2025年执业药师资格证之《西药学专业一》预测试题及参考答案详解(达标题)_第1页
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文档简介

2025年执业药师资格证之《西药学专业一》预测试题第一部分单选题(30题)1、肾小管中,弱碱在酸性尿液中是

A.解离多,重吸收少,排泄快

B.解离少,重吸收多,排泄慢

C.解离多,重吸收少,排泄慢

D.解离少,重吸收少,排泄快

【答案】:A

【解析】本题可根据药物的解离特性以及肾小管重吸收和排泄的原理来分析弱碱在酸性尿液中的情况。在肾小管中,药物的解离程度会影响其重吸收和排泄过程。一般来说,药物的解离状态和非解离状态存在一定的平衡,且非解离型药物脂溶性高,容易通过生物膜被重吸收;而解离型药物脂溶性低,难以通过生物膜,重吸收少,排泄快。对于弱碱性药物,在酸性尿液环境中,根据酸碱反应原理,弱碱会与酸性尿液中的氢离子结合,从而使更多的弱碱发生解离,即解离增多。由于解离后的药物脂溶性降低,难以通过肾小管上皮细胞的生物膜,导致重吸收减少。重吸收减少意味着药物更多地留在尿液中,随着尿液排出体外,所以排泄速度加快。综上所述,肾小管中弱碱在酸性尿液中解离多,重吸收少,排泄快,答案选A。2、当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改为-CH2OCH2CH2NH2后活性得到加强,临床常用其苯磺酸盐的药物是

A.硝苯地平

B.尼群地平

C.尼莫地平

D.氨氯地平

【答案】:D

【解析】本题主要考查对1,4-二氢吡啶类药物结构特点及代表药物的掌握。1,4-二氢吡啶类药物是一类重要的钙通道阻滞剂,不同的药物在化学结构上存在一定差异,而结构差异往往会影响药物的活性等性质。选项A,硝苯地平,它是经典的1,4-二氢吡啶类药物,但它的C-2位并非是-CH₂OCH₂CH₂NH₂结构,所以该选项不符合题意。选项B,尼群地平,其化学结构与题干所描述的将C-2位甲基改为-CH₂OCH₂CH₂NH₂的结构特征不相符,因此该选项也不正确。选项C,尼莫地平,同样在结构上不具备题干中所提到的C-2位的特定结构改变,所以该选项也被排除。选项D,氨氯地平,其结构中当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改为-CH₂OCH₂CH₂NH₂后活性得到加强,并且临床上常用其苯磺酸盐,符合题干描述。综上,答案选D。3、以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂获得的药物活性成分吸收进入血液循环的相对量为

A.绝对生物利用度

B.相对生物利用度

C.静脉生物利用度

D.生物利用度

【答案】:B

【解析】本题主要考查对不同生物利用度概念的理解。选项A:绝对生物利用度绝对生物利用度是以静脉注射制剂为参比制剂获得的药物活性成分吸收进入血液循环的相对量,并非是以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂,所以选项A错误。选项B:相对生物利用度相对生物利用度是以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂获得的药物活性成分吸收进入血液循环的相对量,与题干描述相符,所以选项B正确。选项C:静脉生物利用度静脉生物利用度并非规范表述,常用的概念是绝对生物利用度和相对生物利用度,故选项C错误。选项D:生物利用度生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率,它是一个较为宽泛的概念,未明确体现以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂这一条件,所以选项D错误。综上,本题正确答案是B。4、短效胰岛素的常用给药途径是

A.皮内注射

B.皮下注射

C.肌内注射

D.静脉注射

【答案】:B

【解析】本题主要考查短效胰岛素的常用给药途径。逐一分析各选项:-A选项皮内注射,皮内注射主要用于药物过敏试验、预防接种及局部麻醉的先驱步骤等,并非短效胰岛素的常用给药途径。-B选项皮下注射,皮下注射是将少量药液或生物制剂注入皮下组织,短效胰岛素采用皮下注射的方式,可使药物缓慢、持续地被吸收入血,从而稳定地发挥降糖作用,是其常用的给药途径,该选项正确。-C选项肌内注射,肌内注射主要适用于不宜或不能做静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效时,或注射刺激性较强或药量较大的药物,不是短效胰岛素的常用给药方式。-D选项静脉注射,静脉注射一般用于急救、药物不宜口服、皮下或肌内注射时,或需要迅速发挥药效的情况,但短效胰岛素通常不采用静脉注射作为常规给药途径。综上,答案选B。5、降压药联用硝酸酯类药物引起直立性低血压,是()

A.增强作用

B.增敏作用

C.脱敏作用

D.诱导作用

【答案】:A

【解析】本题主要考查药物相互作用的相关概念。选项A:增强作用增强作用是指两药合用的效应大于单药效应的代数和。降压药本身具有降低血压的作用,硝酸酯类药物同样有扩张血管降低血压的功效,当降压药联用硝酸酯类药物时,二者的降压作用叠加,使得血压过度降低,从而引起直立性低血压,这种情况符合增强作用的特点,所以选项A正确。选项B:增敏作用增敏作用是指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。而题干中降压药与硝酸酯类药物是共同发挥降低血压的作用,并非一药使另一药敏感性增强,故选项B错误。选项C:脱敏作用脱敏作用是指机体对药物产生的适应性变化,使机体对药物的反应性降低。这与题干中两药联用导致血压过度降低引起直立性低血压的情况不符,所以选项C错误。选项D:诱导作用诱导作用一般是指酶诱导作用,即某些药物可以使肝药酶的活性增强,加速其他药物的代谢。显然题干中描述的现象并非酶诱导作用,所以选项D错误。综上,本题答案选A。6、药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤是

