排泄的护理试题及答案

排泄的护理试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.正常成人24小时尿量一般约为（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml2.多尿是指24小时尿量超过（）A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000ml3.少尿是指24小时尿量少于（）A.100mlB.400mlC.600mlD.800ml4.无尿是指24小时尿量少于（）A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml5.为男性患者导尿，导尿管插入的深度为（）A.12-14cmB.14-16cmC.16-18cmD.20-22cm6.为女性患者导尿，导尿管插入的深度为（）A.2-3cmB.3-4cmC.4-6cmD.6-8cm7.大量不保留灌肠时，成人每次用液量为（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml8.保留灌肠时，肛管插入直肠深度约（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm9.肝昏迷患者灌肠禁用（）A.0.1%肥皂水B.0.9%氯化钠溶液C.“1、2、3”溶液D.甘油10.为阿米巴痢疾患者保留灌肠，采取右侧卧位的目的是（）A.减轻不良反应B.便于护士操作C.提高治疗效果D.促进药物排出多项选择题（每题2分，共10题）1.影响排尿的因素有（）A.心理因素B.饮食与气候C.疾病因素D.药物因素E.治疗及检查2.下列属于异常尿液的有（）A.血尿B.血红蛋白尿C.胆红素尿D.乳糜尿E.淡黄色尿3.导尿的目的包括（）A.为尿潴留患者引流尿液B.协助诊断C.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗D.测量膀胱容量E.留取未受污染的尿标本作细菌培养4.留置导尿管患者的护理措施正确的有（）A.保持引流通畅B.防止逆行感染C.定期更换集尿袋D.鼓励患者多饮水E.定期更换导尿管5.大量不保留灌肠的目的有（）A.解除便秘B.清洁肠道C.稀释并清除肠道内的有害物质D.为高热患者降温E.为分娩患者做准备6.灌肠的禁忌证包括（）A.急腹症B.消化道出血C.妊娠D.严重心血管疾病E.慢性结肠炎7.保留灌肠的注意事项包括（）A.灌肠前嘱患者排便B.肛管插入深度要适宜C.溶液量不超过200mlD.嘱患者保留药液1小时以上E.选择较细的肛管8.下列关于排便异常的描述正确的有（）A.便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难B.腹泻是指排便次数增多、粪便稀薄C.排便失禁是指肛门括约肌不受意识控制而不自主排便D.肠胀气是指胃肠道内有过量气体积聚E.粪便嵌塞是指干燥、坚硬的粪便堵塞直肠9.帮助患者重建正常排便习惯的措施有（）A.合理安排饮食B.适当运动C.保证充足的水分摄入D.提供适宜的排便环境E.训练床上使用便盆10.为患者进行肛管排气时，正确的做法有（）A.肛管插入直肠深度为15-18cmB.橡胶管一端插入玻璃瓶液面下C.保留肛管不超过20分钟D.如排气不畅可按摩腹部E.协助患者取舒适体位判断题（每题2分，共10题）1.正常尿液呈弱酸性，pH为4.5-7.5。（）2.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过1000ml。（）3.导尿时，严格遵守无菌操作原则，预防泌尿系统感染。（）4.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距离肛门40-60cm。（）5.保留灌肠时，臀部抬高10cm可防止药液溢出。（）6.腹泻患者应给予高膳食纤维饮食。（）7.便秘患者可适当增加油脂类食物的摄入。（）8.为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出，重新消毒后再插入尿道。（）9.肛管排气时，如患者腹胀症状未缓解，可隔2-3小时后再行排气。（）10.对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1500ml。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述留置导尿管患者防止逆行感染的措施。答案：保持尿道口清洁，定期消毒；集尿袋低于膀胱高度，定期更换；每周更换导尿管；鼓励患者多饮水，勤排尿。2.简述大量不保留灌肠的注意事项。答案：掌握灌肠液温度、浓度、流速、压力和液量；伤寒患者灌肠液量不超500ml，压力低；肝昏迷禁用肥皂水；急腹症等禁忌灌肠；观察患者反应，有异常及时处理。3.简述便秘患者的护理措施。答案：调整饮食，多吃高纤维食物、多饮水；适当运动；建立良好排便习惯；腹部环形按摩；必要时遵医嘱用缓泻剂或灌肠。4.简述腹泻患者的护理措施。答案：去除病因，如停食致泻食物、药物；饮食调整，进清淡易消化食物；补充水分和电解质；保护肛周皮肤；观察排便情况并记录。讨论题（每题5分，共4题）1.讨论如何为不同病情的患者选择合适的灌肠方法。答案：如解除便秘、清洁肠道、降温选大量不保留灌肠；为肠道手术等做准备或减轻中毒，选清洁灌肠；为镇静、催眠、治疗肠道感染选保留灌肠；注意不同病情禁忌，如急腹症禁灌肠等。2.讨论导尿过程中如何保护患者隐私及减轻患者的紧张情绪。答案：操作前向患者解释目的、过程，取得同意；关闭门窗、拉好屏风保护隐私；操作中动作轻柔、熟练，减少不适；语言安慰，分散其注意力，缓解紧张。3.讨论如何预防长期卧床患者发生便秘。答案：饮食上多提供富含膳食纤维食物和足够水分；指导患者进行力所能及的床上活动，如翻身、四肢活动；帮助养成定时排便习惯；必要时腹部按摩促进胃肠蠕动。4.讨论在为患者进行排泄护理时，如何体现人文关怀。答案：尊重患者，称呼恰当；操作时注意遮挡，保护隐私；关注患者感受，动作轻柔，减轻不适；耐心解答疑问，给予心理支持，让患者感到被关爱。答案单项选择题1.C2.C3.B4.B5.D6.C7.B8.C9.A10.C多项选择题1.ABCDE2