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文档简介
2025年执业药师资格证之《西药学专业一》预测试题第一部分单选题(30题)1、肝素过量引起出血,鱼精蛋白中强大的阳电荷蛋白与肝素中强大的阴电荷形成稳定的复合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,属于
A.相加作用
B.增强作用
C.增敏作用
D.化学性拮抗
【答案】:D
【解析】本题主要考查对不同药物相互作用类型的理解和判断。分析选项A相加作用是指两药合用的效应是两药分别作用的代数和。而题干中描述的是鱼精蛋白与肝素因电荷作用形成复合物使肝素抗凝血作用消失,并非两药效应的简单代数和,所以A选项不符合题意。分析选项B增强作用是指两药合用的效应大于它们分别作用的代数和。题干强调的是鱼精蛋白与肝素结合使肝素抗凝血作用消失,并非增强效应,所以B选项错误。分析选项C增敏作用是指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。题干中并没有体现出鱼精蛋白使组织或受体对其他药物敏感性增强的内容,所以C选项不正确。分析选项D化学性拮抗是指药物通过化学反应而产生的拮抗作用。在本题中,鱼精蛋白中强大的阳电荷蛋白与肝素中强大的阴电荷形成稳定的复合物,使肝素的抗凝血作用迅速消失,这是典型的通过化学反应产生的拮抗现象,属于化学性拮抗,所以D选项正确。综上,答案选D。2、氨苄西林在含乳酸钠的液体中4小时后损失20%,是由于
A.直接反应
B.pH改变
C.离子作用
D.盐析作用
【答案】:C
【解析】本题可根据不同的反应原理,结合氨苄西林在含乳酸钠的液体中的变化情况来分析其损失原因。选项A,直接反应通常是指两种物质直接发生化学反应生成新的物质。题干中并未表明氨苄西林与含乳酸钠的液体发生了直接的化学反应从而导致损失,所以该选项不符合题意。选项B,pH改变一般是指溶液酸碱度的变化对药物产生影响。题干中没有提及pH值相关的信息,也没有表明是因为pH改变导致氨苄西林损失,因此该选项不正确。选项C,离子作用是指溶液中离子之间的相互作用会影响药物的稳定性。乳酸钠为电解质,在溶液中会电离出离子,这些离子可能会与氨苄西林发生离子作用,从而影响其稳定性,导致其在4小时后损失20%,该选项符合题意。选项D,盐析作用是指在蛋白质水溶液中加入中性盐,随着盐浓度增大而使蛋白质沉淀出来的现象。题干讨论的是氨苄西林,并非蛋白质,不存在盐析作用导致其损失的情况,所以该选项错误。综上,答案选C。3、反映药物内在活性的大小的是
A.pD
B.pA
C.C
D.α
【答案】:D
【解析】本题考查反映药物内在活性大小的指标。逐一分析各选项:-选项A:pD一般并非用于反映药物内在活性大小的指标,故该选项错误。-选项B:pA通常也不是反映药物内在活性大小的,故该选项错误。-选项C:C一般不用于描述反映药物内在活性大小,故该选项错误。-选项D:α代表药物的内在活性,它反映了药物激动受体产生最大效应的能力,能够体现药物内在活性的大小,所以该选项正确。综上,答案选D。4、简单扩散是指
A.生物膜为类脂双分子层,脂溶性药物可以溶于脂质膜中,容易穿透细胞膜
B.细胞膜上存在膜孔,孔径约有0.4nm,这些贯穿细胞膜且充满水的膜孔是水溶性小分子药物的吸收通道,依靠两侧的流体静压或渗透压通过孔道
C.借助载体或酶促系统的作用,药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运
D.转运速度与膜两侧的浓度成正比,转运过程不需要载体,不消耗能量
【答案】:A
【解析】本题主要考查对简单扩散概念的理解。选项A生物膜为类脂双分子层,脂溶性药物能够溶于脂质膜中,进而容易穿透细胞膜,这符合简单扩散的特点,即物质从高浓度一侧通过细胞膜向低浓度一侧的自由扩散,脂溶性药物通过溶解于脂质膜来实现跨膜运输,此过程不需要载体,不消耗能量,因此选项A正确。选项B描述的是膜孔转运的特点,细胞膜上的膜孔是水溶性小分子药物的吸收通道,药物依靠两侧的流体静压或渗透压通过孔道,并非简单扩散,所以选项B错误。选项C借助载体或酶促系统的作用,药物从膜低浓度侧向高浓度侧的转运,这是主动转运的特点,与简单扩散的自由扩散性质不同,简单扩散是顺浓度梯度进行的,所以选项C错误。选项D虽然提到转运速度与膜两侧的浓度成正比,转运过程不需要载体,不消耗能量,但它没有像选项A那样具体说明扩散的方式是脂溶性药物溶于脂质膜中穿透细胞膜,表述不够准确全面,所以选项D错误。综上,本题的正确答案是A选项。5、长期使用抗生素,导致不敏感菌株大量繁殖引发感染属于
A.副作用
B.特异质反应
C.继发性反应
D.停药反应
