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文档简介

新型医院耗材设备管理制度一、总则(一)目的为加强医院耗材设备管理,规范耗材设备采购、使用、维护、报废等流程,提高设备使用效益,保障医疗质量与安全,特制定本管理制度。(二)适用范围本制度适用于医院内所有耗材设备的管理,包括但不限于诊断设备、治疗设备、辅助设备、医用耗材等。(三)管理原则1.合法性原则:严格遵守国家有关法律法规及政策要求。2.效益性原则:追求设备使用效益最大化,合理配置资源。3.科学性原则:运用科学的管理方法和技术手段,确保管理工作的准确性和高效性。4.规范化原则:建立健全规范的管理制度和操作流程,实现管理工作的标准化。二、管理职责(一)医院管理部门1.负责制定和完善耗材设备管理制度,并监督执行。2.统筹规划医院耗材设备的配置,根据医院发展需求和实际情况,编制年度采购计划。3.协调各部门之间的工作关系,解决耗材设备管理过程中出现的问题。(二)采购部门1.根据医院管理部门下达的采购计划,负责耗材设备的采购工作。2.严格按照采购流程,选择合格的供应商,确保采购产品的质量和供应的及时性。3.负责采购合同的签订、执行和管理,协调处理采购过程中的纠纷。(三)使用部门1.负责本部门耗材设备的日常使用和管理,制定操作规程并组织实施。2.提出设备的维修、保养、更新等需求,配合采购部门做好设备采购的选型工作。3.对设备操作人员进行培训和考核,确保其正确使用设备。(四)设备管理部门1.建立耗材设备档案,记录设备的采购、验收、使用、维护、维修、报废等全过程信息。2.定期对设备进行巡检,检查设备的运行状况,及时发现和解决设备故障。3.负责设备的技术支持和维修管理,组织维修人员进行设备维修,确保设备正常运行。(五)财务部门1.负责审核耗材设备采购预算,监督采购资金的使用。2.按照财务制度,做好设备固定资产的核算和管理工作。3.参与设备采购项目的成本核算和效益分析。三、采购管理(一)采购计划1.使用部门根据业务发展需求和设备实际使用情况,每年年底前向医院管理部门提交下一年度耗材设备采购申请,详细说明采购设备的名称、规格、型号、数量、用途等。2.医院管理部门汇总各部门采购申请后,结合医院发展规划、资金状况等因素,编制年度耗材设备采购计划。采购计划应明确采购设备的类别、数量、预算金额等,并报医院领导审批。(二)采购流程1.采购部门根据批准的采购计划,制定采购方案。采购方案应包括采购方式、供应商选择标准、采购时间安排等。2.采购部门通过公开招标、邀请招标、竞争性谈判、单一来源采购等方式确定供应商。对于大型设备或高值耗材采购,应严格按照政府采购相关规定执行。3.采购部门与选定的供应商签订采购合同,明确双方的权利和义务,包括设备规格、数量、价格、交货时间、质量标准、售后服务等条款。4.采购部门负责跟踪采购合同的执行情况,及时协调解决合同执行过程中出现的问题。供应商应按照合同约定按时、按质、按量供应设备或耗材。(三)验收管理1.设备到货前,采购部门应通知使用部门、设备管理部门等相关人员做好验收准备工作。2.设备到货后,由采购部门组织使用部门、设备管理部门等相关人员按照合同要求和验收标准进行验收。验收内容包括设备的数量、规格、型号、外观、质量、技术资料等。3.对于验收合格的设备,填写验收报告并签字确认。验收报告应包括设备名称、规格、型号、数量、供应商、验收情况等内容。对于验收不合格的设备,采购部门应及时与供应商协商解决,要求供应商更换设备或采取其他补救措施。四、使用管理(一)操作规程1.使用部门应根据设备的性能和特点,制定详细的操作规程。操作规程应包括设备的开机、关机、操作步骤、注意事项等内容,并张贴在设备显著位置。2.设备操作人员应严格按照操作规程进行操作,不得擅自更改操作流程。在操作过程中,如发现设备异常情况,应立即停止操作,并及时报告设备管理部门。(二)培训考核1.设备管理部门负责组织设备操作人员的培训工作。培训内容应包括设备的基本原理、操作方法、维护保养知识、安全注意事项等。2.培训结束后,应对设备操作人员进行考核。考核合格后方可上岗操作设备。对于新上岗的操作人员,应进行试用期考核,试用期考核合格后方可正式上岗。