医师定期考核试题外科VIP

(1）

骨囊肿好发于A。长管骨干骺端B.长管骨骨端C.长管骨干部D。短管骨骨端E。短管骨干部答案解析：(答案：A）

无解析(2)

赵某，男,66岁，2天前突然出现右半身偏瘫，右侧眼球凝视麻痹，伴头痛和意识障碍，发病后5小时查CT示：大脑左侧大片低密度病灶，本患者最关键的治疗时期是A.发病6小时内B。发病后6～72小时C.发病后72小时~1周D.发病1周后E。以上都是答案解析：(答案:A)

无解析(3）

符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是A.肘后三角异常改变B.骨折线由前上斜向后下C。骨折线由前下斜向后上D.常伴有正中神经损伤E。患肘向前突出呈后伸位答案解析：(答案:C)

伸直型肱骨髁上骨折多为间接暴力引起。当跌倒时，手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾,由上向下产生剪式应力,使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折.通常是近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线由前下斜向后上。如果在跌倒时，同时遭受侧方暴力，还可发生尺侧或桡侧移位。(4）

肾损伤同时有休克，为预防ARF应A.尽早使用抗菌药物B.尽早使用利尿剂C。及时清除尿路中血块D.尽早补充血容量E.尽早使用止血剂答案解析:(答案：D）

急性肾衰竭常继发于休克、创伤、严重感染等病因，表现为急性肾实质损害，肾损伤因大量出血量导致休克，应尽快输血补充血容量,防止发生ARF，故选D。抗菌药物、利尿剂、清除尿路中血块和止血剂均不能快速纠正休克,故A、B、C、E错误。(5)

男,50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是A。骨盆骨折B.股骨颈骨折C.股骨干骨折D.髋关节后脱位E。髋关节前脱位答案解析：(答案：D)

交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史。查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髋关节后脱位典型的临床表现。髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位。股骨颈骨折患者，由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉,患肢可出现外旋畸形,一般在45°～60°之间。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。（6)

骨关节炎的主要病变是A.关节内化脓性感染B.关节特异性炎症C。关节软骨退变和继发性骨质增生D。关节骨质疏松E。骨与关节慢性疼痛答案解析:（答案:C）

骨关节炎是一种常见的慢性关节疾病。其主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生.多见于中老年人，女性多于男性.好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及手指关节等部位。故选C。（7）

甲亢患者术前准备,可以手术的基础代谢率，至少降至A。+10%以下B.+20%以下C。+25％以下D.+30%以下E。+35%以下答案解析:(答案:B)

甲亢患者术前基础代谢率至少要降至+20%以下才可以进行手术，以保证手术的顺利进行及减少术后并发症。故选B。(8)

准备进行骨髓移植的患者需要输血改善贫血症状，首选的血液制品为A.全血B.红细胞悬液C。少白细胞的红细胞D。洗涤红细胞E.浓缩红细胞答案解析：（答案:C)

少白细胞的红细胞适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血患者，还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血患者.（9）

肛门胀痛，逐渐加重,伴畏寒发热3天.查体：左侧肛周皮肤稍红，指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的直肠肛管周围脓肿类型是A。肛门周围脓肿B.骨盆间隙直肠脓肿C。直肠壁内脓肿D.括约肌间脓肿E。坐骨直肠间隙脓肿答案解析：(答案：E)

无解析(10）

关于肺动脉瓣狭窄心电图改变的表述,不正确的是A.一定有心电图异常改变B.心电图是估计肺动脉瓣狭窄程度的一个重要方法C。严重的肺动脉瓣狭窄,可引起右胸导联T波倒置D.严重的肺动脉瓣狭窄，V1导联R波振幅常＞2.0mVE。V1导联P波可高尖答案解析:（答案:A）

轻度肺动脉瓣狭窄时，心电图可正常。（11)

骨与关节结核的手术治疗适应证除外A。有明显死骨者B.髓腔内积脓压力过高者C。窦道流脓经久不愈者D。脊柱结核有脊髓受压表现者E。合并严重肺结核者答案解析：（答案：E)

无解析（12）

有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多,全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D。尽量切除坏死组织E.唇痈不宜切开答案解析：(答案：C）

痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成。治疗方法：应充分休息,加强营养，使用镇静剂，合理选用敏感的抗菌药物。如有糖尿病，应给予恰当治疗。全身症状不重和初期红肿阶段,局部治疗与疖相同.如红肿范围大、中央部坏死组织多，或全身症状重，应及时做手术治疗，但唇痈不宜采用。一般用“+”“++”或“川”形切口.切口应超出炎症范围少许，深达筋膜、尽量剪除坏死组织，亦有直接做痈切除术者,伤口以纱布或碘仿纱填塞。每日换药，并充分引流，如创面过大，待肉芽组织健康时，可考虑植皮。(13）

关于肺癌放射治疗的摆位要求下列说法中不正确的是A.要求与定位的体位一致，主管医师在治疗单上注明摆位要求后，技术员要按要求进行B。在俯位照射背部野时，双肩内收贴近床面，下颌贴床面C。挡铅要准确D。在三维适形放射治疗时要按治疗体位平静呼吸后调整体位，使摆位标志点与激光线重合E.首次应该与该主管医师一起进行，之后医师不必参加摆位答案解析：（答案:E）

肺癌放射治疗的摆位要求与定位的体位一致,主管医师在治疗单上注明摆位要求后，技术员要按要求进行。在俯位照射背部野时,双肩内收贴近床面，下颌贴床面，挡铅要准确,在三维适形放射治疗时要按治疗体位平静呼吸后调整体位,使摆位标志点与激光线重合.首次应该与该主管医师一起进行,之后医师也应经常参加摆位.（14)

输血溶血反应的治疗下列哪项是错误的A。静脉输注碳酸氢钠，碱化尿液B.静脉输注甘露醇利尿C。减慢输血速度D.维持有效血容量，防止低血压E.输血浆答案解析：（答案：C）

要停止输血。(15)

关于下列对亚急性甲状腺炎的描述，错误的是A。永久性甲减者罕见B.多数患者有复发C.自限性疾病D.预后良好E.可对症给予普萘洛尔缓解症状答案解析:(答案：B）

无解析(16)

患者男，60岁，解完大便后突发眩晕、视物旋转伴行走不稳，急诊送院就诊。查体:神志清，言语含混，左侧指鼻试验、跟膝胫试验阳性，双眼见水平眼震.最可能的诊断是A。脑栓塞B。小脑出血C.脑叶出血D。蛛网膜下腔出血E.翘课出血答案解析：（答案:B）

无解析（17)

关于腰椎间盘突出症体征的描述,错误的是A.腰椎侧突具有辅助诊断价值B。几乎全部患者有不同程度的腰部活动受限C.大多数患者在病变间隙的棘突间有压痛D。大多数患者有肌力下降E.直腿抬高试验及加强试验多为阴性答案解析:(答案：E）

①突出间隙的棘上韧带或棘突旁有压痛。②一侧椎旁肌痉挛，脊柱有侧凸，为一种减轻疼痛的姿势性代偿畸形，活动度受到影响.③弯腰时，叩击突出间隙的椎旁软组织时，可引出或加重坐骨神经痛，称椎旁叩击痛阳性。④俯卧时，沿坐骨神经的走行处有压痛。⑤直腿抬高试验（Lasegue试验）阳性。加强试验:待坐骨神经痛出现后，略微降低患肢抬高角度至疼痛减轻或刚消退时，再将踝关节被动背屈，如出现坐骨神经痛，则为阳性，表示坐骨神经被牵拉所致。⑥感觉、运动和腱反射改变：L3～L4椎间盘突出压迫L4神经根时,可出现小腿前内侧皮肤麻木、伸膝无力、膝反射减弱或消失；L4～L5椎间盘突出压迫腰，神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变；L5～S1椎间盘突出压迫S1神经根时，可出现小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。（18)

下列哪种膀胱肿瘤情况可采用经尿道电切或电灼A.肿瘤小于2cm,有蒂，单发或为数不多B.肿瘤侵犯膀胱肌层C。多发且基底较宽D.复发且恶性程度增加E.肿瘤边缘距输尿管口不足2cm答案解析:（答案:A）

非浸润性表浅乳头状瘤，单个或数目不多而散在，体积在1cm以上的可采用经尿电灼治疗,2cm左右的带蒂乳头状瘤或块状、桑葚状无蒂的小肿瘤，尚未侵犯深层肌肉的表浅的膀胱肿瘤可采用经尿道电切术，故选A。（19）

肝外胆道解剖特点中，下述哪项错误A.胆囊动脉常有变异B.胆囊管常有变异C.胆总管末端多与主胰管汇合D.胆囊分为颈、体、底三部分E。Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌组成答案解析:（答案：E)

无解析(20)

三度房室传导阻滞病人需行手术时A。择期手术需推迟，并对之进行治疗B.麻醉可无顾虑C。应考虑安装起搏器或做好起搏的准备D。麻醉时需有电复律和电除颤的准备E.麻醉前宜将室性心率控制在80次／分左右，至少〈100次／分答案解析:（答案：C)