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

【答案】:C

【解析】本题主要考查药物不同反应类型的概念。选项A副作用是指药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用。它是药物本身固有的作用,一般较轻微并可以预料,与免疫反应无关,所以A选项不符合题意。选项B毒性反应是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重,与免疫反应没有直接关联,因此B选项也不符合。选项C变态反应也称为过敏反应,是指药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤。这是机体受药物刺激后所发生的不正常的免疫反应,该定义与题干描述相符,所以C选项正确。选项D后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应,和免疫反应没有关系,故D选项不正确。综上,本题答案选C。7、半数致死量

A.LD50

B.ED50

C.LD50/ED50

D.LD1/ED99

【答案】:A

【解析】本题主要考查对不同剂量术语的理解与记忆。各选项分析A选项:LD50:半数致死量是指能引起一群实验动物50%死亡所需的剂量,通常用LD50表示,所以A选项正确。B选项:ED50:ED50是半数有效量,即能引起50%的实验动物出现阳性反应时的药物剂量,并非半数致死量,故B选项错误。C选项:LD50/ED50:LD50/ED50为治疗指数,是药物的半数致死量与半数有效量的比值,用于衡量药物的安全性,并非半数致死量的表示,所以C选项错误。D选项:LD1/ED99:LD1/ED99是安全范围的一种衡量指标,是指药物最小致死量与最大有效量的比值,并非半数致死量,因此D选项错误。综上,本题正确答案是A。8、生物药剂学分类系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药物分为四类

A.渗透效率

B.溶解速率

C.胃排空速度

D.解离度

【答案】:B

【解析】本题考查生物药剂学分类系统相关内容,关键在于明确其对药物分类所依据的不同组合因素。生物药剂学分类系统是依据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合来对药物进行分类。在这些因素中,溶解速率是影响药物溶解性的一个重要方面,对于判断药物属于生物药剂学分类系统中的哪一类有着关键作用。而渗透效率主要侧重于体现肠壁渗透性;胃排空速度主要与药物在胃肠道的转运时间相关,并非药物分类的直接依据;解离度虽然也会影响药物的一些性质,但并非生物药剂学分类系统对药物进行四类划分所依据的关键组合因素。所以,本题应选溶解速率,即答案为B。9、不属于锥体外系反应的表现是

A.运动障碍

B.坐立不安

C.震颤

D.头晕

【答案】:D

【解析】本题主要考查对锥体外系反应表现的了解。锥体外系反应是抗精神病药物常见的不良反应,其主要表现包括运动障碍、震颤、坐立不安等。具体而言:-选项A:运动障碍是锥体外系反应的典型表现之一。锥体外系在调节肌肉运动、维持姿势和平衡等方面发挥重要作用,当出现病变或受到药物影响时,可能导致运动协调能力下降,出现运动障碍的症状。-选项B:坐立不安也是锥体外系反应的常见表现。患者可能会出现烦躁、无法安静坐立的情况,这与锥体外系功能紊乱影响神经调节有关。-选项C:震颤同样是锥体外系反应的特征性症状。锥体外系参与肌肉的精细控制和协调,其功能异常时可导致肌肉不自主地颤抖。-选项D:头晕并非锥体外系反应的典型表现。头晕可能由多种原因引起,如低血压、贫血、耳部疾病等,与锥体外系本身的功能异常并无直接关联。综上所述,不属于锥体外系反应表现的是头晕,答案选D。10、表观分布容积

A.CL

B.t

C.β

D.V

【答案】:D

【解析】本题考查的是与表观分布容积相关的符号表示。表观分布容积是指当药物在体内分布达到动态平衡时,体内药量与血药浓度的比值。在药理学中,通常用符号“V”来表示表观分布容积。选项A中,“CL”一般表示清除率,它反映了机体消除药物的能力,并非表观分布容积的表示符号,所以A选项错误。选项B中,“t”常常用来表示时间,在药代动力学里,可用于表示药物的各种时间参数,如半衰期等,但不是表观分布容积的符号,B选项不符合要求。选项C中,“β”在药代动力学中可能用于表示某些速率常数等其他参数,并非代表表观分布容积,C选项不正确。而选项DV”正是表观分布容积的正确表示符号,所以本题答案选D。11、在注射剂中,用于调节渗透压的辅料是

