案：E24.原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是A、乏力、食欲缺乏B、骨软化和骨质疏松C、出血倾向D、皮肤瘙痒E、皮肤粗糙和夜盲症正确答案：D25.心房颤动时，预防动脉栓塞最常用的药物是A、尿激酶B、肝素C、华法林D、纤溶酶E、阿司匹林正确答案：C26.下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是A、窦性心动过缓B、窦性停搏C、未下传的房性期前收缩D、窦房传导阻滞E、房室传导阻滞正确答案：A27.支气管扩张在肺HRCT上可出现下列征象，不常见的是A、印戒征B、树芽征C、双轨征D、马赛克征E、新月征正确答案：E28.心房颤动最常见的并发症是A、感染性心内膜炎B、房室传导阻滞C、肺感染D、室性期前收缩E、动脉栓塞正确答案：E29.体内缺铁时的最早表现为A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、血清铁蛋白减少D、平均红细胞体积变小E、平均红细胞血红蛋白含量降低正确答案：C30.体内贮存铁的存在形式是A、铁蛋白B、转铁蛋白C、乳铁蛋白D、血红蛋白E、肌红蛋白正确答案：A31.以下肺癌的组织学类型中，错误的是A、鳞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、髓样癌E、腺癌正确答案：D32.下列哪项是自身免疫性肝炎的主要病理改变A、汇管区纤维结缔组织增生B、汇管区可见大量淋巴细胞和浆细胞浸润，形成界面性肝炎C、肝内血循环紊乱、血管床缩小、闭塞和扭曲D、肝内细小胆管慢性非化脓性破坏性炎症E、广泛的肝细胞变性坏死正确答案：B33.下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是A、带状疱疹B、外周血中淋巴细胞增多C、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大D、淋巴结组织中找到R-S细胞E、发热正确答案：B34.胃癌最常见的扩散方式是A、淋巴转移B、腹腔内种植C、直接蔓延D、血行播散E、胃内转移正确答案：A35.尿毒症时糖代谢的异常表现为A、空腹血糖过低B、空腹血糖增高C、葡萄糖耐量增加D、葡萄糖耐量降低E、饮食后出现糖尿正确答案：D36.有关肝癌的临床表现，下列不正确的是A、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音B、位于肋弓下的癌结节最易被触到C、不会出现急腹症表现D、有时表现为膈抬高E、可完全不痛或仅有轻微钝痛正确答案：C37.有关原发性胆汁性肝硬化的临床表现，下列哪项是不正确的A、多见于青年女性B、常先出现皮肤瘙痒后出现黄疸C、可有脂肪泻和脂溶性维生素缺乏D、可出现夜盲症E、起病隐匿、缓慢，早期症状轻正确答案：A38.关于ARDS的液体管理，下列错误的是A、以可允许的较低循环血容量来维持有效循环B、液体出入量宜轻度负平衡C、可使用利尿剂促进水肿的消退D、早期宜输注胶体液，不宜输注晶体液E、如必须输血，最好输新鲜血正确答案：D39.气胸穿剌排气每次不超过(1分}。A、1000mlB、800ml.C、700ml.D、500ml.E、600ml.正确答案：A40.不是二尖瓣狭窄早期的表现的是A、下肢水肿B、咯血C、呼吸困难D、咳嗽E、心悸正确答案：A41.下列不是社区获得性肺炎的诊断标准的是A、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液B、白细胞＞10×109/L或＜4×109/L，伴或不伴中性粒细胞核左移C、肺实变体征和（或）闻及湿性啰音D、新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰，伴或不伴胸痛E、呼吸频率＞30次/min正确答案：E42.血管紧张素Ⅱ引起心力衰竭的机制不正确的是A、血管舒张作用增强B、醛固醇分泌增加C、血管平滑肌增生D、心肌细胞重构正确答案：C43.原发性高血压的发生与周围细小动脉的变化密切相关，其早期的病理变化最可能是A、闭塞B、透明样变C、痉挛D、弹力纤维增生E、管壁缺氧正确答案：C44.雷诺现象的病理生理基础是A、迷走神经活性过高B、副交感神经活性过高C、交感神经活性过高D、动脉血管壁的炎症E、血管内皮细胞的功能异常正确答案：E45.增生型肠结核最少见的临床表现是A、便秘B、腹泻C、右下腹包块D、全身状况良好E、右下腹痛正确答案：B46.急性白血病贫血的主要原因为A、造血原料缺乏B、无效造血C、红细胞破坏过多D、失血E、红系受白血病细胞抑制正确答案：E47.