三度房室传导阻滞患者需行手术时应考虑安装起搏器或做好起搏的准备。(21)

属于骨关节炎导致的畸形变是A。纽扣花样畸形B.方形手C。手关节尺侧偏斜D.天鹅颈样畸形E。杵状指答案解析：（答案：B）

纽扣花样畸形、天鹅颈样畸形、关节侧方偏移和锤状指畸形均是类风湿关节炎的特点。（22）

下列关于蛋白尿分类的叙述，正确的是A.肾小管性蛋白尿是一良性过程,是因高热、剧烈运动、急性疾病而发生的蛋白尿B。肾小球性蛋白尿由于滤过膜破坏程度不同可分为选择性和非选择性蛋白尿C。分泌性蛋白尿主要为尿中IgM排泄增多D.肾小管性蛋白尿多为大中分子蛋白尿,尿蛋白总量一般＞2g/dE.溢出性蛋白尿主要是由于肾小管病变不能，重吸收经肾小球正常滤过的蛋白成分所致答案解析：（答案:B）

由于滤过膜破坏程度不同，肾小球性蛋白尿可以分为选择性和非选择性蛋白尿，故B是对的。肾小管性蛋白尿：当发生肾小管间质疾病如间质性肾炎、慢肾肾炎、肾小管性酸中毒、镇痛药肾病等，可使肾小管上皮细胞内所含的蛋白水解酶丢失引起肾小管功能障碍，因为肾小管重吸收能力降低，尿中出现蛋白，总量一般＜2g/d，故A、D是错的.溢出性蛋白尿：肾小球滤液中有大量低分子量蛋白质超过了肾小管的重吸收能力而致蛋白尿。IgM是大分子蛋白，故E是错的。分泌性蛋白尿：尿中排出IgA增多，见于肾小管—间质疾病,故C是错的。故选B。（23）

有关SLE的临床表现，下列选项正确的是A。关节损害最常见B。晚期大多有关节畸形C。可有心包炎D。视网膜损害不可逆转E.皮肤损害只见于面部答案解析:(答案：C)

无解析(24）

骨巨细胞瘤外科分级,属于A。G0T1~2M0～1B.G0～1T0M0C。G0～1T0～2

M0～1D.G2T0M1E.G2T0M0答案解析：（答案：C)

G组织病理学分级；T：原发肿瘤的大小，T0未发现原发肿瘤，T1肿瘤最大直径≤8.0cm，T2肿瘤最大直径＞8.0cm；M：远处转移：M0无远处转移，M1有远处转移。（25)

刘某，女,58岁，有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。体检:神志清，左侧瞳孔2mm，右侧瞳孔3mm，左侧面瘫，颈软，右侧半身痛温觉减退，血压120/75mmHg.患者出现交叉性感觉障碍是由于A。右侧三叉神经脊束核及右侧脊髓丘脑束损害B。左侧三叉神经脊束核及右侧脊髓丘脑束损害C。右侧三叉神经脊束核及左侧脊髓丘脑束损害D.左侧三叉神经脊束核及左侧脊髓丘脑束损害E.右侧丘脑损害答案解析:（答案：A）

无解析(26)

在下列各项中，哪项不是骨折切开复位的指征A。骨折断端有软组织嵌入，手法整复失败B。关节内的骨折，关节面移位超过2mmC。多处骨折，为减少并发症D.通过手法整复，仍不能达到解剖复位E.骨折合并血管，神经损伤，需手术探查答案解析：(答案:D)

无解析（27)

改善强直性脊柱炎患者病情最常用的药物是A。柳氮磺吡啶B。阿司匹林C.糖皮质激素D。肿瘤坏死因子拮抗剂E。哌替啶答案解析:（答案:A）

无解析（28）

TURP手术要求麻醉平面达到A.T8B。L1C.T10D。S5E.T6答案解析：（答案：C)

麻醉平面达到T10足够.(29)

女性,48岁,育儿嫂,近半月来出现右侧肩关节疼痛,为钝痛，夜间疼痛明显,既往体健，查体无明显肩部松弛，可见右侧肩关节外展、前屈、外旋受限,X线检查未见明显肩关节半脱位，此患者最可能的诊断是A。肩关节不稳定B。肩关节周围炎C.颈椎病D.肩部肿瘤E。肝胆疾病答案解析：（答案：B)

无解析（30)

下列哪种情况骨折愈合快A。胫骨干中,下1/3骨折B。儿童骨折C.牵引过度，骨折段分离移位D。软组织嵌入E.反复手法复位答案解析：（答案：B)

胫骨干中下1/3骨折因血供不良而愈合缓慢；牵引过度、软组织嵌入、反复手法复位易致不愈合.(31）

腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为A。1～5mlB.5～10mlC.10~15mlD。15～20mlE.20～25ml答案解析：（答案：C)

腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量在10～15ml较合适。（32)

儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项，但除外A.颅缝分离或增宽B。脑回压迹加深或指压纹增多C.蝶鞍扩大、前后床突骨质吸收D。蛛网膜颗粒加深E.枕大孔扩大答案解析：（答案：E)

无解析（33）

踝关节扭伤后增强踝关节稳定性的训练不包括A。肌力训练B。牵张训练C.平衡板训练D.本体感觉训练E。关节活动度训练答案解析：(答案:E)

无解析(34)

感染是下列哪项注射最常见的并发症A.踝前注射B.踝后注射C。跟骨注射D。内踝后方注射E。外踝后方注射答案解析：(答案：C)

本题考查的是下肢病灶注射的常见并发症，跟骨注射最常见的并发症就是感染.(35）

男,32岁，突发右腹部绞痛,伴恶心呕吐、大汗，疼痛从右侧腹部向下放射至膀胱区。查体：腹软，右下腹压痛、无反跳痛，膀胱区不胀，血常规正常，尿常规WBC0～1个／HP,RBC7~10/HP。最可能的诊断是A.阑尾炎B。肾肿瘤C.肾结石D.输尿管结石E.肾结核答案解析:(答案:D)

结石嵌顿在肾盂输尿管交界部或输尿管内下降时，可出现肾绞痛,为突然发作的阵发性刀割样疼痛，疼痛剧烈难忍,患者辗转不安，疼痛从腰部或侧腹部向下放射至膀胱区，外阴部及大腿内侧，时有大汗、恶心呕吐等。由于结石对黏膜损伤,常有血尿。（36)

成人肠套叠的诱因多为A。炎症B.肿瘤C.粪石或过敏性紫癜D。腹部创伤E。移动盲肠答案解析:（答案:B）

成人肠套叠多为慢性复发性肠套叠，发生原因常与肿瘤、肠息肉等病变有关.（37）

肩关节前脱位闭合复位的康复治疗，错误的是A.等张抗阻运动，限制外旋在50°以内B.将肩关节摆在体侧，开始等长阻力训练C.在训练或日常生活活动时，要避免导致脱位的姿势D。手法治疗禁止将肩关节向前滑动，以免关节脱位E.5周时，所有动作都可以在等速运动仪上进行答案解析：（答案：E）

无解析(38)

下列哪一神经损伤可出现“垂腕症”A.腋神经B。正中神经C。肌皮神经D。尺神经E。桡神经答案解析：（答案：E）

无解析（39）

髋关节结核的早期X线表现一般不会有A.局限性骨质疏松B.病理性后脱位C。进行性关节间隙变窄D.边缘型骨破坏E.显示肿胀的关节囊答案解析：(答案：B）

无解析（40)

肾损伤非手术疗法不正确的是A。抗休克治疗B。密切观察C。应用止血剂、止痛和镇静剂D。抗感染治疗E。血尿减轻后即可下床活动答案解析：(答案:E）

无解析(41)

下列选项中，不属于氯胺酮禁忌证的是A。高血压B。乙醇中毒C.颅内高压D.甲状腺功能低下E。精神分裂症答案解析:（答案：D）

无解析（42）

在骨折复位中，以下哪项正确A.允许成人下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角B.骨折断端必须解剖复位C。骨折部分的旋转移位、分离移位不必完全矫正D。若无骨骺损伤，可允许儿童下肢骨折短缩2cm以内E.肱骨干骨折必须达到解剖复位答案解析:(答案:D)

①解剖复位；对位对线完全良好；②功能复位：虽未恢复正常的解剖关系，但愈合后肢体功能无明显影响；功能复位标准：骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；缩短移位，成人下肢骨折不超过lcm,儿童若无骨骺损伤，可缩短2cm内；成角移位:轻微向前或后成角,与关节活动方向一致，日后可自行矫正，向侧方成角移位,与关节活动方向垂直，必须完全复位；长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右，干骺端至少应对位3/4左右。故选D。（43)

腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了A。脊髓腰膨大部B。脊髓圆锥C.马尾神经D。骶1神经根E。骶2神经根答案解析：（答案：C)