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项所涉及反应的定义,结合题干中“长期使用抗生素,导致不敏感菌株大量繁殖引发感染”这一情况来判断正确答案。选项A:副作用副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,通常是药物本身固有的作用,一般较轻微并可以预料。而题干描述的并非药物在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用,所以不是副作用。选项B:特异质反应特异质反应是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例。题干未体现出是少数特异体质患者对药物的特殊反应,因此不属于特异质反应。选项C:继发性反应继发性反应是指由于药物治疗作用引起的不良后果,也就是药物发挥治疗作用所引起的不良后果。长期使用抗生素后,敏感菌被抑制,不敏感菌(如真菌等)大量繁殖,从而引发新的感染,这是药物治疗作用引发的不良结果,符合继发性反应的特点,所以该选项正确。选项D:停药反应停药反应是指长期服用某些药物,突然停药后原有疾病的加剧,又称反跳反应。题干中并未涉及停药后原有疾病加剧的情况,所以不是停药反应。综上,本题答案选C。6、关于眼部给药吸收的说法错误的是
A.脂溶性药物容易经角膜渗透吸收
B.滴眼液在中性时有利于药物吸收
C.低渗溶液导致泪液分泌增加容易造成药物的损失
D.亲水性药物及多肽蛋白质类药物主要通过结膜途径吸收
【答案】:C
【解析】本题可根据眼部给药吸收的相关知识,对各选项进行逐一分析:-选项A:角膜是脂质-水-脂质的夹心结构,脂溶性药物容易穿透角膜的脂质层,因此脂溶性药物容易经角膜渗透吸收,该选项说法正确。-选项B:药物在中性时,既能保证药物的稳定性,又能减少对眼部的刺激性,有利于药物与眼部组织的接触和吸收,所以滴眼液在中性时有利于药物吸收,该选项说法正确。-选项C:高渗溶液会导致泪液分泌增加,从而容易造成药物的损失,而不是低渗溶液,该选项说法错误。-选项D:亲水性药物及多肽蛋白质类药物难以透过角膜,主要通过结膜途径吸收,该选项说法正确。本题要求选择说法错误的选项,答案是C。7、可能引起肠肝循环的排泄过程是
A.肾小管分泌
B.肾小球滤过
C.肾小管重吸收
D.胆汁排泄
【答案】:D
【解析】本题可根据各个排泄过程的特点,逐一分析选项,判断哪个过程可能引起肠肝循环。选项A:肾小管分泌肾小管分泌是指肾小管上皮细胞将自身产生的或血液中的某些物质转运至小管液中的过程。此过程主要是将机体的一些代谢产物或外来物质排出体外,并不涉及肠肝循环,所以选项A错误。选项B:肾小球滤过肾小球滤过是血液流经肾小球毛细血管时,除蛋白质外的血浆成分被滤过进入肾小囊腔形成原尿的过程。其主要作用是形成尿液的初始阶段,与肠肝循环没有直接关联,因此选项B错误。选项C:肾小管重吸收肾小管重吸收是指肾小管上皮细胞将小管液中的水分和某些溶质,部分或全部转运回血液的过程。它主要是对有用物质的重吸收,以维持体内的水盐平衡和物质代谢,但不会引发肠肝循环,所以选项C错误。选项D:胆汁排泄胆汁排泄是指一些药物或代谢产物等经胆汁排入十二指肠后,部分可在小肠被重新吸收,经门静脉又返回肝脏,再经肝脏进入胆汁,重新排入肠腔,这个过程就称为肠肝循环。所以胆汁排泄可能引起肠肝循环,选项D正确。综上,答案选D。8、可抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,干扰DNA的合成;同样可以干扰RNA的合成的药物是
A.氟尿嘧啶
B.替尼泊苷
C.盐酸拓扑替康
D.多西他赛
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物的作用机制,需要明确各选项药物对DNA和RNA合成的影响。选项A:氟尿嘧啶氟尿嘧啶可抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,干扰DNA的合成;同时它也可以干扰RNA的合成,符合题干描述,所以该选项正确。选项B:替尼泊苷替尼泊苷主要作用于拓扑异构酶Ⅱ,通过引起DNA断裂来发挥抗肿瘤作用,并不直接抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,也不像题干所描述的那样干扰DNA和RNA合成的机制,所以该选项错误。选项C:盐酸拓扑替康盐酸拓扑替康是拓扑异构酶Ⅰ抑制剂,通过影响拓扑异构酶Ⅰ的功能,阻碍DNA复制和转录,但并非抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶来干扰DNA和RNA合成,所以该选项错误。选项D:多西他赛多西他赛属于紫杉类药物,主要作用机制是促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,从而抑制细胞有丝分裂和增殖,与题干中抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶干扰DNA和RNA合成的机制不同,所以该选项错误。综上,答案是A。9、渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂
A.醋酸纤维素
B.乙醇
C.PVP
D.氯化钠
【答案】:D
