2022-2024年护士执业资格证考试试题附详细解析

2022-2024年护士执业资格证考试试题附详细解析1.患者男，30岁。因高热、胸痛、咳嗽、血痰4天入院，初步诊断为肺炎链球菌肺炎，该患者首选的治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素E.头孢菌素答案：A分析：肺炎链球菌肺炎首选青霉素治疗，对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素等。2.患者，女性，68岁。慢性充血性心力衰竭伴水钠潴留。患者5天未排便，需灌肠以解除便秘，禁用的灌肠溶液是A.生理盐水B.“1、2、3”溶液C.0.1%～0.2%肥皂水D.甘油加温开水E.液状石蜡答案：A分析：充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用生理盐水灌肠，以免加重水钠潴留。3.患者女，35岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，心率118次/分，两肺满布湿啰音及哮鸣音，责任护士给予患者吸氧的正确方法是A.间断低流量吸氧B.持续低流量吸氧C.持续高流量吸氧D.经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧E.经20%～30%乙醇湿化低流量吸氧答案：D分析：该患者发生了急性肺水肿，应给予经20%～30%乙醇湿化高流量吸氧，以降低肺泡内泡沫的表面张力。4.患者男，50岁。患肝硬化入院，自诉“皮肤瘙痒，睡觉的时候把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是A.叶酸缺乏B.凝血时间延长C.胆红素水平提高D.高钾血症E.低蛋白血症答案：C分析：肝硬化患者肝功能减退，对胆红素的摄取、结合和排泄功能发生障碍，导致血中胆红素水平升高，可引起皮肤瘙痒。5.患者男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时，应提出质疑的是A.一级护理B.持续吸氧6L/minC.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tidE.氢氯噻嗪25mg，po，bid答案：B分析：慢性肺源性心脏病患者应给予低流量（1～2L/min）、低浓度持续吸氧，以免抑制呼吸中枢。6.患者男，36岁。因肺炎收入院，持续发热2日，每日口腔温度波动范围在39.3～40.0℃，并伴有脉搏、呼吸明显增快，该患者的热型属于A.间歇热B.弛张热C.波浪热D.稽留热E.不规则热答案：D分析：稽留热是指体温持续在39～40℃左右，达数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。7.患者女，28岁。分娩时行会阴侧切，分娩后用25%硫酸镁湿敷，护士在操作过程中应特别注意的是A.热敷局部皮肤涂凡士林B.保持合适的水温C.敷料拧至不滴水为止D.严格执行无菌操作E.操作完毕后及时更换敷料答案：D分析：会阴侧切处为有菌伤口，使用硫酸镁湿敷时应严格执行无菌操作，防止感染。8.患者男，70岁。因呼吸衰竭行呼吸机辅助呼吸。提示患者出现了过度通气的体征是A.烦躁不安B.抽搐、昏迷C.皮肤潮红、多汗D.表浅静脉充盈消失E.血压升高、脉搏加快答案：B分析：过度通气可导致呼吸性碱中毒，患者可出现头晕、手足麻木、抽搐、昏迷等症状。9.患者女，45岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛，行走困难，伴胸闷，心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖瓣脱垂伴关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术非常担心，适宜的护理措施是A.建议患者转院B.告知患者手术已经安排，无法更改C.向患者介绍手术成功的例子D.告诉患者手术很简单E.建议患者签字放弃治疗答案：C分析：患者对手术非常担心，护士应向患者介绍手术成功的例子，增强患者对手术的信心。10.患者男，62岁。吞咽困难1个月余，经检查后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦躁。目前该患者的心理反应是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：B分析：愤怒期患者常表现为生气与激怒，对相关人员产生愤怒和敌意。该患者哭泣、烦躁，符合愤怒期的表现。11.患者女，30岁。诊断为系统性红斑狼疮，面部有蝶形红斑，面部水肿。