12月护理三基模拟试题与答案（附解析）

12月护理三基模拟试题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.氢化可的松的主要作用是A、A．降低血糖B、B．减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞C、C．减少体内水的排出D、D．减少血小板和红细胞E、E．激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶正确答案：B答案解析：氢化可的松属于糖皮质激素，其主要作用包括抗炎、抗过敏、抗休克等。它可以使血液中嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少，具有免疫抑制作用；还能升高血糖、促进水的排出、增加血小板和红细胞等。选项A中降低血糖错误；选项C中减少体内水的排出错误；选项D中减少血小板和红细胞错误；选项E中激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶不是氢化可的松的主要作用。所以正确答案是B。2.发生医院内尿路感染最常见的诱因是A、A．长期卧床B、B．留置导尿管C、C．膀胱冲洗D、D．膀胱内注药E、E．膀胱镜检查正确答案：B答案解析：医院内尿路感染最常见的诱因是留置导尿管，导尿管破坏了尿道的正常防御机制，使细菌容易侵入并在泌尿系统定植繁殖，从而引发感染。长期卧床、膀胱冲洗、膀胱内注药、膀胱镜检查等虽然也可能增加感染风险，但不是最常见的诱因。3.有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，哪项是错误的A、A．梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄B、B．病人过去可有反复发作的胆管炎史C、C．起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸D、D．烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降E、E．血培养可能阳性，但胆囊一定能触到正确答案：E答案解析：急性梗阻性化脓性胆管炎血培养可能阳性，但因胆管炎症刺激，胆囊常因炎症粘连等情况触诊不清，不一定能触到。A选项，梗阻原因多为结石、寄生虫或胆管狭窄是常见情况；B选项，病人既往可有反复发作胆管炎史；C选项，起病急，典型表现为右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸；D选项，病情严重时会出现烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降等感染性休克表现。4.关于酸碱平衡，不正确的是A、A．正常人血浆的pH值维持在7.35～7.45B、B．pH值低于7.35称为酸中毒C、C．pH值高于7.45称为酸中毒D、D．正常人血浆呈碱性E、E．正常人血浆呈中性正确答案：E答案解析：正常人血浆的pH值维持在7.35～7.45，pH值低于7.35称为酸中毒，pH值高于7.45称为碱中毒，正常人血浆呈碱性，所以选项E正常人血浆呈中性错误。5.癔症性痉挛的主要表现，下列哪项是错误的A、A．抽搐B、B．痉挛C、C．无发作先兆D、D．病理反射阳性E、E．不易跌伤正确答案：D答案解析：癔症性痉挛常表现为抽搐、痉挛，发作多无先兆，且患者意识清楚，不易跌伤，病理反射通常为阴性，所以选项D错误。6.50kg正常成人的血液总量有A、3000～3500mLB、2000～2500mLC、4000～5000mLD、2500～3000mLE、3500～4000mL正确答案：E7.匹罗卡品在眼病中的作用，下列哪项不正确A、A．用于治疗青光眼B、B．使瞳孔缩小C、C．开放前房角D、D．降低眼压E、E．解除眼肌痉挛正确答案：E答案解析：匹罗卡品主要用于治疗青光眼，通过使瞳孔缩小，开放前房角，从而降低眼压。它并没有解除眼肌痉挛的作用。8.昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因A、A．机体对热敏感度增加B、局部感觉迟钝C、C．皮肤抵抗力下降D、D．血管对热反应过敏E、E．可加深病人昏迷程度正确答案：B答案解析：昏迷病人局部感觉迟钝，用热水袋时水温过高容易导致烫伤而不自知，所以要求水温不超过50℃。