四川铁道职业学院《西医内科学》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《西医内科学》2023-2024学年第二学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化2、在生物的进化历程中，以下关于脊椎动物的进化顺序，哪种表述是不准确的？（）A.脊椎动物的进化历程依次是鱼类、两栖类、爬行类、鸟类和哺乳类B.鱼类是最早出现的脊椎动物，它们具有适应水生环境的特征，如鳃呼吸、鳍运动等C.两栖类是从水生到陆生的过渡类型，其生殖和发育仍离不开水D.鸟类和哺乳类是脊椎动物中最高等的类群，它们在结构和功能上已经非常完善，不会再发生进化3、生物多样性是地球上生命经过几十亿年发展进化的结果。以下关于生物多样性的描述，哪一项是不正确的？（）A.生物多样性包括遗传多样性、物种多样性和生态系统多样性三个层次B.保护生物多样性对于维护生态平衡、促进经济发展和保障人类的生存环境具有重要意义C.建立自然保护区是保护生物多样性的最有效措施之一，迁地保护也是保护濒危物种的重要手段D.人类活动对生物多样性的影响都是负面的，应该完全禁止人类对自然资源的开发和利用4、关于生物的基因工程技术，在讨论其应用和潜在风险时，以下哪一种观点是最客观的？（）A.基因工程技术在农业、医药、工业等领域有广泛的应用，如培育转基因作物、生产基因药物、改造微生物用于环保等。然而，这项技术也存在潜在风险，如可能导致基因污染、引发伦理道德问题以及对生态平衡产生影响B.基因工程技术是解决人类面临的各种问题的万能钥匙，其带来的好处远远超过潜在的风险，因此应该大力推广，不受任何限制C.基因工程技术充满了未知的风险，目前的科学水平无法对其进行有效的评估和控制，应该全面禁止该项技术的研究和应用D.基因工程技术的应用主要集中在高端科研领域，对普通人的生活影响不大，其潜在风险也无需过多关注5、关于细胞的分化和全能性，在解释细胞分化的机制以及全能性的实现条件时，以下哪一种论述是最准确的？（）A.细胞分化是基因选择性表达的结果，不同类型的细胞表达不同的基因组合，从而形成特定的形态结构和功能。具有全能性的细胞，如受精卵和早期胚胎细胞，在特定的培养条件下可以发育成完整的个体，但其全能性的实现受到多种因素的限制B.细胞分化是不可逆的过程，一旦细胞分化完成，就不能再恢复到未分化状态，全能性也随之丧失C.细胞的全能性意味着任何一个细胞都可以发育成完整的个体，不受细胞类型和发育阶段的影响D.细胞分化和全能性之间没有直接的关系，它们是由不同的机制控制的独立过程6、细胞的结构和功能密切相关。以下关于细胞结构的描述，哪一项是不准确的？（）A.细胞膜具有选择透过性，能够控制物质进出细胞，同时还参与细胞间的信息交流B.细胞质基质是细胞进行新陈代谢的主要场所，含有多种细胞器，如线粒体、叶绿体、内质网、高尔基体等C.线粒体是有氧呼吸的主要场所，叶绿体是光合作用的场所，它们都具有双层膜结构，且含有DNA和核糖体D.细胞核是细胞的控制中心，控制着细胞的代谢和遗传，细胞核中的染色质和染色体是同一种物质在不同时期的两种存在形式7、在细胞的生命历程中，关于细胞衰老和细胞凋亡，以下哪种说法是不正确的？（）A.细胞衰老的过程是细胞的生理状态和化学反应发生复杂变化的过程，表现为细胞的形态、结构和功能发生改变B.细胞衰老的原因目前还不完全清楚，但自由基学说和端粒学说等为解释细胞衰老的机制提供了一定的依据C.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对于多细胞生物体完成正常发育、维持内部环境的稳定以及抵御外界各种因素的干扰都起着非常关键的作用D.细胞衰老和细胞凋亡是两个完全独立的过程，它们之间没有任何关联8、细胞呼吸是细胞内有机物氧化分解并释放能量的过程，包括有氧呼吸和无氧呼吸两种方式。在人体细胞中，细胞呼吸为生命活动提供了必要的能量。例如，在剧烈运动时，肌肉细胞会进行无氧呼吸产生乳酸。以下关于细胞呼吸的叙述，正确的是：（）A.有氧呼吸的三个阶段都在线粒体中进行，并且都产生ATPB.无氧呼吸的第二阶段不产生ATP，并且在不同生物体内的产物相同C.细胞呼吸释放的能量大部分以热能的形式散失，少部分储存在ATP中D.储存水果和蔬菜时，应选择完全无氧的环境，以降低细胞呼吸的强度9、免疫系统是人体的重要防御机制。关于免疫系统的组成和功能，以下说法不正确的是（）A.免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，它们共同协作，抵御病原体的入侵B.人体的三道防线分别是皮肤和黏膜、体液中的杀菌物质和吞噬细胞以及特异性免疫C.体液免疫主要通过产生抗体来消灭病原体，细胞免疫则通过效应T细胞直接裂解靶细胞D.自身免疫病是由于免疫系统异常敏感，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的疾病，但不会对人体造成严重危害10、微生物在生态系统和人类生活中发挥着重要作用。以下关于微生物的描述，错误的是（）A.细菌的结构简单，大多数是单细胞生物，根据形态可分为球菌、杆菌和螺旋菌等B.真菌包括酵母菌、霉菌和大型真菌等，它们有的可以进行出芽生殖，有的可以进行孢子生殖C.病毒没有细胞结构，由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成，必须寄生在活细胞内才能生存和繁殖D.微生物都是有害的，会引起人类和动植物的疾病，对生态系统没有任何益处11、在生态学的知识体系中，当研究生物群落的结构和组成时，以下哪个因素对于决定群落中物种的丰富度和多样性起着关键作用？（）A.竞争关系B.共生关系C.捕食关系D.寄生关系12、细胞是生命活动的基本单位，以下关于细胞结构与功能的描述，错误的是（）A.细胞核控制着细胞的遗传和代谢，是细胞的“控制中心”B.