2025年1月护理三基三严模拟练习题含参考答案解析

2025年1月护理三基三严模拟练习题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.9岁儿童每日需水量为（）。（）A、75ml/kgB、150ml/kgC、100ml/kgD、125ml/kgE、50ml/kg正确答案：A2.最常见的咯血原因是（）A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、肺结核D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管肺癌正确答案：C答案解析：咯血原因众多，其中肺结核是最常见的咯血原因之一。肺结核病变可使毛细血管通透性增高，血液渗出，导致咯血；病变侵蚀小血管可引起中等量咯血；若空洞壁肺动脉分支形成的小动脉瘤破裂，或继发的结核性支气管扩张形成的动静脉瘘破裂，则可引起大量咯血。慢性支气管炎较少出现咯血，除非合并有支气管扩张等并发症。支气管扩张咯血也较常见，但不是最常见的。支气管肺癌咯血多为持续性或间断性痰中带血或少量咯血。风湿性心脏病二尖瓣狭窄咯血多为粉红色泡沫样痰，主要与左心房压力升高导致肺淤血等有关，并非最常见的咯血原因。3.安装心脏起搏器后出现下列哪种症状需马上到医院就诊（）A、自感记忆减退B、胸痛、呃逆、发热、呼吸困难C、睡眠不佳D、小便次数稍增加E、感觉无力正确答案：B答案解析：安装心脏起搏器后出现胸痛、呃逆、发热、呼吸困难等症状，可能提示起搏器相关的并发症或其他严重问题，需要马上到医院就诊，以明确原因并及时处理。而睡眠不佳、感觉无力、小便次数稍增加、自感记忆减退等症状相对不那么紧急和严重，不一定需要立刻就医。4.X线片上所指的关节间隙，代表解剖学上的（）A、关节腔B、关节囊C、关节软骨D、关节囊和关节腔E、关节腔和关节软骨正确答案：E答案解析：关节间隙在X线片上主要包括关节腔及关节软骨，关节软骨在X线片上不显影，关节腔为两关节面之间的间隙，所以关节间隙代表了解剖学上的关节腔和关节软骨。5.以下由老年人生理功能变化引起的是（）A、糖尿病B、老视C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、高血压E、高血脂正确答案：B答案解析：老视是由于老年人晶状体弹性减弱，睫状肌功能减退，导致眼的调节能力下降引起的，属于生理功能变化。而高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血脂等多种因素都可能导致，不仅仅是生理功能变化引起，遗传、生活方式、环境等多种因素都有影响。6.为患者插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）A、稍停片刻，让患者休息一会儿再插B、嘱患者做吞咽动作C、嘱患者深呼吸D、向患者解释，请患者坚持一下E、立即拔出胃管重插正确答案：E答案解析：当为患者插胃管时出现呛咳、发绀，说明胃管误入气管，应立即拔出胃管重插，以防止窒息等严重后果，而不能采取其他选项中的做法，如嘱患者深呼吸、做吞咽动作、让患者坚持或稍停片刻等，这些都可能导致更严重的不良情况发生。7.以下哪项属于严重医疗差错（）A、护士给病人多服了3片维生素CB、未做皮试，给病人注射了青霉素，但未引起不良反应C、输液时给某成年病人多输了100mL生理盐水D、医师误将甲病人的止咳药给乙病人服用E、医务人员不慎丢失了病人做尿常规化验的标本正确答案：B答案解析：未做皮试给病人注射青霉素属于严重医疗差错，因为青霉素使用前不做皮试有引发严重过敏反应甚至危及生命的风险，虽然此次未引起不良反应，但仍存在极大安全隐患。选项A多服3片维生素C一般不会造成严重后果；选项C多输100mL生理盐水通常影响较小；选项D误服止咳药不一定会对乙病人造成严重不良影响；选项E丢失尿常规标本可重新留取，相比之下B选项的医疗行为潜在风险更大，属于严重医疗差错。8.预防肠道传染病的综合措施中，应以什么环节为主（）A、隔离治疗带菌者B、切断传播途径C、疫苗预防接种D、接触者预防服药E、隔离治疗病人正确答案：B答案解析：预防肠道传染病，主要通过消化道传播，如被污染的食物、水等。