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文档简介

错点23免疫调节与新冠病毒免疫调节及新冠病毒是近三年的热门考点,关于免疫调节及新冠病毒的考题,多数考查非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫、浆细胞与抗体、辅助性T细胞与细胞因子、二次免疫等概念,这类试题难度度不大,但是易混易错。对概念的理解不到位,不能准确获取文字和流程图中关键信息等是失分的主要原因。在复习备考中,需要加强练习,强化对概念的理解,提高审题和解题能力。注意以下细微易错陷阱,对提高解答这类题的准确率有所帮助。易错陷阱1:免疫细胞的来源及作用。混淆B细胞、记忆B细胞、浆细胞的作用而答错,混淆辅助性T细胞与细胞毒性T细胞的作用而答错,忽略吞噬细胞的作用而答错。易错陷阱2:免疫方式的判断。没有掌握非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的异同点而造成错误判断。易错陷阱3:免疫失调类型的判断。没有掌握自身免疫疾病、过敏反应、免疫缺陷病的实质区别及典型病例而造成错误判断。易错陷阱4:免疫系统功能。没有掌握免疫系统功能而造成错误判断。例题1、(2022广东T17)迄今新型冠状病毒仍在肆虐全球,我国始终坚持“人民至上,生命至上”的抗疫理念和动态清零的防疫总方针。下图a示免疫力正常的人感染新冠病毒后,体内病毒及免疫指标的变化趋势。回答下列问题:(1)人体感染新冠病毒初期,________________免疫尚未被激活,病毒在其体内快速增殖(曲线①、②上升部分)。曲线③、④上升趋势一致,表明抗体的产生与T细胞数量的增加有一定的相关性,其机理是________________________________________________。此外,T细胞在抗病毒感染过程中还参与______________________过程。(2)准确、快速判断个体是否被病毒感染是实现动态清零的前提。目前除了核酸检测还可以使用抗原检测法,因其方便快捷可作为补充检测手段,但抗原检测的敏感性相对较低,据图a分析,抗原检测在________________时间段内进行才可能得到阳性结果,判断的依据是此阶段_______________________________。(3)接种新冠病毒疫苗能大幅降低重症和死亡风险。上图b示一些志愿受试者完成接种后,体内产生的抗体对各种新冠病毒毒株中和作用的情况。据图分析,当前能为个体提供更有效保护作用的疫苗接种措施是__________________________。例题2、(2022全国甲卷·T30)人体免疫系统对维持机体健康具有重要作用。机体初次和再次感染同一种病毒后,体内特异性抗体浓度变化如图所示。回答下列问题。(1)免疫细胞是免疫系统的重要组成成分,人体T细胞成熟的场所是__________;体液免疫过程中,能产生大量特异性抗体的细胞是_______________________。(2)体液免疫过程中,抗体和病毒结合后病毒最终被清除的方式是____________。(3)病毒再次感染使机体内抗体浓度激增且保持较长时间(如图所示),此时抗体浓度激增的原因是__________________________________。(4)依据图中所示的抗体浓度变化规律,为了获得更好的免疫效果,宜采取的疫苗接种措施是_____________。1.免疫细胞的来源及作用细胞名称来源作用巨噬细胞、树突状细胞造血干细胞摄取处理、呈递抗原,吞噬抗体—抗原结合物B淋巴细胞造血干细胞,在骨髓中成熟摄取处理、呈递抗原,分化为浆细胞和记忆B细胞T淋巴细胞造血干细胞,在胸腺中成熟辅助性T细胞分泌细胞因子,细胞毒性T细胞识别靶细胞,分裂并分化成细胞毒性T细胞和记忆T细胞浆细胞B细胞和记忆B细胞分泌抗体记忆细胞B细胞和细胞毒性T细胞增殖分化为相应的细胞,发挥免疫效应抗原呈递细胞包括巨噬细胞、B细胞树突状细胞摄取处理、呈递抗原2、非特异性免疫、特异性免疫、体液免疫、细胞免疫的区别(1)区分非特异性免疫和特异性免疫的依据①形成时间:非特异性免疫是生来就有的,特异性免疫是出生后形成的;②免疫对象:非特异性免疫对多种抗原起防御作用,特异性免疫只针对特定抗原起作用;③结构基础:第一道防线(皮肤、黏膜)和第二道防线(体液中的杀菌物质和吞噬细胞)属于非特异性免疫,第三道防线(淋巴细胞)属于特异性免疫。(2)区别体液免疫、细胞免疫的依据①参与的淋巴细胞:以B细胞为主的是体液免疫,以T细胞为主的是细胞免疫。②作用方式:体液免疫是通过浆细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合,细胞免疫是通过细胞毒性T细胞使靶细胞裂解死亡。③作用对象:体液免疫是针对侵入内环境中的病原体,细胞免疫是针对被病原体侵入的宿主细胞(即靶细胞)、自身突变细胞和来自异体的组织、器官等。3、过敏反应、自身免疫疾病、免疫缺陷病的区别过敏反应:属于免疫过强,将非病原体的外来“非己”物质当作抗原,发生在再次接触相同的抗原(过敏原)时。例如接触了某些花粉而引起皮肤荨麻疹,或吃了海鲜而呕吐、接触了动物的毛屑而出现过敏性鼻炎等。自身免疫疾病:属于免疫错误,将正常组织当作抗原。例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。免疫缺陷病:属于免疫缺陷,有先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病两类。重症联合免疫缺陷病是先天性免疫缺陷病,艾滋病是获得性免疫缺陷病。4.免疫系统的功能有:一是免疫防御功能,机体排除“外来抗原性异物”;二是免疫自稳功能,机体清除“衰老或损伤的细胞”,三是免疫监视功能,识别和清除“突变的细胞”。1.(2022浙江6月·T19)免疫接种是预防传染病的重要措施。某种传染病疫苗的接种需在一定时期内间隔注射多次。下列叙述正确的是()A.促进机体积累更多数量的疫苗,属于被动免疫B.促进机体产生更多种类的淋巴细胞,属于被动免疫C.促进致敏B细胞克隆分化出更多数量的记忆细胞,属于主动免疫D.促进浆细胞分泌出更多抗体以识别并结合抗原-MHC复合体,属于主动免疫2.(2022福建卷)新冠病毒通过S蛋白与细胞膜上的ACE2蛋白结合后侵染人体细胞。病毒的S基因易发生突变,而ORF1a/b和N基因相对保守。奥秘克戎变异株S基因多个位点发生突变,传染性增强,加强免疫接种可以降低重症发生率。下列叙述错误的是A.用ORF1a/b和N基因同时作为核酸检测靶标,比仅用S基因作靶标检测的准确率更高B.灭活疫苗可诱导产生的抗体种类,比根据S蛋白设计的mRNA疫苗产生的抗体种类多C.变异株突变若发生在抗体特异性结合位点,可导致相应抗体药物对变异株效力的下降D.变异株S基因的突变减弱了S蛋白与ACE2蛋白的结合能力,有利于病毒感染细胞3.(2022湖南·T11)病原体入侵引起机体免疫应答,释放免疫活性物质。过度免疫应答造成机体炎症损伤,机体可通过一系列反应来降低损伤,如图所示。下列叙述错误的是()A.免疫活性物质可与相应受体结合,从而调节神经-内分泌系统功能B.适度使用肾上腺皮质激素可缓解某些病原体引起的过度炎症反应C.过度炎症反应引起的免疫抑制会增加机体肿瘤发生风险D.图中神经递质与肾上腺皮质激素对下丘脑分泌CRH有协同促进作用1.(2022湖北·T14)某肾病患者需进行肾脏移植手术。针对该患者可能出现的免疫排斥反应,下列叙述错误的是()A.免疫排斥反应主要依赖于T细胞的作用B.患者在术后需使用免疫抑制剂以抑制免疫细胞的活性C.器官移植前可以对患者进行血浆置换,以减轻免疫排斥反应D.进行肾脏移植前,无需考虑捐献者与患者的ABO血型是否相同2.(浙江2022年1月卷)免疫应答的特殊性与记忆包括三个事件:①对“非己”的分子标志进行特异识别;②淋巴细胞反复分裂产生数量大的淋巴细胞群;③淋巴细胞分化成特化的效应细胞群和记忆细胞群。下列叙述正确的是(