9.高血钾最常见的病因是A、A．急性肾衰竭多尿期B、B．急性肠梗阻C、C．长期应用利尿药D、D．长期应用皮质激素E、E．挤压伤（严重）正确答案：E答案解析：高血钾常见病因包括：①肾排钾功能减退，如急性肾衰竭少尿期、慢性肾衰竭晚期等；②摄入钾过多，如静脉输入大量库存血等；③细胞内钾外移增多，如严重挤压伤、大面积烧伤、溶血等。急性肾衰竭多尿期一般不会出现高血钾而是可能出现低血钾。急性肠梗阻主要引起水电解质紊乱如等渗性缺水等。长期应用利尿药可导致低钾血症。长期应用皮质激素一般也会引起水钠潴留、低钾等表现。所以最常见病因是挤压伤（严重）。10.一般情况下，主要影响收缩压高低的是A、A．每搏量B、B．心率C、C．外周阻力D、D．大动脉弹性E、E．循环血量／血管容量比例正确答案：A答案解析：一般情况下，每搏量主要影响收缩压的高低，每搏量增加时，心室内射出的血量增多，动脉血压升高，以收缩压升高更为显著。心率主要影响舒张压，外周阻力主要影响舒张压，大动脉弹性减弱可导致脉压增大，循环血量与血管容量比例主要影响平均动脉压等。11.烧伤休克的主要原因是A、A．大量红细胞丧失B、B．大量水分蒸发C、C．疼痛D、D．大量体液从血管内渗出E、E．创面感染正确答案：D答案解析：烧伤后迅速发生的变化为体液渗出，伤后2～3小时最为急剧，8小时达高峰，随后逐渐减缓，至48小时渐趋稳定并开始回吸收。由于大量血浆样液体自创面外渗，导致有效循环血量锐减，进而发生休克。所以烧伤休克的主要原因是大量体液从血管内渗出。12.肝病病人摄人过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是A、A．血浆芳香族氨基酸增多B、B．增加肝脏代谢负担C、C．肠道产氨增多D、D．脑组织中假性神经递质增多E、E．脑组织中γ-氨基丁酸增多正确答案：C答案解析：摄入过量蛋白后，肠道细菌分解蛋白质产生大量氨，吸收入血后导致血氨升高，进而诱发肝性脑病。血浆芳香族氨基酸增多、增加肝脏代谢负担、脑组织中假性神经递质增多、脑组织中γ-氨基丁酸增多等不是摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制。13.上颌窦穿刺部位为A、A．利特尔动脉丛或克静脉丛B、B．鼻-鼻咽动脉丛C、C．鼻中隔后部动脉性出血D、D．下鼻道距下鼻甲前端1～1.5cm下鼻甲附着处E、E．下鼻道距下鼻甲中段下鼻甲附着处1-1.5cm正确答案：D答案解析：上颌窦穿刺部位在下鼻道距下鼻甲前端1～1.5cm下鼻甲附着处，此部位骨壁较薄，易于穿刺进入上颌窦。14.诊断小儿重度脱水的主要依据是A、A．眼眶及前囟门凹陷B、B．精神委靡、烦躁不安C、C．出现休克症状D、D．哭时少泪及尿量减少E、E．口唇黏膜干燥，皮肤苍白正确答案：C答案解析：小儿重度脱水时，由于血容量明显减少可出现休克症状，这是诊断小儿重度脱水的主要依据。眼眶及前囟门凹陷、精神委靡烦躁不安、哭时少泪及尿量减少、口唇黏膜干燥皮肤苍白等虽然也是脱水的表现，但不是重度脱水的主要诊断依据。15.输尿管的3个狭窄，由起始端至末端依次为A、A．出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段B、B．与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段C、C．出肾门处、越小骨盆人口处、壁内段D、D．与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部E、E．与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部正确答案：B答案解析：输尿管的三个狭窄，由起始端至末端依次为：与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段。所以答案是B。16.关于使用中的消毒剂、灭菌剂的监测，下列哪项是错误的A、A．应进行生物和化学监测B、B．生物监测：消毒剂每季度1次，其细菌含量必须<100cfu/mL，不得检出致病性微生物C、C．灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物D、D．含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测E、E．