A.乳酸

B.果胶

C.甘油

D.聚山梨酯80

【答案】:C

【解析】本题可对各选项中的物质在注射剂中的作用进行逐一分析,从而确定用于调节渗透压的辅料。选项A:乳酸乳酸一般在注射剂中作为pH调节剂使用,它可以调节注射剂的酸碱度,使注射剂的pH值维持在合适的范围,以保证药物的稳定性和有效性,而不是用于调节渗透压,所以选项A不符合要求。选项B:果胶果胶通常具有增稠、稳定等作用,可作为增稠剂、助悬剂等使用,主要用于改善注射剂的物理性质,如增加溶液的黏度等,并非用于调节渗透压,因此选项B不正确。选项C:甘油甘油具有调节渗透压的作用,在注射剂中常被用作渗透压调节剂。它可以使注射剂的渗透压与人体血浆渗透压相近,减少注射时引起的疼痛和不适感,保证药物注射后在体内的安全性和有效性,所以选项C符合题意。选项D:聚山梨酯80聚山梨酯80是一种常用的表面活性剂,在注射剂中主要起增溶、乳化等作用,能够增加药物的溶解度和稳定性,促进药物的溶解和分散,但不用于调节渗透压,故选项D也不正确。综上,本题正确答案是C。12、3位甲基上具有巯基杂环取代的头孢类药物为

A.头孢克洛

B.头孢哌酮

C.头孢羟氨苄

D.头孢噻吩

【答案】:B

【解析】本题主要考查具有特定结构特征的头孢类药物的识别。破题点在于明确各选项中头孢类药物的化学结构特点,找出3位甲基上具有巯基杂环取代的药物。选项A:头孢克洛头孢克洛的结构特点并非3位甲基上有巯基杂环取代,所以该选项不符合题意。选项B:头孢哌酮头孢哌酮的化学结构中,其3位甲基上有巯基杂环取代,符合题目所描述的特征,所以该选项正确。选项C:头孢羟氨苄头孢羟氨苄的结构不具备3位甲基上巯基杂环取代这一特点,因此该选项不正确。选项D:头孢噻吩头孢噻吩同样不存在3位甲基上巯基杂环取代的结构,该选项也不符合要求。综上,答案选B。13、下列药物剂型中,既能外用又能内服的是

A.肠溶片剂

B.颗粒剂

C.胶囊剂

D.混悬剂

【答案】:D

【解析】本题主要考查不同药物剂型的使用方式。选项A肠溶片剂是一种在肠道内溶解的片剂剂型,其设计目的是避免药物在胃中被胃酸破坏或对胃黏膜产生刺激,通常是口服给药,不能外用,所以A选项不符合题意。选项B颗粒剂是将药物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂,一般是通过冲服的方式内服,不能直接外用,所以B选项不符合题意。选项C胶囊剂是将药物填装于空心硬质胶囊中或密封于弹性软质胶囊中而制成的固体制剂,主要用于内服,不能外用,所以C选项不符合题意。选项D混悬剂是指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。它既可以口服,比如一些儿童用的混悬液药物可通过口服给药;也可以外用,例如某些皮肤科用的混悬剂可涂抹于皮肤表面,所以混悬剂既能外用又能内服,D选项符合题意。综上,答案选D。14、1%的依沙吖啶注射剂用于中期引产,但0.1%~0.2%的溶液局部涂敷具有杀菌作用。以下哪种说法可以解释上述原因

A.药物剂型可以改变药物作用的性质

B.药物剂型可以改变药物作用的速度

C.药物剂型可以降低药物的毒副作用

D.药物剂型可以产生靶向作用

【答案】:A

【解析】本题可通过分析题干中不同剂型的依沙吖啶注射剂所产生的不同作用,来判断各选项是否符合。选项A药物剂型可以改变药物作用的性质。题干中提到1%的依沙吖啶注射剂用于中期引产,而0.1%-0.2%的溶液局部涂敷具有杀菌作用。这表明同一种药物,由于剂型不同(注射剂和溶液剂),产生了不同性质的作用(引产和杀菌),很好地诠释了药物剂型能够改变药物作用性质这一说法,所以该选项正确。选项B药物剂型可以改变药物作用的速度,主要侧重于剂型对药物起效快慢的影响,例如注射剂起效快,口服制剂起效相对慢等。但题干中并未涉及到药物作用速度快慢的描述,主要强调的是作用性质的差异,所以该选项不符合题意。选项C药物剂型可以降低药物的毒副作用,重点在于剂型如何减少药物对人体的不良影响。而题干中没有提及依沙吖啶不同剂型在降低毒副作用方面的相关内容,故该选项不正确。选项D药物剂型可以产生靶向作用,指的是药物能够选择性地作用于特定的组织或器官。题干中没有体现出依沙吖啶的不同剂型有靶向作用的相关信息,所以该选项也不正确。综上,正确答案是A。15、维生素C注射液处方中,碳酸氢钠可作为

A.抗氧剂

B.pH调节剂

C.金属离子络合剂

D.着色剂

【答案】:B

【解析】本题主要考查维生素C注射液处方中碳酸氢钠的作用。选项A,抗氧剂是为了防止药物被氧化,保证药物稳定性,而碳酸氢钠并不具备明显的抗氧化作用,所以它不能作为抗氧剂,A选项错误。选项B,维生素C显酸性,在酸性环境下相对稳定,但在注射液中需调节其pH值至适宜范围以保证安全性和有效性,碳酸氢钠呈碱性,可与酸性的维生素C发生酸碱中和反应,从而调节溶液的pH值,因此碳酸氢钠可作为pH调节剂,B选项正确。选项C,金属离子络合剂主要是与金属离子结合形成稳定的络合物,防止金属离子对药物的催化氧化等作用,碳酸氢钠没有络合金属离子的特性,不能作为金属离子络合剂,C选项错误。选项D,着色剂是用于改善制剂外观色泽的物质,碳酸氢钠没有使制剂着色的功能,不可作为着色剂,D选项错误。综上,答案选B。16、助消化药使用时间()

