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福建卫生职业技术学院教师：余辉便秘自我药疗的药物选择第八章常见症状的自我药疗第六节便秘的自我药疗便秘的治疗药物分类（1）容积性泻药：硫酸镁、乳果糖（2）渗透性泻药：比沙可啶、大黄、番泻叶（3）刺激性泻药：液体石蜡（4）润滑性泻药：纤维素类容积性泻剂药物治疗

含纤维素，增加粪便量轻度刺激肠蠕动，改善粪便的硬度；增加肠道正常菌群的数目；

注意：需要多饮水；

适用于低纤维饮食、妊娠期、撤退刺激性泻剂。渗透性泻剂药物治疗

乳果糖，聚乙二醇4000；

适用于对容积性泻剂或泻盐无效的长期便秘患者；无腹胀、电解质紊乱副作用。

在肠道内不被吸收而又具有高渗透性，从而增加肠道内水分，促进肠蠕动。

泻盐类：硫酸镁起效快，适用于便秘的急性处理。刺激性泻剂药物治疗

比沙可啶、蒽醌类（番泻叶、大黄）多酚化合物。

刺激结肠粘膜、肌间神经丛、平滑肌、增加肠蠕动和粘液分泌而发生导泻作用。廉价、有效润滑性泻药药物治疗

水、盐水、高渗磷酸钠和矿物油均可。

适用于术前肠道准备、粪便嵌塞、急性便秘、温生理盐水。可产生依赖性。

具有润滑和软化大便的作用。特殊人群便秘的药物治疗选择老年人

首选容积性和渗透性泻药，严重便秘可短期应用刺激性泻药。妊娠期

乳果糖、聚乙二醇的安全性比较好，避免使用蒽醌类和蓖麻油等刺激性药物。儿

童

可选用开塞露或生理盐水灌肠，以及小麦纤维素等，安全有效。

谢谢聆听！福建卫生职

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