对戊二醛浓度的监测应每月不少于1次正确答案：E答案解析：本题主要考查使用中的消毒剂、灭菌剂监测的相关知识。对戊二醛浓度的监测应每周不少于1次，而不是每月不少于1次，所以E选项错误。A选项，使用中的消毒剂、灭菌剂应进行生物和化学监测，该选项正确；B选项，生物监测中消毒剂每季度1次，细菌含量必须<100cfu/mL，不得检出致病性微生物，正确；C选项，灭菌剂每月生物监测1次，不得检出任何微生物，正确；D选项，含氯消毒剂、过氧乙酸等的浓度应每天监测，正确。17.先天性心脏病中最常见的类型是A、A．室间隔缺损B、B．房间隔缺损C、C．动脉导管未闭D、D．法洛四联症E、E．肺动脉瓣狭窄正确答案：A答案解析：室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型。它可单独存在，也可与其他畸形合并存在。由于左心室压力高于右心室，室间隔缺损时会导致血液自左心室向右心室分流，分流量大小取决于缺损大小及两心室间压差。小型室间隔缺损可无明显症状，较大的室间隔缺损可引起生长发育迟缓、反复肺部感染、心力衰竭等表现。房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉瓣狭窄等虽也是先天性心脏病的常见类型，但发病率相对低于室间隔缺损。18.张某，妊娠32周，产前检查发现为臀先露胎位，护士应指导其采取A、截石位B、侧卧位C、头低脚高位D、胸膝卧位E、俯卧位正确答案：D答案解析：胸膝卧位可借助胎儿自身的重力作用，使胎臀退出盆腔，增加胎头转为头先露的机会，所以妊娠32周发现臀先露胎位，可指导孕妇采取胸膝卧位。头低脚高位一般用于胎膜早破等情况；截石位主要用于分娩、妇科检查等；侧卧位没有纠正胎位的作用；俯卧位不适合用于胎位纠正。19.下列哪种症状不是骨折特有的表现A、A．畸形B、B．反常活动C、C．疼痛与压痛D、D．功能障碍E、E．精神障碍正确答案：E答案解析：骨折特有的表现包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛与压痛、功能障碍等在其他损伤等情况也可能出现，不是骨折特有的。而精神障碍与骨折本身并无直接关联，不是骨折特有的表现。20.确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是A、A．脑脊液涂片墨汁染色B、B．脑脊液细胞学检查C、C．脑脊液生化检查D、D．血液细菌培养E、E．脑脊液荧光素钠试验正确答案：A答案解析：新型隐球菌性脑膜炎主要依靠脑脊液涂片墨汁染色查找新型隐球菌来确诊。脑脊液细胞学检查主要观察细胞的种类及数量等情况，对诊断新型隐球菌性脑膜炎并非主要检查方法；脑脊液生化检查可了解脑脊液蛋白、糖、氯化物等情况，辅助诊断但不是确诊依据；血液细菌培养一般不是针对新型隐球菌性脑膜炎的确诊检查；脑脊液荧光素钠试验也不是确诊新型隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查。21.接触传染病病人后，关于手消毒错误的叙述是A、双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟B、双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟C、用肥皂水、流动水洗两遍D、烘干或擦干双手E、E．消毒液应每天更换正确答案：B答案解析：双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟这种方式不符合接触传染病病人后手消毒的规范流程。接触传染病病人后，通常是双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟，然后用肥皂水、流动水洗两遍，再烘干或擦干双手，且消毒液应每天更换。22.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是A、A．维生素CB、B．维生素B1C、C．止咳糖浆D、D．头孢拉定E、E．复方阿司匹林正确答案：C答案解析：止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用，服用后不宜立即饮水，以免冲淡药液，降低疗效，所以一般最后服用。维生素C、维生素B1、头孢拉定、复方阿司匹林一般无服用顺序的特殊要求，可在饭前或饭后等合适时间服用。