无解析（44）

引起鼻疖最常见的致病菌是A。乙型溶血性链球菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.铜绿假单胞菌E。大肠杆菌答案解析:（答案：B）

鼻疖最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。（45)

脊髓损伤临床综合征中,常见于颈脊髓血管损伤。患者有可能可以步行，但上肢部分完全麻痹属于A.半切综合征B.前束综合征C。后束综合征D。中央束综合征E。脊髓圆锥综合征答案解析：(答案:D）

无解析（46）

确定乳腺肿块性质最可靠的方法是A。临床表现B。溢液涂片C。X线检查D。活组织切片检查E。B超检查答案解析：（答案：D）

无解析(47)

低钾血症的病因中,以下哪项是错误的A。禁食或长期进食不足B。大量呕吐C。急性肾衰竭D.肠瘘E.静脉营养液中钾盐补充不足答案解析：(答案：C)

低钾血症的病因见于:禁食或长期进食不足；大量呕吐；肠瘘；静脉营养液中钾盐补充不足。(48)

下肢静脉曲张者根据下列哪项表现可以判断深浅静脉交通支瓣膜功能障碍A.胫前外侧出现皮肤营养性变化B。胫前内侧出现皮肤营养性变化C.胫前出现皮肤营养性变化D。足靴区出现皮肤营养性变化E.踝部出现皮肤营养性变化答案解析:（答案:D）

无解析（49）

骨折愈合期的康复，恢复关节活动度的训练不包括A。抗阻运动B。主动运动C。助力运动D。牵张训练E。关节松动术答案解析：(答案:A）

无解析（50)

女性，46岁，左侧乳腺癌最长径为5。5cm，腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，颈部及锁骨上区未扪及淋巴结，术前检查未见其他远处转移征象。该病的临床TNM分期是A。T1N1M0B.T2N1M0C。T3N1M0D.T2N2M0E.T3N2M0答案解析:（答案:E)

乳腺癌TNM分期如下：T0

，原发肿瘤未扪及；R,原位癌（非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌）；T1

，肿瘤最大径≤2cm；T2

,肿瘤最大径＞2cm，≤5cm；T3

，肿瘤最大径＞5cm；T4，肿瘤任何大小，直接侵犯胸壁和皮肤。N0

，区域淋巴结未扪及;N1

,同侧腋淋巴结有肿大，可以活动；N2

，同侧腋淋巴结肿大，互相融合，或与其他组织粘连；N3

，同侧内乳淋巴结有转移。M0

，无远处转移;M1

，远处转移（包括同侧锁骨上淋巴结转移）。因此该患者TNM分期为T3N2

M0

。故选E.(51）

关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A。胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B。胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C。腓骨颈骨折容易伤及腓总神经D.腓骨中段骨折可引起足下垂E.胫骨下1/3骨折可发生延迟愈合答案解析：(答案：D)

无解析（52）

患者,男，10岁。视力逐渐下降2年余,轻微眼球突出，眼底视乳头水肿,颜色浅。CT扫描显示视神经梭形膨大.临床诊断为哪种肿瘤可能性大A.眶后部皮样囊肿B。眶内淋巴血管瘤C.视神经脑膜瘤D。视神经胶质瘤E.眶尖先天性囊肿压迫眼球答案解析：(答案：D）

无解析（53）

患者有膝关节扭伤及交锁史，最可能出现的损伤是A.膝关节外侧副韧带损伤B。胫骨平台骨折C。半月板损伤D。内侧副韧带撕裂E.前十字韧带撕裂答案解析：(答案：C）

无解析（54）

多发性硬化常见的临床表现不包括下列哪一项A。共济失调B.失语C.视力下降D。眼球震颤E。核间性眼肌麻痹答案解析：（答案:B)

无解析（55)

颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是A。前者以认知康复为主B.言语康复C.心理康复D。运动功能康复E。日常生活活动能力康复答案解析：（答案:A)

无解析（56)

目前认为成人股骨干粉碎性骨折最可取的固定方法是A。内锁式髓内钉固定B.加压钢板固定C。外固定器固定D.石膏外固定E。大腿皮牵引+小夹板固定答案解析：(答案:A）

无解析(57）

男性,40岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式）后2年，上腹持续性烧灼痛6个月,服用抗酸药无效；偶有呕吐,呕吐物含胆汁,吐后疼痛不缓解。该患者最可能的诊断是A.吻合口不全梗阻B。倾倒综合征C。胃潴留D。碱性反流性胃炎E.吻合口溃疡答案解析：（答案：D）

无解析(58）

健康人血白蛋白(白蛋白）主要用于A.补充营养B。增强机体抵抗力C。低血容量性休克的扩容治疗D。自身免疫性疾病的治疗E。低丙种球蛋白血症的替代疗法答案解析:（答案：C）

血浆中的白蛋白主要用于维持血浆渗透压，维持血容量。（59）

各级肌力的描述中,错误的是A.l级：肌完全不能收缩，为完全瘫痪B。2级:肌收缩可使关节活动，但不能对抗重力C.3级：能对抗重力使关节活动，但不能对抗阻力D.4级：能对抗一定阻力,但肌力较弱E。5级：肌力正常答案解析：(答案:A)

无解析(60)

距肛门部6cm直肠绒毛状管状腺瘤约1.5cm，广基,最合适的处理方法为A.定期复查B.直肠镜下电灼切除C.从肛门部局部切除D。腹会阴联合切除术E.以上都不正确答案解析:（答案：C）

直肠绒毛状管状腺瘤易恶变,应早期切除，广基息肉应采用局部手术切除,切除范围包括基底部周围黏膜,然后缝合创面。（61）

关于肩关节周围炎的临床特点，下列不正确的是A.本病能自愈B。本病是关节周围软组织的慢性炎症C。疼痛、活动受限是本病的特征D。病变的结果为关节外软组织粘连E。本病体征以肩关节外展、外旋受限最明显答案解析：(答案：D)

无解析(62)

依据骨折的形态分类，对下述骨折的描述中错误的是A.横形、斜形及螺旋形骨折:多发生在骨干部;粉碎性骨折：骨碎裂成两块以上，骨折线呈T形又称T形骨折，呈Y形又称Y形骨折B。压缩骨折：松质骨因压缩而变形如椎骨和跟骨；星状骨折：多因暴力直接着力于骨面所致如颅骨及髌骨;凹陷骨折：如颅骨因外力使之发生部分凹陷C。新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者，2～3周以内的骨折D。嵌入骨折:发生在长管骨干骺端皮质骨和松质骨交界处，骨折后皮质骨嵌插入松质骨内，可发生在股骨颈和肱骨外科颈等处；裂缝骨折：如长骨干或颅骨伤后可有骨折线，但未通过全部骨质E。青枝骨折:多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断；骨骺分离：通过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织是骨折的一种答案解析：（答案：C）

无解析(63）

对于急腹症合并腹膜炎患者，如出现呼吸深而快,神志恍惚，血压下降，测定血浆HCO3-为7mmol/L，应首先考虑的诊断是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.中度代谢性酸中毒D.重度代谢性碱中毒E。重度代谢性酸中毒答案解析:(答案:E）

本题患者严重感染；血浆HCO3-减少；重症酸中毒表现。首先排除呼吸性酸中毒,呼吸性碱中毒和代谢性碱中毒。患者为腹膜炎患者,而非呼吸系统疾病；在代谢性酸中毒时,由于血浆碳酸氢减少，患者同时出现精神症状和血压低，说明酸中毒程度比较重，所以E正确.因此本题应选E。（64）

患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温37。2℃,脉率88/min,血压110/80mmHg，腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是A。腹部B超检查B。腹部穿刺检查C.密切观察腹部体征及生命体征变化D.禁食及输液治疗E。尽快剖腹探查,以防延误治疗答案解析:（答案:E)

血压、心率等基本生命体征稳定,无明显腹膜刺激征,无急诊手术指征。（65）

发生急性脑疝时，以下哪项抢救是错误的A.使用高渗脱水药B。脑室穿刺引流C.减少脑血流量及降低神经细胞耗氧量D。颅压监护E。改变体位答案解析：(答案：E）

无解析(66）

患者女性，38岁，右侧血性乳头溢液，右侧乳晕区l点钟位近乳头处可触及小肿物，约黄豆大小，伴压痛，质中，界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体，最可能的诊断是A。乳腺导管内增生B.乳腺导管内乳头状瘤C.乳腺囊性增生症D。Paget病E.乳腺脓肿答案解析:(答案:B）

乳腺导管内乳头状瘤可见于任何年龄的妇女，约75％的病例发生于大乳管近乳头的膨大部分.查体时部分病人可以在乳头附近扪到较小的质软肿块,轻压可以从乳头流出血性液体。而乳腺增生症包括导管内增生和囊性增生的溢液多为黄色或黄绿色溢液。Paget病为一种特殊类型的乳腺癌,多表现为乳头部位的慢性湿疹、乳头乳晕区的糜烂、脱屑等，血性溢液少见.乳腺脓肿多见于哺乳期妇女，且有红、肿、热、痛等炎症临床表现。（67)