慢性缩窄性心包炎，一经确诊便应给予A、使用强心利尿药B、充分准备后尽早手术C、少量输血D、抗结核治疗E、使用抗生素正确答案：B48.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A、心房颤动B、咯血C、血栓栓塞D、肺部感染E、感染性心内膜炎正确答案：A49.腹水的治疗。首先考虑用的利尿剂是4A、呋塞米40mg.+螺内酯100mg.B、螺内酯100mg.tid..C、20%甘露醇静滴250ml.gdD、呋塞米40mg.tid.E、螺内酯20mg.tid.正确答案：A50.诊断癌性胸腔积液最常用且特异性最强的方法是A、胸腔积液CEA水平B、胸腔镜检查C、从积液中离心沉淀涂片找病理细胞D、胸膜活检E、发现原发肿瘤病灶正确答案：C51.下列有助于再生障碍性贫血的诊断的是A、肝脾淋巴结肿大B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低C、外周血出现有核红细胞D、骨髓中巨核细胞缺如和三系造血细胞减少E、末梢血网织红细胞减少正确答案：D52.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A、高血压的程度B、血尿程度C、蛋白尿程度D、酸中毒程度E、肾脏大小正确答案：E53.在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是A、原因未明B、小肠吸收不良C、肠道肿瘤D、感染性疾病E、非感染性肠道炎症正确答案：D54.引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是A、风湿性心脏病B、主动脉黏液样变C、感染性心内膜炎D、二叶主动脉瓣畸形E、梅毒性主动脉炎正确答案：C55.终止心房扑动最有效的方法是A、毛花苷C静注B、颈动脉窦按摩C、射频消融术D、同步直流电复律返回E、食道电极超速抑制正确答案：D56.胃大部切除术后发生的残胃炎属于A、慢性多灶萎缩性胃炎B、自身免疫性胃炎C、慢性浅表性胃炎D、化学性胃炎E、反流性胃炎正确答案：D57.关于动态血压监测（ambulatory....bloodpressuremonitoring，A次/min）的描述，不正确的是A、正常人的动态血压曲线呈双峰一谷B、双峰分别在上午8～10时及下午4～6时C、可用于诊断“白大衣高血压”D、24小时平均血压值＜130/80mmHgE、夜间平均血压比白昼降低＞20%正确答案：E58.幽门螺杆菌含有丰富的A、淀粉酶B、肌酸激酶C、蛋白酶D、脂肪酶E、尿素酶正确答案：E59.乙胺丁醇常见的不良反应为A、青光眼B、外周神经炎C、视神经炎D、肾损伤E、肝损伤正确答案：C60.急性心肌梗死发生率最高的并发症是A、心脏破裂B、心肌梗死后综合征C、栓塞D、乳头肌功能失调或断裂E、心室膨胀瘤正确答案：D61.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是A、间歇性跛行B、静息痛C、下肢水肿D、皮肤颜色变暗E、缺血性溃疡正确答案：A62.有关黄疸的概念，说法错误的是A、正常胆红素最高为34.2μmol/LB、皮肤黏膜发黄不一定为黄疸C、胆红素在17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸D、黄疸即为症状也是体征E、是由血中胆红素升高所致正确答案：A63.双侧肾动脉狭窄时，下列哪类降压药禁用A、利尿剂B、α、β受体阻滞剂C、钙离子拮抗剂D、ACEI或ARBE、中枢降压药正确答案：D64.目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、冠状动脉造影B、彩色多普勒超声C、心电图D、磁共振E、胸片正确答案：C65.下列是二尖瓣狭窄最具特征性的表现的是A、靴形心B、心尖区开瓣音C、心尖区舒张期隆隆样杂音D、主动脉瓣区第二心音亢进E、左心房大正确答案：C66.诊断慢性萎缩性胃炎具有特征的表现是A、肠腺化生B、最大泌酸量（MAO）减少C、胃腺体部分减少或消失D、胃黏膜细胞不典型增生E、胃镜下可见黏膜灰白色，皱襞平坦正确答案：C67.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析A、血钾＞6.0mmol/LB、急性肺水肿C、动脉血气分析pH＜7.35D、持续呕吐E、血尿素氮＞20.4mmol/L正确答案：B68.周围性肺癌最常见的组织学类型是A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、肺泡细胞癌E、鳞状上皮细胞癌正确答案：C69.