实验室检查：血沉65mm/h，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），抗Sm抗体（+）。该患者的饮食护理中，应注意避免A.高蛋白B.高维生素C.低脂肪D.低盐E.芹菜、香菜等含补骨脂素食物答案：E分析：系统性红斑狼疮患者应避免食用芹菜、香菜等含补骨脂素的食物，以免诱发或加重病情。12.患者男，40岁。因脑外伤住院，住院后患者出现脑疝征兆，立即输入20%甘露醇治疗，其目的是A.降低血压B.升高血压C.降低颅内压D.升高颅内压E.增加血容量答案：C分析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。13.患者女，25岁。右小腿有一250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案：E分析：肉芽组织水肿创面可用高渗盐水湿敷，以减轻水肿，5%氯化钠溶液为高渗溶液。14.患者男，32岁。因出差劳累，发作性头晕、胸闷半月余，突发晕厥1小时，以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚，患者情绪较为紧张，迟迟无法入睡，多次呼叫值班护士，诉“头晕、胸闷”，但每次床边检查生命体征，除脉搏稍快外，其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是A.床铺不舒服B.环境陌生C.担心会突发死亡D.不习惯熄灯睡觉E.不习惯与陌生人同住答案：C分析：患者有猝死家族史，且因晕厥入院，对自己的病情较为担心，害怕会突发死亡，所以情绪紧张，出现头晕、胸闷等症状。15.患者女，52岁。因慢性心力衰竭，长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后，近日出现疲乏，食欲减退，淡漠，嗜睡等，应首先考虑其发生了A.左心衰竭加重B.洋地黄类药物中毒C.电解质紊乱D.继发感染E.消化不良答案：B分析：洋地黄类药物中毒的早期表现有胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐等，还可出现神经系统症状，如头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视、嗜睡等。该患者长期使用洋地黄类药物，出现上述症状，应首先考虑洋地黄类药物中毒。16.患者男，48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是A.头低足高卧位B.暂禁食禁水C.监测心率、血压D.建立静脉通路E.氧气吸入答案：A分析：上消化道大出血伴休克患者应采取中凹卧位，以增加回心血量，而不是头低足高卧位。17.患者女，38岁。因“乙型肝炎”入院，其餐具的消毒可选择A.电离辐射灭菌法B.微波消毒法C.日光暴晒法D.臭氧灭菌灯消毒法E.过滤除菌法答案：B分析：微波消毒法可用于餐具、食品、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒。18.患者男，67岁。因冠心病入院。在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：B分析：急性肺水肿的典型表现为突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。该患者在输液过程中出现上述症状，应考虑为急性肺水肿。19.患者女，29岁。孕32周，近日来感觉身体不舒服，产检时医生检查宫高33cm，腹围90cm，胎位LOA，腹部触诊子宫敏感，频繁出现不规则宫缩，护士应指导孕妇A.卧床休息，左侧卧位B.增加活动量C.去医院做剖宫产D.饮食中增加盐的摄入E.给予心理安慰，告知正常现象答案：A分析：该孕妇出现频繁不规则宫缩，有早产的可能，应卧床休息，左侧卧位，以增加子宫胎盘的血流量，减少子宫收缩。20.患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于A.扭伤B.挤压伤C.挫伤D.冲击伤E.撕裂伤答案：B分析：挤压伤是指人体肌肉丰富部位，如四肢、躯干，受重物长时间挤压后造成的损伤。该患者因被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，符合挤压伤的特点。21.患者女，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身感染症状，需采血做血培养及抗生素敏感试验，最佳的采血时间应是A.高热时B.寒战时C.发热间歇期D.静脉滴注抗生素时E.抗生素使用后答案：B分析：采血做血培养及抗生素敏感试验应在寒战、高热时进行，此时细菌在血液中浓度最高，阳性率高。22.