2025-2026年执业药师资格证之《西药学专业二》通关题库及参考答案详解（培优a卷）

2025-2026年执业药师资格证之《西药学专业二》通关题库第一部分单选题(30题)1、口服难吸收，用于治疗溃疡性结肠炎的药物是

A.磺胺嘧啶

B.磺胺米隆

C.柳氮磺吡啶

D.磺胺甲嗯唑

【答案】：C

【解析】本题考查治疗溃疡性结肠炎的药物。选项A，磺胺嘧啶，主要用于预防和治疗流行性脑脊髓膜炎、敏感菌所致的呼吸道感染、中耳炎等，并非口服难吸收且用于治疗溃疡性结肠炎的药物，所以A选项错误。选项B，磺胺米隆对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和破伤风杆菌有效，适用于烧伤和大面积创伤后感染，不符合题干中治疗溃疡性结肠炎这一用途，所以B选项错误。选项C，柳氮磺吡啶口服后在肠道碱性条件下和局部微生物作用下分解成磺胺吡啶和5-氨基水杨酸，口服较难吸收，可用于治疗溃疡性结肠炎，C选项正确。选项D，磺胺甲恶唑常与甲氧苄啶合用，用于治疗呼吸道、泌尿道和消化道感染等，并非针对溃疡性结肠炎的治疗药物，所以D选项错误。综上，答案选C。2、沙库巴曲缬沙坦钠片说明书的部分内容节选如下,请结合问题作答。

A.比索洛尔

B.螺内酯

C.呋塞米

D.贝那普利

【答案】：D

【解析】本题考查了对沙库巴曲缬沙坦钠片相关药物知识的理解。破题点在于明确各药物的特点以及与沙库巴曲缬沙坦钠片的关联。各选项分析A选项（比索洛尔）：比索洛尔是一种选择性β₁-肾上腺素能受体阻滞剂，主要用于治疗高血压、冠心病（心绞痛）等，通过减慢心率、降低心肌收缩力等发挥作用，与沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和适用场景上有明显差异，并非本题正确答案。B选项（螺内酯）：螺内酯是一种低效利尿剂，同时也是醛固酮拮抗剂，常用于水肿性疾病、原发性醛固酮增多症等的治疗，其作用与沙库巴曲缬沙坦钠片的核心关联不大，所以该选项不正确。C选项（呋塞米）：呋塞米是一种强效利尿剂，主要通过抑制肾小管对钠、氯的重吸收来增加尿量，常用于水肿性疾病、高血压等的治疗，和沙库巴曲缬沙坦钠片的作用特点不同，不是本题的答案。D选项（贝那普利）：贝那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），和沙库巴曲缬沙坦钠片在作用机制和治疗领域等方面存在一定的知识关联，在相关药物知识体系中有重要的地位，所以该选项是正确的。综上，答案选D。3、仅降低发热者体温，不降低正常体温，用于感冒发热的药物是

A.地西泮

B.硫喷妥钠

C.阿司匹林

D.氯丙嗪

【答案】：C

【解析】本题主要考查对不同药物作用特点的了解，目的是找出仅降低发热者体温，不降低正常体温且可用于感冒发热的药物。选项A：地西泮地西泮属于苯二氮䓬类药物，主要作用是抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛等，并没有降低体温治疗感冒发热的作用，所以选项A不符合题意。选项B：硫喷妥钠硫喷妥钠是超短效的巴比妥类药物，主要用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等，并非用于降低发热者体温治疗感冒发热，选项B不正确。选项C：阿司匹林阿司匹林为水杨酸类解热镇痛药，其作用机制是通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成及释放，而产生周围血管扩张，引起出汗以达到解热作用，同时能抑制PG合成，故有抗炎、镇痛作用。它仅能使发热者的体温恢复正常，但不影响正常体温，可用于感冒发热等情况，选项C正确。选项D：氯丙嗪氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有抗精神病、镇吐、降低体温等作用。它不仅能降低发热者的体温，还能降低正常体温，这与题干中仅降低发热者体温不降低正常体温的要求不符，所以选项D不合适。综上，答案选C。4、判断华法林维持量是否足够，需观察的时间是

A.2～3日

B.5～7日

C.8～10日

D.12～15日

【答案】：B

【解析】本题主要考查判断华法林维持量是否足够所需观察的时间。华法林是一种常用的抗凝药物，在使用过程中判断其维持量是否足够需要一定的观察时间。选项A，2-3日的时间过短，华法林在体内尚未达到稳定的药效和血药浓度，无法准确判断维持量是否足够；选项C，8-10日和选项D，12-15日时间过长，如果观察时间过长，可能会因为药物剂量不合适而导致患者在这段时间内处于抗凝不足或过度抗凝的状态，增加出血或血栓形成的风险，并且会延长患者的治疗评估周期。而选项B，5-7日这个时间段较为合适，在这个时间内华法林基本能在体内达到稳定的血药浓度，能够较为准确地判断其维持量是否足够。所以答案选B。5、呋塞米的适应证不包括