支气管扩张急性感染上时一常步见的痰液性状为A、白色泡沫样痰B、粉红色泡沫样痰C、砖红色胶冻样痰D、铁锈色痰E、黄绿色脓痰正确答案：E70.急性心包炎疼痛最显著者是A、化脓性心包炎B、肿瘤性心包炎C、结核性心包炎D、急性非特异性心包炎E、风湿性心包炎正确答案：D71.不是药物性肝病的重要实验室检查指标是A、ALTB、ASTC、ALPD、胆红素E、白蛋白正确答案：E72.以下关于肠易激综合征的描述哪项不对4A、全身健康状况却不受影响..B、起病隐匿，症状反复或慢性迁延.C、精神、饮食等因素可常诱使症状复发或加重D、病程可长达数年至数十年，E、病程长可导致癌变正确答案：E73.多发性骨髓瘤早期的主要症状为A、出血B、骨痛C、耳鸣D、眼花E、发热正确答案：B74.一患者清晨发现尿色深，检查尿红细胞2/4视野，畸形红细胞占55%，为进一步明确血尿来....源，首先应做哪项检查A、尿沉渣分析镜检B、肾功能检查C、肾盂静脉造影D、B型超声检查E、膀胱镜检正确答案：A75.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡，需根除Hp的是A、活动期溃疡B、愈合期溃疡C、瘢痕期溃疡D、出现并发症的溃疡E、所有消化性溃疡正确答案：E76.单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房扩大，右室缩小B、左房扩大，右室扩大C、左房扩大，左室扩大D、左房缩小，右房扩大E、左房缩小，左室扩大正确答案：B77.心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为A、1～3分钟B、5～7分钟C、5～10分钟D、7～10分钟E、3～5分钟正确答案：E78.右肺上叶鳞癌位于支气管开口处，无淋巴结转移，最佳治疗方法是A、放射治疗B、右肺上叶袖状切除术C、右肺上叶切除术D、化疗加免疫治疗E、右全肺切除术正确答案：B79.心电图上Q-T间期延长易引起A、窦性停搏B、室性心动过速C、室上性心动过速D、左前分支阻滞E、房室传导阻滞正确答案：B80.关于急性右室心肌梗死的叙述，说法错误的是A、慎用利尿剂B、常与后壁和下壁心肌梗死同时出现C、往往伴有低血压，需要扩充血容量D、冠脉内溶栓治疗的危险性比左室梗死大E、右心房压力增高，高于左心室舒张末期压正确答案：D81.下列对诊断门脉高压性腹水最有帮助的是A、腹水颜色B、腹水比重C、腹水蛋白含量D、血清-腹水白蛋白梯度（SAAG）E、腹水细胞分类正确答案：D82.门静脉压力增高，血流淤滞，首先出现的是A、交通支扩张B、肝功能损害C、腹水D、急性上消化道出血E、充血性脾大正确答案：E83.溶栓治疗后的辅助抗栓治疗主要应用A、阿司匹林＋华法林B、氯吡格雷＋肝素C、华法林＋肝素D、阿司匹林＋肝素E、阿司匹林＋氯吡格雷正确答案：D84.下列属于炎症性肠病（IBD）的是A、肠结核B、阿米巴肠炎C、缺血性肠炎D、细菌性痢疾E、克罗恩病正确答案：E85.无尿的定义是指尿量A、＜100ml/24hB、＜200ml/24hC、＜500ml/24hD、＜400ml/24hE、＜300ml/24h正确答案：A86.十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、内科治疗效果较差B、疼痛常向背部放散C、大量出血多见D、夜间痛，空腹痛较多见E、一般发生在球后部正确答案：E87.肾病综合征患者出现下肢不对称性水肿，需排除A、尿路感染B、脑血管意外C、深静脉血栓形成D、肾静脉栓塞E、下肢感染正确答案：C88.肾盂肾炎患者作尿培养时，清洁留尿后（）送培养效果最佳A、3小时B、4小时C、1小时D、2小时E、6小时正确答案：A89.下列哪一项不是睡眠呼吸暂停综合征夜间常见的临床表现A、遗尿B、打鼾C、多汗D、呼吸暂停E、头晕乏力正确答案：E90.对于慢性肾盂肾炎常再发者有效的预防性治疗方法是A、长疗程低剂量抑菌疗法B、静点庆大霉素C、静点氨苄西林D、调节尿的酸碱度E、口服吡哌酸正确答案：A91.急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是A、卧床休息1～2周即可B、适当活动配合卧床休息C、肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常后逐渐增加活动D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常E、镜下血尿消失，血压有所下降，水肿减轻即可活动正