A.饭前

B.上午7~8点时一次服用

C.睡前

D.饭后

【答案】:A

【解析】本题主要考查助消化药的使用时间。选项A:饭前服用助消化药是较为合适的,因为饭前胃内基本排空,此时服用助消化药能使其在进入胃肠道后迅速发挥药效,促进食物的消化和吸收,所以该选项正确。选项B:上午7-8点时一次服用这种时间安排通常不是助消化药的常规使用时间,一般针对的是有特定时辰药理学特点的药物,比如某些糖皮质激素类药物常在这个时间服用以符合人体激素分泌节律,助消化药并无此特点,所以该选项错误。选项C:睡前服用药物通常是针对一些需要在睡眠期间发挥作用的药物,如镇静催眠药等,而助消化药主要是在进食时或进食后发挥作用,睡前服用无法起到助消化的作用,所以该选项错误。选项D:饭后服用虽然也能起到一定的助消化作用,但相较于饭前服用,由于食物已经进入胃内,药物发挥作用会受到一定影响,不能及时协助食物的消化过程,因此不是最佳的服用时间,所以该选项错误。综上,正确答案是A。17、内毒素的主要成分是

A.热原

B.内毒素

C.脂多糖

D.磷脂

【答案】:C

【解析】内毒素是革兰氏阴性菌细胞壁中的一种成分,叫做脂多糖。脂多糖对宿主是有毒性的。热原是指能引起恒温动物体温异常升高的致热物质,从广义的概念说,细菌内毒素也属于热原,但热原并非内毒素的主要成分。内毒素本身是一个统称,并非其主要成分。磷脂是细胞膜的重要组成部分,并非内毒素主要成分。所以内毒素的主要成分是脂多糖,本题正确答案为C。18、K+,Na+,I-的膜转运机制

A.单纯扩散

B.膜孔转运

C.促进扩散

D.主动转运

【答案】:D

【解析】本题可根据各选项所涉及的膜转运机制的特点,结合K⁺、Na⁺、I⁻的膜转运情况来进行分析。选项A:单纯扩散单纯扩散是指脂溶性的小分子物质从细胞膜的高浓度一侧向低浓度一侧移动的过程,其转运的物质主要是一些气体(如O₂、CO₂)、脂溶性物质(如乙醇)、少数小分子水溶性物质(如水)等。而K⁺、Na⁺、I⁻为离子,一般不是通过单纯扩散的方式进行膜转运,所以选项A错误。选项B:膜孔转运膜孔转运是指药物通过细胞膜上的水性孔道进行扩散的过程,主要转运一些小分子水溶性物质,但对于K⁺、Na⁺、I⁻等离子,并非主要通过膜孔转运机制,所以选项B错误。选项C:促进扩散促进扩散又称易化扩散,是指一些非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白的帮助下,顺浓度梯度的跨膜转运。虽然促进扩散可以借助载体蛋白,但K⁺、Na⁺、I⁻的膜转运通常不主要依赖这种顺浓度梯度且需要载体协助的方式,所以选项C错误。选项D:主动转运主动转运是指细胞通过本身的某种耗能过程,将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程。K⁺、Na⁺的转运主要依靠钠-钾泵,钠-钾泵是一种具有ATP酶活性的载体蛋白,它能分解ATP释放能量,将细胞内的Na⁺移出膜外,同时将细胞外的K⁺移入膜内,这是典型的主动转运过程。而I⁻在甲状腺滤泡上皮细胞的转运也是通过主动转运的方式从血液中进入细胞内。所以K⁺、Na⁺、I⁻的膜转运机制属于主动转运,选项D正确。综上,答案选D。19、选择性COX-2抑制剂罗非昔布产生心血管不良反应的原因是

A.选择性抑制COX-2,同时也抑制COX-1

B.选择性抑制COX-2,但不能阻断前列环素(PGI

C.阻断前列环素(PGI

D.选择性抑制COX-2,同时阻断前列环素(PGI

【答案】:C

【解析】本题可通过分析每个选项来确定选择性COX-2抑制剂罗非昔布产生心血管不良反应的原因。选项A选择性COX-2抑制剂的特点就是选择性地抑制COX-2,而对COX-1的抑制作用较弱或基本无抑制作用。如果同时抑制COX-1,那就不符合选择性COX-2抑制剂的特性,且题干强调的是选择性抑制COX-2带来的影响,并非同时抑制COX-1的问题,所以选项A错误。选项B该选项表述不完整,“选择性抑制COX-2,但不能阻断前列环素(PGI”,缺少关键信息,无法准确说明其与心血管不良反应的关系,所以选项B错误。选项C前列环素(PGI)具有扩张血管、抑制血小板聚集等作用,对心血管系统有保护作用。选择性COX-2抑制剂罗非昔布选择性抑制COX-2后,阻断了前列环素(PGI)的合成,使得体内前列环素水平下降,不能有效发挥其对心血管系统的保护作用,从而容易产生心血管不良反应,所以选项C正确。选项D选项表述存在逻辑问题,“选择性抑制COX-2,同时阻断前列环素(PGI”中“同时”表述不准确,是因为抑制COX-2才导致阻断前列环素(PGI)的合成,并非同时发生的两个独立事件,且该表述也未准确说明导致心血管不良反应的原理,所以选项D错误。综上,本题正确答案是C。20、与二甲双胍合用能增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制剂是