A.充血性心力衰竭

B.高血压危象

C.高钾血症

D.高钠血症

【答案】：D

【解析】本题主要考查呋塞米的适应证。选项A，呋塞米为高效能利尿药，能增加水和电解质的排泄，减轻心脏前负荷，可用于充血性心力衰竭的治疗，故该选项不符合题意。选项B，在高血压危象时，需要快速降低血压，呋塞米可以通过利尿作用减少血容量，从而降低血压，是高血压危象的治疗药物之一，故该选项不符合题意。选项C，呋塞米可促进钾离子的排泄，对于高钾血症患者，使用呋塞米有助于降低血钾浓度，故该选项不符合题意。选项D，呋塞米主要通过促进水和电解质的排泄发挥作用，它不仅会排钠，同时也会排出大量的水分，在某些情况下甚至可能导致血钠相对升高，所以它并不是高钠血症的适应证，该选项符合题意。综上，答案选D。6、对磺胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是（）

A.布美他尼

B.依他尼酸

C.呋塞米

D.托拉塞米

【答案】：B

【解析】本题可根据各种利尿剂的特性以及对磺胺类药物过敏患者的用药禁忌来分析各选项。选项A：布美他尼布美他尼属于袢利尿剂，该药物的化学结构与磺胺类药物相似，对磺胺类药物有严重过敏史的患者，使用布美他尼可能会引发交叉过敏反应，所以这类患者不能选择布美他尼，A选项错误。选项B：依他尼酸依他尼酸同样是袢利尿剂，但它的化学结构中不含有磺胺基，与磺胺类药物无交叉过敏反应，因此对磺胺类药物有严重过敏史的患者可以选择依他尼酸，B选项正确。选项C：呋塞米呋塞米也是袢利尿剂，其化学结构与磺胺类药物相关，存在与磺胺类药物交叉过敏的风险，所以对磺胺类药物过敏的患者不适合使用呋塞米，C选项错误。选项D：托拉塞米托拉塞米为长效袢利尿剂，其结构中含磺胺酰基，可能会使对磺胺类药物有严重过敏史的患者出现过敏症状，故此类患者不可选用托拉塞米，D选项错误。综上，本题正确答案是B。7、属于多巴胺受体阻断剂的止吐药的是()。

A.甲氧氯普胺

B.维生素B

C.托烷司琼

D.阿瑞吡坦

【答案】：A

【解析】本题可对各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A：甲氧氯普胺甲氧氯普胺属于多巴胺受体阻断剂，它能够作用于延髓催吐化学感受区中的多巴胺D₂受体，从而具有强大的中枢性镇吐作用，可作为止吐药使用，所以该选项正确。选项B：维生素B维生素B是一大类维生素的统称，常见的有维生素B₁、B₂、B₆等。维生素B主要在人体新陈代谢等生理过程中发挥重要作用，并不属于多巴胺受体阻断剂，也不是典型的止吐药，因此该选项错误。选项C：托烷司琼托烷司琼是一种5-羟色胺3（5-HT₃）受体拮抗剂，它通过选择性阻断外周和中枢神经元的5-HT₃受体，来达到止吐的效果，并非多巴胺受体阻断剂，故该选项错误。选项D：阿瑞吡坦阿瑞吡坦是一种神经激肽-1（NK-1）受体阻断剂，它可以阻断P物质与NK-1受体的结合，发挥止吐作用，不属于多巴胺受体阻断剂，所以该选项错误。综上，答案选A。8、血钾升高至

A.大于172μmol/L

B.大于265μmol/L

C.大于6mmol/L

D.大于7μmol/L

【答案】：C

【解析】本题考查血钾升高的指标界定。在医学相关知识里，血钾升高一般是指血清钾浓度大于正常范围，而正常血清钾浓度范围是3.5-5.5mmol/L，当血钾大于6mmol/L时，可认定为血钾升高。选项A中提及的“大于172μmol/L”和选项B“大于265μmol/L”，μmol/L并非用于衡量血钾升高常用的指标单位，通常衡量血钾使用mmol/L单位；选项D“大于7μmol/L”同样单位使用错误且数值明显不符合血钾升高的界定标准。因此，本题正确答案是C。9、高血压伴消化性溃疡患者慎用的药物是

A.普萘洛尔

B.利血平

C.哌唑嗪

D.卡托普利

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的特点，结合高血压伴消化性溃疡患者的用药禁忌来进行分析。选项A：普萘洛尔普萘洛尔为β-受体阻滞剂，通过阻断β受体，抑制心脏、降低心肌耗氧量、减慢心率等发挥降压作用。它并不会直接对消化性溃疡产生明显不良影响，所以高血压伴消化性溃疡患者并非慎用普萘洛尔。选项B：利血平利血平是一种交感神经抑制剂，它能使交感神经末梢囊泡内的神经递质（去甲肾上腺素）释放增加，并阻止其再摄取，导致交感神经冲动传导受阻，从而达到降压作用。但利血平有促进胃酸分泌、增加胃肠蠕动的作用，这对于消化性溃疡患者而言，可能会加重溃疡症状，不利于溃疡的愈合，甚至可能诱发溃疡出血等严重并发症，因此高血压伴消化性溃疡患者应慎用利血平。选项C：哌唑嗪哌唑嗪是选择性α₁受体阻滞剂，能松弛血管平滑肌，扩张周围血管而降低血压。其主要不良反应为首剂现象（如直立性低血压、晕厥、心悸等），一般不会对消化性溃疡造成不良影响，所以高血压伴消化性溃疡患者无需慎用该药物。选项D：卡托普利卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，主要通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，舒张血管而降低血压。它对胃肠道的刺激较小，通常不会影响消化性溃疡病情，高血压伴消化性溃疡患者并非需要慎用此药。综上，高血压伴消化性溃疡患者慎用的药物是利血平，答案选B。10、下列药物可引起干咳的是