传播病毒危险性最大的血液成分是A。红细胞B。白细胞C.血小板D。血浆E.冷沉淀答案解析:(答案:B）

病毒易侵入白细胞内繁殖。输入白细胞导致传播病毒风险增加。(68)

低血钾症时血清钾低于A.3。5mmol/LB。4.0mmol/LC.4。5mmol/LD。5。0mmol/LE。5.5mmol/L答案解析：（答案：A）

无解析(69)

胫骨中下1/3交界处易骨折，其主要原因是A。胫骨形状有棱角B.负重量较大C。位于皮下软组织少D。易受直接或间接暴力E。骨的形态转变移行处答案解析：(答案：E)

胫骨是下肢承重的重要骨骼，胫骨干横切面呈三棱形,在中、下1/3交界处,变成四边形.在三棱形和四边形交界处是骨折的好发部位。（70）

化脓性指头炎如切开不及时易引起A。化脓性腱鞘炎B。脓血症C。指骨缺血性坏死D。鱼际间隙感染E。掌中间隙感染答案解析：(答案：C）

无解析（71）

术后疼痛对呼吸系统的影响中错误的描述是A.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加，对于合并肺部疾病的患者，可使呼吸做功明显增加B.特别是胸部和腹部的疼痛，由于被动制动，胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降C.潮气量和功能余气量的下降，可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症D。出于对疼痛的恐惧，患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动，导致排痰不力，妨碍肺功能的恢复E。疼痛可使呼吸频率增加，对患者呼吸功能有利答案解析：（答案:E）

无解析（72)

脑出血的内科治疗最重要的是A.控制脑水肿B.给止血剂C.降低血压D.抗生素治疗E.给氧答案解析：(答案：A)

无解析（73)

混合痔是指A.环形内痔B.痔与肛瘘同时存在C.痔与肛旁脓肿同时存在D.内痔、外痔在不同位置同时存在E。齿线附近由痔内静脉与痔外静脉丛之间彼此吻合相通形成答案解析：(答案：E)

混合痔指彼此相通的内外痔.（74)

下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A.小儿及老人B。精神状态不正常者C。严重腹胀者D.昏迷者E。病史不清者答案解析：（答案：C）

对于有严重腹内胀气，中、晚期妊娠,既往有腹部手术或炎症史及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。（75)

下列有关术前营养支持正确的观点是A。高血压患者在术前应给予低盐、低胆固醇饮食，待血压控制到正常水平后再进行手术B.贫血患者应该给予足够的蛋白质和能量，并积极补充血浆和血小板，防止术中出血过多C。肝功不全患者可通过一次性输入新鲜血液，同时在饮食上给予高能量、高蛋白质、高糖饮食，增加肝糖原的储备D.糖尿病患者给予胰岛素治疗以外，术前按糖尿病饮食要求供给，在血糖接近正常水平、尿糖定性转阴后手术E。对于癌症的消瘦患者应该给予高能量、高蛋白、高脂肪、高维生素膳食，使其在短期内增加体重答案解析：（答案：D)

无解析(76）

以下因素中不影响钾在细胞内外分布的是A.糖代谢B。血液pHC。脂肪代谢D。肾和呼吸功能E。消化功能答案解析：(答案：E)

糖代谢及脂肪代谢需钾的参与;酸碱平衡、肾和呼吸功能均影响钾的分布。(77）

判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是A.肢体位置试验B.静脉注射硫酸镁10mlC。仔细检查肢体各动脉搏动情况D。行交感神经阻滞E。行动脉造影术答案解析:(答案:E)

无解析（78)

不会引起食物中毒的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.破伤风杆菌C.肉毒梭菌D。产气荚膜杆菌E。肠炎沙门菌答案解析:（答案:B）

无解析(79)

某患者因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml,合并下颌骨开放性骨折.并有舌后坠，抢救原则首先是A。降低颅内压B。下颌骨结扎固定C。补充血容量D.保持呼吸道通畅E.开颅手术答案解析：（答案：D)

急救首先要保持呼吸道通畅。（80）

肩关节脱位的主要体征是A.“4”字试验阳性B。伸肌腱牵拉试验(Mills征)阳性C.杜加（Dugas）征阳性D。直腿抬高试验(Lasegue)阳性E.压头试验阳性答案解析：(答案:C）

肩关节脱位均有明显的外伤史，出现肩部疼痛、肿胀、方肩畸形和Dugas征阳性.在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁，称为Dugas征阴性.有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性.故选C。（81）

上臂部受伤后出现腕下垂，最可能的是A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E。肱骨颈骨折答案解析:(答案：C)

无解析(82）

原始骨痂形成一般需要A.1周左右B。2~3周C.4～8周D.9～10周E.11～12周答案解析：(答案：C)

骨折愈合过程分为三个过程：血肿炎症机化期、原始骨痂形成期及骨板形成塑形期.血肿炎症机化期:骨折后6~8小时内血肿开始形成凝血块，血肿发生机化,使骨折断端初步连接，这一时期约在骨折后2～3周完成。原始骨痂形成期：骨折断端的纤维结缔组织经过软骨细胞的增生、变性、钙化而骨化，这一时期需要4～8周。骨痂改造塑型期：原始骨痂进行改造,成骨细胞增生，并逐渐排列成规则致密的骨小梁，使骨折断端形成骨性连接,这一时期需要8～12周。故选C。(83)

肾结石病人的主要症状是A。活动后镜下血尿B.排尿困难C。尿频、尿急D。尿失禁E。无痛性血尿答案解析:（答案:A)

无解析（84)

下列哪项局部注射最容易出现Horner综合征A。颈椎关节突关节注射B。下位颈椎横突注射C.项韧带注射D.颈椎旁软组织注射E.肩关节及肩关节周围注射答案解析：（答案:B)

下位颈椎横突注射选用C6横突为注射点，易阻滞颈交感神经节，部分患者可出现Horner征。(85）

外科感染的局部治疗方法中错误的是A.散淤消肿B.患部适当活动，促进循环C.伴有严重中毒症状时切开减压D。必要时切除发炎脏器E。加强营养支持答案解析:（答案：B)

无解析(86)

对心力衰竭患者进行择期手术，至少待心衰控制以后A.＜1周B.1～2周C。3~4周D。5～6周E.＞6周答案解析:(答案：C)

无解析（87）

肩胛腋窝缘注射的适应证不包括A。冈上肌腱炎B.冈下肌腱炎C.冻结肩D。颈肩综合征E.肩胛间痛答案解析:(答案：E)

本题中,A,B，C,D都是肩胛腋窝缘注射的适应证，答案E为肩胛脊柱缘注射的适应证。（88）

女，31岁,行剖宫产术10天后出现左下肢肿胀、疼痛，肤色发红,皮温升高，无发凉、麻木,其诊断为A。下肢血栓性股静脉炎B。下肢深静脉血栓形成C.下肢淋巴回流受阻D。下肢血栓闭塞性脉管炎E。以上均不对答案解析：(答案:B）

无解析（89)

有关急性腰扭伤，下列错误的是A。主要症状是腰痛，活动受限B。局部封闭常有效C。常伴坐骨神经痛D.卧硬板床休息有效E.需要制动及解痉镇痛药物治疗答案解析：(答案:C）

无解析（90）

脑干梗死常引起A.单瘫B。交叉瘫痪C.偏瘫D.截瘫E。四肢瘫答案解析：（答案:B)

无解析(91）

男性患者，75岁,食管癌术后第3天自觉憋气、痰多。查体：T39.2℃，P100次/分，R22次/分,双肺可闻及痰鸣音。WBC21×109/L,最可能的术后并发症是A.胸腔积液B。肺部感染C。吻合口瘘D。心衰E。切口感染答案解析：（答案：B）

无解析(92)

肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确A。囊肿继发感染B。囊肿破裂C.囊肿支气管瘘D。过敏性休克E.脑部转移答案解析：(答案：E）

无解析（93）

关于代谢性酸中毒的原因,下列叙述中错误的是A。休克B.肾衰C。肠瘘D。腹泻E.呕吐答案解析:（答案：E）

无解析(94)

稳定型股骨颈骨折是A。头下骨折B。经颈骨折C.基底骨折D。内收骨折E。外展骨折答案解析:（答案:E)

按骨折线部位可将股骨颈骨折分为：头下型骨折、经颈型骨折和基底型骨折三类.头下型骨折使股骨头严重缺血，发生股骨头缺血坏死的机会很大；经颈型骨折导致股骨头供血不足，易发生股骨头缺血坏死或骨折不愈合;基底型骨折对骨折部血液供应的干扰较少，骨折容易愈合。按骨折部X线表现可将股骨颈骨折分为：内收骨折和外展骨折。骨折线的延长线与两侧髂棘连线的夹角称为Pauwells角。Pau-wells角大于50°,为内收骨折.由于骨折面接触较少，容易再移位，故属于不稳定性骨折。Pauwells角越大,骨折端所遭受的剪切力越大，骨折越不稳定；Pauwells角小于30°，为外展骨折。由于骨折面接触较多，不容易再移位,故属于稳定性骨折。但若处理不当，如过度牵引，外旋，内收，或过早负重等，也可发生移位，成为不稳定性骨折.（95）