A.阿卡波糖

B.西格列汀

C.格列美脲

D.瑞格列奈

【答案】:A

【解析】本题主要考查能与二甲双胍合用增加降血糖作用的α-葡萄糖苷酶抑制剂。选项A阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,它能通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖,与二甲双胍合用可从不同机制增加降血糖作用,故选项A正确。选项B西格列汀是二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂,它通过抑制DPP-4活性,减少胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的失活,促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌而降低血糖,并非α-葡萄糖苷酶抑制剂,所以选项B错误。选项C格列美脲属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,主要作用是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖,不属于α-葡萄糖苷酶抑制剂,因此选项C错误。选项D瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖,也不是α-葡萄糖苷酶抑制剂,所以选项D错误。综上,答案选A。21、甲氨蝶呤合用磺胺甲噁唑,产生的相互作用可能导致

A.降压作用增强

B.巨幼红细胞症

C.抗凝作用下降

D.高钾血症

【答案】:B

【解析】本题可根据药物相互作用的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A:降压作用增强通常是由于一些具有降压作用药物之间相互作用,或药物与影响血压调节机制的物质相互作用导致的。甲氨蝶呤是一种抗代谢类抗肿瘤药,磺胺甲噁唑是磺胺类抗菌药,二者联用一般不会对血压调节系统产生作用,不会导致降压作用增强,所以该选项错误。选项B:甲氨蝶呤是叶酸拮抗剂,能抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸,从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻,导致核酸的合成受到抑制。磺胺甲噁唑可以与对氨基苯甲酸竞争二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成。二者合用后,对叶酸代谢的抑制作用会加强,导致体内叶酸缺乏,进而引起巨幼红细胞症,所以该选项正确。选项C:抗凝作用下降一般是与抗凝药物相互作用,影响凝血因子或抗凝机制的药物导致的。甲氨蝶呤和磺胺甲噁唑都不直接参与凝血过程的调节,二者联用不会影响抗凝效果,不会导致抗凝作用下降,所以该选项错误。选项D:高钾血症是指血清钾浓度高于正常范围,通常是由于钾摄入过多、钾排泄减少或钾分布异常等原因引起的。甲氨蝶呤和磺胺甲噁唑的药理作用与钾离子的代谢和平衡关系不大,二者联用不会导致高钾血症,所以该选项错误。综上,答案选B。22、有关经皮给药制剂优点的错误表述是

A.可避免肝脏的首过效应

B.可延长药物作用时间减少给药次数

C.可维持恒定的血药浓度,避免口服给药引起的峰谷现象

D.适用于起效快的药物

【答案】:D

【解析】本题考查经皮给药制剂优点相关知识,关键在于分析每个选项是否符合经皮给药制剂的特点。选项A经皮给药制剂是药物透过皮肤进入血液循环而发挥全身作用,药物不经过肝脏的门脉系统,可避免肝脏的首过效应,该表述是经皮给药制剂的优点,所以选项A不符合题意。选项B经皮给药制剂可以通过调节药物的释放速率,使药物缓慢、持续地进入体内,从而延长药物的作用时间,减少给药次数,使用起来更为方便,该表述是经皮给药制剂的优点,所以选项B不符合题意。选项C经皮给药制剂能够使药物以恒定的速率释放进入血液循环,维持相对恒定的血药浓度,避免了口服给药时药物在胃肠道吸收过程中出现的血药浓度高峰和低谷现象,使药物疗效更加稳定,该表述是经皮给药制剂的优点,所以选项C不符合题意。选项D经皮给药制剂的药物吸收相对缓慢,起效时间较长,并不适用于起效快的药物,因此选项D表述错误,符合题意。综上,答案选D。23、从胃肠道吸收的药物,经门静脉进入肝脏被代谢后,使进入循环的药量减少的现象称为

A.首过效应

B.酶诱导作用

C.酶抑制作用

D.肝肠循环

【答案】:A

【解析】本题主要考查药物相关概念的理解与区分。选项A,首过效应是指从胃肠道吸收的药物,经门静脉进入肝脏被代谢后,使进入循环的药量减少的现象,与题干描述相符,该选项正确。选项B,酶诱导作用是指某些药物能诱导肝药酶的活性,加速自身或其他药物的代谢,从而使药物效应减弱,并非题干所描述的现象,该选项错误。选项C,酶抑制作用是指某些药物能抑制肝药酶的活性,使其他药物的代谢减慢,血药浓度升高,药理效应增强,这与题干中药物经肝脏代谢后进入循环药量减少的表述不同,该选项错误。选项D,肝肠循环是指经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又被重新吸收,经门静脉返回肝脏的现象,并非题干所说的经门静脉进入肝脏被代谢后使进入循环药量减少的现象,该选项错误。综上,本题正确答案是A。24、通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运的药物是