A.卡托普利

B.甲基多巴

C.氨茶碱

D.沙美特罗

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的常见不良反应来判断。选项A卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物，此类药物在使用过程中，一个较为典型且常见的不良反应就是引起干咳。其发生机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质在体内的蓄积有关。所以卡托普利可引起干咳，选项A正确。选项B甲基多巴是中枢性抗高血压药，其主要不良反应包括嗜睡、口干、倦怠、抑郁、水钠潴留、溶血等，一般不会引起干咳，选项B错误。选项C氨茶碱是一种平喘药，它可直接松弛气道平滑肌，增强呼吸肌的收缩力。其不良反应主要有胃肠道症状（如恶心、呕吐）、心血管症状（如心律失常、血压下降）等，通常不会导致干咳，选项C错误。选项D沙美特罗是长效β₂受体激动剂，主要用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗。其不良反应主要有震颤、心悸及头痛等，一般不引发干咳，选项D错误。综上，本题答案选A。11、主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是

A.阿莫西林

B.哌拉西林

C.替卡西林

D.替莫西林

【答案】：D

【解析】本题可通过分析各选项所涉及的半合成青霉素的抗菌谱，来判断主要作用是抗革兰阴性杆菌的药物。选项A：阿莫西林阿莫西林为广谱青霉素类抗生素，对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性，但并非主要抗革兰阴性杆菌，其对肺炎链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌作用较强，所以选项A不符合题意。选项B：哌拉西林哌拉西林是抗铜绿假单胞菌广谱青霉素，对革兰阴性菌的作用强，尤其是对铜绿假单胞菌有强大抗菌作用，主要侧重于抗铜绿假单胞菌等特定革兰阴性菌，并非主要针对一般的革兰阴性杆菌，所以选项B不符合题意。选项C：替卡西林替卡西林主要对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，特别是对铜绿假单胞菌的活性比羧苄西林强2-4倍，但它也不是主要抗革兰阴性杆菌，对铜绿假单胞菌等的作用更为突出，所以选项C不符合题意。选项D：替莫西林替莫西林为耐酶的半合成青霉素，抗菌谱与羧苄西林相似，但对革兰阴性杆菌作用较强，主要用于抗革兰阴性杆菌，所以选项D符合题意。综上，主要作用是抗革兰阴性杆菌的半合成青霉素是替莫西林，本题正确答案为D。12、下列哪种维生素可用于慢性铁中毒的治疗

A.维生素B1

B.维生素B2

C.维生素E

D.维生素C

【答案】：D

【解析】本题主要考查可用于慢性铁中毒治疗的维生素种类。选项A，维生素B1又称硫胺素，它在人体糖代谢等过程中发挥着重要作用，主要用于防治脚气病、神经炎等，不能用于慢性铁中毒的治疗。选项B，维生素B2又叫核黄素，参与体内生物氧化与能量代谢，对维持正常的视觉功能、促进生长发育等有重要意义，与慢性铁中毒的治疗无关。选项C，维生素E是一种脂溶性维生素，具有抗氧化作用，能保护细胞免受自由基的损伤，常用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗等，并非用于慢性铁中毒的治疗。选项D，维生素C具有较强的还原性，能使铁从高价态还原为低价态，促进铁的排出，因此可用于慢性铁中毒的治疗。综上，答案选D。13、()用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者

A.万古霉素

B.克林霉素

C.克拉霉素

D.红霉素

【答案】：D

【解析】本题考查药物的适用情况。接下来对各选项进行逐一分析：-选项A：万古霉素主要用于治疗对其他抗生素耐药的严重革兰阳性菌感染，特别是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染，并非用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者，所以该选项错误。-选项B：克林霉素主要用于厌氧菌引起的腹腔和妇科感染等，也可用于敏感的革兰阳性菌引起的感染，但并非针对耐青霉素的金黄色葡萄球菌轻、中度感染和青霉素过敏者的首选，所以该选项错误。-选项C：克拉霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于呼吸道感染、皮肤软组织感染等，其适用情况并非针对耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染或青霉素过敏者，所以该选项错误。-选项D：红霉素为大环内酯类抗生素，可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的轻、中度感染，也适用于青霉素过敏者，所以该选项正确。综上，本题答案选D。14、可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）

A.阿利克仑(阿利吉仑)