切断传播途径能有效阻止病原体从传染源传播到易感人群，是预防肠道传染病的关键环节。隔离治疗病人和带菌者主要是控制传染源；疫苗预防接种可提高人群免疫力，但不是主要环节；接触者预防服药主要针对密切接触者，也不是综合措施的主要环节。所以应以切断传播途径为主。9.孕妇最易并发的贫血是（）A、恶性贫血B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：B答案解析：孕妇由于生理需求增加，对铁的需求量增大，若饮食中铁摄入不足，易并发缺铁性贫血。恶性贫血多由维生素B₁₂缺乏引起，孕妇较少见；再生障碍性贫血病因不明，并非孕妇最易并发；溶血性贫血有多种原因，一般不是孕妇最常见并发的；巨幼细胞贫血主要与叶酸或维生素B₁₂缺乏有关，相对缺铁性贫血在孕妇中发生率稍低。10.引起呼吸困难最常见的原因是（）A、代谢性酸中毒B、心肺疾病C、吗啡中毒D、变性血红蛋白症E、神经精神性呼吸困难正确答案：B答案解析：引起呼吸困难的原因众多，其中心肺疾病是最常见的原因，包括各种心脏疾病导致的心功能不全以及肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等影响气体交换和通气功能，从而引起呼吸困难。代谢性酸中毒、吗啡中毒、变性血红蛋白症、神经精神性呼吸困难等也可导致呼吸困难，但都不如心肺疾病常见。11.人类适应不包括的层次为（）A、知识技术层次B、情感精神层次C、生理层次D、心理层次E、社会文化层次正确答案：B答案解析：适应包括生理层次、心理层次、社会文化层次和知识技术层次等。情感精神层次不属于人类适应所包含的特定层次。12.阿司匹林发挥解热作用的作用部位是（）A、大脑皮质B、丘脑下部C、丘脑中部D、丘脑上部E、延髓腹侧正确答案：B答案解析：阿司匹林作用于丘脑下部的体温调节中枢，通过抑制PG合成酶（环氧化酶）减少PG的合成，从而影响体温调节中枢的功能，使散热增加、产热减少，达到解热的作用。13.护理技术管理的先导是（）A、提高护理质量B、开展新业务、新技术C、提高护理技术D、基础护理技术正确答案：B答案解析：开展新业务、新技术是护理技术管理的先导，它能推动护理技术不断进步和创新，带动护理工作整体发展，为基础护理技术的提升、护理质量和护理技术的提高等奠定基础。14.胆囊术后，应采用的卧位是（）。（）A、膝胸卧位B、头低足高位C、头高足低位D、平卧位E、半坐卧位正确答案：E答案解析：胆囊术后采用半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，有利于切口愈合。同时，还可使腹腔渗出液流入盆腔，减少炎症的扩散和毒素的吸收，促使感染局限化和减少中毒反应。头低足高位常用于肺部分泌物引流等；膝胸卧位常用于矫正胎位等；平卧位一般不是胆囊术后的特定卧位；头高足低位常用于颅脑手术后等。15.重症肌无力患者肌无力症状加重，出现肌束震颤及毒蕈碱样反应，应考虑为（）A、肌无力危象B、反拗危象C、胆碱能危象D、MG危象E、甲状腺危象正确答案：C答案解析：胆碱能危象多由于抗胆碱酯酶药物过量所致，除肌无力加重外，还可出现肌束震颤及毒蕈碱样反应如瞳孔缩小、出汗、唾液增多、腹痛、腹泻等。肌无力危象是因抗胆碱酯酶药量不足引起；反拗危象是因对抗胆碱酯酶药物不敏感而出现的对药物剂量变化无反应；MG危象是肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象的统称；甲状腺危象主要表现为高热、大汗、心动过速等甲状腺毒症表现，与本题不符。16.关于使用约束具的护理措施，不正确的是（）A、使用前向患者和家属解释使用目的B、扎紧约束具，防止滑脱C、安置患者的肢体处于功能位D、记录约束具使用的原因E、正确评估患者情况，注意局部血液循环并记录正确答案：B答案解析：扎紧约束具可能会影响患者血液循环，导致局部皮肤损伤等不良后果，使用约束具时应松紧适宜，而非扎紧。