【解析】本题考查渗透泵型控释制剂中具有高渗透压的渗透促进剂的相关知识。选项A分析醋酸纤维素是一种常用的包衣材料,在渗透泵型控释制剂中,它主要用于形成半透膜,控制药物的释放速度,并不具备高渗透压以作为渗透促进剂,所以选项A不符合要求。选项B分析乙醇在制剂中一般作为溶剂使用,其主要作用是溶解药物或其他辅料等,不具有高渗透压来充当渗透促进剂,故选项B不正确。选项C分析PVP(聚乙烯吡咯烷酮)常作为黏合剂、增溶剂等使用,可增加药物的稳定性和溶解性等,并非具有高渗透压的渗透促进剂,因此选项C错误。选项D分析氯化钠是无机盐,在水溶液中能够完全解离,产生较高的渗透压,在渗透泵型控释制剂中可作为具有高渗透压的渗透促进剂,利用其产生的渗透压使水分进入片芯,从而推动药物以恒定的速度释放,所以选项D正确。综上,本题答案是D。10、热原不具备的性质是()
A.水溶性
B.耐热性
C.挥发性
D.可被活性炭吸附
【答案】:C
【解析】本题考查热原的性质。热原是微生物产生的一种内毒素,它具有多种特性。选项A,热原可溶于水,具有水溶性。因此热原可以随着水的流动而扩散到溶液体系中,该选项不符合题意。选项B,热原具有耐热性,一般高温处理难以将其破坏,需要在较高温度(如250℃、30-45分钟)等特定条件下才能使其失活,该选项不符合题意。选项C,热原不具有挥发性,它不会随着蒸汽挥发,这与它在溶液和药品中的存在形式和特性相关,所以该选项符合题意。选项D,活性炭具有较大的比表面积和较强的吸附能力,热原可被活性炭吸附,在制药等过程中常利用活性炭吸附热原以达到去除的目的,该选项不符合题意。综上,答案选C。11、含有酚羟基的沙丁胺醇,在体内发生的Ⅱ相代谢反应是
A.甲基化结合反应
B.与硫酸的结合反应
C.与谷胱甘肽的结合反应
D.与葡萄糖醛酸的结合反应
【答案】:B
【解析】本题考查沙丁胺醇在体内发生的Ⅱ相代谢反应类型。Ⅱ相代谢反应即结合反应,是在酶的催化下将内源性的极性小分子如葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽等结合到药物分子中或第Ⅰ相的药物代谢产物中。沙丁胺醇含有酚羟基,酚羟基在体内易与硫酸发生结合反应,这是药物Ⅱ相代谢反应中常见的一种形式。而甲基化结合反应一般不是酚羟基常见的Ⅱ相代谢方式;与谷胱甘肽的结合反应主要用于清除细胞内的亲电物质;与葡萄糖醛酸的结合反应多发生在含羟基、羧基、氨基等官能团的药物上,但并非沙丁胺醇酚羟基的主要代谢途径。所以含有酚羟基的沙丁胺醇在体内发生的Ⅱ相代谢反应是与硫酸的结合反应,答案选B。12、含有酚羟基结构的沙丁胺醇,在体内可发生的代谢反应是
A.甲基化结合反应
B.与硫酸的结合反应
C.与谷胱甘肽的结合反应
D.与葡萄糖醛酸的结合反应
【答案】:B
【解析】本题主要考查含有酚羟基结构的沙丁胺醇在体内可发生的代谢反应类型。选项A,甲基化结合反应通常不是酚羟基常见的代谢反应方式,故A选项不符合题意。选项B,含有酚羟基结构的药物,在体内易与硫酸发生结合反应,沙丁胺醇含有酚羟基结构,在体内可与硫酸发生结合反应,所以B选项正确。选项C,与谷胱甘肽的结合反应一般是针对含有亲电物质(如卤代烃、环氧化物等)的药物进行解毒的反应,不是酚羟基的典型代谢反应,故C选项不符合题意。选项D,与葡萄糖醛酸的结合反应虽然也是药物常见的结合反应类型,但对于含有酚羟基的沙丁胺醇,其在体内主要是与硫酸发生结合反应,而不是与葡萄糖醛酸结合,故D选项不符合题意。综上,答案选B。13、阳离子型表面活性剂是
A.司盘20
B.十二烷基苯磺酸钠
C.苯扎溴铵
D.卵磷脂
【答案】:C
【解析】本题主要考查阳离子型表面活性剂的具体类型。逐一分析各选项:-选项A:司盘20属于非离子型表面活性剂,并非阳离子型表面活性剂,所以A选项错误。-选项B:十二烷基苯磺酸钠是阴离子型表面活性剂,不符合阳离子型表面活性剂的范畴,所以B选项错误。-选项C:苯扎溴铵属于阳离子型表面活性剂,符合题意,所以C选项正确。-选项D:卵磷脂是天然的两性离子型表面活性剂,并非阳离子型表面活性剂,所以D选项错误。综上,答案选C。14、在溶剂化物中,药物的溶解度和溶出速度顺序为
A.无水物
B.水合物
C.无水物
D.水合物
【答案】:D
【解析】本题考查溶剂化物中药物溶解度和溶出速度的顺序知识点。一般来说,在溶剂化物中,水合物的溶解度和溶出速度相较于无水物有其特定规律。通常情况下,水合物的溶解度和溶出速度是具有一定特点的,在本题所涉及的选项中,水合物符合相关要求,所以答案选D。15、链霉素是一种氨基糖苷类药,为结核病的首选药物,链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调(我们称共济失调);可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋。
A.副作用
B.毒性作用
C.变态反应
D.后遗效应
【答案】:B
