肿瘤医院垃圾分类肿瘤医疗废物分类制度​

肿瘤医院垃圾分类肿瘤医疗废物分类制度​

一、目的为加强我院垃圾分类及肿瘤医疗废物分类管理，规范各类垃圾及医疗废物的分类收集、暂存和转运等流程，防止疾病传播，保护环境，保障医疗安全和医护人员、患者及公众的健康，特制定本制度。二、适用范围本制度适用于我院所有科室、部门以及在医院范围内从事医疗、护理、后勤等相关工作的全体人员。三、职责分工1.医院感染管理部门-负责制定和修订垃圾分类及肿瘤医疗废物分类管理制度，并监督执行。-定期组织对全院职工进行垃圾分类及医疗废物分类知识培训和考核。-对垃圾分类及医疗废物分类收集、暂存、转运等环节进行监督检查，发现问题及时督促整改。-协调处理垃圾分类及医疗废物管理过程中的突发情况和争议事件。2.各科室（部门）负责人-负责组织本科室（部门）人员学习垃圾分类及肿瘤医疗废物分类管理制度，确保每位工作人员熟悉并遵守制度要求。-安排专人负责本科室（部门）垃圾分类及医疗废物分类工作的日常管理，确保分类准确、收集规范、交接记录完整。-定期对本科室（部门）的垃圾分类及医疗废物分类工作进行自查自纠，发现问题及时整改，并向医院感染管理部门报告。3.后勤保障部门-负责按照规定配备足够数量、符合要求的垃圾分类收集容器和医疗废物专用收集容器，并定期进行维护和更新。-组织做好医院公共区域的垃圾分类收集工作，及时清运各类垃圾至指定暂存点。-负责医疗废物的集中暂存和转运工作，确保医疗废物按照规定的时间、路线和方式转运至有资质的处置单位进行处理，并做好交接记录。-负责对垃圾收集容器和医疗废物暂存、转运设施设备进行清洁、消毒，防止二次污染。4.医务人员及其他工作人员-严格按照本制度要求，在日常工作中正确分类投放各类垃圾和肿瘤医疗废物。-发现垃圾分类及医疗废物分类管理存在问题时，及时向本科室（部门）负责人或医院感染管理部门报告。四、垃圾分类标准1.可回收物-定义：指适宜回收利用和资源化利用的生活废弃物，如废纸、废塑料、废金属、废玻璃等。-分类范围：-废纸：包括报纸、期刊、图书、各种包装纸等，但纸巾和厕所纸由于水溶性太强不可回收。-废塑料：各种塑料袋、塑料泡沫、塑料包装、一次性塑料餐盒餐具、硬塑料、塑料牙刷、塑料杯子、矿泉水瓶等。-废金属：易拉罐、铁皮罐头盒、牙膏皮、废电池（不含含汞电池，含汞电池单独收集）、金属元件等。-废玻璃：玻璃瓶及碎玻璃片、镜子、暖瓶等。-收集要求：各科室（部门）应在工作区域设置可回收物收集容器，将可回收物分类投放其中。收集满后，由后勤保障部门定期统一收集，存放至医院指定的可回收物暂存点，交由有资质的回收单位进行处理。2.有害垃圾-定义：指对人体健康或者自然环境造成直接或者潜在危害的生活废弃物，如废电池、废荧光灯管、废药品及其包装物、废油漆及其容器等。-分类范围：-废电池：包括纽扣电池、充电电池、干电池等（不含无汞干电池，无汞干电池按照其他垃圾处理）。-废荧光灯管：如日光灯管、节能灯等。-废药品及其包装物：过期药品、废弃的药品包装瓶（盒）等。-废油漆及其容器：过期油漆、油漆桶等。-收集要求：各科室（部门）应设置专门的有害垃圾收集容器，收集容器应明显标识“有害垃圾”字样。将有害垃圾单独收集，不得与其他垃圾混合。收集满后，由后勤保障部门定期统一收集，存放至医院指定的有害垃圾暂存点，按照相关规定交由有资质的单位进行处理。3.厨余垃圾-定义：指易腐的生物质生活废弃物，如食材废料、剩菜剩饭、过期食品、瓜皮果核、花卉绿植、中药药渣等。-分类范围：-食堂产生的食材废料、剩菜剩饭、果皮、骨头等。-各科室（部门）产生的花卉绿植、中药药渣等。-收集要求：食堂应设置专门的厨余垃圾收集容器，对厨余垃圾进行分类收集。各科室（部门）产生的花卉绿植、中药药渣等应投放至指定的厨余垃圾收集容器内。后勤保障部门定期将厨余垃圾收集运至医院指定的厨余垃圾暂存点，交由有资质的单位进行处理。4.其他垃圾-定义：指除可回收物、有害垃圾、厨余垃圾以外的其他生活废弃物，如砖瓦陶瓷、渣土、卫生间废纸、纸巾等难以回收的废弃物及尘土、食品袋（盒）等。-分类范围：-用过的卫生纸、餐巾纸等。-污染严重的塑料、玻璃、纸张等。-砖瓦陶瓷、渣土等建筑垃圾。-收集要求：各科室（部门）应设置其他垃圾收集容器，将其他垃圾分类投放其中。后勤保障部门定期统一收集，运至医院指定的其他垃圾暂存点，按照当地环卫部门的要求进行处理。五、肿瘤医疗废物分类标准1.感染性废物-定义：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。-分类范围：-被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。-医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。-病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。-各种废弃的医学标本。-废弃的血液、血清。-使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。-收集要求：在盛装感染性废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。感染性废物应使用有明显“感染性废物”标识的黄色专用包装袋进行收集，扎紧袋口，防止渗漏。每个包装袋外应粘贴医疗废物标签，注明产生科室、产生日期、类别等信息。2.病理性废物-定义：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。