23.下列各项中不属于医师权利的是A、A．诊治病人的疾病权B、B．宣告病人的死亡权C、C．对病人的隔离权D、D．对病人实施“安乐死”的权E、E．医师的干涉权正确答案：D答案解析：医师的权利包括诊治病人的疾病权、宣告病人的死亡权、对病人的隔离权、医师的干涉权等。而对病人实施“安乐死”目前在我国是不被法律允许的，不属于医师权利。24.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是A、A．血液中物理溶解氧量增加B、B．血液中结合氧量增加C、C．血液中血红蛋白增加D、D．氧和血红蛋白的亲和力增加E、机体的摄氧能力增强正确答案：A答案解析：高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是血液中物理溶解氧量增加。一氧化碳中毒时，一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力。高压氧治疗可提高血氧分压，增加血液中物理溶解氧量，迅速纠正组织缺氧。血液中结合氧量在一氧化碳中毒时主要是碳氧血红蛋白结合，并非有益的结合氧量增加；血液中血红蛋白数量不会因高压氧治疗立即增加；氧和血红蛋白亲和力在一氧化碳中毒时是降低的，而非增加；机体摄氧能力增强不是高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制，主要是靠增加物理溶解氧来改善缺氧状态。25.孕妇最易并发哪种贫血A、A．恶性贫血B、B．缺铁性贫血C、C．再生障碍性贫血D、D．溶血性贫血E、E．地中海贫血正确答案：B答案解析：孕妇由于生理需求增加，对铁的需求量增大，若孕期膳食中铁摄入不足，很容易发生缺铁性贫血，所以孕妇最易并发缺铁性贫血。而恶性贫血主要是由于内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍引起；再生障碍性贫血病因复杂，多与化学因素、物理因素、生物因素及遗传因素等有关；溶血性贫血可由多种原因引起红细胞破坏增多；地中海贫血是遗传性疾病。这些贫血在孕期并非最易并发的类型。26.护理咯血窒息病人的第一步骤是A、A．解除呼吸道阻塞B、B．加压给氧C、C．使用呼吸兴奋药D、D．输血E、E．口对口人工呼吸正确答案：A答案解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，故应首先解除呼吸道阻塞，保持气道通畅，这是抢救成功的关键一步。加压给氧、使用呼吸兴奋药等措施应在解除呼吸道阻塞之后进行；输血与咯血窒息的急救关系不大；口对口人工呼吸一般不是咯血窒息急救的首要步骤。27.我国正常成年A、A．男性的血量约占体重的8%，女性的约占体重的7.5%B、B．男性的血量约占体重的7.5%，女性的约占体重的8%C、C．男性的血量约占体重的7%，女性的约占体重的6%D、D．男性的血量约占体重的9%，女性的约占体重的8%E、E．男性的血量约占体重的8%，女性的约占体重的9%正确答案：A答案解析：正常成年男性的血量约占体重的8%，女性的约占体重的7.5%。这是人体生理常识中的基本数据。28.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A、A．阵发性前胸、胸骨后部痛B、B．劳动或情绪激动时易发作C、C．可放射至心前区与左上肢D、D．胸痛一般持续3～5分钟E、E．多数病人伴有心律失常正确答案：E答案解析：心绞痛的疼痛特点包括阵发性前胸、胸骨后部痛，劳动或情绪激动时易发作，可放射至心前区与左上肢，胸痛一般持续3～5分钟。多数病人发作时伴有心律失常，但心律失常本身不是心绞痛的典型疼痛特点，所以答案选E。29.湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽A、A．硼酸软膏B、B．氧化锌油C、C．水杨酸软膏D、D．炉甘石洗剂E、E．氧化锌糊剂正确答案：D答案解析：炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用，适用于湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者。硼酸软膏、氧化锌油、氧化锌糊剂一般用于有轻度渗出的情况；水杨酸软膏主要用于角质增生性皮肤病等，不适合湿疹急性期无糜烂渗液者。30.血清与血浆最重要的区别是A、A．