(三)日常使用1.设备操作人员应做好设备的日常使用记录,记录内容包括设备的使用时间、使用参数、运行状况等。2.使用部门应定期对设备进行清洁、消毒等维护工作,确保设备的正常运行和卫生安全。3.在设备使用过程中,如发现设备出现故障或损坏,应及时报告设备管理部门,并填写设备维修申请单。五、维护管理(一)维护计划1.设备管理部门应根据设备的使用情况和维护要求,制定年度设备维护计划。维护计划应包括维护内容、维护时间、维护人员等。2.对于大型设备或关键设备,应制定详细的预防性维护计划,定期进行维护保养,确保设备的性能和可靠性。(二)维护实施1.设备管理部门按照维护计划组织维修人员对设备进行维护保养。维护保养工作应严格按照设备维护手册和操作规程进行。2.在维护过程中,维修人员应做好维护记录,记录维护内容、维护时间、更换的零部件等信息。维护记录应作为设备档案的重要组成部分。3.对于设备出现的故障,维修人员应及时进行维修。维修完成后,应对设备进行调试和试运行,确保设备正常运行。对于复杂故障或维修难度较大的设备,应组织相关技术人员进行会诊,制定维修方案。(三)备件管理1.设备管理部门应建立备件库存管理制度,合理储备常用备件。备件库存应定期盘点,确保备件数量准确、质量合格。2.对于贵重备件或关键备件,应建立专门的管理台账,记录备件的出入库情况、使用情况等。3.当设备出现故障需要更换备件时,应按照规定的审批流程进行备件领用。领用备件后,应及时更新备件库存记录。六、报废管理(一)报废鉴定1.设备管理部门定期对医院内的耗材设备进行清查,对于已损坏无法修复、技术性能落后、使用效率低下等符合报废条件的设备,组织相关技术人员进行报废鉴定。2.报废鉴定应根据设备的实际情况,综合考虑设备的使用年限、技术状况、维修成本等因素,提出报废意见。(二)报废审批1.设备管理部门将报废鉴定意见报医院管理部门审核。医院管理部门审核通过后,提交医院领导审批。2.经医院领导批准后的报废设备,由设备管理部门填写报废申请表,并报财务部门备案。(三)报废处理1.对于批准报废的设备,设备管理部门负责组织报废设备的处理工作。报废设备可以采取拍卖、转让、捐赠等方式进行处理。2.在报废设备处理过程中,应做好相关记录,包括报废设备的名称、规格、型号、数量、处理方式、处理时间、处理价格等信息。处理记录应作为设备档案的重要组成部分。3.财务部门根据报废设备的处理情况,按照财务制度进行账务处理,核销固定资产。七、信息化管理(一)管理系统建设1.医院应建立耗材设备信息化管理系统,实现设备采购、使用、维护、报废等全过程的信息化管理。2.信息化管理系统应具备设备档案管理、采购管理、库存管理、使用管理、维护管理、报废管理等功能模块,提高管理工作的效率和准确性。(二)数据录入与维护1.设备管理部门负责将设备的基本信息、采购合同、验收报告、维护记录、报废申请等数据录入信息化管理系统。2.使用部门应及时将设备的使用情况、维修申请等信息录入信息化管理系统。3.信息化管理系统的数据应定期进行备份,确保数据的安全性和完整性。同时,应建立数据维护机制,及时更新和维护系统数据。(三)数据分析与利用1.利用信息化管理系统的数据,定期生成设备采购分析报告、设备使用情况报告、设备维护情况报告等,为医院管理决策提供数据支持。2.通过对设备数据的分析,发现设备管理过程中的问题和不足,及时采取措施加以改进,提高设备管理水平。八、监督检查(一)内部审计1.医院内部审计部门定期对耗材设备管理情况进行审计,检查采购流程是否合规、设备使用是否合理、维护保养是否到位、报废处理是否规范等。2.内部审计部门应根据审计结果,提出审计意见和建议,督促相关部门进行整改。(二)日常检查1.医院管理部门、采购部门、设备管理部门等相关部门应定期对耗材设备管理情况进行日常检查,及时发现和解决管理过程中出现的问题。2.日常检查可以采取现场检查、查阅资料、问卷调查等方式进行。对于检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,要求相关部门限期整改。(三)考核评价1.

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