)A.针对胞外毒素,事件①中一个未活化的B细胞可能被任何一种胞外毒素致敏B.针对异体移植细胞,事件①中辅助性T细胞和细胞毒性T细胞都需接受抗原MHC复合体的信息C.事件②中,辅助性T细胞在胸腺中大量增殖,分泌白细胞介素-2等多种蛋白因子D.事件③中,效应细胞群和记忆细胞群协同杀灭和清除入侵病原体3.(2021年6月浙江卷·T15)已有研究表明,新冠病毒表面具有多种蛋白,其中S蛋白能与人体细胞表面受体结合,使其吸附并侵入细胞。人体对S蛋白发生免疫反应产生的抗体可与S蛋白结合,使病毒无法吸附到人体细胞表面而阻止感染。下列叙述错误的是()A.新冠病毒无症状感染者体内可检测到病毒抗体但检测不到病毒核酸B.新冠病毒疫苗注射后有效的标志是能预防新冠病毒感染C.新冠灭活疫苗的主要有效成分为灭活的病毒,其中含有S蛋白D.首次注射新冠灭活疫苗可使机体产生初次免疫应答,要增强免疫效果需再次接种4.(2021年广东)我国新冠疫情防控已取得了举世瞩目的成绩,但全球疫情形势仍然严峻。为更有效地保护人民身体健康,我国政府正在大力实施全民免费接种新冠疫苗计划,充分体现了党和国家对人民的关爱。目前接种的新冠疫苗主要是灭活疫苗,下列叙述正确的是(

