肾移植查房题目及答案

肾移植查房题目及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.肾移植术后最常见的并发症是（）A.感染B.排斥反应C.出血D.尿瘘答案：A2.肾移植术后一般需绝对卧床（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：B3.肾移植患者术后饮食应遵循（）A.高盐饮食B.低钾饮食C.低脂、优质蛋白饮食D.高磷饮食答案：C4.监测肾移植排斥反应最敏感的指标是（）A.血肌酐B.尿蛋白C.血常规D.血压答案：A5.肾移植术后服用免疫抑制剂，需重点监测（）A.肝功能B.血糖C.血脂D.以上都是答案：D6.肾移植术后少尿是指24小时尿量少于（）A.400mlB.300mlC.200mlD.100ml答案：A7.肾移植手术最常见的血管吻合方式是（）A.肾动脉与髂外动脉端侧吻合B.肾动脉与股动脉端侧吻合C.肾动脉与腹主动脉端侧吻合D.肾动脉与髂内动脉端端吻合答案：A8.肾移植患者预防肺部感染，最有效的措施是（）A.定期翻身拍背B.预防性使用抗生素C.限制探视D.加强营养答案：A9.肾移植术后患者出现发热、移植肾区疼痛，首先考虑（）A.感染B.排斥反应C.伤口愈合不良D.药物不良反应答案：B10.肾移植供肾保存时间一般不超过（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时答案：B多项选择题（每题2分，共10题）1.肾移植术前患者的准备包括（）A.心理护理B.完善各项检查C.控制基础疾病D.肠道准备E.皮肤准备答案：ABCDE2.肾移植术后常见的排斥反应类型有（）A.超急性排斥反应B.加速性排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应E.亚急性排斥反应答案：ABCD3.肾移植患者术后饮食应注意（）A.控制水的摄入B.避免食用高钾食物C.避免食用易致过敏食物D.补充足够维生素E.适量摄入优质蛋白答案：ABCDE4.肾移植术后需监测的项目有（）A.生命体征B.肾功能C.血常规D.凝血功能E.免疫抑制剂浓度答案：ABCDE5.肾移植术后预防感染的措施包括（）A.严格无菌操作B.加强口腔护理C.保持伤口清洁干燥D.合理使用抗生素E.加强病室管理答案：ABCDE6.肾移植患者出现急性排斥反应时，可采取的治疗措施有（）A.加大免疫抑制剂剂量B.应用抗排斥药物C.血浆置换D.调整饮食E.密切观察病情答案：ABC7.肾移植术后常见的管道有（）A.导尿管B.肾周引流管C.胃管D.深静脉置管E.输尿管支架管答案：ABDE8.肾移植患者出院指导包括（）A.遵医嘱服药B.定期复查C.适当运动D.注意个人卫生E.保持良好心态答案：ABCDE9.肾移植供肾的来源有（）A.活体亲属供肾B.尸体供肾C.异种供肾D.人造肾脏E.胚胎肾答案：AB10.肾移植术后患者出现多尿期，护理要点有（）A.准确记录出入量B.及时补充电解质C.保持尿管通畅D.观察生命体征变化E.预防感染答案：ABCDE判断题（每题2分，共10题）1.肾移植患者术后应立即给予高蛋白饮食。（）答案：错2.超急性排斥反应多发生在移植术后24小时内。（）答案：对3.肾移植术后患者应严格控制水分摄入，每日不超过500ml。（）答案：错4.免疫抑制剂可随意增减剂量。（）答案：错5.肾移植术后患者出现少尿，一定是排斥反应导致。（）答案：错6.肾移植术后伤口疼痛时，可自行服用止痛药。（）答案：错7.肾移植患者术后应避免剧烈运动。（）答案：对8.慢性排斥反应是可以完全治愈的。（）答案：错9.肾移植术后患者应定期监测血压。（）答案：对10.活体亲属供肾移植效果优于尸体供肾。（）答案：对简答题（每题5分，共4题）1.简述肾移植术后预防深静脉血栓的措施。答案：术后早期指导患者床上活动，如翻身、屈伸下肢等；避免在下肢静脉穿刺输液；必要时遵医嘱使用抗凝药物；密切观察下肢有无肿胀、疼痛、皮肤温度变化等。2.肾移植术后患者如何进行自我观察？答案：观察体温、血压、尿量变化，注意有无发热、血压异常、少尿或无尿等；观察移植肾区有无疼痛、肿胀；留意自身有无乏力、恶心、呕吐等不适，发现异常及时就医。3.肾移植术后免疫抑制剂的常见副作用有哪些？答案：有感染风险增加，易出现各类感染；可影响血糖、血压、血脂代谢，导致血糖、血压、血脂异常；还可能影响肝肾功能，出现肝功能损害、肾功能异常，也会增加肿瘤发生几率。4.简述肾移植术后伤口护理要点。答案：保持伤口敷料清洁干燥，若有渗血、渗液及时更换；观察伤口有无红肿、疼痛、发热等感染迹象；严格无菌操作，避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压动作，防止伤口裂开。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论肾移植术后患者心理护理的重要性及措施。答案：重要性：患者术后可能因担心排斥反应、疾病预后等产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响康复。措施：主动沟通，了解心理状态；介绍成功案例增强信心；鼓励家属陪伴支持；必要时请心理医生干预。2.谈谈肾移植术后如何进行健康宣教以提高患者生活质量。答案：告知患者规律服药重要性及方法；强调定期复查的必要性和时间节点；指导合理饮食，控制水盐摄入；提醒适当运动，避免劳累；教导注意个人卫生，预防感染，保持良好心态等。3.讨论如何预防肾移植术后的感染并发症。答案：严格无菌操作，加强病房管理，减少探视；做好口腔、皮肤、会阴护理；指导患者规律作息、加强营养增强抵抗力；合理使用免疫抑制剂