B.氨氯地平

C.卡托普利

D.硝普钠

【答案】：D

【解析】本题主要考查可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药这一知识点。下面对各选项进行分析：-选项A：阿利克仑（阿利吉仑）是一种肾素抑制剂，通过直接抑制肾素活性，降低肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的活性，从而发挥降压作用，它不会引起高铁血红蛋白血症。-选项B：氨氯地平属于钙通道阻滞剂，主要通过阻滞细胞膜L-型钙通道，抑制平滑肌细胞Ca²⁺进入血管平滑肌细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压，一般不会导致高铁血红蛋白血症。-选项C：卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，并增加缓激肽水平，发挥降压作用，高铁血红蛋白血症并非其常见不良反应。-选项D：硝普钠为一种速效和短时作用的血管扩张药，在体内可代谢产生氰化物和硫氰酸盐，其中氰化物可使血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，形成高铁血红蛋白，从而引起高铁血红蛋白血症。综上，可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是硝普钠，答案选D。15、5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括

A.可以松弛前列腺平滑肌

B.减小增大的前列腺体积

C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平

D.无心血管不良反应

【答案】：A

【解析】本题主要考查对5α-还原酶抑制剂作用特点的理解，需判断各选项是否符合其特性。选项A：5α-还原酶抑制剂的主要作用是抑制体内睾酮向双氢睾酮转变，从而缩小增大的前列腺体积，它并不具备松弛前列腺平滑肌的作用。松弛前列腺平滑肌一般是α受体阻滞剂的作用机制。所以该选项不属于5α-还原酶抑制剂的作用特点，当选。选项B：5α-还原酶抑制剂通过抑制睾酮向双氢睾酮的转化，减少双氢睾酮对前列腺的刺激，进而使增大的前列腺体积减小，此为其典型作用特点，该选项不符合题意，排除。选项C：血清前列腺特异抗原（PSA）水平可反映前列腺的某些病理状态，5α-还原酶抑制剂在减小前列腺体积的同时，能够降低血清PSA水平，这是其作用特点之一，该选项不符合题意，排除。选项D：与其他一些药物相比，5α-还原酶抑制剂通常无心血管不良反应，这也是其在临床应用中的一个特点，该选项不符合题意，排除。综上，答案选A。16、某些慢性疾病使用泼尼松长期治疗，为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，推荐的给药时间是

A.上午8时左右

B.中午12时左右

C.下午4时左右

D.晚餐前

【答案】：A

【解析】本题主要考查慢性疾病使用泼尼松长期治疗时，为减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制的推荐给药时间。人体的下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴具有自身的生理节律，其分泌糖皮质激素的高峰时间在清晨，即上午8时左右。在使用泼尼松等外源性激素进行治疗时，遵循这个生理节律，选择在上午8时左右给药，能使药物的作用时间与人体自身激素分泌的高峰时间相匹配，从而最大程度地减少外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制。而中午12时左右、下午4时左右以及晚餐前，均不是人体糖皮质激素分泌的高峰时间，在这些时间给药不能很好地顺应人体自身的生理节律，会增加外源性激素对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制风险。综上所述，答案选A。17、与神经-肌肉阻滞剂合用，可加重神经-肌肉阻滞作用的是

A.阿米卡星

B.克拉霉素

C.头孢氨苄

D.阿莫西林

【答案】：A

【解析】本题考查药物相互作用的相关知识。神经-肌肉阻滞剂是一类能与神经肌肉接头的胆碱受体结合，妨碍神经冲动的传递，使骨骼肌松弛的药物。当其他药物与神经-肌肉阻滞剂合用时，可能会影响其作用效果。选项A，阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素，氨基糖苷类抗生素具有神经肌肉阻滞作用，与神经-肌肉阻滞剂合用，会加重神经-肌肉阻滞作用，导致呼吸抑制等严重后果，所以阿米卡星符合题意。选项B，克拉霉素是大环内酯类抗生素，其主要不良反应为胃肠道反应、肝毒性等，一般不会加重神经-肌肉阻滞剂的作用。选项C，头孢氨苄是第一代头孢菌素类抗生素，主要不良反应为过敏反应等，和神经-肌肉阻滞剂合用通常不会加重神经-肌肉阻滞作用。选项D，阿莫西林为青霉素类抗生素，不良反应主要是过敏反应等，与神经-肌肉阻滞剂合用不会加重神经-肌肉阻滞作用。综上，答案选A。18、属于雄激素类的是()

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睾酮

【答案】：D

【解析】本题主要考查对雄激素类药物的识别。选项A，己烯雌酚为人工合成的非甾体雌激素类药物，主要用于补充体内雌激素不足等，并非雄激素类药物，所以A选项错误。选项B，他莫昔芬是一种抗雌激素类药物，临床上常用于治疗女性复发转移乳腺癌等，不属于雄激素类，所以B选项错误。选项C，甲地孕酮为半合成孕激素衍生物，主要用于治疗月经不调、功能性子宫出血等，并非雄激素类，所以C选项错误。选项D，睾酮是一种天然雄激素，它能促进男性生殖器官的发育并维持其正常功能，激发和维持男性第二性征等，属于雄激素类，所以D选项正确。综上，答案选D。19、肥胖糖尿病患者选用()