静息状态下，颅内压正常范围为A.0.8～1。1mmHgB.3~7.5mmHgC。4～8。5mmHgD。5.3～13.5mmHgE.6。3~14.5mmHg答案解析:（答案：D）

正常颅内压随年龄、体位和临床状态而变化，新生儿为0。8～1。1mmHg，儿童为3～7。5mmHg，成人为5.3～13。5mmHg.（96)

一名30岁男性，体重70kg，被汽油火焰烧伤全身多处，50%TBSA（深Ⅱ度），第1个8小时的胶体、晶体输液量为A.2625mLB.2650mLC。3292mLD。3625mLE。5250mL答案解析:(答案:A）

无解析(97）

20％甘露醇、维生素C在脑血管疾病中的作用是A.脑保护剂B.抗凝治疗C.溶栓治疗D。血液稀释疗法E.脑代谢活化剂答案解析：(答案:A)

无解析(98）

外科急性感染的物理治疗,错误的是A.深部感染以内生热为主的物理因子B.早期浸润阶段，用温热量短波治疗C。炎症的吸收修复阶段,用微热量短波治疗D.炎症的化脓坏死阶段，用紫外线红斑量照射E.浅部感染选择紫外线、辐射热和传导热的物理因子答案解析：（答案：B)

无解析(99）

有关痈处理方法错误的是A.中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗B.切口应超出炎症范围C.切开至皮肤全层D.尽量剪除坏死组织E。唇痈不宜切开答案解析：（答案:E）

无解析(100）

腹外疝最多见的疝内容物是A。小肠B。大网膜C.乙状结肠D.膀胱E.横结肠答案解析：（答案:A）

典型的腹外疝由疝囊、疝内容物和疝外被盖等组成。疝囊是壁腹膜的憩室样突出部，由疝囊颈和疝囊体组成。疝内容物是进入疝囊的腹内器官或组织，以小肠为最多见，大网膜次之,故本题选A。（101）

不符合骨母细胞瘤特点的是A.多见于中青年男性B。好发于下肢骨、椎骨及颌骨C。伴发骨痛D。肿瘤大小多为2～10cmE。瘤组织富含成骨细胞，细胞异型性明显，核分裂象多见答案解析：(答案:E)

骨母细胞瘤由成骨细胞并形成骨样组织和不成熟骨小梁构成，小梁间为疏松纤维血管性间质，成骨细胞形态规则，异型性不明显，密集排列,核分裂象罕见.(102)

下述骨折外固定的适用范围中错误的是A。小夹板主要用于四肢闭合管状骨骨折，四肢创面小、经处理创口已愈合的开放性骨折；石膏固定主要用于小夹板难以固定的某些部位骨折B。外展架主要用于肿胀较重的上肢闭合性骨折，肱骨干骨折合并桡神经损伤，臂丛神经牵拉伤,严重的前臂及上臂开放性骨折,肩、肘关节化脓性关节炎、结核等C.持续牵引主要用于股骨闭合性骨折，胫骨、股骨开放性骨折，已感染的开放性骨折等D。经皮穿钉固定器主要用于三度开放性骨折，有广泛软组织挫伤的闭合性骨折，超过6～8小时的二度开放性骨折，已感染的骨折和骨折不愈合，截骨矫形术，关节固定术等E.小夹板固定因物美价廉、效果可靠，可用于颅骨骨折，近年来备受推崇，渐有取代其他外固定物的趋势答案解析：（答案:E)

无解析（103）

关于小儿急性阑尾炎，错误的是A.病情发展快且重B.右下腹体征明显C.穿孔率达30%D.并发症及死亡率较高E。宜早期手术答案解析：（答案：B)

临床特点：①病情发展较快且较重，早期即出现高热、呕吐等症状；②右下腹体征不明显、不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征；③穿孔率较高，并发症和死亡率也较高。治疗原则是早期手术,并配合输液、纠正脱水，应用广谱抗生素等。(104）

高钾血症患者，首要处理措施为A.给予10%的葡萄糖酸钙20mlB。予以葡萄糖-钾-胰岛素C。停止一切钾的摄入D。阳离子交换树脂E。透析疗法答案解析：（答案:C）

高钾血症患者，首要处理措施为停止一切钾的摄入。（105）

慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常，肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌.下列哪项检查对定位最有帮助A.选择性肝动脉造影B.放射性核素扫描C。超声波断层扫描D。CT检查E。以上都不是答案解析：(答案：D)

在以上诊断措施中，CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。（106)

锁骨上臂丛神经阻滞最常见的并发症是A。膈神经麻痹B.椎动脉内注射C.脊髓阻滞D。喉返神经阻滞E.气胸答案解析:（答案：E)

无解析(107）

中间综合征常发生在一氧化碳中毒后A.4～12小时B.24~96小时C.7～9天D.12~24天E。30~60天答案解析:(答案：B）

少数病例在急性中毒症状缓解后和迟发性神经病变前，约在急性中毒后24～96小时突然发生死亡,称为中间综合征。故选B.(108)

脑干损伤的特征性表现是A。中枢性高热B。瞳孔不等大C.深度昏迷D。去大脑强直E。生命功能紊乱答案解析:（答案:D）

受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长。瞳孔不等,极度缩小或大小多变，对光反应无常.眼球位置不正或同向凝视。出现病理反射、肌张力增高、中枢性瘫痪等锥体束征以及去大脑强直等。累及延髓，则出现呼吸循环功能紊乱.去大脑强直表现为四肢伸直、肌张力增高或角弓反张，提示中脑功能受损。故选D。（109）

治疗急性颅内压增高的首选药是A。50%葡萄糖B。20%甘露醇C。25%山梨醇D.30%尿素E。地塞米松答案解析:（答案：B）

无解析（110)

低渗性脱水主要指A。血钾低B.血镁低C.血钙低D.血磷低E。血钠低答案解析：(答案:E)

无解析(111）

男性，34岁，持续发热14天，伴腹泻8天,大便4～5次／天，4小时前突发右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、呕吐、腹痛、腹胀.查体：下腹广泛压痛，以右下腹明显，有肌紧张及反跳痛，肠鸣音消失。血常规检查:WBC19.6×109／L，初步诊断为A.阿米巴痢疾并肠穿孔B。血吸虫病性急性阑尾炎C。结肠肿瘤穿孔D.伤寒并发肠穿孔E.肠结核并结核性腹膜炎答案解析：（答案：D）

无解析（112)

一鼻疖患者突然表现寒战、高热、头剧痛，应首先考虑并发A。颊部蜂窝织炎B。眼蜂窝织炎C。上唇蜂窝织炎D。海绵窦血栓性静脉炎E。脑膜炎答案解析：(答案：D)

无解析（113)

一头皮撕脱伤的患者,头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，最佳治疗方案应为A。游离皮瓣移植B.皮管移植C。扩张器法修复D。游离皮片移植E。换药治疗、择期手术答案解析：(答案:D）

头皮撕脱伤治疗上应在压迫止血、防止休克、清创、抗感染的前提下，行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者需在颅骨外板上多处钻孔至板障，然后植皮。(114)

甲亢接受手术的时机是A。基础代谢率下降，体重增加,情绪稳定B。基础代谢率下降,体重增加，心率减慢C。基础代谢率下降,体重增加，手指震颤改善D。基础代谢率下降,体重增加，心脏杂音减少E.基础代谢率下降,体重增加，失眠、腹泻消失答案解析:（答案：B）

甲状腺功能亢进接受手术的时机是基础代谢率下降，体重增加，心率减慢.（115）

骨盆骨折特有的临床表现是A.疼痛广泛，坐位或行走时加重B。局部肿胀、瘀斑、压痛显著C。患侧肢体短缩D.骨盆挤压、分离试验阳性E.患侧髂后上棘较健侧高答案解析:(答案：D）

挤压、分离骨盆时，不但受压区域乃至整个骨盆环任何一处有骨折时均会受到牵扯而发生疼痛。(116）

下列哪项不属于热烧伤A。热水烫伤B。蒸汽烫伤C。火焰烧伤D。电烧伤E。沸油烫伤答案解析:（答案:D)

无解析(117)

推行临床科学合理用血的最主要目的是A.减少临床用血量B。降低患者医疗费用C。保护血液资源D.减轻采供血机构压力E.避免输血风险答案解析：（答案：C)

无偿献血制度施行后,临床医生必须重视如何最大限度地利用宝贵的血液资源。（118）

关于多发性硬化叙述不正确的是A。背痛继之下肢中枢性瘫痪B.常用药物有促皮质素及皮质类固醇C.眼球运动时双眼疼痛，视力减退或全盲D.头CT是诊断MS敏感性最高的和最理想的工具E.中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶答案解析：（答案:D）