使用前向患者和家属解释使用目的可取得理解与配合；安置患者肢体处于功能位能防止关节畸形等；记录约束具使用原因及正确评估患者情况并注意局部血液循环并记录，都有助于保障患者安全和正确护理，所以[A]、[C]、[D]、[E]选项护理措施正确。17.应用乙醚麻醉前给予阿托品的目的是（）A、协助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃肠道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌E、镇静作用正确答案：D答案解析：应用乙醚麻醉前给予阿托品的目的主要是减少呼吸道腺体分泌。阿托品能阻断M胆碱受体，抑制腺体分泌，特别是唾液腺和汗腺分泌明显减少，可防止呼吸道分泌物阻塞气道，避免吸入性肺炎等并发症的发生。而协助松弛骨骼肌一般用肌松药；防止休克不是给予阿托品的主要目的；解除胃肠道痉挛也不是其在麻醉前用药的主要作用；阿托品没有镇静作用。18.正常妇女排卵后基础体温可升高：（）（）A、0.6～1℃B、0.1～0.2℃C、0.3～0.5℃D、1℃正确答案：C答案解析：女性排卵后，黄体形成，分泌孕激素，孕激素可使基础体温升高0.3～0.5℃，临床上通过监测基础体温的变化来了解有无排卵及黄体功能。19.引起丹毒的致病菌是：（）（）A、金黄色葡萄球菌B、β-溶血性链球菌C、大肠杆菌D、绿脓杆菌正确答案：B答案解析：丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。金黄色葡萄球菌主要引起疖、痈等；大肠杆菌常引起肠道等部位感染；绿脓杆菌主要引起烧伤创面等感染。20.有关胃镜检查术前准备的描述，错误的是：（）（）A、检查前禁食、禁水6小时B、检查前24小时内避免做消化道钡剂透视C、幽门梗阻病人禁食24小时D、取左侧卧位正确答案：C答案解析：幽门梗阻病人需禁食2-3天，术前洗胃，以减轻胃内潴留物对胃镜检查的影响，而不是禁食24小时，所以选项C描述错误。选项A，检查前禁食、禁水6小时可减少胃内食物和液体对检查视野的干扰，便于观察，该描述正确；选项B，检查前24小时内避免做消化道钡剂透视，防止钡剂残留影响胃镜观察，该描述正确；选项D，胃镜检查一般取左侧卧位，便于操作，该描述正确。21.中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为（）A、30％～29％B、<20％C、50％～30％D、70％～50％正确答案：C答案解析：血胆碱酯酶活力是诊断有机磷农药中毒的重要指标，也是判断中毒程度、观察疗效及判断预后的重要依据。轻度中毒时血胆碱酯酶活力一般在50％～70％；中度中毒时血胆碱酯酶活力降至30％～50％；重度中毒时血胆碱酯酶活力降至30％以下。22.新生儿败血症最常见的并发症是（）（）A、化脓性脑膜炎B、肺炎C、胸膜炎D、骨髓炎E、肝脓肿正确答案：A答案解析：新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎，约1/3的病例可发生。病原菌通过血行感染进入中枢神经系统，引发脑膜炎症。肺炎、胸膜炎、骨髓炎、肝脓肿等虽也可能是并发症，但相对化脓性脑膜炎不如其常见。23.药物在血浆中与血浆蛋白结合后，下列正确的是（）A、药物排泄加快B、暂时失去药理活性C、药物作用增强D、药物代谢加快E、药物转运加快正确答案：B答案解析：药物与血浆蛋白结合是可逆的，结合型药物暂时失去药理活性，不能跨膜转运、代谢和排泄，只有游离型药物才具有药理活性，能进行跨膜转运、代谢和排泄等。药物与血浆蛋白结合后，药物代谢不会加快，作用不会增强，排泄不会加快，转运也不会加快。24.属于客观方面的健康资料是（）A、疼痛B、愉快C、水肿D、乏力正确答案：C答案解析：客观资料是指护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料，如体温、脉搏、血压、黄疸、水肿等。选项A疼痛、D乏力属于主观资料，是患者的主观感受；选项B愉快属于主观情绪体验，不属于健康资料中的客观方面。而水肿是可以通过观察或检查得到的客观体征，所以答案选C。25.