血清中缺乏纤维蛋白原B、B．血清中含有大量的清蛋白C、C．血清中缺乏球蛋白D、D．血浆中缺乏某些凝血因子E、E．血浆中含有血小板释放物正确答案：A答案解析：血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体，纤维蛋白原在血液凝固过程中已转变为纤维蛋白，故血清中缺乏纤维蛋白原，这是血清与血浆最重要的区别。血浆是血液抗凝后分离出的淡黄色液体，含有纤维蛋白原等多种成分。清蛋白、球蛋白在血清和血浆中都有。血浆中含有全部凝血因子，血清中因凝血过程一些凝血因子被消耗而缺乏某些凝血因子，但不是最重要区别。血浆中含有血小板释放物，但这不是血清与血浆最重要区别。31.仰卧屈膝位适用于何种病人A、A．腰部检查B、B．胸部检查C、C．腹部检查D、D．会阴检查E、E．背部检查正确答案：C答案解析：仰卧屈膝位时病人腹部肌肉放松，便于医生进行腹部触诊、叩诊等检查，所以适用于腹部检查的病人。32.妊娠合并心脏病，产科护理原则是A、A．产前严密观察生命体征B、B．产前严密观察宫缩和胎心音C、C．分娩期第二产程应用缩宫素，以便尽快结束分娩D、D．产褥期1-7天内应在产妇腹部放置沙袋E、E．分娩后禁止母乳喂养正确答案：B33.进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求病人禁食时间为A、24小时B、20小时C、12小时D、8小时E、4小时正确答案：D答案解析：进行胆道或胃肠道疾病超声检查时，通常要求病人禁食8小时以上，以减少胃肠道气体干扰，利于清晰显示胆道及胃肠道结构，所以答案选D。34.急性肾衰竭常见于A、A．大量激素应用B、B．严重颅脑外伤C、C．大面积烧伤D、D．急性阑尾炎E、E．肾挫伤正确答案：C答案解析：急性肾衰竭常见于严重创伤、大手术、大面积烧伤、大量失血、产科大出血、重症感染、败血症、脱水和电解质平衡失调等，可导致有效循环血量减少，肾灌注不足，引起肾前性急性肾衰竭。大面积烧伤符合上述导致急性肾衰竭的常见原因。大量激素应用一般不会直接导致急性肾衰竭；严重颅脑外伤主要影响神经系统；急性阑尾炎一般不会引发急性肾衰竭；肾挫伤主要影响肾脏局部，较少导致急性肾衰竭这种全身性的严重情况。35.矫形器的使用目的包括A、A．主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支承体重，稳定肢体B、B．主要是防止骨折和扭伤C、C．主要是为了加强肌力训练，发展肌肉D、D．主要是用于各种手术的保护E、E．主要用于纠正足下垂正确答案：A答案解析：矫形器的使用目的主要是预防或矫正畸形，减轻疼痛，补偿功能活动，支承体重，稳定肢体等。选项B防止骨折和扭伤不是矫形器的主要目的；选项C加强肌力训练、发展肌肉不是其核心用途；选项D用于各种手术保护不准确；选项E纠正足下垂只是其中一部分作用，不全面。36.牙本质过敏的疼痛特点为A、A．自发性疼痛B、B．烧灼样疼痛C、C．激惹性疼痛D、D．刺激除去后疼痛仍不消失E、E．持续性疼痛正确答案：C答案解析：牙本质过敏主要表现为激惹性疼痛，当受到冷、热、酸、甜、摩擦及咬硬物等刺激时，立即出现酸痛，尤其对机械刺激最敏感，刺激除去后疼痛立即消失，不会出现自发性疼痛、烧灼样疼痛、持续性疼痛等表现。37.下列哪项属于甲类传染病A、狂犬病B、B．麻疹C、C．肺结核D、D．麻风病E、E．霍乱正确答案：E答案解析：霍乱属于甲类传染病。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。狂犬病、麻疹、肺结核、麻风病均不属于甲类传染病。38.补益药宜何时服最好A、A．饭后服B、B．睡前服C、C．饭前服D、D．上午服E、E．下午服正确答案：C答案解析：补益药宜在饭前服，这样有利于药物的吸收，使药效更好地发挥作用。饭前胃中空虚，药物能迅速进入肠道被吸收，可较快地发挥补益功效。而饭后服主要是为了减少药物对胃肠道的刺激；睡前服一般适用于一些安神助眠等药物；上午服和下午服并非补益药最佳服药时间。39.从动脉抽取血标本，如不与大气隔绝，将会直接影响检测指标准确性的是A、A．BBB、B．AGC、C．BED、D．ABE、E．SB正确答案：D答案解析：动脉血标本如不与大气隔绝，动脉血中的二氧化碳会逸出，导致检测的AB（实际碳酸氢盐）降低，从而直接影响检测指标准确性。而BB（缓冲碱）、AG（阴离子间隙）、BE（碱剩余）、SB（标准碳酸氢盐）虽也会受影响，但不是直接受不与大气隔绝的影响。