无解析(119)

伴有黄疸，肝功能不全的急性胆囊炎、胆石症患者不应进行哪项检查A。胆囊造影B.超声波检查C。腹部平片D。肝功能检查E.经皮肝穿刺造影答案解析：（答案：A）

胆囊造影的禁忌证有：①食管有静脉曲张或狭窄；②对造影剂（碘油）过敏；③急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作；④有严重的心血管疾病并伴有心功能不全或频发心绞痛者；⑤病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原阳性（澳抗阳性）；⑥精神异常而不能合作者；⑦急性胆道感染。故而本题应选A。(120)

枕骨大孔疝和颞叶沟回疝的主要鉴别点是A.早期出现呼吸骤停B。血压升高C.烦躁不安D.频繁呕吐E.剧烈头痛答案解析：(答案：A)

无解析(121）

下列哪项不是急性腰扭伤的表现A。外伤史B.剧烈腰痛C.腰肌痉挛D.腰痛休息后缓解，活动后加剧E。腰痛放射至双下肢答案解析：(答案:E）

急性腰扭伤的表现腰痛不向双下肢放射。(122)

关于骨折的愈合，下列哪项是错误的A.多次手法复位不利于骨折愈合B.手术复位比手法复位更能正确整复，增加愈合机会C.骨牵引过度可以造成骨折延迟愈合或不愈合D.内固定或外固定不充分，不利于愈合E。适当功能锻炼有利于愈合答案解析:（答案：B）

无明确手术复位指针者，手术损伤骨折周围血供，不利于骨折愈合。(123)

有关甲状旁腺功能亢进的手术治疗，以下哪一项是不正确的A.对单发性甲状旁腺腺瘤可行腺瘤切除术B。对多发性甲状旁腺腺瘤不必切除全部腺瘤，应部分保留以维持甲状旁腺功能C。术中切除发现的甲状旁腺腺瘤后,不必探查其余甲状旁腺D.术中病理证实为甲状旁腺增生，应全部切除4个甲状旁腺E。对甲状旁腺增生的手术治疗，应保留至少2个甲状旁腺答案解析：(答案:A)

对甲状旁腺增生的手术治疗，有两种手术治疗方法,一是做甲状旁腺次全切除；另一种是切除所有4个甲状旁腺，同时做甲状旁腺自体移植。(124)

低血钾症补钾的原则,错误的是A.尽量口服B.静脉补钾，浓度不超过0.3％C。静脉补钾,速度不超过80滴/分D。尿量少于40ml/h，仍可补钾E.补钾不过量答案解析:（答案:D）

无解析(125)

诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A.有低热、盗汗史B.全身虚弱,贫血C。红细胞沉降率快D.结核菌素试验（+)E。X线检查示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄答案解析:(答案：E)

无解析(126）

急性中毒的主要表现叙述不正确的是A。意识障碍B.呼吸抑制C。低血压D.低体温E.有服用过催眠药物病史答案解析:(答案：E)

无解析（127）

对蛛网膜下腔出血的诊断最具特异性的特征是A.脑膜刺激征B.偏瘫C。脑神经瘫痪D。玻璃体膜下片状出血E。视盘水肿答案解析：（答案：D)

无解析(128）

左股骨急性血源性骨髓炎经抗生素治疗2个月余，一般情况已趋正常，只有左大腿内侧有2个瘘管，时愈时患，近3天来突然体温升高，脉搏增速,白细胞12×109/L，中性87％，X线见左股骨干增粗,密度不均，周围有新生包壳，内有死骨及死腔。这时最适宜的处理是A.彻底摘除死骨，切除瘘管，闭合伤口B。摘除死骨，搔刮瘘管，伤口开放C.摘除死骨，将死腔变成蝶状D。清除死骨,肌瓣填塞死腔E。足量有效抗生素,局部切开引流答案解析：(答案：E）

无解析（129）

肺癌由原发癌肿引起的症状是A。咳嗽、咯血、胸闷、气急B。胸痛C。吞咽困难D。头痛、呕吐、共济失调E。厌食、肝区疼痛、黄疸答案解析:（答案：A)

肺癌为肺部疾病，咳嗽、咯血、胸闷、气急是肺癌由原发癌肿引起的症状。而胸痛为心绞痛、肺栓塞、胸膜炎的常见症状。吞咽困难是神经系统及食管癌等的常见症状.头痛、呕吐、共济失调为脑后循环系统常见症状。厌食、肝区疼痛、黄疸为肝癌的常见症状。所以答案为A。(130）

下列选项中,不属于可乐定禁忌证的是A。冠状动脉供血不足B.血栓闭塞性脉管炎C.窦性心动过速D。循环血容量不足E.窦房结或房室结功能低下答案解析:（答案:C）

无解析（131)

患者，男性，64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵，查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上，下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转，最可能的诊断是A.脑出血（基底节区)B.短暂性脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E。颈内动脉系统血栓形成答案解析:（答案:D)

无解析（132)

急性淋巴管炎与蜂窝织炎的主要区别是A。肿胀疼痛B.局部红肿，界限清楚C.寒战、发热D。区域淋巴结肿大E.细菌从皮肤破损处侵入答案解析:（答案：B)

无解析(133)

周围神经损伤前治疗方法取决于损伤的原因，有关治疗方法的选择，下列错误的是A。髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤，多系压迫性损伤,早期复位后可观察2～3个月，根据恢复情况再决定是否手术B。切割伤应早期修复C。火器伤清创同时行修复D。药物注射伤一般先行局部理疗E。肱骨骨折造成的桡神经挫伤，若外膜完整，也可先观察答案解析：（答案:C）

无解析(134)

补钾前尿量应该大于A。50ml/hB.45ml/hC.40ml/hD。300ml/hE。25ml/h答案解析:(答案：C)

补钾前尿量应该大于40ml/h。（135)

施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是A。5%B.10％C。15%D.16%E。18％答案解析：（答案:D）

无解析（136）

多发性硬化是一种A.螺旋体感染病B.脱髓鞘疾病C.维生素B12缺乏病D。神经系统变性病E。脂类代谢病答案解析:（答案：B)

无解析(137）

骨折的治疗原则中,除复位、固定还有A。抗感染B。功能锻炼C。内外用药D。物理治疗E.止痛镇静答案解析:(答案：B）

骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。(138)

肩关节及肩关节周围注射的注射途径不包括A。关节综合区注射B。肱骨结节沟综合区注射C。肩胛袖综合区注射D。项韧带注射E.肩胛后方周围注射答案解析：(答案：D）

根据解剖特点和不同适应证,肩关节及肩关节周围注射可选择4个注射途径：肱骨结节沟综合区注射、肩胛袖综合区注射、肩胛后方周围注射、关节综合区注射。(139）

恶性肿瘤的主要生长方式为A。内生性生长B.浸润性生长C。破坏性生长D。内翻性生长E。外生性生长答案解析：（答案:B）

无解析(140）

脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见A.颈椎B。胸椎C.腰椎D.骶椎E。尾椎答案解析：(答案:B）

无解析(141）

下列哪项不是腕关节注射的进针途径A.桡骨茎突注射B。掌侧掌指关节近端注射C.关节综合区注射D.远侧尺桡关节注射E.腕管注射答案解析:（答案：C）

答案C为肩关节及肩关节周围注射的注射途径，其余为腕关节注射的进针途径。（142）

以下哪项不正确A。高血压病人的择期手术应在高血压得到适当控制后进行B.对多年的高血压,应很快将血压降至正常C.心胸比值＞0.7者应视作高危病人D.稳定型心绞痛病人的麻醉风险较不稳定型心绞痛病人为小E.关于高血压，临床常见者为高血压病答案解析：（答案：B)

对多年的高血压,不要求很快将血压降至正常,应缓慢平稳降压.（143)

肝原性水肿发生机制不包括A。门脉高压B.大量蛋白尿C.肝淋巴回流受阻D.低蛋白血症E.继发性醛固酮增多答案解析:(答案：B）

无解析(144）

病人手术区皮肤消毒常用A。2.5%碘酊B.5%碘酊C.75％酒精D.氨水E.碘尔康答案解析：（答案:A)

无解析（145）

有关骨盆骨折的说法，下列哪项不正确A。Malgaine垂直骨折与交叉骨折属骨盆骨折的第Ⅲ型B。髋臼．骨折是骨盆骨折的第Ⅳ型，但有人未把其列为骨盆骨折中C。骨盆骨折最常见最紧急最严重的并发症是大出血D。骨盆骨折的病人可伴尿道损伤,但不出现阳萎E.MC．murray曾提出了一个A–F方案,是处理骨盆骨折顺序的方案答案解析：(答案：D)

骨贫骨折时，可能损伤盆丛，可导致阳萎。（146)