张女士，60岁，在运动时经常不自主地排出少量尿液，评估该病人情况为（）A、压力性尿失禁B、充溢性尿失禁C、真性尿失禁D、假性尿失禁正确答案：A答案解析：压力性尿失禁是指当腹压突然增加时（如咳嗽、大笑、运动等），尿液不自主地流出。该患者在运动时经常不自主地排出少量尿液，符合压力性尿失禁的表现。真性尿失禁是指尿液持续从膀胱流出，膀胱呈空虚状态；充溢性尿失禁是指膀胱内尿液充盈，压力增高，当超过尿道阻力时，尿液持续或间断溢出；假性尿失禁又称急迫性尿失禁，常伴有强烈的尿意，来不及如厕即出现尿失禁。26.能通过胎盘的免疫球蛋白是（）A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正确答案：E答案解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，其转运过程为主动性。这一特性对新生儿抗感染具有重要意义，使新生儿能从母体获得一定的免疫保护。27.铁剂治疗缺铁性贫血患儿后早期有效指标是（）（）A、红细胞数上升B、血红蛋白量上升C、白细胞数正常D、网织红细胞上升E、红细胞形态正常正确答案：D答案解析：缺铁性贫血患儿服用铁剂后，网织红细胞是早期反映治疗效果的有效指标，服用后3～4天网织红细胞开始上升，7～10天达高峰，2周后血红蛋白开始上升。血红蛋白量上升相对较晚，红细胞数上升也不如网织红细胞上升早且明显，红细胞形态恢复正常不是早期有效指标，白细胞数正常与铁剂治疗效果无关。28.某患者有高血压病史5年，蛋白尿3年，1年前医师告诉她有肾损害，近1周来因恶心、呕吐和厌食就诊,血气分析：pH:7.30,HCO9mmol/L,PaCO220mmHgo应诊断为（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：A答案解析：患者有高血压、蛋白尿、肾损害病史，近出现恶心、呕吐和厌食，血气分析pH7.30（降低），HCO₃⁻9mmol/L（降低），PaCO₂20mmHg（降低），考虑为代谢性酸中毒。代谢性酸中毒时，机体通过肺代偿，使PaCO₂降低，pH降低，HCO₃⁻降低符合代谢性酸中毒特点，无呼吸性酸碱失衡证据，故诊断为代谢性酸中毒。29.下列哪项不是新生儿颅内出血的护理要点：（）（）A、保证热量供给，维持正常体温B、保持安静，减少搬动或过多刺激C、预防感染D、保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围正确答案：C答案解析：新生儿颅内出血护理要点包括：保持安静，减少搬动或过多刺激，防止加重出血；保持呼吸道通畅，维持血氧分压在正常范围，防止因缺氧加重颅内损伤；保证热量供给，维持正常体温，避免体温异常影响病情。而预防感染并非新生儿颅内出血特有的关键护理要点。30.不适合昏迷患者口腔护理的用物是（）A、治疗碗B、液状石蜡C、吸水管D、弯血管钳E、压舌板正确答案：C答案解析：昏迷患者意识不清，不能自行吸水，使用吸水管易导致呛咳甚至窒息，所以吸水管不适合昏迷患者口腔护理。而液状石蜡可用于润滑口唇等；压舌板用于撑开口腔；弯血管钳可夹取棉球等进行口腔清洁；治疗碗用于盛放护理用物等，这些都是口腔护理常用物品。31.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用的药物是（）（）A、地塞米松B、维生素K1C、尼可刹米D、山梗菜碱E、碳酸氢钠正确答案：A答案解析：地塞米松可促进胎肺成熟，能避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前使用。维生素K1主要用于预防新生儿出血症；尼可刹米、山梗菜碱是呼吸兴奋剂；碳酸氢钠主要用于纠正酸中毒等，均不符合题意。32.压力蒸气灭菌时,不正确的方法是（）A、正确掌握灭菌时间B、物品装载越少越好C、排尽灭菌器内的冷空气D、保证热源充足正确答案：B答案解析：物品装载过少会影响灭菌效果，同时浪费能源和时间，应合理装载，使物品均匀分布在灭菌器内，利于蒸汽穿透和热量传递。而正确掌握灭菌时间、保证热源充足、排尽灭菌器内的冷空气都是压力蒸气灭菌时的正确操作方法。33.