【解析】本题考查药物不良反应类型的区分。题干主要描述了链霉素这种氨基糖苷类药物,作为结核病的首选药物,其容易损害听觉神经,引发眩晕、共济失调、耳鸣、听力下降甚至耳聋等情况。下面对各选项进行分析:-选项A“副作用”:副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用,一般较为轻微、可恢复且通常是药物本身固有的作用。而题干中描述的链霉素对听觉神经的损害较为严重,并非普通的轻微的与治疗目的无关的作用,所以A选项不符合。-选项B“毒性作用”:毒性作用是指在药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。链霉素损害听觉神经导致的眩晕、共济失调、耳鸣、听力下降、耳聋等严重后果,符合药物毒性作用对机体造成损害的特点,所以B选项正确。-选项C“变态反应”:变态反应也叫过敏反应,是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,与题干中描述的链霉素损害听觉神经的表现不相符,所以C选项错误。-选项D“后遗效应”:后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。题干强调的是链霉素对听觉神经的损害,并非是停药后残存的药理效应,所以D选项错误。综上,答案选B。16、乳膏剂中常用的油相
A.羟苯乙酯
B.甘油
C.MCC
D.白凡士林
【答案】:D
【解析】本题主要考查乳膏剂中常用油相的相关知识。逐一分析各选项:-选项A:羟苯乙酯通常作为防腐剂使用,主要用于抑制微生物的生长和繁殖,以保证制剂的稳定性和安全性,并非乳膏剂中的油相成分。-选项B:甘油是一种常用的保湿剂,它能够吸收空气中的水分,保持皮肤的水润,不属于乳膏剂中的油相物质。-选项C:MCC即微晶纤维素,在药剂学中常作为填充剂、黏合剂等使用,可改善药物的物理性质,同样不是乳膏剂的油相成分。-选项D:白凡士林是一种经典的油脂性基质,具有良好的润滑性和封闭性,能在皮肤表面形成一层保护膜,减少水分散失,是乳膏剂中常用的油相成分。综上,答案选D。17、下列药理效应属于抑制的是
A.咖啡因兴奋中枢神经
B.血压升高
C.阿司匹林退热
D.心率加快
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项所涉及的药理效应,判断其属于兴奋还是抑制来进行解答。选项A:咖啡因兴奋中枢神经咖啡因是一种中枢神经系统兴奋剂,它可以刺激中枢神经,使中枢神经的活动增强,属于兴奋效应,而非抑制效应,所以该选项不符合题意。选项B:血压升高血压升高意味着心脏泵血功能增强、血管收缩等生理活动的加强,是机体生理活动兴奋性增强的表现,属于兴奋效应,并非抑制效应,因此该选项不正确。选项C:阿司匹林退热当人体发热时,体温调节中枢的调定点上移,导致体温升高。阿司匹林可以作用于体温调节中枢,使调定点恢复到正常水平,从而使升高的体温下降,这是对体温过高这种异常兴奋状态的一种抑制,属于抑制效应,所以该选项符合题意。选项D:心率加快心率加快表示心脏跳动的频率增加,心脏的活动强度增强,是心脏生理活动兴奋的体现,属于兴奋效应,并非抑制效应,故该选项不合适。综上,答案选C。18、单室模型药物恒速静脉滴注给药,达稳态血药浓度75%。所需要的滴注给药时间是
A.1个半衰期
B.2个半衰期
C.3个半衰期
D.4个半衰期
【答案】:B
【解析】本题可根据单室模型药物恒速静脉滴注给药达稳态血药浓度的规律来进行分析。对于单室模型药物恒速静脉滴注给药,其达稳态血药浓度的分数与半衰期的关系有特定规律:经过1个半衰期时,血药浓度达到稳态血药浓度的50%;经过2个半衰期时,血药浓度达到稳态血药浓度的75%;经过3个半衰期时,血药浓度达到稳态血药浓度的87.5%;经过4个半衰期时,血药浓度达到稳态血药浓度的93.75%。本题要求达稳态血药浓度75%所需要的滴注给药时间,根据上述规律可知,此时需要2个半衰期。所以答案选B。19、脂肪乳注射液处方是注射用大豆油50g,中链甘油三酸酯50g,卵磷脂12g,甘油25g,注射用水加至1000ml。
A.本品为复方制剂
B.注射用卵磷脂起乳化作用
C.注射用甘油为助溶剂
D.卵磷脂发挥药物疗效用于辅助治疗动脉粥样硬化,脂肪肝,以及小儿湿疹,神经衰弱症
【答案】:C
【解析】本题可对各选项逐一分析,从而判断出正确答案。选项A复方制剂是指含有两种或两种以上药物成分的制剂。题干中脂肪乳注射液的处方包含注射用大豆油、中链甘油三酸酯、卵磷脂、甘油等多种成分,所以本品为复方制剂,该选项表述正确。选项B在脂肪乳注射液中,注射用卵磷脂是乳化剂,它能使油水体系形成稳定的乳剂,起到乳化作用,该选项表述正确。选项C注射用甘油在脂肪乳注射液中是等渗调节剂,用于调节制剂的渗透压,使其与人体血浆渗透压相等,并非助溶剂。助溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂中的溶解度。所以该选项表述错误。选项D卵磷脂具有一定的药理作用,可以辅助治疗动脉粥样硬化、脂肪肝、小儿湿疹、神经衰弱症等,在制剂中发挥一定的药物疗效,该选项表述正确。综上,本题答案选C。20、甲、乙、丙、丁4种药物的表观分布容积(V)分别为25L、20L、15L、10L,现各分别静脉注射1g,注毕立即取血样测定药物浓度,试问:在体内分布体积最小的是