腰椎滑脱最常用的辅助检查方法是A。CTB。MRIC。X线平片D.透视E。椎管造影答案解析：(答案:C）

腰椎滑脱患者腰椎X线侧位片可确诊腰椎滑脱，并可判断滑脱程度.(147)

脊髓损伤水平定位在L3平面关键肌为A.伸膝肌(股四头肌）B.长伸趾肌（趾长伸肌）C。踝背伸肌（胫骨前肌)D。踝跖屈肌（腓肠肌、比目鱼肌）E.屈髋肌(髂腰肌）答案解析:(答案：D)

无解析(148)

大隐静脉的属支不包括A。旋髂浅静脉B。腹壁浅静脉C.阴部内静脉D。腹内侧静脉E.股外侧静脉答案解析:(答案：C)

无解析(149）

最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是A。观察跛行步态或摇摆（鸭行步态）B.Trendelerburg征C。双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置D.Ortolani征（髋关节稳定试验)E.观察臀皱襞加深并上移答案解析：（答案:D)

Ortolani征（髋关节稳定试验）又称弹进试验,3个月以下的先天性髋关节脱位婴幼儿检查此试验表现阳性，可早期发现先天性髋关节脱位，此试验不适合于3个月以上婴幼儿，因有可能造成损害。对疑有先天性髋关节脱位的患儿应在出生后3个月以上（在此之前髋臼大部分还是软骨）拍双髋X线摄片。(150）

关于肾细胞癌的主要特点正确的是A。来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤B。肉眼上肿瘤切面实性,灰白色，含少量脂质C.肾细胞癌最常见于肾门处D。肿瘤细胞胞质透明或颗粒状，间质具有丰富的毛细血管和血窦E.肿瘤组织内可见软骨和肌肉答案解析:(答案：D）

无解析(151)

在烧伤急救原则中，错误的是A。立即消除烧伤的原因B.热液烫伤者宜迅速冷水浸浴C.就地简单保护创面D.凡有呼吸道烧伤时，一律作气管切开E。给伤员适当镇静、止痛答案解析:（答案:D)

在呼吸道烧伤的治疗原则中保持呼吸道通畅十分关键，要及时切开气管,而不需等待有呼吸困难表现明显。但呼吸道烧伤有轻、有重，呼吸困难可有可无.如烧伤不重、无呼吸道通气障碍，患者无呼吸困难表现，就不一定气管切开,所以本题应选D.(152）

急性乳腺炎的主要病因是A。乳汁淤积B.乳汁分泌过多C.哺乳期过长D.乳头发育不良E.乳汁分泌过少答案解析：(答案:A）

无解析（153)

女性，重物砸伤致脊髓损伤.最能准确地确定脊髓损伤平面的物理检查是A.检查腱反射B。检查肢体的运动感觉C.检查肢体的温度D。检查球海绵体反射E.压痛的部位答案解析:（答案:B)

无解析（154)

男,40岁，左下肢静脉迂曲扩张2年，未处理，近来来内踝疼痛明显，有色素沉着，时有瘙痒，逐渐加重，该患者进一步的体格检查为A。Trendelenburg试验B.Buerger试验C.Barbinski试验D.Perthes试验E.A.D答案解析:（答案:E）

无解析（155)

最容易引起粉碎性骨折的原因是A。骨骼肌突然猛烈收缩B.暴力通过传导作用C.暴力撞击D。暴力通过扭转作用E。长期、反复和积累应力的作用答案解析:(答案:C)

无解析（156)

下列关于股骨干骨折的描述哪一个是正确的A。查体时需测出骨擦音才能确定有骨折B.超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引C。产伤引起的新生儿股骨干骨折均须手术治疗D.不超过3岁的儿童均可采用垂直悬吊牵引E。股骨干病理性骨折不须手术治疗答案解析:(答案：D)

骨折的特有体征:畸形，异常活动，骨擦音或骨擦感，具有以上三个之一者即可诊断骨折.3岁以下的儿童股骨干骨折采用垂直悬吊皮肤牵引治疗。（157）

吞咽困难的康复治疗，错误的是A。肌力训练B.坐位进食C.针灸治疗D。鼻饲管进食E.吞咽动作训练答案解析:(答案：A)

无解析(158）

早期诊断化脓性关节炎最有确诊价值的检查A。X线片B.体温及脉搏C.血培养D。白细胞计数及分类E。关节穿刺答案解析：（答案：E)

无解析(159)

关于移植的排异反应的叙述，错误的是A.超急性排异反应是由细胞免疫所介导的B。急性排异反应主要是由T细胞免疫介导的C。血管内皮损伤是慢性排异反应的主要损伤形式D.超急性排异反应无法治疗E。急性排异反应经治疗后有可能逆转答案解析：(答案:A)

无解析（160）

阿米巴原虫进入肝内的途径是A.肝动脉B.肝静脉C。门静脉D.胆管E。淋巴管答案解析：（答案:C）

无解析(161）

对急性细菌性前列腺炎的描述错误的是A。多因链球菌感染引起B。前列腺肿大、硬韧、压痛C.前列腺腺泡周围有大量炎细胞浸润D。可有脓肿形成E。可以迁延成慢性前列腺炎答案解析:（答案:A)

急性细菌性前列腺炎多因大肠杆菌感染引起，其他描述均正确，本题答案为A。(162)

患者男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg每日3次，糖尿病控制良好.近2个月感乏力、体重下降4～5kg.肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围术期糖尿病处理A.停口服降糖药，减少饮食量B。改用长效胰岛素C.改用短效胰岛素D。胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗E。改用α-葡萄糖苷酶抑制剂答案解析：(答案:C）

糖尿病围术期使用短效胰岛素控制血糖，而停服药物。（163）

下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A.感染B.软组织嵌插C。反复多次复位D.糖尿病E.没有达到解剖复位答案解析：(答案:E)

骨折没有达到解剖复位不影响骨折愈合,骨折复位对位对线不良时也可畸形愈合。(164)

手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了A。减少术后感染B。防止术后腹胀C。防止吻合口瘘D。防止术后伤口裂开E.防止麻醉或术中呕吐答案解析：(答案：E）

麻醉前胃肠道准备的目的是排空胃,以避免围手术期间发生胃内容物的反流、呕吐和误吸,及由此导致的窒息和吸入性肺炎.（165)

脊髓型颈椎病表现中,属于脊髓丘脑束受累的包括A。肢体麻木B。下肢无力、双腿发紧C。足尖不能离地、步态笨拙D.抬步沉重感，跛行、易跪倒E。胃肠、心血管的表现、大小便改变答案解析:（答案：A)

无解析(166)

休克时，5~10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示A。心功能不全B.血容量过多C。容量血管过度收缩D。血容量不足E.肾功能不全答案解析：（答案:D)

无解析(167)

术后镇痛常用的给药途径不包括A.硬膜外、神经阻滞B.静脉、肌内注射C.皮下、局部浸润D。口服、舌下、直肠E。气管内、鼻腔答案解析：(答案:E)

无解析(168)

烧伤感染防治的最主要措施是A。尽快消灭创面B。住层流病房C.严格消毒隔离制度D.高营养支持E。应用广谱抗生素答案解析：（答案:A）

无解析（169)

颈部气管食管贯通伤后最危险的情况是A。气管食管瘘形成B。纵隔气肿C。血凝块进入气管D.血气胸E.呕吐答案解析：(答案：C）

呼吸道发生阻塞可在很短时间内使伤员窒息死亡,故抢救时必须争分夺秒地解除各种阻塞原因，维持呼吸道的通畅。造成呼吸道阻塞的原因主要有：颌面、颈部、食管损伤后，血液、血凝块、骨碎片、呕出物和分泌物及异物阻塞气道；颈部血管伤形成血肿压迫,或气管直接受损等也可造成气道阻塞；故选C。(170）

有关痈处理方法错误的是A。唇痈不宜切开B。切口应超出炎症范围C。尽量剪除坏死组织D。切开至皮肤全层E。中央部坏死组织多，全身症状重者，应手术治疗答案解析:（答案:D）

无解析（171)

血源性骨髓炎的病理特点是A。死骨及死腔形成B。以骨质增生为主C。以骨质破坏、坏死为主D.骨质破坏、坏死与反应性骨质增生同时存在E。以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主答案解析:（答案:D)

无解析（172)

通常哪一个椎间盘突出能使跟腱反射改变A。L2、3B。L3、4C.L4、5D.L5、S1E。S1、2答案解析:(答案：D)

无解析（173）

短暂性脑缺血发作的治疗目的为A。钙离子通道拮抗剂B。溶栓治疗C.控制危险因素D。抗凝治疗E.降纤治疗答案解析:（答案:C）

无解析（174)

胃大部切除术后数月或数年多发生的合并症为A.腹泻B。碱性反流性胃炎C。出血D。呕吐E。吻合口溃疡答案解析：(答案:B）

胃大部切除后远期并发症包括:①消瘦贫血，营养不良。②碱性反流性胃炎。③低血糖。④残胃癌。（175)