40.观察意识障碍所采取的方法，错误的是A、A．呼唤病人的姓名B、B．词句性谈话C、C．针刺皮肤D、D．压眶上神经E、E．检查视乳头水肿情况正确答案：E答案解析：观察意识障碍可通过呼唤病人姓名、词句性谈话、针刺皮肤、压眶上神经等方法，而检查视乳头水肿情况主要用于评估颅内压等其他方面，并非观察意识障碍的直接方法。41.高压氧治疗时临床上常用的压力单位是A、A．大气压B、B．表压C、C．绝对压D、D．附加压E、E．氧压正确答案：C答案解析：临床上常用绝对压作为高压氧治疗的压力单位。绝对压等于表压加上一个大气压。在高压氧治疗中，通过增加绝对压来提高氧气在血液中的溶解度，从而达到治疗疾病的目的。42.最容易导致周围循环衰竭的是A、A．高渗性脱水B、B．低渗性脱水C、C．等渗性脱水D、D．全身性水肿E、E．水中毒正确答案：B答案解析：低渗性脱水时，失钠多于失水，细胞外液渗透压降低，水分向细胞内转移，同时由于细胞外液量减少，醛固酮分泌增加，导致钠水重吸收增多，进一步加重细胞外液量减少。严重时可发生休克，是最容易导致周围循环衰竭的脱水类型。高渗性脱水主要引起细胞内液量减少；等渗性脱水主要是细胞外液量减少；全身性水肿不一定导致周围循环衰竭；水中毒主要影响细胞内、外液的渗透压平衡，一般不直接导致周围循环衰竭。43.现场急救电击伤病人的第一步是A、A．切断电源B、B．胸外心脏按压C、C．包扎创面D、D．注射TATE、E．预防感染正确答案：A答案解析：现场急救电击伤病人首先应迅速切断电源，以防止持续电击对病人造成进一步损伤，这是首要的关键步骤。之后才是进行胸外心脏按压等后续急救措施。包扎创面、注射TAT、预防感染等是后续进一步处理的内容，不是第一步。44.评估病人的生活习惯时不包括A、A．手术名称B、B．麻醉方式C、C．生命体征D、D．手术者姓名E、E．伤口情况正确答案：E45.毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是A、A．胰蛋白酶局部注射或套封B、B．拔除毒牙C、C．伤口近心端肢体结扎D、D．局部伤口烧灼E、E．局部外敷中草药正确答案：A答案解析：毒蛇咬伤最有效的局部早期处理是胰蛋白酶局部注射或套封。胰蛋白酶能直接破坏蛇毒，起到较好的解毒作用，是局部早期处理的重要措施。拔除毒牙在实际中较难准确实施；伤口近心端肢体结扎一般在早期急救时短暂使用，不能替代其他关键处理；局部伤口烧灼可能会加重组织损伤；局部外敷中草药效果相对不确切且可能延误病情。46.颞下颌关节脱位行复位后用颅颌绷带固定时间为A、A．1～2周B、B．3～4周C、C．4～5周D、D．2～3周E、E．5～6周正确答案：D答案解析：颞下颌关节脱位复位后，为使被牵拉过度受损的关节囊、韧带和肌肉得以修复，需用颅颌绷带固定2～3周，限制开颌运动，保持关节制动，以利于关节功能的恢复。47.哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克A、A．低渗性脱水B、B．高渗性脱水C、C．等渗性脱水D、D．水中毒E、E．低钾血症正确答案：A48.尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂A、A．甲苯B、B．浓盐酸C、C．甲醛D、D．碳酸E、E．高锰酸钾正确答案：A答案解析：尿蛋白定量测定时，应在尿标本中加入甲苯，甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，防止细菌污染，同时可保持尿液的化学成分不变，用于尿蛋白、糖、肌酐、肌酸等定量检查。浓盐酸用于定量测定17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等；甲醛常用于艾迪计数等；碳酸、高锰酸钾一般不用于尿标本防腐剂。49.当血清胆红素浓度高于下列哪项指标时，临床上即可见明显的黄疸A、34.4μmol/LB、3.4μmol/LC、30.4μmol/LD、17.1μmol/LE、1.7μmol/L正确答案：A50.发病最急的脑卒中是A、A．脑栓塞B、B．脑血栓形成C、C．脑出血D、D．脑静脉血栓形成E、E．蛛网膜下腔出血正确答案：A答案解析：脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞或严重狭窄，引起相应供血区脑组织发生缺血坏死及功能障碍的一组临床综合征。