A.头孢曲松

B.阿奇霉素

C.阿司咪唑

D.布洛芬

【答案】:A

【解析】本题主要考查通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运的药物相关知识。选项A:头孢曲松能够通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运,该选项正确。选项B:阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,其转运机制并非通过寡肽药物转运(PEPT1),所以该选项错误。选项C:阿司咪唑是一种抗组胺药,它不通过寡肽药物转运(PEPT1)进行体内转运,该选项错误。选项D:布洛芬属于非甾体类抗炎药,其在体内的转运方式也不是通过寡肽药物转运(PEPT1),此选项错误。综上,本题正确答案选A。25、注射后药物经门静脉进入肝脏,可能影响药物的生物利用度的是

A.皮内注射

B.鞘内注射

C.腹腔注射

D.皮下注射

【答案】:C

【解析】本题可根据不同注射方式的特点,逐一分析各选项来确定正确答案。选项A:皮内注射皮内注射是将药物注射到皮肤的表皮与真皮之间,药物主要通过局部扩散缓慢进入周围组织和血管,一般不经过门静脉进入肝脏,所以通常不会因经门静脉进入肝脏而影响药物的生物利用度,故该选项错误。选项B:鞘内注射鞘内注射是将药物直接注入脊髓蛛网膜下腔,主要作用于中枢神经系统,药物不经过门静脉循环进入肝脏,因此不会通过这种途径影响药物的生物利用度,故该选项错误。选项C:腹腔注射腹腔注射后,药物经门静脉进入肝脏,在进入体循环之前先经过肝脏的首关效应。首关效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,进而可能影响药物的生物利用度,所以该选项正确。选项D:皮下注射皮下注射是将药物注射到皮下组织,药物通过毛细血管和淋巴系统吸收进入血液循环,一般不经过门静脉进入肝脏,所以通常不会因经门静脉进入肝脏而影响药物的生物利用度,故该选项错误。综上,答案选C。"26、富马酸酮替芬属于

A.氨烷基醚类H1受体阻断药

B.丙胺类H1受体阻断药

C.三环类H1受体阻断药

D.哌啶类H1受体阻断药

【答案】:C

【解析】本题考查富马酸酮替芬所属的类别。H1受体阻断药有不同的分类,包括氨烷基醚类、丙胺类、三环类、哌啶类等。而富马酸酮替芬在化学结构上属于三环类,所以它是三环类H1受体阻断药,答案选C。27、属于主动靶向制剂的是

A.糖基修饰脂质体

B.聚乳酸微球

C.静脉注射用乳剂

D.氰基丙烯酸烷酯纳米囊

【答案】:A

【解析】本题可根据主动靶向制剂和被动靶向制剂的特点,对各选项进行分析判断。主动靶向制剂是用修饰的药物载体作为“导弹”,将药物定向地运送到靶区浓集发挥药效,即在微粒表面引入特殊的靶向分子,使其能够与靶细胞表面的受体特异性结合,从而实现靶向给药。选项A:糖基修饰脂质体脂质体是一种人工膜,将药物包封于类脂质双分子层内而形成的微型泡囊体。糖基修饰脂质体是在脂质体表面连接上糖基,糖基可以作为导向分子,能与靶细胞表面的特异性受体结合,可使脂质体在特定部位释放药物,属于主动靶向制剂。选项B:聚乳酸微球聚乳酸微球是药物与高分子材料聚乳酸制成的球状骨架实体,通常是通过静脉注射等途径给药后,依靠机体的生理过程自然地使药物浓集于肝、脾、肺等部位,属于被动靶向制剂,并非主动靶向制剂。选项C:静脉注射用乳剂静脉注射用乳剂是一种常见的药物载体,在体内主要被单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞所吞噬,从而浓集在肝、脾、肺等器官,也是被动地在这些部位蓄积,属于被动靶向制剂,不符合主动靶向制剂的特点。选项D:氰基丙烯酸烷酯纳米囊氰基丙烯酸烷酯纳米囊是由高分子材料形成的纳米级囊泡,它在体内也是依靠自然的生理过程,被单核-巨噬细胞系统摄取,分布于肝、脾等器官,属于被动靶向制剂,而非主动靶向制剂。综上,答案选A。28、粒径小于7μm的被动靶向微粒,静注后的靶部位是

A.骨髓?

B.肝、脾?

C.肺

D.脑?

【答案】:B

【解析】本题考查粒径小于7μm的被动靶向微粒静注后的靶部位。被动靶向制剂经静脉注射后,其在体内的分布首先取决于微粒的粒径大小。一般而言,粒径小于7μm的被动靶向微粒,会被单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞所吞噬,而肝和脾是单核-巨噬细胞系统主要所在的部位,因此这类微粒静注后主要的靶部位是肝、脾,故答案选B。而选项A骨髓并非粒径小于7μm的被动靶向微粒静注后的主要靶部位;选项C肺一般是粒径大于7μm的微粒被毛细血管机械滤过时的主要靶部位;选项D脑并非此类微粒静注后的常见靶部位。29、在包制薄膜衣的过程中,所加入的滑石粉是