人体内终生具有造血功能的红骨髓存在于（）A、骨密质内B、椎管内C、成年人胫骨内D、骨髓腔E、骨松质内正确答案：E答案解析：红骨髓具有造血功能，胎儿和幼儿的骨髓都是红骨髓，随着年龄的增长，骨髓腔内的红骨髓逐渐被脂肪组织代替，变成黄骨髓。当人体大量失血时，黄骨髓可转化为红骨髓重新恢复造血功能。而骨松质内终生具有造血功能的红骨髓。骨髓腔在成年后主要是黄骨髓；椎管内主要是脊髓等结构，不存在红骨髓；骨密质质地致密，没有红骨髓；成年人胫骨内骨髓腔中的骨髓多为黄骨髓。34.杨女士，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估病人目前的排尿状况是（）A、尿潴留B、少尿C、无尿D、尿失禁正确答案：C答案解析：无尿是指24小时尿量少于100ml。该患者24小时尿量80ml，符合无尿的定义。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出，题干中未提及膀胱胀满等尿潴留相关表现；少尿是指24小时尿量少于400ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，与题干描述不符。35.物理降温后半个小时测得的体温记录应（）A、降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示C、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示D、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示E、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示正确答案：C答案解析：在体温单上，物理降温后半个小时测得的体温记录应在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示。这样可以清晰地展示出降温前后体温的对比，便于医护人员观察病情变化。36.在三测单上用红钢笔纵行在40℃～42℃相应时间栏内填写的内容，不包括下列哪项（）（）A、入院B、出院C、分娩D、抢救E、手术正确答案：D答案解析：三测单上用红钢笔纵行在40℃～42℃相应时间栏内填写的内容包括入院、出院、分娩、手术、转科、死亡等，不包括抢救。所以答案选D。37.下列哪项为护士再次注册的条件之一（）A、取得护理专业培训结业证书B、具备一定的护理工作经验C、每年经过新理论、新知识培训D、每年修满继续教育规定学分正确答案：D答案解析：再次注册的条件之一是每年修满继续教育规定学分。取得护理专业培训结业证书不是再次注册的必要条件；具备一定护理工作经验不是再次注册的关键条件；每年经过新理论、新知识培训表述不准确，主要是要修满规定学分。38.关于铁的吸收，哪项错误（）A、与维生素C同时服好B、低铁比高铁好C、与维生素B12同时服好D、主要在十二指肠上段吸收E、每天约吸收1mg正确答案：C答案解析：维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收，所以与维生素C同时服好，A选项正确；低铁比高铁更容易吸收，B选项正确；铁主要在十二指肠上段吸收，D选项正确；正常情况下人体每天约吸收1mg铁，E选项正确；维生素B12与铁的吸收无关，C选项错误。39.肾盂肾炎最常见的感染途径是（）A、外伤B、上行感染C、淋巴管蔓延D、血行感染E、邻近器官炎症的蔓延正确答案：B答案解析：肾盂肾炎最常见的感染途径是上行感染，细菌沿尿道上行入膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，引起肾盂肾炎。外伤一般不是肾盂肾炎的感染途径；邻近器官炎症蔓延相对少见；血行感染较少见，多为体内感染灶的细菌入血播散至肾脏；淋巴管蔓延更为罕见。40.关于洗手指征，叙述不正确的是（）A、接触患者前后B、进行无菌技术操作前后C、戴口罩和穿、脱隔离衣前后D、接触血液、体液和被污染的物品前后E、脱手套后无需洗手正确答案：E答案解析：洗手指征包括接触患者前后；进行无菌技术操作前后；戴口罩和穿、脱隔离衣前后；接触血液、体液和被污染的物品前后；脱手套后需洗手等。