A.胰岛素

B.格列本脲

C.丙硫氧嘧啶

D.二甲双胍

【答案】：D

【解析】本题主要考查肥胖糖尿病患者适宜选用的药物。选项A分析胰岛素是一种用于治疗糖尿病的重要药物，它主要通过补充体内缺乏的胰岛素来降低血糖。然而，胰岛素的使用可能会导致体重增加，对于肥胖的糖尿病患者来说，这可能会进一步加重体重问题，不利于病情的综合管理，所以肥胖糖尿病患者一般不首选胰岛素，A选项不符合要求。选项B分析格列本脲是磺脲类降糖药，它主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。但此类药物也可能引起体重增加这一副反应，且对于肥胖患者而言，其胰岛功能可能并非主要以胰岛素分泌不足为主，使用格列本脲不一定能达到最佳治疗效果，同时还可能带来体重上升的风险，故B选项不正确。选项C分析丙硫氧嘧啶是一种治疗甲状腺功能亢进的药物，它主要作用于甲状腺，抑制甲状腺激素的合成，与糖尿病的治疗毫无关联，所以C选项可以直接排除。选项D分析二甲双胍是治疗2型糖尿病，尤其是肥胖或超重的2型糖尿病患者的一线用药。它不仅可以降低血糖，还能通过改善胰岛素抵抗、减少肝糖输出等机制发挥作用，并且具有一定的减轻体重的效果，对于肥胖糖尿病患者具有多方面的益处，因此肥胖糖尿病患者应选用二甲双胍，D选项正确。综上，本题答案选D。20、可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物是

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.更昔洛韦

D.恩替卡韦

【答案】：D

【解析】本题主要考查可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物。选项A：金刚烷胺金刚烷胺主要用于防治甲型流感病毒感染，它通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制，从而产生抗病毒作用，而并非用于治疗乙型肝炎病毒感染，所以该选项不符合题意。选项B：阿昔洛韦阿昔洛韦是一种广谱抗病毒药，主要对单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒等具有强大的抑制作用，在临床上常用于治疗单纯疱疹病毒感染、带状疱疹等疾病，对乙型肝炎病毒感染并无显著治疗效果，因此该选项不正确。选项C：更昔洛韦更昔洛韦主要用于治疗巨细胞病毒感染，对巨细胞病毒有较强的抑制作用，常用于免疫功能缺陷者发生的巨细胞病毒性视网膜炎等疾病的治疗，并非治疗乙型肝炎病毒感染的药物，所以该选项也不符合。选项D：恩替卡韦恩替卡韦是一种鸟嘌呤核苷类似物，对乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用，能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，三磷酸盐在细胞内的半衰期为15小时，通过与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，恩替卡韦三磷酸盐能抑制病毒多聚酶（逆转录酶）的所有三种活性：HBV多聚酶启动、前基因组mRNA逆转录负链的合成、HBVDNA正链的合成，可有效抑制乙肝病毒的复制，是临床上治疗乙型肝炎病毒感染的常用药物，所以该选项正确。综上，答案选D。21、可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物是()

A.头孢呋辛

B.头孢他啶

C.头孢米诺

D.头孢唑林

【答案】：B

【解析】本题主要考查可用于治疗铜绿假单胞菌感染的药物的相关知识。选项A，头孢呋辛属于第二代头孢菌素，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有一定抗菌活性，但对铜绿假单胞菌的抗菌作用较弱，一般不用于治疗铜绿假单胞菌感染。选项B，头孢他啶是第三代头孢菌素，具有广谱抗菌活性，对铜绿假单胞菌有强大的抗菌作用，临床上常用于治疗铜绿假单胞菌引起的各种感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染、败血症等，故该选项正确。选项C，头孢米诺是头霉素类抗生素，主要用于治疗敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、腹腔等部位的感染，对铜绿假单胞菌的抗菌效果不佳。选项D，头孢唑林是第一代头孢菌素，主要对革兰阳性菌有较强的抗菌作用，对铜绿假单胞菌基本无抗菌活性，不用于治疗铜绿假单胞菌感染。综上，答案选B。22、下列关于抗M胆碱药作用特点的描述中，错误的是

A.作用时间短

B.可散大瞳孔，麻痹睫状肌

C.使用眼膏剂可减少药物全身吸收

D.不同药物作用效能基本一致

【答案】：D

【解析】本题可根据抗M胆碱药的作用特点，对各选项进行逐一分析。A选项抗M胆碱药作用持续时间较短，该选项描述与抗M胆碱药的实际作用特点相符，所以A选项正确。B选项抗M胆碱药能够阻断M胆碱能受体，使瞳孔括约肌和睫状肌松弛，从而出现散大瞳孔和麻痹睫状肌的效果，B选项描述正确。C选项使用眼膏剂时，药物主要在眼部局部起作用，相较于其他剂型，可减少药物进入全身血液循环的量，进而减少药物的全身吸收，C选项描述正确。D选项不同的抗M胆碱药在化学结构、作用机制、药代动力学等方面可能存在差异，这些差异会导致它们在作用效能上有所不同，并非基本一致，所以D选项描述错误。综上，答案选D。23、癫痫大发作合并小发作选用