它起病急骤，数秒或数分钟内症状即达高峰，是发病最急的脑卒中类型。而脑血栓形成一般起病较缓慢，常在数小时或数天内病情逐渐加重；脑出血多在活动中起病，数分钟至数小时内达到高峰；脑静脉血栓形成起病较急，但相对脑栓塞而言，一般不是数秒或数分钟内起病；蛛网膜下腔出血起病急骤，数分钟内症状达到高峰，但与脑栓塞相比，脑栓塞发病更为迅速。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.雾化吸疗法的目的是A、A．消炎、镇咳、祛痰B、B．解除支气管痉挛C、C．预防呼吸道感染D、D．湿化呼吸道E、E．治疗肺癌正确答案：ABCDE2.书写死亡病人交班报告时，要报告的内容有A、A．床号B、B．姓名C、C．诊断D、D．简要抢救经过E、E．死亡时间正确答案：ABCDE答案解析：1.床号：在交班报告中，床号是患者信息的重要标识之一，有助于护士准确识别患者，所以床号需要报告，A选项正确。2.姓名：患者姓名也是交班报告中不可或缺的信息，方便医护人员在交流中明确患者身份，B选项正确。3.诊断：诊断信息对于后续医护人员了解患者病情、制定治疗方案等有重要参考价值，应在交班报告中体现，C选项正确。4.简要抢救经过：能让接班人员了解患者在抢救过程中的关键措施和病情变化，对继续护理工作有指导意义，D选项正确。5.死亡时间：这是死亡病人交班报告的关键信息，明确记录死亡时间对于整个医疗事件的时间节点和后续处理都很重要，E选项正确。3.正常足月新生儿期应进行的预防接种有A、A．乙型肝炎疫苗B、B．百白破疫苗C、C．卡介苗D、D．乙型脑炎疫苗E、E．脊髓灰质炎糖丸正确答案：AC答案解析：正常足月新生儿期应进行的预防接种主要是卡介苗和乙型肝炎疫苗。卡介苗在出生时接种，可预防结核病；乙型肝炎疫苗在出生后24小时内接种第一针，可预防乙型肝炎。百白破疫苗在3、4、5月龄和18月龄接种；乙型脑炎疫苗有多种剂型，接种时间不同；脊髓灰质炎糖丸在2、3、4月龄和4周岁接种。4.重症肌无力的常见病因包括A、A．胸腺增生B、B．胸腺肿瘤C、C．急性感染D、D．甲状腺功能亢进E、E．系统性红斑狼疮正确答案：ABDE5.食物中毒的诊断标准是A、A．发病与进食有关B、B．发病有群体性C、C．有急性胃肠炎症状D、D．发病人数超过进食人数的50%E、E．从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体正确答案：ABCE答案解析：1.发病与进食有关：如果没有进食相关食物，通常不会出现食物中毒情况，所以发病与进食的关联性是重要诊断依据之一。2.发病有群体性：食物中毒往往不是个别案例，多在一定范围内群体发病，群体性特点有助于判断是否为食物中毒。3.有急性胃肠炎症状：这是食物中毒常见的临床表现。4.从呕吐物、粪便及剩余食物中分离出同一病原体：明确的病原体分离可确诊食物中毒，进一步确定病因。而发病人数超过进食人数的50%不是食物中毒的诊断标准，所以不选D。6.对休克病人的一般监测项目包括A、A．中心静脉压B、B．肺动脉楔压C、C．血压D、D．心脏指数E、E．动脉血气分析正确答案：C答案解析：一般监测项目包括：①精神状态：反映脑组织灌注情况。②皮肤温度、色泽：是体表血管灌注情况的标志。③血压：收缩压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大是休克好转的征象。④脉率：脉率增快常出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标之一；休克指数（脉率/收缩压）有助于判断休克的有无及轻重。⑤尿量：是反映肾血流灌注情况的重要指标之一，尿量<25ml/h、比重增加，表明肾血管收缩或血容量不足；血压正常但尿量仍少且比重偏低者，提示急性肾衰竭可能。中心静脉压、肺动脉楔压、心脏指数属于特殊监测项目，动脉血气分析主要用于了解呼吸功能及酸碱平衡状态。7.对芽胞有效的化学消毒剂包括A、A．过氧乙酸B、B．环氧乙烷C、C．碘伏D、D．碘酊E、E．乙醇正确答案：ABD答案解析：过氧乙酸、环氧乙烷、碘酊均可杀灭芽胞；碘伏和乙醇属于中效消毒剂，不能杀灭芽胞。8.脑出血后致死的主要原因是A、A．脑水肿B、B．颅内压增高C、C．脑疝形成D、D．肺部感染E、E．消化道出血正确答案：ABC9.禽流感流行病学接触史是指A、A．发病前1周内曾到过疫点B、B．有病死禽接触史C、C．