伤寒经典试题及答案

伤寒经典试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.伤寒最常见的肠道并发症是（）A.肠穿孔B.肠粘连C.肠出血D.肠梗阻答案：C2.伤寒杆菌的主要致病因素是（）A.外毒素B.内毒素C.荚膜D.侵袭力答案：B3.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于（）A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期答案：C4.治疗伤寒的首选药物是（）A.青霉素B.氯霉素C.氧氟沙星D.头孢曲松答案：C5.伤寒极期的热型多为（）A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热答案：A6.伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）A.潜伏期B.初期C.极期D.缓解期答案：C7.伤寒的确诊依据是（）A.发热及中毒症状B.玫瑰疹C.肥达反应阳性D.血培养发现伤寒杆菌答案：D8.伤寒患者排菌量最多的时期是（）A.潜伏期B.发病初期C.极期D.恢复期答案：D9.伤寒慢性带菌者常见的带菌部位是（）A.血液B.肝脏C.胆囊D.肾脏答案：C10.预防伤寒的关键措施是（）A.隔离患者B.切断传播途径C.保护易感人群D.治疗带菌者答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）1.伤寒的临床表现包括（）A.持续发热B.相对缓脉C.全身中毒症状D.玫瑰疹E.肝脾肿大答案：ABCDE2.伤寒的并发症有（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.支气管炎E.溶血性尿毒综合征答案：ABCDE3.伤寒杆菌的特点有（）A.革兰阴性杆菌B.有鞭毛C.能产生外毒素D.对热及一般消毒剂敏感E.在水中可存活较长时间答案：ABDE4.伤寒的诊断依据包括（）A.流行病学资料B.临床表现C.实验室检查D.疫苗接种史E.既往病史答案：ABC5.治疗伤寒的药物有（）A.喹诺酮类B.头孢菌素类C.氯霉素D.青霉素E.阿奇霉素答案：ABC6.伤寒患者的饮食护理应注意（）A.高热量B.高蛋白质C.高维生素D.易消化E.避免过饱及食用粗糙、多渣食物答案：ABCDE7.伤寒的传播途径有（）A.水源传播B.食物传播C.日常生活接触传播D.苍蝇传播E.血液传播答案：ABCD8.伤寒患者的隔离措施包括（）A.消化道隔离B.隔离至体温正常后15天C.粪便消毒处理D.接触患者后洗手E.病室定期消毒答案：ABCDE9.伤寒患者出现肠出血时的护理措施有（）A.绝对卧床休息B.密切观察生命体征C.暂禁食D.应用止血药物E.做好输血准备答案：ABCDE10.伤寒的预防措施包括（）A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.加强疫情监测E.开展卫生宣传教育答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.伤寒患者体温正常后即可解除隔离。（）答案：×2.伤寒杆菌在自然环境中生存能力较强。（）答案：√3.肥达反应是诊断伤寒的特异性试验。（）答案：×4.伤寒患者血常规检查可见白细胞计数升高。（）答案：×5.伤寒患者的饮食应严格控制，避免过早进食多渣食物。（）答案：√6.伤寒患者出现肠穿孔时应立即手术治疗。（）答案：×7.氯霉素治疗伤寒可能会出现再生障碍性贫血等严重不良反应。（）答案：√8.伤寒的传染源仅为患者。（）答案：×9.预防伤寒的关键是接种疫苗。（）答案：×10.伤寒患者高热时不宜用大量退热剂。（）答案：√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述伤寒极期的主要临床表现。答案：持续高热，多为稽留热；全身中毒症状明显，表情淡漠、反应迟钝等；相对缓脉；玫瑰疹，多见于胸腹部；肝脾肿大；可出现消化系统症状如腹胀、便秘或腹泻等。2.简述伤寒患者肠出血的护理要点。答案：绝对卧床，安静休息；密切观察生命体征、便血情况；暂禁食或进少量流食；遵医嘱用止血药；做好输血准备；安抚患者，避免紧张，稳定情绪。3.简述伤寒的确诊依据。答案：血、骨髓、粪便等培养出伤寒杆菌可确诊。临床有发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹等表现，结合流行病学资料，肥达反应有辅助诊断价值，但不能作为确诊依据。4.简述伤寒的传播途径及预防措施。答案：传播途径主要有水源、食物、日常生活接触、苍蝇传播。预防措施包括控制传染源（隔离治疗患者、管理带菌者）、切断传播途径（加强饮食、饮水卫生等）、保护易感人群（接种疫苗）。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论伤寒患者在治疗过程中如何合理使用抗生素。答案：应根据病情、病原菌及药物敏感性选择。首选喹诺酮类，如氧氟沙星等，对耐药伤寒也有效。头孢菌素类如头孢曲松可用于不能用喹诺酮者。氯霉素因不良反应限制使用。用药要足疗程，确保彻底清除病原菌，防止复发及耐药产生。2.讨论如何对伤寒患者进行健康宣教。答案：讲解伤寒相关知识，包括病因、传播途径。强调隔离意义及要求。指导饮食，病期清淡易消化，恢复后期合理膳食。告知休息重要性。提醒出院后定期复查。教导预防措施，如注意饮食卫生、养成良好卫生习惯等。3.讨论伤寒患者出现中毒性心肌炎时的护理措施。答案：让患者绝对卧床休息，减轻心脏负担；密切监测生命体征、心率、心律变化；给予高热量、高维生素、易消化饮食；遵医嘱用改善心肌营养等药物；做好心理护理，稳定患者情绪，避免紧张