A.乙琥胺

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项药物的适用范围来进行分析。选项A：乙琥胺乙琥胺主要用于失神小发作，对癫痫大发作并无治疗效果，因此该选项不符合既能用于癫痫大发作又能用于小发作的要求，A选项错误。选项B：苯妥英钠苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药物，但对小发作（失神发作）无效，有时甚至会使病情恶化，所以不适合用于癫痫大发作合并小发作的情况，B选项错误。选项C：丙戊酸钠丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，包括癫痫大发作和小发作，是癫痫大发作合并小发作时较为合适的选用药物，C选项正确。选项D：苯巴比妥苯巴比妥主要用于治疗癫痫大发作及癫痫持续状态，对小发作效果不佳，不满足癫痫大发作合并小发作的用药需求，D选项错误。综上，答案选C。24、治疗慢性室性心律失常的药物是()

A.美西律

B.维拉帕米

C.奎尼丁

D.胺碘酮

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的适用范围来判断治疗慢性室性心律失常的药物。选项A美西律是一种Ⅰb类抗心律失常药，主要用于慢性室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速，所以该选项正确。选项B维拉帕米为钙通道阻滞剂，主要用于治疗阵发性室上性心动过速，特别是房室交界区心动过速，也可用于心房颤动、心房扑动、房性早搏等，并非治疗慢性室性心律失常的常用药物，因此该选项错误。选项C奎尼丁是Ⅰa类抗心律失常药，主要适用于心房颤动或心房扑动经电转复后的维持治疗，对慢性室性心律失常并非其主要适应证，所以该选项错误。选项D胺碘酮属于Ⅲ类抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常，如房性心律失常、伴有预激综合征的心律失常等，但它并非治疗慢性室性心律失常的首选药物，所以该选项错误。综上，正确答案是A。25、患者易于配合，多用于重症患者和儿童的是

A.气雾剂

B.干粉吸入方法

C.雾化吸入溶液

D.口服制剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同药物剂型适用患者的相关知识。破题点在于明确各选项所代表剂型的特点，以及其与重症患者和儿童用药便利性的关系。选项A分析气雾剂是将药物与适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。使用时需要患者具备一定的操作技巧和配合度，例如需要在按压阀门的同时进行深吸气动作等。对于重症患者而言，他们可能由于身体机能受限，难以很好地完成这些操作；儿童的认知和协调能力有限，也不容易准确掌握气雾剂的使用方法。所以气雾剂不太适合重症患者和儿童，选项A错误。选项B分析干粉吸入方法是通过患者的吸气动作将药物干粉吸入呼吸道。这种方法同样对患者的吸气力量和协调性有一定要求。重症患者可能呼吸功能较弱，无法产生足够的吸气力量来有效吸入药物；儿童在操作的准确性和力度把握上也存在困难。因此干粉吸入方法也并非是多用于重症患者和儿童的剂型，选项B错误。选项C分析雾化吸入溶液是利用雾化装置将药物溶液分散成微小的雾滴或微粒，悬浮于气体中，通过患者自然呼吸即可将药物吸入呼吸道和肺部。这种方式不需要患者进行复杂的操作，患者易于配合。对于重症患者，他们可以在较为舒适的状态下接受治疗；对于儿童，也更容易接受这种相对温和的给药方式。所以雾化吸入溶液多用于重症患者和儿童，选项C正确。选项D分析口服制剂通常需要患者将药物吞咽下去。对于重症患者，尤其是那些可能存在吞咽困难或胃肠道功能受损的患者，口服给药可能会带来不便，甚至可能加重患者的不适。儿童也可能会因为药物的味道、剂型等因素而抗拒口服药物。所以口服制剂不是多用于重症患者和儿童的剂型，选项D错误。综上，答案是C选项。26、治疗伤寒、副伤寒的首选药物是

A.氯霉素

B.青霉素

C.磺胺嘧啶

D.红霉素

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗伤寒、副伤寒的首选药物。-选项A：氯霉素对伤寒、副伤寒杆菌有强大的抗菌作用，曾是治疗伤寒、副伤寒的首选药物，虽然近年来由于耐药菌株的出现以及可能引起再生障碍性贫血等严重不良反应，其应用受到一定限制，但在某些情况下仍可作为选用药物，所以该选项正确。-选项B：青霉素主要对革兰阳性菌如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等有强大抗菌作用，对伤寒、副伤寒杆菌无效，因此不是治疗伤寒、副伤寒的首选药物，该选项错误。-选项C：磺胺嘧啶是一种广谱抗菌药，但对伤寒、副伤寒杆菌的抗菌效果并非最佳，一般不用于治疗伤寒、副伤寒，该选项错误。-选项D：红霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染以及支原体、衣原体等感染，对伤寒、副伤寒杆菌没有明显的抗菌活性，不能作为治疗伤寒、副伤寒的首选药物，该选项错误。综上，治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素，答案选A。27、对羟甲基戊二酰辅酶A(HMC-CoA)还原酶抑制作用最强的是

