老中医药专家学术经验继承工作（凝难）医案记录（大便艰涩排出困难）_第1页
老中医药专家学术经验继承工作（凝难）医案记录（大便艰涩排出困难）_第2页
老中医药专家学术经验继承工作（凝难）医案记录（大便艰涩排出困难）_第3页
全文预览已结束

付费下载

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

老中医药专家学术经验继承工作（凝难）医案记录（大便艰涩，排出困难）（跟师□√独立□）患者姓名：某女出生日期：1950就诊日期：2020.5.20初诊、复诊发病节气：小满主诉：大便艰涩,排出困难2年余现病史：患者大便艰涩,排出困难2年余,一般3~4天排便1次,大便干结,便难排出,便后无力,伴心悸气短,失眠多梦,面白神疲,舌淡苔白,脉细弱。此为气虚大肠传送无力,血虚津少,肠道失润所致。既往史：体健过敏史：无专科情况：无异常。入院诊断:便秘（气虚证）舌脉象：舌淡苔白,脉细弱治则:补益气血通便处方：八珍汤加味药物:当归10g,川芎9g,白芍10g,熟地12g,党参9g,茯苓9g,白术9g,火麻仁6g,杏仁9g,肉苁蓉12g,决明子12g,郁李仁9g,炙甘草6g。服药10天,患者大便日1次,其他相关症状减轻,继续服用10天,诸症消失,巩固治疗20天,随访未复发。签名：年月日指导老师评语：老年性便秘由大肠传导失职而成,现代医学认为,便秘的发病机理与结肠动力相关。老年人随着年龄的增加,消化功能逐渐减退,胃肠蠕动减慢,再加上体力活动减少,饮食中粗纤维成分减少,胃肠道分泌的消化液减少。肠管的张力和蠕动减弱易引起便秘。老年性便秘在中医属“虚秘”范畴。《景岳全书.秘结》曰:“凡下焦阳虚,则阳气不行,阳气不行,则不能传送,而阴凝于下,此阳虚而阴结也。”《医宗必读.大便不通》曰:“更有老年津液干枯,妇人产后亡血,及发汗利小便,病后血气未复,皆能秘结。”究其病因,主要是老年人气血方虚,精血失荣,血耗津枯,肠道失润,致便干质硬,排出不畅,加之脾气虚弱,肠运无力,粪便久蓄,艰涩难排,则便秘即成。《诸病源候论》曰“大便难者,由五脏不调,阴阳偏有虚寒,谓三焦不和,则冷热并结故……”,“肾脏受邪,虚而不能制小便,则小便利,津液枯燥,肠胃干涩,故大便难。”大肠的正常传导功能还有赖于五脏的功能协调、肾脏的气化、脾的生化功能等。故治疗上宜补益气血,润肠通便为主,调理脾、肾为辅,不可一味攻下而犯虚虚之戒。方中当归补血、润肠,合白芍有相须作用;熟地补血滋阴;川芎活血行气,为血中之气药,上四味药合用既能补血,又补而不滞。党参益气养血,茯苓健脾利湿,白术补气健脾,合甘草共同起到了补气的作用。火麻仁、杏仁、决明子、郁李仁润肠通便,制附片、炮姜温里善补益脾阳,肉苁蓉温阳养血润肠,肉桂、胡桃肉温肾助阳,玄参、麦冬滋阴生津。诸药合用共奏补益气血、润肠通便之效。另外,老年人还应该注意纠正不良的饮食习惯,饮食宜清淡,少食辛辣、油腻等刺激性食物,饮酒要适度,多吃粗纤维食物,营养要均衡

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论