线粒体是细胞进行有氧呼吸的主要场所，能将有机物中的化学能转化为细胞可利用的能量C.叶绿体是植物细胞进行光合作用的场所，内部含有叶绿素等光合色素，能将光能转化为化学能D.高尔基体主要参与细胞的分泌活动，对蛋白质进行加工和包装，但与细胞壁的形成无关13、在生物实验中，关于显微镜的使用和细胞观察，以下哪种说法是不准确的？（）A.使用显微镜时，需要先对光，将低倍镜对准通光孔，调整反光镜和光圈，使视野明亮B.观察细胞时，先在低倍镜下找到目标，将其移至视野中央，然后换用高倍镜进行观察，并调节细准焦螺旋使图像清晰C.制作临时装片时，需要对材料进行处理，如切片、涂片或装片，然后进行染色，以增强细胞结构的对比度D.通过显微镜观察到的细胞结构和形态都是真实准确的，不会受到任何因素的影响和干扰14、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（）A.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体B.物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据C.同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础D.物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变15、生物进化是一个漫长而复杂的过程。以下关于生物进化的描述，哪一项是不正确的？（）A.自然选择是生物进化的主要驱动力，使得适应环境的个体有更多机会生存和繁殖B.种群基因频率的改变是生物进化的实质，新物种的形成通常需要经过长期的地理隔离C.生物进化的历程是从简单到复杂、从低等到高等、从水生到陆生的方向发展D.所有生物都是由共同的祖先进化而来，生物之间不存在亲缘关系的远近之分16、在神经生物学的研究中，神经元之间的信息传递是神经系统功能的核心。当一个神经元传递兴奋到另一个神经元时，以下哪种方式是最常见和重要的？（）A.通过化学突触，释放神经递质来传递信息B.直接通过电信号在神经元之间传导C.借助细胞间的缝隙连接进行信息传递D.神经元之间不进行信息传递，各自独立工作17、种群是生物进化的基本单位，其特征和数量变化规律对于研究生物的进化和生态系统的稳定具有重要意义。在一个池塘中，鱼的种群数量会随着时间和环境的变化而发生改变。以下关于种群的叙述，不正确的是：（）A.种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例等B.调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法，样方法适用于调查植物和活动能力弱、活动范围小的动物，标志重捕法适用于调查活动能力强、活动范围大的动物C.种群数量的增长曲线包括“J”型曲线和“S”型曲线，“J”型曲线是在理想条件下形成的，“S”型曲线是在自然条件下形成的D.当种群数量达到环境容纳量（K值）时，种群的增长率为零，种群数量不再发生变化18、蛋白质是生命活动的主要承担者。以下关于蛋白质的描述，哪一项是不正确的？（）A.蛋白质的基本组成单位是氨基酸，组成生物体蛋白质的氨基酸约有20种B.氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质C.蛋白质的结构具有多样性，其功能也具有多样性，如催化、运输、免疫、调节等D.高温、强酸、强碱等条件会使蛋白质的空间结构遭到破坏，但不会影响其氨基酸序列，因此蛋白质的功能不会丧失19、在神经生物学中，关于神经元的结构和功能以及神经冲动的传递，以下哪种说法是比较全面的？（）A.神经元由细胞体、树突和轴突组成。细胞体整合信息，树突接收信号，轴突传递信号。神经冲动通过电信号在神经元内传导，在神经元之间通过化学突触传递，涉及神经递质的释放和受体结合。神经元的活动构成了神经系统的基础，实现了感知、运动和思维等功能B.神经元的结构和功能单一，无法适应复杂的神经系统活动C.神经冲动在神经元之间的传递是直接的电传递，不需要化学递质D.神经元的活动与人体的生理和心理活动没有直接关系20、关于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期特点的描述，不正确的是哪一项？（）A.前期，染色质螺旋化形成染色体，核膜、核仁消失，纺锤体形成B.中期，染色体的着丝粒排列在赤道板上，染色体形态清晰，便于观察和计数C.后期，着丝粒分裂，姐妹染色单体分开，分别向细胞的两极移动，此时细胞中的染色体数目加倍D.末期，染色体解螺旋形成染色质，核膜、核仁重新出现，纺锤体消失，细胞缢裂形成两个子细胞二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）某医院的手术室每天可安排手术7台，每台手术平均时间为2.5小时，求该手术室每天的总手术时间是多少？2、（本题5分）某医院的急诊室平均每天接诊患者82人次，其中需要留观的患者占20%，求该急诊室每天需要安排多少张留观床位？3、（本题5分）某种细菌在培养皿中呈线性增长，初始有65个细菌，经过3小时后细菌数量达到130个，求该细菌的增长速度是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一名58岁女性，因右侧乳房无痛性肿块3个月就诊。肿块质地较硬，边界不清，活动度差。同侧腋窝可触及肿大淋巴结。乳腺钼靶检查显示肿块有毛刺征。请诊断并阐述后续治疗方案。2、（本题5分）一名28岁女性，因面部红斑、脱发、口腔溃疡就诊，实验室检查发现抗双链DNA抗体阳性。请诊断可能的疾病，并给出治疗方案。3、（本题5分）一名7岁儿童，因发热、咳嗽4天，呼吸困难1天入院。查体可见三凹征，肺部听诊可闻及广泛哮鸣音。请判断可能的诊断、应进一步做的检查以及治疗措施。