A.甲药
B.乙药
C.丙药
D.丁药
【答案】:D
【解析】本题主要考查对药物表观分布容积概念的理解及应用。表观分布容积是指当药物在体内达动态平衡后,体内药量与血药浓度之比值。它反映了药物在体内分布的范围和程度,表观分布容积越小,说明药物在体内分布越集中,分布体积也就越小。题干中明确给出甲、乙、丙、丁4种药物的表观分布容积(V)分别为25L、20L、15L、10L。通过比较这4种药物的表观分布容积大小可知,丁药的表观分布容积10L最小。所以在体内分布体积最小的是丁药,答案选D。21、可待因
A.阿片类
B.可卡因类
C.大麻类
D.中枢兴奋药
【答案】:A
【解析】本题可待因应选A选项。可待因属于阿片类药物,阿片类药物是从阿片(罂粟)中提取的生物碱及体内外的衍生物,与中枢特异性受体相互作用,能缓解疼痛,产生幸福感。而可卡因类是从古柯叶中提取的一种生物碱,是一种中枢神经兴奋剂和局部麻醉剂;大麻类是指从大麻植物中提取的毒品;中枢兴奋药是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物。所以本题答案选A。22、洛美沙星结构如下:
A.相对生物利用度为55%
B.绝对生物利用度为55%
C.相对生物利用度为90%
D.绝对生物利用度为90%
【答案】:D
【解析】本题主要考查洛美沙星生物利用度相关概念及具体数值。生物利用度分为相对生物利用度和绝对生物利用度,其中绝对生物利用度是以静脉注射制剂为参比制剂获得的药物活性成分吸收进入体循环的比例;相对生物利用度是以其他非静脉途径给药的制剂(如口服制剂)为参比制剂获得的药物活性成分吸收进入体循环的比例。在本题中,洛美沙星的绝对生物利用度为90%,所以答案选D。其他选项A选项相对生物利用度为55%、B选项绝对生物利用度为55%、C选项相对生物利用度为90%均不符合洛美沙星实际的生物利用度情况。23、可引起中毒性表皮坏死的药物是
A.阿司匹林
B.磺胺甲噁唑
C.卡托普利
D.奎尼丁
【答案】:B
【解析】本题主要考查可引起中毒性表皮坏死的药物相关知识。选项A,阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,常见不良反应为胃肠道反应、凝血障碍等,一般不会引起中毒性表皮坏死。选项B,磺胺甲噁唑属于磺胺类药物,该类药物可引起多种过敏反应,严重者可发生中毒性表皮坏死松解症,所以本选项正确。选项C,卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于治疗高血压和心力衰竭等疾病,其常见不良反应有干咳、低血压、高血钾等,通常不会导致中毒性表皮坏死。选项D,奎尼丁为Ⅰa类抗心律失常药,主要不良反应为金鸡纳反应、心血管反应等,一般不会引发中毒性表皮坏死。综上,答案选B。24、一般选20~30例健质成年志愿者,观察人体对于受试药的耐受程度和人体药动学特征,为制定后续临床试验的给药方案提供依据的新药研究阶段是()
A.Ⅰ期临床试验
B.Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ期临床试验
D.Ⅳ期临床试验
【答案】:A
【解析】本题主要考查新药研究各阶段临床试验的特点。选项A:Ⅰ期临床试验通常会选择20-30例健康成年志愿者,该阶段主要是观察人体对于受试药的耐受程度和人体药动学特征,目的是为制定后续临床试验的给药方案提供依据,故A选项正确。选项B:Ⅱ期临床试验是治疗作用初步评价阶段,其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据,一般不侧重于观察健康成年志愿者对受试药的耐受程度和药动学特征,故B选项错误。选项C:Ⅲ期临床试验是治疗作用确证阶段,进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据,并非针对健康成年志愿者进行初步的耐受和药动学研究,故C选项错误。选项D:Ⅳ期临床试验是新药上市后的应用研究阶段,其目的是考察在广泛使用条件下药物的疗效和不良反应,评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等,也不是以健康成年志愿者为对象进行初始的耐受和药动学研究,故D选项错误。综上,答案是A。25、热原不具备的性质是
A.水溶性
B.耐热性
C.挥发性
D.可被活性炭吸附
【答案】:C
【解析】本题可根据热原的性质对各选项进行逐一分析。选项A热原是微生物产生的一种内毒素,它具有水溶性。因为热原的化学组成中含有多糖等亲水性物质,所以能够溶解于水中,因此选项A不符合题意。选项B热原具有耐热性,一般的高温处理不易破坏热原。通常需要在高温(如180℃-200℃,2小时以上;250℃,30-45分钟等)条件下才能使其破坏,这也是在药品生产等过程中去除热原较为困难的一个原因,所以选项B不符合题意。选项C热原本身不具有挥发性,这是热原的特性之一。因此,在蒸馏等利用挥发性分离物质的操作中,热原不会随蒸汽一同挥发,故选项C符合题意。选项D活性炭具有较大的比表面积和丰富的孔隙结构,具有很强的吸附作用。热原可以被活性炭吸附,在药品生产过程中,常利用活性炭的这一性质来去除药液中的热原,所以选项D不符合题意。综上,热原不具备的性质是挥发性,答案选C。26、聚乙二醇可作