A.辛伐他汀

B.普伐他汀

C.洛伐他汀

D.阿托伐他汀

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同药物对羟甲基戊二酰辅酶A（HMC-CoA）还原酶抑制作用强度的了解。羟甲基戊二酰辅酶A（HMC-CoA）还原酶是胆固醇合成过程中的关键酶，抑制该酶可减少胆固醇的合成。选项A辛伐他汀、选项B普伐他汀、选项C洛伐他汀和选项D阿托伐他汀均为他汀类药物，都具有抑制HMC-CoA还原酶的作用。然而，在这些药物中，阿托伐他汀对HMC-CoA还原酶的抑制作用最强。它具有独特的化学结构和药代动力学特性，能更有效地与HMC-CoA还原酶结合，从而发挥强大的抑制作用，减少胆固醇的合成。综上所述，答案选D。28、可升高红细胞，用于肾性或非肾性贫血的药品是

A.硫酸亚铁

B.重组人促红素

C.维生素B12

D.人血白蛋白

【答案】：B

【解析】本题主要考查不同药品的功效，需要判断出能够升高红细胞且可用于肾性或非肾性贫血的药品。选项A：硫酸亚铁：硫酸亚铁是一种常见的补铁剂，主要用于预防和治疗缺铁性贫血。缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。硫酸亚铁通过补充铁元素，促进血红蛋白的合成，从而改善缺铁性贫血的症状，但它并非直接升高红细胞，与题干中可升高红细胞并用于肾性或非肾性贫血的描述不符，所以该选项错误。选项B：重组人促红素：促红细胞生成素（EPO）是一种由肾脏分泌的糖蛋白激素，它能够促进骨髓中红系祖细胞的增殖、分化和成熟，增加红细胞的生成。重组人促红素是人工合成的具有与天然促红细胞生成素相似生物学活性的药物，可有效升高红细胞数量，对于肾性贫血（因肾脏疾病导致促红细胞生成素分泌不足引起的贫血）和非肾性贫血都有治疗作用，符合题干要求，所以该选项正确。选项C：维生素B12：维生素B12参与人体神经系统发育、造血等重要生理过程。缺乏维生素B12会导致巨幼细胞贫血，补充维生素B12主要是纠正因缺乏该维生素引起的贫血问题。它并不是直接升高红细胞，而是通过参与造血过程中的一些环节来改善贫血状况，与题干中直接升高红细胞用于肾性或非肾性贫血的表述不一致，所以该选项错误。选项D：人血白蛋白：人血白蛋白是一种血液制品，主要用于增加血容量和维持血浆胶体渗透压，也可用于治疗因失血、创伤及烧伤等引起的休克，以及脑水肿及损伤引起的颅压升高，低蛋白血症等。它并不具有升高红细胞的作用，与题干所要求的药品功效不符，所以该选项错误。综上，答案选B。29、预防脑卒中作用最强的降压药是

A.硝苯地平

B.沙拉新

C.缬沙坦

D.氢氯噻嗪

【答案】：A

【解析】本题主要考查对不同降压药预防脑卒中作用强度的认识。选项A：硝苯地平为钙通道阻滞剂，通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，使血管扩张，降低血压。大量的临床研究和实践表明，钙通道阻滞剂在降低血压的同时，能够显著降低脑卒中的发生风险，是预防脑卒中作用较强的一类降压药，所以该选项正确。选项B：沙拉新是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，虽然可用于治疗高血压，但在预防脑卒中方面并非作用最强的药物，故该选项错误。选项C：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥降压作用。其在预防心血管事件方面有一定作用，但预防脑卒中的效果不如硝苯地平显著，因此该选项错误。选项D：氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量来降低血压。它虽然是常用的降压药物之一，但在预防脑卒中方面相对其他一些药物，作用不是最强的，所以该选项错误。综上，答案选A。30、刺激胰岛细胞分泌胰岛素的是()

A.胰岛素

B.磺酰脲类

C.二甲双胍

D.A和B均无效

【答案】：B

【解析】本题主要考查能刺激胰岛细胞分泌胰岛素的物质。接下来对各选项进行分析：-选项A：胰岛素是由胰岛分泌的一种激素，它本身的作用是降低血糖，而不是用来刺激胰岛细胞分泌胰岛素，所以该选项错误。-选项B：磺酰脲类药物的作用机制主要是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而发挥降血糖的作用，该选项正确。-选项C：二甲双胍主要是通过改善胰岛素抵抗、增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用等方式来降低血糖，而不是直接刺激胰岛细胞分泌胰岛素，所以该选项错误。-选项D：因为磺酰脲类可以刺激胰岛细胞分泌胰岛素，所以该选项错误。综上，本题正确答案是B。第二部分多选题(10题)1、氨基苷类抗生素的共同药动学特点是

