2025年肿瘤内科学理论试题

肿瘤内科学理论试题一、选择题1.肿瘤内科治疗中，以下哪种药物属于细胞毒类化疗药物？（）[单选题]*A.曲妥珠单抗B.伊马替尼C.顺铂D.帕博利珠单抗E.贝伐珠单抗答案：C。原因：顺铂是经典的细胞毒类化疗药物，它通过与DNA结合，破坏DNA的结构和功能来抑制肿瘤细胞的增殖。而曲妥珠单抗是靶向治疗药物针对HER-2阳性肿瘤，伊马替尼是针对特定基因突变的靶向药，帕博利珠单抗是免疫检查点抑制剂，贝伐珠单抗是抗血管生成药物。2.对于晚期肺癌患者，以下哪项是肿瘤内科常用的姑息治疗手段？（）[单选题]*A.肺叶切除术B.放疗根治性照射C.止痛治疗D.高强度化疗E.骨髓移植答案：C。原因：晚期肺癌患者难以通过手术（肺叶切除术）和根治性放疗达到治愈目的，高强度化疗可能患者无法耐受且难以治愈，骨髓移植不是肺癌的常规治疗手段。而止痛治疗可以缓解患者症状，提高生活质量，是姑息治疗的重要内容。3.肿瘤内科治疗中，靶向治疗药物主要针对的是（）[单选题]*A.肿瘤细胞和肿瘤微环境中的特定分子靶点B.所有肿瘤细胞表面抗原C.肿瘤细胞的线粒体D.肿瘤细胞内的所有蛋白质E.肿瘤血管内皮细胞的细胞核答案：A。原因：靶向治疗药物是精准医学的产物，它旨在识别肿瘤细胞和肿瘤微环境中的特定分子靶点，如特定的基因突变、蛋白受体等，通过特异性地作用于这些靶点来发挥治疗作用，而不是针对所有肿瘤细胞表面抗原、肿瘤细胞的线粒体、细胞内所有蛋白质或者血管内皮细胞的细胞核。4.在肿瘤内科学中，多药联合化疗方案的设计主要基于（）[单选题]*A.药物的价格高低B.药物的颜色是否相似C.药物的作用机制互补和避免耐药性D.药物的生产厂家是否相同E.药物的味道是否相近答案：C。原因：多药联合化疗方案是为了提高疗效，其设计依据是药物的作用机制互补，例如一种药物作用于细胞周期的S期，另一种作用于M期，可以更全面地杀伤肿瘤细胞，同时联合用药可以减少肿瘤细胞对单一药物产生耐药性的几率。而药物价格、颜色、生产厂家和味道与联合化疗方案设计的核心目的无关。5.下列哪类肿瘤患者更适合接受内分泌治疗？（）[单选题]*A.肝癌患者B.前列腺癌患者C.骨肉瘤患者D.黑色素瘤患者E.脑胶质瘤患者答案：B。原因：前列腺癌的发生发展与雄性激素密切相关，内分泌治疗通过抑制雄激素的合成或作用来抑制前列腺癌细胞的生长。而肝癌、骨肉瘤、黑色素瘤和脑胶质瘤一般不采用内分泌治疗，它们有各自不同的主要治疗策略。6.肿瘤内科治疗过程中，骨髓抑制是常见的不良反应，以下哪种细胞减少通常会导致感染风险增加？（）[单选题]*A.红细胞B.血小板C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞答案：C。原因：中性粒细胞是机体抵御细菌感染的重要防线，在骨髓抑制时，中性粒细胞减少会使患者的抗感染能力下降，容易发生细菌感染。红细胞主要负责运输氧气，血小板与凝血有关，淋巴细胞在免疫调节和抗病毒感染等方面起作用，单核细胞主要参与免疫反应的启动等，但它们减少时不是主要导致感染风险增加的因素。7.对于肿瘤患者的疼痛评估，以下哪种是常用的评估工具？（）[单选题]*A.血压计B.视觉模拟评分法（VAS）C.血糖仪D.心电图机E.肺活量计答案：B。原因：视觉模拟评分法（VAS）是肿瘤患者疼痛评估中常用的工具，患者可以在一条直线上标记出自己疼痛的程度。而血压计用于测量血压，血糖仪用于检测血糖，心电图机用于检测心脏电活动，肺活量计用于测量肺功能，它们都与疼痛评估无关。8.以下哪种肿瘤内科治疗可能会引起心脏毒性？（）[多选题]*A.蒽环类化疗药物治疗B.表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂治疗C.抗血管生成药物治疗D.胸部放疗E.免疫检查点抑制剂治疗答案：A、D。原因：蒽环类化疗药物如阿霉素等是已知的具有心脏毒性的化疗药物，可导致心肌病等心脏损害。胸部放疗由于照射区域靠近心脏，也可能引起心脏的放射性损伤，如心包炎、心肌纤维化等。而表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂主要的不良反应集中在皮肤毒性、腹泻等，抗血管生成药物主要不良反应是高血压、出血等，免疫检查点抑制剂主要不良反应是免疫相关的炎症反应等，它们一般不引起心脏毒性。9.在肿瘤内科学中，肿瘤的分期对于治疗决策非常重要，以下哪项是常用的肿瘤分期系统？（）[单选题]*A.TNM分期系统B.ABC分期系统C.123分期系统D.红黄蓝分期系统E.甲乙丙分期系统答案：A。原因：TNM分期系统是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统，T代表原发肿瘤的情况，N代表区域淋巴结状态，M代表远处转移情况。而ABC、123、红黄蓝、甲乙丙分期系统都不是肿瘤内科学中常用的肿瘤分期系统。10.以下哪种情况可能导致肿瘤细胞对化疗药物产生耐药性？（）[多选题]*A.肿瘤细胞的膜转运蛋白功能异常B.肿瘤细胞内药物代谢酶活性改变C.肿瘤细胞的DNA修复能力增强D.肿瘤细胞所处的微环境改变E.肿瘤细胞的细胞核增大答案：A、B、C、D。原因：肿瘤细胞膜转运蛋白功能异常可能使化疗药物不能正常进入细胞或者被泵出细胞外，从而导致耐药。细胞内药物代谢酶活性改变会影响药物的代谢过程，使其失活或活性改变而耐药。DNA修复能力增强可以修复化疗药物对DNA造成的损伤，使细胞存活。肿瘤细胞所处的微环境改变，例如缺氧等情况，也会影响化疗药物的作用和细胞对药物的敏感性。而肿瘤细胞的细胞核增大本身不是导致耐药的直接原因。11.肿瘤内科治疗中，免疫治疗的作用机制主要是（）[单选题]*A.直接杀伤肿瘤细胞B.增强机体自身免疫系统对肿瘤的识别和杀伤能力C.阻止肿瘤细胞的营养供应D.诱导肿瘤细胞分化为正常细胞E.改变肿瘤细胞的基因表达答案：B。原因：免疫治疗不是直接杀伤肿瘤细胞，而是通过调节机体自身的免疫系统，如解除免疫检查点的抑制等，增强免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。它不能阻止肿瘤细胞营养供应，也不是诱导肿瘤细胞分化为正常细胞或者直接改变肿瘤细胞的基因表达。12.对于实体肿瘤患者，以下哪种肿瘤标志物可用于疗效监测？（）[单选题]*A.甲胎蛋白（AFP）对于肝癌患者B.血红蛋白对于所有实体肿瘤患者C.血小板计数对于肺癌患者D.白细胞计数对于胃癌患者E.肌酸激酶对于结