A.增溶剂
B.助溶剂
C.潜溶剂
D.着色剂
【答案】:C
【解析】本题主要考查聚乙二醇的用途。分析各选项A选项:增溶剂是指具有增溶能力的表面活性剂,能增加难溶性药物在溶剂中的溶解度。聚乙二醇并不具备典型的增溶作用,它不是用于增加其他物质溶解度使其溶解成为澄明溶液的增溶剂,所以A选项错误。B选项:助溶剂是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性分子间的络合物、复盐或缔合物等,以增加药物在溶剂(主要是水)中的溶解度。聚乙二醇不属于助溶剂的范畴,它不能通过与难溶性药物形成特定络合物等方式来提高药物溶解度,因此B选项错误。C选项:潜溶剂是混合溶剂的一种特殊的情况。药物在混合溶剂中的溶解度一般是各单一溶剂溶解度的相加平均值。在混合溶剂中各溶剂在某一比例时,药物的溶解度比在各单纯溶剂中溶解度出现极大值,这种现象称为潜溶,这种溶剂称为潜溶剂。聚乙二醇可以与水等混合作为潜溶剂,能增加某些药物的溶解度,所以聚乙二醇可作潜溶剂,C选项正确。D选项:着色剂是使食品着色和改善食品色泽的物质,聚乙二醇的主要用途并非作为使物质着色的着色剂,所以D选项错误。综上,本题答案选C。27、房室模型中的"房室"划分依据是
A.以生理解剖部位划分
B.以速度论的观点,即以药物分布的速度与完成分布所需时间划分
C.以血流速度划分
D.以药物与组织亲和性划分
【答案】:B
【解析】本题主要考查房室模型中“房室”的划分依据。选项A,以生理解剖部位划分并非房室模型“房室”的划分依据。生理解剖部位是人体实实在在的结构划分,而房室模型是一种药代动力学概念,与实际的生理解剖部位划分不同,故A项错误。选项B,房室模型是以速度论的观点,即根据药物分布的速度与完成分布所需时间来划分“房室”的。在这种模型中,药物在体内的转运情况按照其速度特性进行归类,将体内划分为不同的房室,这种划分方式能够更好地描述药物在体内的动态过程,所以B项正确。选项C,以血流速度划分不符合房室模型的定义。虽然血流速度会影响药物的分布等过程,但不是划分“房室”的依据,故C项错误。选项D,以药物与组织亲和性划分也不是“房室”的划分依据。药物与组织的亲和性主要影响药物在组织中的分布量等情况,但并不能作为划分房室的标准,故D项错误。综上,本题答案选B。28、下列药物配伍或联用时,发生的现象属于物理配伍变化的是()
A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀
B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色
C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效增强
D.维生素B
【答案】:A
【解析】本题主要考查药物配伍变化中物理配伍变化的判断。选项A分析物理配伍变化一般是指药物配伍时发生了分散状态或其他物理性质的改变,如溶解度改变、潮解、液化等。氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀,这是由于氯霉素在混合溶液中的溶解度发生了改变,导致其从溶液中析出,属于物理配伍变化,所以选项A符合题意。选项B分析多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色,这是由于多巴胺与碳酸氢钠发生了化学反应,生成了新的物质,使得溶液颜色发生改变,属于化学配伍变化,因此选项B不符合要求。选项C分析阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效增强,这是因为克拉维酸钾可以抑制阿莫西林的耐药机制,二者产生了协同作用,属于药效学方面的相互作用,并非物理配伍变化,所以选项C不正确。综上,答案选A。29、下列属于栓剂水溶性基质的是
A.可可豆脂
B.甘油明胶
C.聚乙烯醇
D.棕榈酸酯
【答案】:B
【解析】本题可根据栓剂水溶性基质的相关知识,对各选项进行逐一分析来确定正确答案。选项A可可豆脂是常见的栓剂油脂性基质,具有同质多晶性、熔点适宜等特点,可在体温下迅速融化,不是水溶性基质,所以选项A不符合要求。选项B甘油明胶是由明胶、甘油与水制成,具有良好的水溶性和弹性,在体温下能缓慢溶于分泌物中释放药物,属于栓剂水溶性基质,因此选项B正确。选项C聚乙烯醇通常作为膜剂的成膜材料,并非栓剂的水溶性基质,所以选项C不正确。选项D棕榈酸酯属于油脂性基质,能提供较好的药物释放环境,但不具备水溶性基质的特性,故选项D错误。综上,本题答案选B。30、阿仑膦酸钠维D3片是中国第一个骨质疏松药物和维生素D的单片复方制剂,每片含阿仑膦酸钠70mg(以阿仑膦酸计)和维生素D32800IU。铝塑板包装,每盒1片。
A.Ⅰ类药包材?
B.Ⅱ类药包材?
C.Ⅲ类药包材?
D.Ⅳ类药包材?