甲亢术后呼吸困难多发生于术后A.6小时以内B.12小时以内C。24小时以内D。48小时以内E。72小时以内答案解析：(答案：D）

①术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。常见原因为：①切口内出血压迫气管。②喉头水肿。③气管塌陷。④双侧喉返神经损伤.后三种情况的患者，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻。（176)

关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是A。高功能腺瘤B。中度以上原发性甲亢C。甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者E.少年儿童患者答案解析:(答案:E）

甲亢的手术适应证:①年纪大；②妊娠早、中期；③属于甲亢高功能腺瘤或肿块较大伴发压迫症状；④不能用抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者。故选E。(177）

以下不属于腹腔镜手术适应证的是A.胆囊切除术B.结肠切除术C.疝修补术D.阑尾切除术E.肝叶切除术答案解析:（答案:E)

无解析(178）

创伤抢救中，需首先处理A.出血B。休克C。窒息D。骨折E。内脏损伤答案解析:(答案：C)

抢救危重患者的基本措施可概括为“ABC”的支持.（179)

雷诺综合征首选的手术治疗方式是A.区域性交感神经切除术B.交感神经末梢切除术C.交感神经压榨术D.动脉旁路手术E。动脉扩张术答案解析：(答案：B）

无解析(180）

男性,50岁，左下腹挫伤28小时,查体：全腹压痛,反跳痛，肌紧张。急诊行剖腹探查术，发现腹腔大量游离气体及带粪臭味脓液,乙状结肠系膜缘有一破裂口,直径2。5cm，肠壁呈暗红色,明显挫伤痕迹,但系膜血管搏动好。最恰当的处理方法是A。穿孔修补B.穿孔修补加腹腔引流C。切除穿孔肠段加腹腔引流D.横结肠造瘘加腹腔引流E.破裂肠段外置加腹腔引流答案解析：(答案:D）

无解析（181）

有关毛细血管瘤的叙述，下列哪项是错误的A.多见于婴儿B。女性多见C。大多数为错构瘤D。有些能够自行停止生长或消退E。只能通过手术治疗答案解析：（答案:E)

可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗，手术不是唯一方法。（182）

不属于胃切除术后患者的饮食治疗的是A.少量多餐B.干稀分食C.限制碳水化合物D.严格控制脂肪的摄入量E。扩大可用食物的范围答案解析：(答案：D）

脂肪的消化吸收过程基本上不涉及胃，所以不需要严格控制脂肪的摄入量。(183)

颈部副神经损伤的临床表现为A.肩下垂B。上睑下垂C.呼吸困难D.声音嘶哑E。上臂下垂答案解析：(答案：A)

无解析(184)

女性，55岁，3小时内呕血800ml.查体:血压80/54mmHg,脉搏128/min,呼吸32/min，目前的处理原则是A。给予强心药B.止血、抗休克治疗C.胃镜检查D.血管造影检查E.应用升压药答案解析：（答案：B）

无解析(185)

肩关节脱位的表现中不正确的是A.方肩畸形B。肩部外伤史C.关节盂空虚D.Thomas征（+)E。Dugas征(+)答案解析:（答案:D）

无解析(186)

急性期脑卒中患者取仰卧位时，正确的说法是A.多采用去枕平卧，头略向后仰B.患髋无须垫起,但患腿股外侧应垫枕头防止患腿外旋，患膝伸直C。仰卧位容易引起紧张性迷路反射及紧张性颈反射所致的异常反射活动，临床上应以侧卧位为主D.患手中握圆筒状毛巾，防止手指屈曲挛缩E.患肩垫起,患侧上肢微屈置于胸前答案解析：(答案：C）

无解析(187）

对合并有呼吸系统疾病患者术后护理上应遵守以下哪项原则A。鼓励咳嗽B.保持呼吸道通畅C。维持循环稳定D.防止肺部感染E.以上都是答案解析：（答案：E)

麻醉深度适宜，尽可能减少全麻用药量，椎管内阻滞范围不宜过广;维持呼吸道通畅和足够的通气量；纠正水、电解质和酸碱失衡；维持循环稳定。（188)

治疗小面积烧伤过程中错误的是A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染B.全身使用抗生素预防或控制感染C.注射破伤风抗毒素D。深Ⅱ度烧伤应去除水疱皮E.口服止痛药答案解析：（答案:B)

小面积烧伤时可在处置室内清创,局部应用抗生素控制烧伤部位感染,肌内注射破伤风抗毒素预防感染，口服止痛药；尽量清除创面污染，用灭菌盐水或消毒液冲洗创面，轻拭表面的黏附物，已破的水疱皮应去除，直至创面清洁.综上所述,因此选B。(189）

胫骨结节骨软骨病好发年龄是A.6～9岁B.10～11岁C.12～14岁D.15～17岁E。18~20岁答案解析:(答案:C)

胫骨结节是髌韧带的附着点，属于牵拉骨骺，18岁前此处易受损而发生骨骺炎,甚至缺血、坏死。该病常见于12～14岁好动的男孩，常有近期参加剧烈运动史，临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛、肿块为特点,疼痛与活动有明显关系。X线片显示胫骨结节骨骺增大、致密或碎裂，周围软组织肿胀等.故选C。(190)

明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是A。抗生素治疗观察B。血液细菌培养C.穿刺细菌培养D。气味E。颜色答案解析:（答案:C)

X线检查见10%～25%的脓肿腔内含有气体，可有液气平面。B超或CT检查对脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大.特别是在B超指引下穿刺，不仅可作细菌培养帮助诊断，还可同时抽脓、冲洗脓腔，并注入有效的抗生素进行治疗。故选C.(191）

脑卒中患者弛缓性瘫痪,下列哪项不是提高肌张力的方法A.牵拉挤压关节B。拍打刷擦法C。躯干旋转牵伸法D。冰疗E。用振动器给予振动患肢或刺激腱反射答案解析:（答案：C)

无解析(192）

臭氧的作用机制不包括哪一项A。氧化髓核内的蛋白多糖B。抗感染作用C。抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放D.镇痛作用E。杀菌作用答案解析:(答案:E)

杀菌作用不是臭氧的作用机制。(193)

（36200279）为某一患者的肝胆CT影像，请给出正确的诊断A.肝囊肿B.胆囊结石C。肝血管瘤D。胆囊息肉E。肝包虫病答案解析:（答案:B)

B。（36200279)为某一患者的肝胆CT影像，诊断胆囊结石。(194)

尿培养的球菌菌落计数不低于多少才有诊断意义A.100/mlB.300/mlC。500/mlD.1000/mlE。10000/ml答案解析:(答案：D)

正常尿液虽是无菌的，但外尿道寄居有正常菌群,故一般尿的病原体检查无临床意义。尿培养的球菌菌落计数不低于1000/ml才有诊断意义。故答案为D。（195)

急性膝关节韧带损伤一般治疗不包括A。立即冰敷B。抬高患肢C。膝关节制动D。加压包扎固定E。配戴膝关节护具答案解析:(答案:E)

无解析(196)

在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列说法错误的是A.皮肤感觉正常B。X线检查骨骼变细，下肢不等长C.步态不稳,影响功能D。肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪E.行走时呈剪刀步态答案解析：(答案：E）

无解析（197）

不是病人营养状况依据的指标为A.血清转铁蛋白B.血红蛋白C。血浆白蛋白D.血小板计数E。周围血液淋巴细胞计数答案解析：(答案：D)

血小板既不是单独的营养指标，也不能反映整体营养状况。因此选D。血清转铁蛋白可直接反映人体铁是否充足;血红蛋白由蛋白质及铁构成,可作为这两项营养情况的依据；血浆白蛋白可反映摄入蛋白质是否充足；周围血液淋巴计数低于1.5×109/L（1500)，提示病人整体营养状况不良。故A、B、C和E的说法均正确。(198）

下列不属于损伤的是A。毒蛇咬伤B.强酸腐蚀C。电击D.γ—射线照射E.立克次体侵入机体答案解析：(答案：E）

无解析（199）

对前臂双骨折的治疗，下列错误的是A.可采用手法复位外固定治疗B.若一骨干为横形骨折，另一骨干为斜形骨折手法复位时应先复位横形骨折C.尺桡骨均为横形骨折，且骨折发生在中段,应先复位桡骨D。应警惕骨筋膜室综合征的发生E。X线证实骨折愈合前，禁止前臂旋转活动答案解析:(答案：C）

无解析（200）

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括A。间歇性跛行B。静息痛C.足背动脉搏动减弱D.游走性血栓性静脉炎E.肢端发凉、麻木、酸痛答案解析：（答案:B）

无解析（201）

动脉瘤的临床表现包括A.搏动性包块B.压迫症状C。远端肢体缺血D.瘤体破裂E。以上都是答案解析:（答案:E）

动脉瘤是动脉壁病变或损伤，因而形成的局限性动脉异常扩张或膨大处。根

据动脉瘤的部位、大小及有无并发症等情况,可以有不同的临床表坝：包括搏动性肿块