A.微粉硅胶

B.羟丙基甲基纤维素

C.泊洛沙姆

D.交联聚乙烯吡咯烷酮

【答案】:A

【解析】本题主要考查包制薄膜衣过程中所加入滑石粉对应的物质。逐一分析各选项:-选项A:微粉硅胶在包制薄膜衣时可作为辅料,起到防止粘连等作用,与题干中包制薄膜衣过程加入的滑石粉作用类似,该项正确。-选项B:羟丙基甲基纤维素是常用的薄膜衣材料,但并非题干所指的滑石粉对应的物质,故该项错误。-选项C:泊洛沙姆常作为乳化剂、增溶剂等使用,不是包制薄膜衣时对应滑石粉的物质,该项错误。-选项D:交联聚乙烯吡咯烷酮通常用作崩解剂,和包制薄膜衣时的滑石粉无关,该项错误。综上,本题正确答案是A。30、在临床使用中,用作注射用无菌粉末溶剂的是()。

A.注射用水

B.矿物质水

C.饮用水

D.灭菌注射用水

【答案】:D

【解析】本题主要考查注射用无菌粉末溶剂的选择。选项A,注射用水为纯化水经蒸馏所得的水,主要用作配制注射剂的溶剂,但它并非注射用无菌粉末的溶剂。选项B,矿物质水含有多种矿物质等成分,其成分不符合注射用无菌粉末溶剂的要求,不能用作注射用无菌粉末的溶剂。选项C,饮用水是供人生活的饮水和生活用水,其水质未达到注射剂使用的标准,不能用作注射用无菌粉末的溶剂。选项D,灭菌注射用水为注射用水按照注射剂生产工艺制备所得,主要用于注射用灭菌粉末的溶剂或注射剂的稀释剂等,所以在临床使用中,用作注射用无菌粉末溶剂的是灭菌注射用水。综上,本题正确答案选D。第二部分多选题(10题)1、结构中含有氟原子的药物有

A.醋酸氢化可的松

B.醋酸地塞米松

C.醋酸倍他米松

D.醋酸曲安奈德

【答案】:BCD

【解析】本题考查含有氟原子的药物。逐一分析各选项:-选项A:醋酸氢化可的松的化学结构中不含有氟原子,故该选项不符合题意。-选项B:醋酸地塞米松的化学结构中含有氟原子,所以该选项符合要求。-选项C:醋酸倍他米松的化学结构里也有氟原子,此选项正确。-选项D:醋酸曲安奈德同样在其化学结构中包含氟原子,该选项也正确。综上,答案选BCD。2、药品质量标准的制定需遵循的原则包括

A.必须坚持质量第一的原则

B.制定质量标准要有针对性

C.制定质量标准要有广泛性

D.检验方法的选择。应根据“准确、灵敏、简便、快速”的原则

【答案】:ABD

【解析】本题可根据药品质量标准制定原则的相关知识,对各选项进行逐一分析。选项A:必须坚持质量第一的原则药品质量直接关系到人们的生命健康和安全,所以在制定药品质量标准时,始终要将保证药品质量放在首位,坚持质量第一的原则。该选项正确。选项B:制定质量标准要有针对性不同的药品有不同的特性、用途、生产工艺和质量要求等,因此在制定质量标准时,需要针对具体药品的特点和实际情况来确定相应的标准和检验方法等,这样才能准确、有效地控制药品质量。所以制定质量标准要有针对性,该选项正确。选项C:制定质量标准要有广泛性制定药品质量标准并非追求广泛,而是要具有针对性和适用性,要能够准确地反映药品的真实质量情况,保证药品的安全性和有效性。如果强调广泛性,可能会导致标准不够精准,无法对特定药品进行有效的质量控制。所以该选项错误。选项D:检验方法的选择,应根据“准确、灵敏、简便、快速”的原则准确的检验方法能确保检测结果真实可靠,灵敏的方法可以检测到药品中微小的质量变化,简便和快速的方法则有利于提高检验效率,降低成本,及时对药品质量做出判断。所以在选择药品检验方法时,应遵循“准确、灵敏、简便、快速”的原则,该选项正确。综上,答案选ABD。3、按分散系统分类包括的剂型为

A.混悬剂

B.乳剂

C.栓剂

D.软膏剂

【答案】:AB

【解析】本题主要考查按分散系统分类所包含的剂型。分散系统是一种或几种物质高度分散在某种介质中所形成的体系。混悬剂是指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均相液体制剂,其药物微粒分散于液体分散介质中,属于分散系统分类中的剂型;乳剂是指互不相溶的两种液体混合,其中一相液体以液滴状态分散于另一相液体中形成的非均相液体分散体系,也属于分散系统分类中的剂型。而栓剂是指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供腔道内给药的固体制剂,其分类主要依据给药途径和剂型特点,并非按照分散系统进行分类;软膏剂是指药物与油脂性或水溶性基质混合制成的均匀的半固体外用制剂,其分类也是基于剂型和用途等方面,并非按分散系统分类。所以按分散系统分类包括的剂型为混悬剂和乳剂,答案选AB。4、葡萄糖醛酸结合反应的类型有