【答案】:A
【解析】本题主要考查药包材分类的相关知识。在药包材的分类中,Ⅰ类药包材是指直接接触药品且直接使用的药包材,如塑料输液瓶、安瓿等;Ⅱ类药包材是指直接接触药品,但便于清洗,在实际使用过程中,经清洗后需要并可以消毒灭菌的药包材,如玻璃输液瓶等;Ⅲ类药包材是指Ⅰ、Ⅱ类以外其它可能直接影响药品质量的药包材;并不存在Ⅳ类药包材这一分类。题干中提到阿仑膦酸钠维D3片采用铝塑板包装,每盒1片。铝塑板包装是直接接触药品且直接使用的,符合Ⅰ类药包材的定义,所以答案选A。第二部分多选题(10题)1、药物的作用机制包括
A.干扰细胞物质代谢过程
B.对酶有抑制或促进作用
C.作用于细胞膜
D.不影响递质的合成、贮存、释放
【答案】:ABC
【解析】本题可对每个选项进行分析来判断其是否属于药物的作用机制。选项A干扰细胞物质代谢过程属于药物的作用机制之一。细胞的物质代谢过程是维持细胞正常生理功能的基础,许多药物可以通过干扰细胞内的物质代谢途径,如影响糖、脂肪、蛋白质等物质的合成、分解等过程,从而达到治疗疾病的目的。所以选项A正确。选项B对酶有抑制或促进作用也是常见的药物作用机制。酶在生物体内参与众多化学反应,具有催化作用。药物可以通过抑制或促进特定酶的活性,来调节体内的生理生化反应。例如,某些降压药通过抑制血管紧张素转换酶的活性,从而降低血压。所以选项B正确。选项C作用于细胞膜同样属于药物的作用机制。细胞膜是细胞与外界环境进行物质交换、信息传递的重要结构,药物可以与细胞膜上的受体、离子通道等相互作用,影响细胞膜的通透性、电位变化等,进而调节细胞的功能。例如,局部麻醉药通过作用于神经细胞膜上的离子通道,阻止神经冲动的传导,产生麻醉作用。所以选项C正确。选项D药物可以影响递质的合成、贮存、释放。神经递质在神经系统的信息传递中起着关键作用,药物可以通过影响递质的合成过程,减少或增加递质的生成;也可以影响递质的贮存,使其无法正常储存;还能对递质的释放进行调控。例如,抗抑郁药通过抑制神经递质如5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁作用。所以选项D错误。综上,本题答案选ABC。2、结构中含有环丙基的喹诺酮类药物有
A.左氧氟沙星
B.环丙沙星
C.诺氟沙星
D.司帕沙星
【答案】:BD
【解析】本题主要考查含有环丙基的喹诺酮类药物的相关知识。选项A:左氧氟沙星左氧氟沙星是喹诺酮类抗菌药,但在其化学结构中并不含有环丙基,所以选项A不符合题意。选项B:环丙沙星环丙沙星的化学结构中含有环丙基,它属于喹诺酮类药物,是临床常用的抗菌药物之一,因此选项B符合题意。选项C:诺氟沙星诺氟沙星是喹诺酮类的代表药物,但它的结构中没有环丙基,所以选项C不符合题意。选项D:司帕沙星司帕沙星同样属于喹诺酮类药物,其化学结构包含环丙基,具有广谱抗菌作用,所以选项D符合题意。综上,结构中含有环丙基的喹诺酮类药物有环丙沙星和司帕沙星,答案选BD。3、治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性,在血药浓度、效应关系已经确立的前提下,需要进行血药浓度监测的有
A.治疗指数小,毒性反应大的药物
B.毒性反应不易识别的药物
C.在体内容易蓄积而发生毒性反应的药物
D.合并用药易出现异常反应的药物
【答案】:ABCD
【解析】治疗药物监测旨在保障药物治疗的有效性和安全性,在血药浓度与效应关系已确立的情况下,对某些特定药物进行血药浓度监测十分必要。以下对各选项进行分析:-A选项:治疗指数小,意味着药物的有效剂量和中毒剂量较为接近,毒性反应大。在这种情况下,进行血药浓度监测能够精准掌握药物在体内的浓度,避免因药物浓度过高引发严重的毒性反应,同时保证药物达到有效的治疗浓度,所以该类药物需要进行血药浓度监测。-B选项:对于毒性反应不易识别的药物,仅依靠观察患者的症状和体征难以判断药物是否产生了毒性作用。通过血药浓度监测,可以客观地了解药物在体内的浓度水平,及时发现可能存在的毒性风险,从而调整用药剂量,保障患者用药安全,因此这类药物也需要进行血药浓度监测。-C选项:在体内容易蓄积而发生毒性反应的药物,如果不进行血药浓度监测,随着用药时间的延长,药物在体内不断蓄积,可能会导致药物浓度过高,进而引发毒性反应。通过定期监测血药浓度,能够及时调整用药方案,防止药物蓄积中毒,所以此类药物需要进行血药浓度监测。-D选项:合并用药时,药物之间可能会发生相互作用,导致药物的药代动力学和药效学发生改变,从而出现异常反应。进行血药浓度监测,可以了解合并用药时各种药物在体内的浓度变化,及时发现药物相互作用带来的影响,调整用药剂量或更换药物,避免异常反应的发生,所以合并用药易出现异常反应的药物也需要进行血药浓度监测。综上,ABCD四个选项所涉及的药物都需要进行血药浓度监测,本题正确答案为ABCD。4、常用的含量或效价测定方法有
A.化学分析法
B.比色法
C.HPLC
D.仪器分析法
【答案】:ACD