)①通过理化方法灭活病原体制成的疫苗安全可靠②接种后抗原会迅速在机体的内环境中大量增殖③接种后可以促进T细胞增殖分化产生体液免疫④二次接种可提高机体对相应病原的免疫防卫功能A.①④ B.①③ C.②④ D.②③5.(2021年1月浙江卷T20)自2020年以来,世界多地爆发了新冠肺炎疫情,新冠肺炎的病原体是新型冠状病毒。下列叙述错误的是()A.佩戴口罩和保持社交距离有助于阻断新型冠状病毒传播B.给重症新冠肺炎患者注射新冠病毒灭活疫苗是一种有效的治疗手段C.多次注射新冠病毒疫苗可增强人体对新型冠状病毒的特异性免疫反应D.效应细胞毒性T细胞通过抗原MHC受体识别被病毒感染的细胞6.(2021·湖南选择性考试)鸡尾部的法氏囊是B淋巴细胞的发生场所。传染性法氏囊病病毒(IBDV)感染雏鸡后,可导致法氏囊严重萎缩。下列叙述错误的是()A.法氏囊是鸡的免疫器官B.传染性法氏囊病可能导致雏鸡出现免疫功能衰退C.将孵出当日的雏鸡摘除法氏囊后,会影响该雏鸡B淋巴细胞的产生D.雏鸡感染IBDV发病后,注射IBDV灭活疫苗能阻止其法氏囊萎缩7.(2020年海南卷·T7)新型冠状病毒属于单链RNA病毒,进行病毒核酸检测可为临床诊断提供依据。下列有关叙述错误的是(

)A.与双链DNA病毒相比,新型冠状病毒更容易发生变异B.新型冠状病毒能刺激机体产生免疫反应,导致T细胞释放淋巴因子和抗体C.新型冠状病毒没有细胞结构,依赖宿主细胞进行繁殖D.新型冠状病毒核酸检测遵循碱基互补配对原则8.(2020山东卷·T15)新型冠状病毒的检测方法目前主要有核酸检测法和抗体检测法。下列说法错误的是(

)A.抗体检测法利用了抗原与抗体特异性结合的原理B.感染早期,会出现能检测出核酸而检测不出抗体的情况C.患者康复后,会出现能检测出抗体而检测不出核酸的情况D.感染该病毒但无症状者,因其体内不能产生抗体不适用抗体检测法检测9.(2020新课标Ⅱ·T2)当人体的免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击时,可引起自身免疫病。下列属于自身免疫病的是(

)A.艾滋病B.类风湿性关节炎C.动物毛屑接触性鼻炎D.抗维生素D佝偻病10.(2020新课标Ⅱ·T1)新冠病毒(SARS-CoV-2)和肺炎双球菌均可引发肺炎,但二者的结构不同,新冠病毒是一种含有单链RNA的病毒。下列相关叙述正确的是(

)A.新冠病毒进入宿主细胞的跨膜运输方式属于被动运输B.新冠病毒与肺炎双球菌均可利用自身的核糖体进行蛋白质合成C.新冠病毒与肺炎双球菌二者遗传物质所含有的核苷酸是相同的D.新冠病毒或肺炎双球菌的某些蛋白质可作为抗原引起机体免疫反应11.“秋堂掞虚寒,晚竹引深翠。暝然孤灯坐,兴与一壶对。”面对如此“倒春寒”,诗人是用“喝酒”来御寒的;请回答下列相关问题:

(1)寒冷的户外,低温会刺激冷觉感受器,受刺激部位的细胞膜内电位变为________,电位变化产生神经冲动,该神经冲动在机体的传导方向是________(填“单”或“双”)向的。(2)在寒冷环境中一段时间,人体里内___________(激素)会增多,以促进产热来维持体温;在寒冷环境中通常比炎热环境中更容易集中精力的原因是_____________。(3)钟南山院士在采访中多次建议人们出门要戴口罩,请从抵御病原体攻击的角度分析原因是____________________________。(4)在被新型冠状病毒感染的人群中,有些人并没有表现出明显的患病症状,这可能与人体免疫系统的___________功能强弱有关。康复者的血浆有助于救治危重症患者,其免疫学原理是___________。12.接种疫苗是预防新冠肺炎的最有效手段。灭活疫苗是用高温或化学试剂将病毒灭活而制成,而腺病毒载体重组疫苗的制备过程如图1所示。2022年2月19日,我国发布新冠疫苗序贯加强免疫接种新方案∶已接种两剂灭活新冠疫苗满6个月的18岁以上人群,第三加强针可选用腺病毒载体(Ad5)重组疫

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