选项E中脱手套后无需洗手的叙述不正确。41.立即执行的医嘱在处方开出后多长时间内执行（）A、15min内B、5min内C、0min内D、12h内E、30min内正确答案：A42.特配膳食不包含（）A、肝脏病膳食B、儿科膳食C、老年膳食D、药膳正确答案：A43.引起小儿佝偻病的主要原因是（）（）A、缺钙B、晒太阳少C、食物中蛋白质缺乏D、甲状旁腺功能减退E、食物中钙、磷比例不当正确答案：B答案解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足使钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。皮肤内7-脱氢胆固醇需经波长为296～310nm的紫外线照射才能转化为维生素D3，小儿户外活动少，紫外线照射不足是小儿佝偻病最主要的原因。食物中钙、磷比例不当可影响钙的吸收，但不是主要原因。甲状旁腺功能减退可导致低钙血症，但不是小儿佝偻病的主要病因。食物中蛋白质缺乏与佝偻病关系不大。缺钙是佝偻病的表现而非主要原因。44.排卵一般发生的时间为（）A、本次月经干净后14d左右B、下次月经来潮前14d左右C、月经干净后3〜7dD、下次月经来潮前10dE、白带变稠后16d正确答案：B答案解析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右。月经周期规律的女性，排卵日相对固定，在排卵日的前5天和后4天连同排卵日在内共10天称为排卵期。所以排卵一般发生在下次月经来潮前14d左右。45.反映骨骼发育的重要指标是（）（）A、囟门闭合情况B、体重C、头围/胸围D、出牙早迟E、身长正确答案：E46.既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是（）A、钙离子B、钾离子C、镁离子D、钠离子E、氢氧根离子正确答案：A答案解析：钙离子能增强心肌兴奋性，同时也能降低神经肌肉兴奋性。钙离子在心肌细胞动作电位的产生和传导中起重要作用，适当浓度的钙离子可增强心肌收缩性，提高心肌兴奋性。而在神经肌肉接头处，钙离子内流触发递质释放，当细胞外钙离子浓度降低时，神经肌肉兴奋性降低。所以既能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是钙离子。47.食管第二狭窄的位置相当于（）A、第2~3胸椎高度B、第4~5胸椎高度C、第5~6胸椎高度D、第3~4胸椎高度E、第1~2胸椎高度正确答案：B答案解析：食管第二狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当于第4～5胸椎高度。48.病原菌不入血，只有其产生的毒素进入血液而引起全身中毒症状，称为（）A、脓血症B、败血症C、毒血症D、病毒血症E、菌血症正确答案：C答案解析：毒血症是病原菌不入血，仅产生的毒素进入血液引起全身中毒症状。病毒血症是病毒进入血液并在其中繁殖，引起病毒血症。脓血症是化脓性细菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素，引起全身感染症状，同时在一些器官形成多个脓肿。败血症是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。菌血症是细菌由局部病灶入血，全身无中毒症状，但从血液中可查到细菌。49.大量不保留灌肠时，灌肠简液面高出肛门的适宜距离是（）A、7〜10cmB、15〜20cmC、20~30cmD、30~40cmE、40〜60cm正确答案：E答案解析：大量不保留灌肠时，灌肠筒液面高出肛门40～60cm，过高，液体流速快，不易保留，还可能造成肠道损伤；过低，压力不够，不利于灌肠液进入肠道。50.心肺复苏A、B、C治疗法中的A是指（）A、止血B、转运患者C、人工呼吸D、胸外心脏按压E、开放呼吸道正确答案：E答案解析：心肺复苏A、B、C治疗法中，A是指开放呼吸道（Airway），通过仰头抬颌等手法打开气道，以保证呼吸顺畅。