与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触D、D．与禽流感病人有密切接触E、E．实验室从事有关禽流感病毒研究正确答案：ABCDE答案解析：禽流感流行病学接触史包括：1.发病前1周内曾到过疫点；2.有病死禽接触史；3.与被感染的禽或其分泌物、排泄物等有密切接触；4.与禽流感病人有密切接触；5.实验室从事有关禽流感病毒研究。10.为预防四环素牙的发生，哪些情况禁用四环素类药物A、A．妊娠期间的妇女B、B．哺乳期的妇女C、C．8岁以下的小儿D、D．13岁以下的小儿E、E．年轻人正确答案：ABC答案解析：1.四环素类药物可与牙组织中钙结合，形成四环素钙正磷酸盐复合物，使牙着色。-妊娠期间的妇女使用四环素类药物，药物可通过胎盘屏障进入胎儿体内，影响胎儿牙的发育，导致四环素牙，所以A选项正确。-哺乳期的妇女使用四环素类药物，药物可经乳汁分泌，被婴儿摄入，影响婴儿牙发育，故B选项正确。-8岁以下小儿的恒牙牙胚正处于发育阶段，使用四环素类药物易导致四环素牙，C选项正确。-13岁时恒牙已基本发育完成，一般不会因使用四环素类药物导致四环素牙，D选项错误。-年轻人恒牙已发育成熟，使用四环素类药物通常不会引起四环素牙，E选项错误。11.关于排尿的影响因素，正确的选项是A、A．饮酒、茶后尿量增多B、B．气温高尿量增多C、C．前列腺增生引起排尿困难D、D．情绪紧张引起尿频、尿急E、E．含钠多的食物可导致尿量减少正确答案：ACDE答案解析：A选项，饮酒、茶后，水利尿作用使尿量增多，该选项正确。B选项，气温高时，通过皮肤蒸发等途径水分丢失增多，尿量会减少，而不是增多，该选项错误。C选项，前列腺增生可压迫尿道，引起排尿困难，该选项正确。D选项，情绪紧张可导致交感神经兴奋，引起尿频、尿急，该选项正确。E选项，含钠多的食物可使机体渗透压升高，导致抗利尿激素分泌增加，尿量减少，该选项正确。12.应实行血液、体液隔离的病人包括A、疟疾B、B．肝炎C、C．艾滋病D、D．甲型HIN1流感E、E．水痘正确答案：BC答案解析：血液、体液隔离适用于预防直接或间接接触血液或体液传播的感染性疾病，如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。疟疾主要通过蚊虫叮咬传播，甲型HIN1流感主要通过飞沫传播，水痘主要通过飞沫和直接接触传播，均不需要实行血液、体液隔离。13.肌力检查的禁忌证有A、A．严重疼痛B、B．严重关节积液、红肿C、C．关节极不稳定D、D．软组织损伤刚愈合E、E．骨折愈合后正确答案：ABCD14.测量血压的注意事项包括A、A．测量前血压计汞柱在零点B、B．袖带宽度适宜C、C．血压计零点和心脏位置在同一水平D、D．血压计定期检查和校对E、E．卧位时肱动脉平腋中线正确答案：ABCDE答案解析：测量血压的注意事项：1.测量前应检查血压计，确保汞柱在零点（A选项）；2.袖带宽度要适宜，过宽测得血压值偏低，过窄测得血压值偏高（B选项）；3.血压计零点和心脏位置应在同一水平，以保证测量准确（C选项）；4.血压计需定期检查和校对，保证其准确性（D选项）；5.卧位时肱动脉应平腋中线，坐位时肱动脉平第四肋软骨，使测量的血压值准确可靠（E选项）。15.颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，是以下疾病的共有征象A、A．颅脑损伤B、B．脑肿瘤C、C．脑出血D、D．脑积水E、E．颅内炎症正确答案：ABCDE答案解析：颅内压增高是神经外科常见的临床病理综合征，颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水、颅内炎症等多种疾病都可能导致颅内压增高，是这些疾病的共有征象。16.老年性白内障的分期为A、A．手术前期B、B．初发期C、C．未成熟期D、D．成熟期E、E．过成熟期正确答案：BCDE答案解析：老年性白内障的分期包括：初发期：晶状体皮质内出现空泡、水裂和板层分离，周边部皮质呈楔形混浊，其尖端指向中央，基底位于赤道部，晶状体仍保持透明；未成熟期：晶状体混浊逐渐加重，但尚未完全混浊，虹膜投影存在；成熟期：晶状体完全混浊，呈乳白色，虹膜投影消失；过成熟期：晶状体皮质溶解液化，核下沉，可引起晶状体溶解性青光眼等并发症。手术前期不属于白内障的分期。17.感染性休克控制感染的主要措施包括A、A．处理原发感染灶B、B．应用抗菌药物C、C．改善病人一般情况D、D．增强病