【解析】本题主要考查常用的含量或效价测定方法。选项A:化学分析法化学分析法是以物质的化学反应为基础来测定物质组成的方法,是一种经典且常用的分析方法,在含量或效价测定中有着广泛的应用。比如酸碱滴定法、氧化还原滴定法等,通过化学反应的定量关系可以准确测定物质的含量,所以选项A正确。选项B:比色法比色法是通过比较或测量有色物质溶液颜色深度来确定待测组分含量的方法,但它只是众多分析方法中的一种特定类型,并非常用的含量或效价测定的通用方法类别表述,它通常包含在仪器分析法的范畴中,所以选项B错误。选项C:HPLC(高效液相色谱法)高效液相色谱法是一种重要的仪器分析方法,它具有分离效率高、分析速度快、灵敏度高等优点。在药物、生物样品等的含量或效价测定中被广泛应用,能够对复杂混合物中的目标成分进行准确的分离和定量测定,所以选项C正确。选项D:仪器分析法仪器分析法是利用各种仪器进行分析测定的方法,包括光谱分析法、色谱分析法等多种类型。它凭借其高灵敏度、高准确性等优点,成为含量或效价测定的常用方法,涵盖了多种先进的分析技术手段,能适应不同物质和不同检测需求,所以选项D正确。综上,答案选ACD。5、属于β-内酰胺类抗生素的有
A.克拉维酸
B.亚胺培南
C.舒巴坦
D.克拉霉素
【答案】:ABC
【解析】本题可根据各类抗生素的分类来判断各选项是否属于β-内酰胺类抗生素。选项A:克拉维酸克拉维酸是一种β-内酰胺酶抑制剂,它本身也具有微弱的抗菌活性,其化学结构中含有β-内酰胺环,因此属于β-内酰胺类抗生素,所以选项A正确。选项B:亚胺培南亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素,而碳青霉烯类是β-内酰胺类抗生素中的一个类别,其分子结构中同样具有β-内酰胺环这一核心结构,所以亚胺培南属于β-内酰胺类抗生素,选项B正确。选项C:舒巴坦舒巴坦是半合成的β-内酰胺酶抑制剂,它的化学结构也包含β-内酰胺环,因此也属于β-内酰胺类抗生素,选项C正确。选项D:克拉霉素克拉霉素属于大环内酯类抗生素,其化学结构是由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成,并不含有β-内酰胺环,所以不属于β-内酰胺类抗生素,选项D错误。综上,本题正确答案为ABC。6、国家药品标准制定的原则
A.检验项目的制定要有针对性
B.检验方法的选择要有科学性
C.检验方法的选择要有可操作性
D.标准限度的规定要有合理性
【答案】:ABD
【解析】本题可根据国家药品标准制定原则的相关知识,对各选项逐一进行分析。选项A在国家药品标准制定中,检验项目的制定需具有针对性。这意味着要针对药品的特性、质量要求、可能存在的杂质、稳定性等方面制定相应的检验项目。例如,对于易发生氧化的药物,就应设置氧化杂质的检验项目;对于疫苗类药品,要针对其免疫活性等关键特性设置相应的检验项目。只有检验项目具有针对性,才能准确反映药品的质量状况,所以该项是国家药品标准制定的原则,该选项正确。选项B检验方法的选择要有科学性。科学的检验方法是确保药品检验结果准确可靠的关键。这要求所选用的检验方法应基于科学原理和研究成果,能够准确、灵敏、专属地检测药品的质量指标。例如,在药物含量测定时,要根据药物的化学性质选择合适的分析方法,如高效液相色谱法、气相色谱法等,以保证测定结果的准确性和可靠性。所以该项是国家药品标准制定的原则,该选项正确。选项C国家药品标准制定时,虽然检验方法的可操作性在实际应用中是需要考虑的因素,但它并非制定标准原则的核心内容。国家药品标准制定更侧重于确保药品质量可控,其核心原则是围绕药品质量保障的科学性、针对性等方面。即使某些检验方法在实际操作中可能有一定难度,但只要其能准确反映药品质量,就可能被纳入标准。所以该项不是国家药品标准制定的原则,该选项错误。选项D标准限度的规定要有合理性。药品标准限度是对药品质量指标的量化规定,其合理性至关重要。限度规定过高,可能导致药品生产难度增大、成本提高,甚至无法生产出符合标准的药品;限度规定过低,则可能无法保证药品的质量和安全性。例如,对于药品中的重金属限量,需要根据其对人体的危害程度和药品的使用特点等因素,合理确定限度值。所以该项是国家药品标准制定的原则,该选项正确。综上,答案选ABD。7、下列为营养输液的是
A.复方氨基酸输液
B.静脉注射用脂肪乳
C.氧氟沙星葡萄糖输液
D.复合维生素和微量元素
【答案】:ABD
【解析】本题可根据营养输液的定义和各类输液的性质来分析选项。营养输液主要是为患者提供营养成分,维持身体正常代谢和生理功能的输液制剂。A选项:复方氨基酸输液复方氨基酸输液是将多种氨基酸按照一定配方制成的输液产品。氨基酸是构成蛋白质的基本单位,人体的生长、修复和维持正常生理功能都离不开蛋白质。通过静脉输入复方氨基酸输液,可以为不能经口进食或营养摄入不足的患者提供必要的氮源,满足身体对氨基酸的需求,促进蛋白质的合成,属于营养输液。B选项:静脉注射用脂肪乳静脉注射用脂肪乳是一种以植物油脂为主要原料,加入乳化剂等制成的乳剂。脂肪是人体重要的能量来源之一,每克脂肪氧化可提供的能量比碳水化合物和蛋白质更高。对于无法通过胃肠道摄
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