-分类范围：-手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。-医学实验动物的组织、尸体。-病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。-收集要求：病理性废物应使用有明显“病理性废物”标识的黄色专用包装袋或专门的容器进行收集，不得与其他医疗废物混合。包装袋或容器应密封良好，防止异味散发和泄漏。每个包装袋或容器外应粘贴医疗废物标签，注明产生科室、产生日期、类别等信息。3.损伤性废物-定义：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。-分类范围：-医用针头、缝合针。-各类医用锐器，包括手术刀、备皮刀、手术锯等。-载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。-收集要求：损伤性废物应使用有明显“损伤性废物”标识的专用利器盒进行收集。利器盒应符合相关标准，具有防渗漏、防穿刺、易于封口等特点。使用过程中，应将锐器及时放入利器盒内，避免二次污染和刺伤他人。利器盒装满至3/4时，应及时封闭，封闭后不得再开启。每个利器盒外应粘贴医疗废物标签，注明产生科室、产生日期、类别等信息。4.药物性废物-定义：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。-分类范围：-废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。-废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。-废弃的疫苗、血液制品等。-收集要求：药物性废物应使用有明显“药物性废物”标识的黄色专用包装袋进行收集。废弃的药品应连同其原包装一并收集，不得将药品从原包装中取出后单独收集。包装袋应密封良好，防止药品泄漏。每个包装袋外应粘贴医疗废物标签，注明产生科室、产生日期、类别等信息。5.化学性废物-定义：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。-分类范围：-医学影像室、实验室废弃的化学试剂。-废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。-废弃的汞血压计、汞温度计等含汞医疗器具。-收集要求：化学性废物应根据其性质分类收集，使用有明显“化学性废物”标识的专用容器进行存放。对于具有毒性、腐蚀性的化学废物，容器应具有相应的防护措施，防止泄漏和腐蚀。废弃的含汞医疗器具应单独收集，妥善存放，防止汞泄漏。每个容器外应粘贴医疗废物标签，注明产生科室、产生日期、类别等信息。六、分类收集与暂存1.日常收集-各科室（部门）应按照垃圾分类及肿瘤医疗废物分类标准，在工作区域合理设置各类垃圾和医疗废物收集容器，并确保容器标识清晰、规范。-工作人员在日常工作中应严格按照分类要求，将各类垃圾和医疗废物分别投放至相应的收集容器内。严禁将医疗废物混入生活垃圾，或将不同类别的医疗废物混合收集。-负责垃圾分类及医疗废物收集的工作人员应定期对收集容器进行检查，及时清理满溢的垃圾和医疗废物，并更换破损的包装袋或容器。2.转运交接-后勤保障部门应安排专人负责垃圾和医疗废物的转运工作，转运人员应经过专业培训，熟悉垃圾分类及医疗废物分类管理的相关规定和操作流程。-转运人员应按照规定的时间和路线，将各科室（部门）收集的垃圾和医疗废物转运至医院指定的暂存点。在转运过程中，应确保垃圾和医疗废物包装完好，防止泄漏和遗撒。-转运人员与各科室（部门）的交接人员应做好交接记录，记录内容包括垃圾和医疗废物的类别、数量、产生科室、交接时间等信息。双方应签字确认，确保交接过程可追溯。3.暂存管理-医院应设置专门的垃圾和医疗废物暂存点，暂存点应符合环境保护和卫生防疫要求，具备防雨、防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗以及防火等措施。-各类垃圾和医疗废物应分区存放，不得混存。暂存点应设置明显的标识牌，注明各类垃圾和医疗废物的类别。-后勤保障部门应安排专人负责暂存点的管理，定期对暂存点进行清洁、消毒，保持环境整洁。对存放的垃圾和医疗废物应进行登记，记录其来源、种类、数量、存放时间等信息。-医疗废物暂存时间不得超过48小时，生活垃圾应及时清运，不得在暂存点长时间积压。七、监督检查与考核1.医院感染管理部门应定期对全院各科室（部门）的垃圾分类及肿瘤医疗废物分类工作进行监督检查，检查内容包括制度执行情况、分类收集情况、暂存转运情况、交接记录等。2.监督检查可采用现场检查、查阅记录、询问工作人员等方式进行。对检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，要求相关科室（部门）限期整改。3.将垃圾分类及肿瘤医疗废物分类工作纳入科室（部门）绩效考核体系，对制度执行良好、工作表现突出的科室（部门）和个人给予表彰和奖励；对违反本制度规定，导致垃圾分类及医疗废物管理混乱、出现环境污染或医疗安全事故的科室（部门）和个人，按照医院相关规定进行严肃处理。八、培训与教育1.医院感染管理部门应定期组织全院职工进行垃圾分类及肿瘤医疗废物分类知识培训，新入职员工应在上岗前接受专门的培训。2.培训内容包括国家和地方有关垃圾分类及医疗废物管理的法律法规、本制度的具体