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列易患尿路感染的患者有（）A、慢性肝病患者B、肿瘤患者C、肾病患者D、长期应用免疫抑制药患者E、糖尿病患者正确答案：ABCDE2.护理管理信息包括（）A、护理教学、科研B、护理人员编制C、护理业务、技术D、护理决策E、护理经费正确答案：ABCDE答案解析：护理管理信息涵盖多个方面，包括护理教学、科研方面的信息，能辅助教学与科研工作的开展与评估；护理业务、技术相关信息，有利于规范业务流程、提升技术水平；护理人员编制信息对于合理配置人力、确保护理工作顺利进行至关重要；护理决策方面的信息可为管理者提供依据做出科学决策；护理经费信息关乎成本核算与资源合理分配等，所以护理管理信息包括上述所有选项内容。3.预防长期卧床病人发生压疮，正确的护理措施包括（）A、按摩受压部位B、协助病人多翻身C、翻身时避免拖、拉、推等动作D、保持皮肤清洁、被褥干燥E、身体空隙处垫软枕正确答案：ABCDE答案解析：1.协助病人多翻身：定时翻身可避免局部组织长期受压，是预防压疮的重要措施之一。2.翻身时避免拖、拉、推等动作：防止损伤皮肤，减少摩擦力，降低压疮发生风险。3.保持皮肤清洁、被褥干燥：保持皮肤清洁可减少细菌滋生，被褥干燥能避免皮肤长期处于潮湿环境，降低皮肤受损几率。4.身体空隙处垫软枕：能减轻局部压力，使身体各部位受力均匀。5.按摩受压部位：可促进局部血液循环，增强皮肤抵抗力，预防压疮发生。4.椎骨的组成包括（）A、椎孔B、横突C、棘突D、椎弓E、椎体正确答案：DE5.儿童体格生长常用指标有：（）（）A、上臂围B、皮下脂肪C、身长、体重D、胸围、腹围E、头围正确答案：ABCDE6.高蛋白饮食适用于（）A、急性肾炎患者B、甲状腺功能亢进患者C、恶性肿瘤患者D、肾病综合征患者E、大面积烧伤患者正确答案：BCE7.下列病人中，输入液体速度宜慢的有（）（）A、婴幼儿B、严重脱水C、发热D、年老体弱E、心肺疾患正确答案：ADE答案解析：年老体弱、婴幼儿以及心肺疾患病人，其心肺功能相对较弱，输液速度宜慢，以免加重心肺负担。发热病人、严重脱水病人需要快速补充液体，输液速度应适当加快。8.能引起高血脂的药物有（）A、噻嗪类利尿药B、普萘洛尔C、红霉素D、维生素B1E、安妥明正确答案：AB答案解析：噻嗪类利尿药可引起血脂升高，以总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高较为明显；普萘洛尔长期应用可使血脂升高，主要是甘油三酯和极低密度脂蛋白升高。红霉素、维生素B1一般不会引起高血脂。安妥明是降血脂药物。9.日常生活中，人们应重点建立的日常健康行为有（）A、积极锻炼B、适量睡眠C、避免有害环境的行为D、合理的营养E、平衡膳食正确答案：ABDE10.调节输液速度时，下列处理正确的是（）。（）A、一般情况下成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分B、高渗溶液，升压药滴速宜快C、脱水严重滴速宜快D、老年心肺病滴速宜慢正确答案：ACD答案解析：一般情况下成人输液速度为40～60滴/分，儿童20～40滴/分，A正确。高渗溶液、升压药滴速宜慢，B错误。脱水严重者需快速补液，滴速宜快，C正确。老年人心肺功能差，滴速宜慢，D正确。11.急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合（）。（）A、药物间有相互协同作用B、可作用于细胞周期的不同阶段C、对重要脏器损伤小D、药物的副作用不重叠E、最大限度地杀灭白血病细胞正确答案：ABCDE答案解析：急性白血病化疗药物治疗时药物的组合应符合多方面要求。可作用于细胞周期的不同阶段，能更全面地杀灭白血病细胞；药物间有相互协同作用可增强疗效；最大限度地杀灭白血病细胞是化疗的重要目标；药物的副作用不重叠可减少不良反应对患者的综合影响；对重要脏器损伤小能保障患者身体功能和生活质量，所以这几个选项均正确。12.