A.口服难吸收

B.主要分布于细胞外液

C.内耳外淋巴液浓度与用药量成正比

D.肾脏皮质浓度高

【答案】：ABCD

【解析】本题可对氨基苷类抗生素共同药动学特点的各选项逐一分析：选项A氨基苷类抗生素是一类极性较强的有机碱，在胃肠道中不易被吸收，口服时难以通过胃肠道黏膜进入血液循环，因此口服难吸收，该选项正确。选项B氨基苷类抗生素分子较大，不易透过细胞膜进入细胞内，主要分布于细胞外液，能够在细胞外液达到较高的药物浓度，该选项正确。选项C氨基苷类抗生素可在内耳外淋巴液中蓄积，其在内耳外淋巴液中的浓度与用药量呈正相关，用药量越大，内耳外淋巴液浓度越高。而过高的药物浓度会对内耳产生毒性，引起听力减退、耳鸣等不良反应，该选项正确。选项D氨基苷类抗生素主要以原形经肾小球滤过排出，在肾脏皮质中药物浓度较高，这使得肾脏容易受到药物的影响，可能导致肾毒性，如肾小管坏死等，该选项正确。综上，ABCD四个选项均属于氨基苷类抗生素的共同药动学特点，本题答案为ABCD。2、阿仑膦酸钠适宜的给药方法包括（）

A.早餐前空腹服药

B.用大量温开水送服

C.服药后30分钟内保持立位

D.早餐后30分钟服

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查阿仑膦酸钠适宜的给药方法。选项A阿仑膦酸钠需要早餐前空腹服药。这是因为食物会影响其吸收效果，空腹状态能保证药物更好地被人体吸收，以发挥最佳的治疗作用，所以选项A正确。选项B使用大量温开水送服阿仑膦酸钠是必要的。大量的水可以帮助药物顺利到达胃部，减少药物在食管停留的时间，降低食管刺激等不良反应的发生风险，因此选项B正确。选项C服药后30分钟内保持立位也是正确的给药要求。保持立位可以避免药物在食管内滞留，防止药物对食管黏膜造成损伤，故选项C正确。选项D早餐后30分钟服是错误的给药方式。如前面所述，食物会影响阿仑膦酸钠的吸收，餐后服用会降低药物疗效，所以该选项错误。综上，答案选ABC。3、具有抗厌氧菌作用的药物有()

A.氨曲南

B.舒巴坦

C.头孢拉定

D.亚胺培南

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的药理特性，判断其是否具有抗厌氧菌作用。选项A：氨曲南氨曲南是一种单环β-内酰胺类抗生素，它主要对需氧革兰阴性菌有强大的抗菌活性，对厌氧菌无抗菌作用，因此该选项不符合题意。选项B：舒巴坦舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂，它本身抗菌活性较弱，常与其他β-内酰胺类抗生素联合使用以增强抗菌效果，并不具备直接的抗厌氧菌作用，所以该选项错误。选项C：头孢拉定头孢拉定属于第一代头孢菌素，主要对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌作用，对厌氧菌的作用相对较弱，并非具有显著抗厌氧菌作用的药物，此选项不正确。选项D：亚胺培南亚胺培南是碳青霉烯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对需氧菌和厌氧菌都有强大的抗菌作用，可有效覆盖厌氧菌，所以该选项正确。综上，答案选D。4、属于雌激素受体调节剂的药物有（）

A.雷洛昔芬

B.依降钙素

C.甲羟孕酮

D.雌二醇

【答案】：A

【解析】本题主要考查雌激素受体调节剂药物的相关知识。选项A：雷洛昔芬是一种选择性雌激素受体调节剂，它能与雌激素受体结合，在不同组织中发挥不同的作用，对骨骼具有雌激素样作用，可以增加骨密度，降低椎体骨折的风险，因此该选项正确。选项B：依降钙素是一种降钙素类药物，主要作用是抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而降低血钙水平，用于治疗骨质疏松症等，但它不属于雌激素受体调节剂，该选项错误。选项C：甲羟孕酮是一种孕激素类药物，主要用于激素替代治疗、子宫内膜癌等疾病的治疗，并非雌激素受体调节剂，该选项错误。选项D：雌二醇是天然雌激素，主要通过与雌激素受体结合，发挥雌激素的生理作用，它不是雌激素受体调节剂，该选项错误。综上，本题正确答案是A。5、属于抗血小板药品有

A.氯吡格雷

B.双嘧达莫

C.替罗非班

D.华法林

【答案】：ABC

【解析】本题主要考查对各类药品功效的了解，判断哪些药品属于抗血小板药品。选项A氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，能选择性地抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化，从而抑制血小板聚集，属于抗血小板药品。选项B双嘧达莫通过抑制血小板磷酸二酯酶的活性，增加血小板内的环磷腺苷（cAMP）含量，从而抑制血小板的聚集和释放反应，具有抗血小板的作用，属于抗血小板药品。选项C替罗非班是一种非肽类血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂，它可以竞争性地阻断纤维蛋白原与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合，抑制血小板的聚集，属于抗血小板药品。选项D华法林是一种香豆素类口服抗凝药，其作用机制是抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，主要用于防治血栓栓塞性疾病，并不属于抗血小板药品。综上，答案选ABC。6、曲美布汀的作用包括

A.使胃排空功能的减弱得到改善

B.使胃排空功能亢进得到抑制

C.增加胃酸分泌

D.减少胃酸分泌

【答案】：AB

【解析】本题主要考查曲美布汀的作用。对选项A的分析曲美布汀具有调节胃肠运动的功能，当胃排空功能减弱时，它能够发挥作用对其进行改善，促进胃肠正常的排空活动，使胃肠功能恢复到相对正常的状态，所以选项A正确。对选项B的分析同样基于其调节胃肠运动的特性，