高级护士考试试题及答案

高级护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.护理程序的第一步是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施答案：A2.以下哪种药物使用时需要避光（）A.维生素CB.硝酸甘油C.青霉素D.胰岛素答案：B3.测量血压时，袖带的下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B4.给患者吸氧时，氧流量为2L/min，其吸氧浓度为（）A.25%B.29%C.33%D.37%答案：B5.正常成人24小时尿量为（）A.100-200mlB.200-400mlC.1000-2000mlD.2500-3000ml答案：C6.为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者（）A.头偏向一侧B.头后仰C.头托起D.头向前屈答案：B7.体温单40-42℃之间填写的内容不包括（）A.入院时间B.手术时间C.患病时间D.死亡时间答案：C8.下列哪种溶液不适合用于洗胃（）A.生理盐水B.2%碳酸氢钠C.1:5000高锰酸钾D.清水答案：B（敌百虫中毒时禁用）9.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉答案：B10.医院内感染主要发生在（）A.门诊患者B.探视者C.住院患者D.医护人员答案：C二、多项选择题（每题2分，共10题）1.护理工作中，三查七对的内容包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.对床号、姓名E.对药名、浓度、剂量、时间、用法答案：ABCDE2.以下属于特级护理的患者有（）A.严重创伤B.器官移植C.大面积烧伤D.复杂疑难的大手术后E.早产儿答案：ABCDE3.压疮发生的原因包括（）A.局部组织长期受压B.潮湿C.摩擦D.营养不良E.年龄大答案：ABCDE4.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染E.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染答案：ABCDE5.影响健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.环境因素D.生活方式E.医疗保健服务体系答案：ABCDE6.静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE7.护士的职业素质包括（）A.思想品德素质B.科学文化素质C.专业素质D.身体素质E.心理素质答案：ABCDE8.以下关于医嘱的处理正确的是（）A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.处理医嘱时应先急后缓C.对有疑问的医嘱应查询清楚后执行D.医嘱应每班核对E.凡需下一班执行的临时医嘱要交班答案：ABCDE9.护士在进行护理操作时，应遵循的原则有（）A.节力原则B.准确原则C.安全原则D.无菌原则E.方便原则答案：ABCD10.以下属于护理不良事件的有（）A.跌倒B.坠床C.输血错误D.用药错误E.烫伤答案：ABCDE三、判断题（每题2分，共10题）1.护士在执行医嘱时，如发现医嘱有误，应立即自行修改。（）答案：错误2.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的一切微生物，包括芽孢。（）答案：错误3.对于牙关紧闭的患者，可以使用压舌板从臼齿处放入开口器。（）答案：正确4.一般情况下，大量不保留灌肠时，灌肠液的温度为39-41℃。（）答案：正确5.为女性患者导尿时，尿管插入尿道4-6cm，见尿液流出再插入1-2cm。（）答案：正确6.护理记录应做到客观、真实、准确、及时、完整。（）答案：正确7.鼻饲患者灌注食物时，应将床头抬高30-60°。（）答案：正确8.所有的注射都应做到一人一针一管。（）答案：正确9.特级护理患者需要专人24小时护理。（）答案：正确10.测量脉搏时，一般患者可以测量30秒，然后乘以2。（）答案：正确四、简答题（每题5分，共4题）1.简述高热患者的护理措施。答案：①降低体温，可采用物理降温（如冷敷、温水擦浴等）或遵医嘱使用药物降温；②加强病情观察，包括生命体征、意识状态等；③补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流食或半流食；④做好基础护理，保持皮肤清洁、口腔清洁等；⑤心理护理，缓解患者焦虑情绪。2.简述青霉素过敏反应的急救措施。答案：①立即停药，使患者平卧；②立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③吸氧，改善缺氧症状；④根据医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松等）、升压药等；⑤若发生心跳骤停，立即进行心肺复苏；⑥密切观察患者生命体征、神志等变化。3.简述预防压疮的护理措施。答案：①避免局部组织长期受压，定时翻身；②避免摩擦力和剪切力，如保持床单平整等；③保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；④改善营养状况，给予高蛋白、高维生素饮食；⑤对高危患者可使用减压敷料等。4.简述静脉输血的注意事项。答案：①输血前必须经两人核对无误后方可输入；②血液取回后勿剧烈震荡、加温；③开始输血时速度宜慢，观察15分钟左右无不良反应后再调整速度；④输血过程中密切观察患者有无输血反应；⑤输完的血袋应保留24小时。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何提高患者对护理工作的满意度。答案：①提高护理人员专业素质，提供高质量护理服务；②加强护患沟通，主动关心患者需求；③优化护理工作流程，提高工作效率；④改善护理环境，营造舒适氛围。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答案：①严格执行无菌技术操作；②加强医院环境卫生管理；③合理使用抗生素；④对患者及家属进行预防感染知识教育。3.讨论如何对