患者男，40岁。因足部外伤30分钟就诊。清创缝合后遵医嘱TAT肌内注射，注射前需做TAT过敏试验。皮试液的浓度为A.15U/mlB.150U/mlC.1500U/mlD.20万U/mlE.80万U/ml答案：B分析：TAT皮试液的浓度为150U/ml。23.患者女，55岁。因绝经后5年出现阴道不规则流血入院，经检查诊断为子宫内膜癌。患者咨询本病最常用的治疗方案，护士正确的回答是A.化疗B.手术治疗C.中药治疗D.放疗E.内分泌治疗答案：B分析：手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗方法。24.患者男，25岁。因脑挫裂伤入院，医嘱给予应用肾上腺皮质激素治疗，其目的是A.减轻脑出血B.减轻脑水肿C.预防应激性溃疡D.预防继发感染E.预防肌痉挛答案：B分析：肾上腺皮质激素可降低毛细血管的通透性，减少脑脊液生成，减轻脑水肿。25.患者女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.避免吸入刺激性气体C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养答案：D分析：长期应用抗生素可导致菌群失调、耐药菌产生等，不能长期应用抗生素预防呼吸道感染。26.患者男，30岁。因车祸致骨盆骨折，不能自行排尿，膀胱胀满，导尿管插入失败，此时应采取的措施是A.耻骨上膀胱穿刺抽尿B.耻骨上膀胱造瘘C.尿道会师术D.尿道断端吻合术E.膀胱修补术答案：A分析：导尿管插入失败时，可采取耻骨上膀胱穿刺抽尿，以暂时缓解患者的痛苦。27.患者女，28岁。产后2周出现弛张热，下腹疼痛且压痛明显，下肢肿胀伴疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是A.子宫肌炎B.血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后关节炎答案：B分析：血栓性静脉炎多发生于产后1～2周，患者表现为弛张热，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白，符合血栓性静脉炎的表现。28.患者男，65岁。高血压病史多年。在活动中突发意识障碍，诊断为“脑出血”收入院。查体：一侧瞳孔散大、不等圆，提示患者病情为A.脑疝形成B.出血部位靠近眼睛C.脑干出血D.动眼神经瘫痪E.脑出血量较大答案：A分析：脑出血患者一侧瞳孔散大、不等圆，提示脑疝形成。29.患者女，35岁。双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是A.握拳位B.半握拳位C.伸直位D.半伸直位E.双手互握答案：B分析：双手深Ⅱ度烧伤康复期，双手应保持半握拳位，以防止关节挛缩。30.患者男，56岁。因急性心肌梗死入院。住院第3天，于心尖部出现3/6级收缩期杂音，同时心力衰竭加重，使用纠正心衰的药物效果很差。最可能的诊断是心肌梗死并发了A.乳头肌功能失调或断裂B.心室壁瘤C.梗死后综合征D.急性肺栓塞E.心脏破裂答案：A分析：乳头肌功能失调或断裂是急性心肌梗死的常见并发症，可导致二尖瓣关闭不全，于心尖部出现收缩期杂音，并可导致心力衰竭加重。31.患者女，40岁。近1个月来自觉疲乏，无力，头晕，医嘱硫酸亚铁溶液口服，为减少不良反应正确的给药指导是A.饭前服用B.直接喝取C.茶水送服D.牛奶送服E.服药后及时漱口答案：E分析：硫酸亚铁溶液对牙齿有染色作用，服药后应及时漱口。32.患者男，50岁。胃溃疡病史20余年，近1个月出现腹部疼痛不似以前规律，无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性，考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是A.禁食B.多饮肉汤C.高蛋白高纤维饮食D.温凉、清淡无刺激性流食E.增加体育活动答案：D分析：胃溃疡伴消化道出血患者应给予温凉、清淡无刺激性流食，以减少对胃黏膜的刺激。33.患者女，26岁。系统性红斑狼疮患者，用药治疗过程中出现胃溃疡发作，考虑与哪种药物的不良反应有关A.环磷酰胺B.羟氯喹C.泼尼松D.雷公藤总苷E.免疫球蛋白答案：C分析：泼尼松为糖皮质激素，长期大量应用可诱发或加重溃疡病。34.患者男，35岁。胃肠道术后第1天尚未排气，但患者感觉饥饿要求进食，护士首先应采取的措施是A.直接拒绝患者请求B.询问患者想进食的食物C.告知其不能进食的原因D.告知可进食的食物种类E.直接将此情况报告医生答案：C分析：胃肠道术后患者应待排气后开始进食，护士应向患者解释不能进食的原因，取得患者的理解。35.患者女，28岁。