A.O的葡萄糖醛苷化

B.C的葡萄糖醛苷化

C.N的葡萄糖醛苷化

D.S的葡萄糖醛苷化

【答案】:ABCD

【解析】本题主要考查葡萄糖醛酸结合反应的类型。葡萄糖醛酸结合反应是药物代谢中常见的Ⅱ相生物转化反应,它具有多种类型。选项A,O的葡萄糖醛苷化是葡萄糖醛酸结合反应中较为常见的一种类型。在体内药物代谢过程中,含有羟基(-OH)等含O基团的药物或内源性物质,容易与葡萄糖醛酸发生结合,形成O-葡萄糖醛苷,从而促进药物或物质的排泄。选项B,C的葡萄糖醛苷化同样是葡萄糖醛酸结合反应的类型之一。某些具有合适结构的含C基团的化合物能够发生此类反应,通过C原子与葡萄糖醛酸结合,改变药物或物质的化学性质和生物学活性。选项C,N的葡萄糖醛苷化也是该反应的重要类型。一些含氮的药物或内源性生物分子,如胺类、酰胺类等,其氮原子可以与葡萄糖醛酸结合,生成N-葡萄糖醛苷,这有助于增加药物的水溶性和极性,利于排出体外。选项D,S的葡萄糖醛苷化同样存在于葡萄糖醛酸结合反应中。含硫基团的化合物,如硫醇等,可以通过S原子与葡萄糖醛酸结合,形成S-葡萄糖醛苷,以此来调节药物的代谢和排泄过程。综上所述,葡萄糖醛酸结合反应的类型包括O的葡萄糖醛苷化、C的葡萄糖醛苷化、N的葡萄糖醛苷化以及S的葡萄糖醛苷化,本题答案选ABCD。5、属于速释制剂的是

A.阿奇霉素分散片

B.硫酸沙丁胺醇口崩片

C.硫酸特布他林气雾剂

D.复方丹参滴丸

【答案】:ABCD

【解析】本题可根据速释制剂的定义和特点,逐一分析各选项药物是否属于速释制剂。速释制剂是指能快速释放药物的制剂,可使药物迅速起效。选项A:阿奇霉素分散片分散片是指在水中可迅速崩解均匀分散的片剂。阿奇霉素分散片遇水后能快速崩解,使药物快速释放出来,进而被人体吸收,发挥药效,因此属于速释制剂。选项B:硫酸沙丁胺醇口崩片口崩片是一种在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。硫酸沙丁胺醇口崩片在口腔内可快速崩解,无需用水送服,能使药物快速起效,符合速释制剂的特点,所以属于速释制剂。选项C:硫酸特布他林气雾剂气雾剂是指含药溶液、乳状液或混悬液与适宜的抛射剂共同封装于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出的制剂。硫酸特布他林气雾剂喷出的药物粒子可直接到达作用部位,能快速发挥药效,属于速释制剂。选项D:复方丹参滴丸滴丸是指固体或液体药物与适宜的基质加热熔融后溶解、乳化或混悬于基质中,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝液中,由于表面张力的作用使液滴收缩成球状而制成的制剂。复方丹参滴丸在体内能快速溶解,使药物快速释放,从而较快发挥疗效,属于速释制剂。综上,选项A、B、C、D中的药物均属于速释制剂,本题答案选ABCD。6、有关艾司唑仑的叙述,正确的是

A.临床用于焦虑、失眠、紧张及癫痫大、小发作

B.苯二氮

C.1,2位并三唑环,增强了药物对代谢的稳定性和药物对受体的亲和力

D.属于内酰脲类药物

【答案】:ABC

【解析】本题可根据艾司唑仑的相关特性,对各选项逐一进行分析。选项A艾司唑仑具有抗焦虑、镇静催眠作用,可用于治疗焦虑、失眠、紧张等症状。同时,它也具有抗癫痫作用,可用于癫痫大、小发作的治疗。所以选项A的叙述是正确的。选项B艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物,该类药物具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥及中枢性肌肉松弛作用等。因此选项B的描述正确。选项C艾司唑仑在1,2位并三唑环结构,这一结构修饰增强了药物对代谢的稳定性,使得药物在体内能更好地发挥作用;同时也增强了药物对受体的亲和力,从而提高了药物活性。所以选项C的说法正确。选项D艾司唑仑属于苯二氮䓬类药物,并非内酰脲类药物。内酰脲类药物常见的如苯妥英钠等,与艾司唑仑的结构和药理作用均有所不同。所以选项D的叙述错误。综上所述,正确答案选ABC。7、胶囊剂具有的特点是

A.能掩盖药物不良嗅味、提高稳定性

B.药物的生物利用度较高

C.起效迅速

D.含油量高的药物或液态药物难以制成丸剂、片剂等,但可制成软胶囊剂

【答案】:ABCD

【解析】本题可对每个选项逐一分析,判断其是否为胶囊剂具有的特点。选项A:能掩盖药物不良嗅味、提高稳定性胶囊剂一般是将药物填充于空心硬胶囊或密封于软质囊材中制成,这可以有效地掩盖药物的不良嗅味,避免患者在服用药物时因药物气味不佳而产生不适。同时,胶囊外壳能够保护药物不受外界环境因素(如空气、水分、光线等)的影响,从而提高药物的稳定性,减少药物的降解和变质,故该选项正确。选项B:药物的生物利用度较高胶囊剂在胃肠道中能够迅速崩解,使药物快速释放出来,与传统的片剂等剂型相比,药物能更快地被吸收进入血液循环,从而提高了药物的生物利用度,使药物能够更有效地发挥治疗作用,所以该选项正确。选项C:起效迅速由于胶囊剂崩解快,药物释放迅速,能更快地被人体吸收并进入血液循环,作用于靶器官,因此起效相对较快,可较快地发挥药物的治疗效果,该选项正

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