有关麻疹患儿的隔离措施，正确的是：（）（）A、立即呼吸道隔离至出疹后3日B、立即呼吸道隔离至出疹后5日C、有并发症者隔离到出疹后10日D、有并发症者隔离到出疹后21日E、接触的易感儿隔离观察21日正确答案：BCE答案解析：麻疹患儿应立即呼吸道隔离至出疹后5日，有并发症者隔离到出疹后10日，接触的易感儿隔离观察21日。选项A中隔离至出疹后3日错误；选项D中隔离到出疹后21日错误。13.消化性溃疡的病因有（）（）A、幽门螺杆菌感染B、某些药物C、心理因素D、胆汁反流E、遗传因素正确答案：ABCDE答案解析：消化性溃疡的病因较为复杂，幽门螺杆菌感染是主要病因之一；遗传因素可能使个体易感性增加；心理因素如长期精神紧张等会影响胃十二指肠黏膜的防御和修复；某些药物如非甾体抗炎药等可损伤胃黏膜；胆汁反流可破坏胃黏膜屏障，这些因素都与消化性溃疡的发生有关。14.护土职业道德权利的内容包括（）A、有要求专业被尊重的权利B、有要求参与工作条件决策的权利C、有要求被保护安全执行业务的权利D、有要求设定护理最高标准的权利E、有要求合理待遇的权利正确答案：ABCDE答案解析：护士职业道德权利的内容包括：有要求设定护理最高标准的权利，以保障护理质量；有要求合理待遇的权利，体现对护士工作价值的认可；有要求被保护安全执行业务的权利，确保工作环境安全；有要求参与工作条件决策的权利，使工作条件更符合实际需求；有要求专业被尊重的权利，维护护理专业的尊严和地位。15.浅反射包括（）A、膝腱反射B、跖反射C、角膜反射D、提睾反射E、腹壁反射正确答案：BCDE答案解析：浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射等。膝腱反射属于深反射，是刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射。16.下列哪些是病人需要的内容（）A、适应需要B、安全需要C、健康需要D、信息需要E、尊重需要正确答案：ABCDE答案解析：安全需要是病人基本需求之一，患病时对自身安全保障有渴望；健康需要是病人核心需求，希望恢复健康；适应需要指病人要适应疾病带来的生活变化等；尊重需要如希望得到医护人员尊重等；信息需要包括对病情、治疗方案等信息的需求。这些都是病人常见的需要内容。17.护患交谈中护士的语言应该（）A、易懂B、通俗C、简明D、运用医学术语E、富有情感正确答案：ABCE答案解析：护士在护患交谈中语言应通俗、简明、易懂且富有情感，避免过多使用医学术语，以免患者理解困难，影响沟通效果。18.病人需要的共性化特点有（）A、稳定性B、被动性C、不可操作性D、不可预测性E、错综复杂性正确答案：DE19.术前病人手术区皮肤准备的内容包括：（）（）A、根据手术部位、手术种类确定备皮范围B、协助病人沐浴C、剃除毛发，清洁皮肤D、修剪指（趾）甲E、更换清洁衣服正确答案：ABCDE答案解析：术前病人手术区皮肤准备首先要根据手术部位、手术种类确定备皮范围，然后剃除毛发、清洁皮肤，可协助病人沐浴，修剪指（趾）甲，最后更换清洁衣服，这些措施都是为了减少手术部位感染的风险，保证手术的顺利进行。20.造成患者尿潴留的原因有（）A、外伤B、前列腺肥大C、焦虑D、使用麻醉剂E、膀胱过度充盈正确答案：ABCDE答案解析：前列腺肥大可压迫尿道导致尿潴留；使用麻醉剂会抑制排尿反射引起尿潴留；焦虑等精神因素可使膀胱逼尿肌功能紊乱导致尿潴留；外伤可能损伤尿道或支配膀胱的神经引起尿潴留；膀胱过度充盈可导致逼尿肌无力，引起尿潴留。21.医院污物处理的原则是（）A、混合收集B、无公害C、减量化D、回收利用E、分散与集中相结合正确答案：BCDE22.幽门梗阻患者洗胃的时间是（）A、空腹B、饭后2hC、饭后即刻D、饭后1h内E、饭后4~6h正确答案：AE23.关于血压的生理性变化，正确的是（）A、左上肢高于右上肢B、下肢高于上肢C、小儿低于成人D、清晨高于傍晚E、同年龄组的女性低于男性正确答案：BCE24.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括（）A、取头低足高右侧卧位B、立即停止输液C、通知医生D、氧气吸入E、取头低足高左侧卧位正确答案：BCDE答案解析：立即停