咽炎，医嘱：复方新诺明1.0g，pobid，护士指导患者服药时间，正确的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案：C分析：bid表示每日2次，给药时间为8am-4pm。36.患者男，60岁。疑诊急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出现小Q波E.QRS波群增宽答案：B分析：ST段弓背向上抬高是急性心肌梗死的特征性心电图表现。37.患者女，45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔导尿管前开始夹闭导尿管，定期开放，以训练膀胱功能，开放导尿管的时间为A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次E.每5小时1次答案：B分析：拔导尿管前夹闭导尿管，定期开放，一般每2小时开放1次，以训练膀胱功能。38.患者男，30岁。夏天在田地里劳作时，突然出现头痛、头晕、恶心，继而出现口渴、胸闷、面色苍白、冷汗淋漓、脉搏细速、血压下降，后晕倒在地。该患者最可能发生了A.急性心肌梗死B.脑血管意外C.中暑D.低血糖休克E.农药中毒答案：C分析：患者在高温环境下劳作，出现头痛、头晕、恶心等症状，继而出现休克表现，考虑为中暑。39.患者女，25岁。右小腿有一250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.0.1%依沙吖啶溶液D.含氯石灰硼酸溶液E.5%氯化钠溶液答案：E分析：肉芽组织水肿创面可用高渗盐水湿敷，以减轻水肿，5%氯化钠溶液为高渗溶液。40.患者男，68岁。因高血压来诊。医嘱予降压药口服治疗。护士应指导患者，为评估降压效果，患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是A.服用降压药前B.服用降压药后C.两次服用降压药之间D.服用降压药半小时后E.服用降压药2小时后答案：E分析：服用降压药2小时后测量血压，可评估降压药的效果。41.患者女，32岁。因白带增多伴下腹坠痛3个月就诊，诊断为宫颈柱状上皮异位，2日前行宫颈锥形切除术。护士指导患者出院后禁止性生活及盆浴的时间应是A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月答案：B分析：宫颈锥形切除术后患者应禁止性生活及盆浴2个月，以利于创面愈合。42.患者男，55岁。患急性淋巴细胞白血病，医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是A.静注时边抽回血边注药B.外周静脉应选择粗直的C.首选中心静脉D.推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入E.输注时若发现外渗，立即拔针答案：E分析：输注时若发现外渗，应立即停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒剂再拔针。43.患者女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎，为减少患病几率，可以嘱患者在易发病季节A.注射免疫球蛋白B.接种卡介苗C.接种流感疫苗D.服用抗生素E.在家中不要外出答案：A分析：注射免疫球蛋白可增强机体免疫力，减少感染的机会。44.患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后4天，主诉腹部胀痛，恶心。停止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的处理措施是A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素答案：B分析：该患者术后出现腹胀、恶心、停止排气排便，肠鸣音消失，考虑为肠梗阻，胃肠减压是解除肠梗阻的重要措施。45.患者女，35岁。双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30分钟，间断低热。查体：双手指间关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。血红蛋白102g/L，白细胞2.8×10⁹/L，血小板123×10⁹/L；尿蛋白1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是A.抗核抗体谱B.双手X线检查C.肾脏穿刺D.骨髓涂片E.急性期反应物答案：A分析：该患者有关节疼痛、晨僵、低热等症状，应首先考虑类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，抗核